Файл: анатомия человека.pdf

201

Семявыносящий проток является основным элементом семенного 
канатика, а также сосуды и нервы, окруженные оболочками, которые 
продолжаются в оболочке яичка.

Семявыносящий и семяизвергательный протоки

Размеры

 семявыносящего протока

  (

ductus deferens

) составля-

ют около 3 мм в поперечнике и 15–20 см в длину. В составе 

семенно-

го канатика (funiculus spermaticus

), который состоит из кровеносных 

и лимфатических сосудов, нервов и мышцы, поднимающей яичко, семявы-
носящий проток поднимается к паховому каналу. Пройдя через канал, проток 
отделяется от семенного канатика и опускается в полость малого таза. Здесь, 
около дна мочевого пузыря, проток расширяется, принимая выводной про-
ток 

семенного

пузырька

 и называется уже 

семяизвергательным

протоком

. 

Последний открывается в предстательную часть мочеиспускательного кана-
ла. Основу стенки семявыносящего протока составляет значительный слой 
гладких мышечных волокон. Изнутри проток выстлан слизистой оболочкой.

Придаточные железы

Мужские половые пути имеют придаточные железы: семенные пу-

зырьки, предстательную железу и луковичные железы (рис. 126).

Семенные пузырьки

  (

vesiculae seminales

) — это железы с тонки-

ми стенками и извилистым 
просветом, который наполнен 
прозрачным бесцветным се-
кретом, содержащим накапли-
вающиеся здесь сперматозо-
иды. Пузырьки развиваются 
как выпячивания семявыно-
сящих протоков, располага-
ются позади мочевого пузыря 
и открываются в семявынося-
щие протоки.

Предстательная железа

(

prostata

) — мышечно-желези-

стый непарный орган, имею-

щий форму каштана. Выводные 
протоки железы, числом 15–20, 
открываются в мочеиспуска-
тельный канал, преимуществен-
но на его задней стенке. Секрет 
железы стимулирует движение 
сперматозоидов.

Рис. 126.  Предстательная железа и семенные 

пузырьки:

1 — ампула семявыносящего протока; 2 — се-
менной пузырек; 3 — предстательная железа; 
4 — основание предстательной железы; 5 — пра-
вая доля предстательной железы; 6 — верхушка 
предстательной железы; 7 — левая доля предста-
тельной железы; 8 — предстательные проточки

1

2

3

4

5

6

7

8

4

202

В генитальном направлении железа пронизывается семяизверга-

тельными протоками, которые открываются на задней стенке моче-
испускательного канала. Между отверстиями протоков ткань пред-
стательной железы выпячивается в просвет канала в виде семенного 
бугорка. От этого места мочеиспускательный канал называется мо-
чеполовым, так как мочевыделительные и половые пути становятся 
здесь анатомически едиными.

На вершине семенного бугорка лежит углубление, ведущее в ма-

ленький, слепо заканчивающийся мешочек — 

мужскую маточку.

Луковичные железы

 (

glandulae bulbourethrales

) прилегают к боковым 

частям мочеполового канала непосредственно над промежностью. 
Каждая из них внешним видом и размерами напоминает горошину. 
При семяизвержении железы выделяют свой секрет, который смеши-
вается с семенной жидкостью в мочеполовом канале. Таким образом, 
семенная жидкость состоит из сперматозоидов (в 1 мл — около 15 млн) 
и секрета придаточных половых желез.

Мошонка 

Мошонка 

(scrotum)

 представляет собой кожно-мышечное выпячи-

вание передней брюшной стенки, имеющее две разобщенные камеры; 
является вместилищем семенных желез с придатками. Мошонка рас-
положена между промежностью и половым членом и состоит из кож-
ного покрова и нескольких слоев оболочек. Кожа мошонки тонка, лег-
ко образует складки, имеет более темную, чем в других участках тела, 
окраску и покрыта редкими волосками. В коже заложено большое ко-
личество потовых и сальных желез, посредине мошонки — от корня до 
промежности — расположен шов мошонки. Под мошонкой находится 

мясистая оболочка

, состоящая из гладких мышечных волокон. Она со-

единяется с кожей большим количеством перемычек и при сокраще-
нии образует много складок на мошонке. Глубже мясистой оболочки 
находится 

наружная семенная фасция

, а под ней находится и 

мышца, 

поднимающая яичко, 

и ее

 фасция

. Следующими слоями вместилища 

семенных желез являются 

внутренняя фасция

семенного канатика

и 

влагалищная оболочка яичка.

Мужской половой член 

Мужской половой член 

(penis)

 состоит из трех пещеристых тел: 

парного 

пещеристого тела

 и непарного 

губчатого тела.

 Задняя часть 

полового члена имеет прикрытую кожей мошонки фиксированную 
часть, прикрепленную к передней поверхности лобковых костей — 

ко-

рень члена.

 Различают тело полового члена и головку, которая отделе-

на от тела неглубокой бороздкой шейной головки (рис. 127).

203

Тело полового члена

 имеет верх-

нюю или переднюю поверхность — 
спинку полового члена и нижнюю 
или заднюю поверхность мочеиспу-
скательного канала.

Головка

 представляет свободный 

конец полового члена, имеет конусо-
видную форму, на вершине которой 
открывается наружное отверстие мо-
чеиспускательного канала.

Тело полового члена покрыто 

тонкой, легко сдвигающейся кожей. 
В области шейки головки кожа поло-
вого члена собирается в виде складки, 
которая охватывает головку — 

край-

няя плоть

. Крайняя плоть имеет две 

поверхности: наружную, более плот-
ную, и внутреннюю, более нежную, 
обращенную к головке, где располо-
жены 

железы крайней плоти. 

На ниж-

ней стороне головки полового члена 
крайняя плоть соединена с головкой 

уздечкой крайней плоти.

Пещеристые тела полового чле-

на — правое и левое — представля-
ют собой почти цилиндрической 
формы образования с заостренными 
передними и задними концами, рас-
положенные рядом, под ними лежит 
непарное губчатое вещество. Задние 
концы пещеристых тел расходятся 
в стороны в виде 

ножек полового члена,

 которые прикрепляются к нижним 

ветвям лобковых костей. Впереди оба пещеристых тела полового члена 
соединяются своими медиальными поверхностями и покрыты общей 
для них 

белочной оболочкой

пещеристых тел

, которая образует между 

ними 

перегородку полового члена.

 Губчатое тело в проксимальном отделе 

расширено и образует 

луковицу полового члена,

 а передний дистальный 

конец резко утолщен и образует головку полового члена. Губчатое тело 
полового члена покрыто 

белочной оболочкой

 и по всей длине пронизано 

мочеиспускательным каналом, который заканчивается на головке поло-
вого члена наружным отверстием, имеющим вид вертикальной щели.

Рис. 127. Строение полового члена:

1 — наружное отверстие мужского мо-
чеиспускательного канала; 2 — головка 
полового члена; 3 — губчатое тело по-
лового члена; 4 — луковица полового 
члена; 5 — артерия и вены полового 
члена; 6 — бульбоуретральная железа; 
7 — седалищный бугор; 8 — глубокая 
поперечная мышца промежности; 9 — 
мочеиспускательный канал; 10 — ниж-
няя фасция мочеполовой диафрагмы; 
11 — ножки полового члена; 12 — фас-
ция полового члена; 13 — пещеристые 
тела полового члена

1

2

3

4

5
6

7

8

9

10

11

12

13

204

Пещеристое и губчатое тела полового члена состоят из много-

численных ответвляющихся от белочной оболочки соединительнот-
канных перекладин — трабекул, открывающих систему сообщающих-
ся между собой полостей (каверн). При наполнении каверн кровью 
стенки их расправляются, пещеристое и губчатое тела полового члена 
набухают, становятся плотными (эрекция полового члена). Половой 
член фиксируется при помощи фасций и связок.

ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

Женские половые органы подразделяются на внутренние и внеш-

ние. К внутренним половым органам относятся: яичник, придатки 
яичника, матка, маточные трубы и влагалище, а к наружным половым 
органам — большие и малые половые губы, преддверие влагалища, 
клитор (рис. 128).

Внутренние женские половые органы

Рис. 128.  Женский таз; сагиттальный разрез:

1 — маточная труба; 2 — яичник; 3 — соб-
ственная связка яичника; 4 — матка; 5 — за-
дняя губа; 6 — передняя губа; 7 — задняя 
часть свода влагалища; 8 — заднепроходное 
отверстие; 9 — передняя часть свода влага-
лища; 10 — влагалище; 11 — мочевой пузырь; 
12 — мочеиспускательный канал; 13 — малая 
половая губа; 14 — большая половая губа

Рис. 129. Яичник (схематично):

1 — первичный фолликул яичника; 2 — 
корковое вещество яичника; 3 — мозговое 
вещество яичника; 4 — везикулярный фол-
ликул яичника; 5 — тека фолликула; 6 — 
яйценосный холмик; 7 — зернистый слой; 
8 — овоцит; 9 — фолликулярная жидкость; 
10 — желтое тело; 11 — беловатое тело

Яичник  

(

ovarium

)

— женская половая железа, представляющая со-

бой парный орган, расположенный в полости таза. В яичнике развива-
ются и созревают женские половые клетки, а также вырабатываются 
и поступают в кровь женские половые гормоны (рис. 129). Орган име-
ет овоидную форму, розоватый цвет, длина его составляет 2,5–3,0 см, 

1
2

3

4

5
6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

2 3

4

5 6

7

8 9

10

11

10

205

масса — 5–8 г; расположен почти вертикально. В нем различают 

труб-

ный конец 

и

 маточный конец

, соединенный с маткой при помощи соб-

ственной связки яичника, брыжейной, а также связки, подвешиваю-
щей яичник. К трубному концу прикрепляется наиболее крупная яич-
никовая бахрома маточной трубы.

Яичники покрыты однослойным кубическим эпителием, под кото-

рым лежит фиброзная оболочка. На разрезе видно, что к этой оболочке 
примыкает 

корковое вещество,

 которое охватывает 

мозговое вещество

. 

Мозговое вещество состоит из рыхлой соединительной ткани, прони-
зано кровеносными и лимфатическими сосудами.

Корковое вещество

 — железистая часть органа, состоит из плотной 

соединительнотканной основы, включающей 

фолликулы

 (граафовы 

пузырьки), в которых созревают женские половые клетки. Фолликулы 
находятся на разных стадиях развития и поэтому имеют различную 
величину — от едва заметных до горошины, имеют соединительно-
тканную оболочку — теку (наружную и внутреннюю). К внутренней 
оболочке прилежит зернистый слой, и в том месте, где он утолщен, за-
легает яйцеклетка 

— овоцит.

Внутри зрелого яичника имеется полость, содержащая 

фоллику-

лярную жидкость.

 Яйцеклетка окружена 

прозрачной зоной

 и

 лучистым 

венцом

. По мере созревания фолликулы постепенно достигают поверх-

ностного слоя яичника. Во время овуляции стенка такого фолликула 
разрывается, яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью посту-
пает в брюшную полость, где попадает на бахромки трубы, а затем 
в брюшное отверстие маточной трубы.

На месте лопнувшего фолликула остается заполненное кровью 

углубление, в котором формируется 

желтое тело.

 Если оплодотворе-

ния не происходит, то желтое тело существует недолго и называется 

циклическим желтым телом

, которое прорастает соединительной тка-

нью и превращается в 

беловатое тело,

 которое через некоторое вре-

мя рассасывается. Если яйцеклетка оплодотворяется и наступает бе-
ременность, то 

желтое тело

беременности

 разрастается и становится 

крупным, достигая 1,5–2,0 см в диаметре; оно существует весь период 
беременности, выполняя внутрисекреторную функцию, а в дальней-
шем превращается в 

беловатое тело

.

Придаток яичника 

Придаток 

(

epoophoron

) находится позади яичника и состоит из 

продольного протока придатка

 и нескольких извитых, впадающих 

в него канальцев — 

поперечных протоков.

Пузырчатые придатки

 — один или два непостоянных органа, под-

вешенных на длинной ножке и  на одной из бахромок

. Околояичниковый