ЭКГ: 12.05.2021г. Синусовый ритм с ЧСС 96 в минуту. Замедление внутрижелудочковой проводимости.

УЗИ сердца: 11.05.2021г. Заключение: Атеросклероз аорты. Диффузный кардиосклероз. Фиброз створок АК. Стеноз и недостаточность АК с регургитацией 2 степени. Умеренная гипертрофия обоих желудочков. Сократительная способность ЛЖ снижена.

УЗИ почек: 11.05.2021г. МКБ. Нефросклероз. Уплотнение ЧЛС с двух сторон

После проведенного обследования выставлен диагноз: Гипертоническая болезнь 3 стадии. Артериальная гипертензия 2 стадии (медикаментозно). Риск 4. ИБС. Нестабильная стенокардия (при выписке стенокардия напряжения ФК 3). Сахарный диабет 2 тип, тяжелое течение, субкомпенсация. Диабетическая нефропатия. МКБ. Конкременты обеих почек. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит лекарственного (передозировка иАПФ) инфекцонного, метаболического генеза/ Нефросклероз. ХПБ 5 степени.

Осложнение: ХСН 2Б. ФК 3.

Проводилось лечение: гепарин, нитроглицерин, аспирин, клопидогрель, периндоприл, моксинидин, фуросемид, хлористый кальций, сода в/в кап., 1 курс гемодиализа.

Состояние при выписки удовлетворительное. Одышка значительно, самочувствие улучшилось. Кожные покровы чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. При аускультации дыхание везикулярное, проводится по всем полям. Хрипы не выслушиваются. ЧДД 16 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Гемодинамика стабильна на уровне АД 130/90 мм рт. ст., ЧСС 68 в минуту. Язык влажный. Живот б/б во всех отделах. Печень по краю реберной дуги, б/б. Отеков нет.

Рекомендации:

1. 
   Наблюдение кардиолога, нефролога, эндокринолога, по м/ж, снижение веса, самоконтроль АД (целевой уровень не менее 120/80 мм рт. ст.). Исключить калийсберегающие продукты и препараты.
   
2. 
   Энтеросгель по 1 д. ложке 3р./день длительно, аллопуринолл 100 мг 6 мес., щелочное питье (нарзан, боржоми). Контроль БАК через 1 мес.
   
3. 
   Продолжить приём:
   

-Кардиомагнил 75 мг*1р./д. вечером после еды постоянно

-Кордафлекс 20 мг 1т. 2р./день

-Моксинидин 0,4г. утром и 0,2г. вечером

-Торасемид 10 мг 1т. утром

-Аторвостатин 40 мг 1т. Вечером
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
Буклет

---

Смотрите также файлы

• Лабораторная работа по дисциплине Правоведение. Группа Пг22М591в Студент Н. Л. Видрашку Преподаватель Т. М. Рогова москва 2023 г.docx

• Учебник для студентов вузов под ред. И г. Б. Поляка е изд, перераб и доп. М юнити.pdf

• Планконспект для проведения военнополитической подготовки с личным составом войсковой части 82588.docx

• Вопрос Раскройте особенности взаимосвязи тоталитаризма, национализма и капитализма. Дайте характеристику взаимоотношения тоталитаризма и империализма.docx

• Вопрос Раскройте особенности взаимосвязи тоталитаризма, национализма и капитализма. Дайте характеристику взаимоотношения тоталитаризма и империализма.docx