ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 40
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ЭхоКС және жүрек рентгенографиясы
31. Ұл бала 9 жаста ,әлсіз, бір ай бойы сырқатты шаршау, салмағының жоғалуы, артралгия. Температурасының 39-40 градус көтерілуі. Обьективті: артрит сирақ табандық шынтақтық алақан буындарында, эритема бетінде мұрын аралығында. ЖҚА: этж 52, БХА: диспротеинемия, глобулин жоғарлауы, альфа гамма фракция жоғарлауы. Осы лабороторлық мәліметтер қайсы маңызды:
СКВ: LE клетки
32. Ұл бала 15 жаста, 3 жыл бойы 12 елі ішек ойық жара ауруының жиі өршуімен рецидиві мазалайды. Ранихидин терапиясы оң, соңғы өршу іш ауырсынуымен басталып қан кетумен асқынған. Балаға қан құйылды, 4 апта ранитидин терапиясынан соң ойық жара тыртықтанып, бірақ эрозивті гастродуоденит белгілері қалды. Сіздің ары қарай жүргізетін емдік терапияңыз;
Н.pylori анықтау
33. 10 жаста, 3 жыл бойы ревматизммен ауырады, соңғы 3 ай мерзімді жүрек айну, қыжылдау мазалайды. ФГДС: асқазанның антральды бөлімінің шырышты қабатының гипертрофиялық заықдануы, гастроэзофагальді рефлюкс; бірінші кезекте қандай зерттеу жүргізу қажет?
Н.pylori тексеру
34. Қыз бала 14 жаста, өт тас ауруымен зардап шегеді, ауырсынусыз форма түрінде өтуде. Тексеру кезінде кальцийфирленген конгломерат 0,5 см. Тактика?
Урсодехосекольді қышқыл препарат тағайындау
35. 2 жастағы бала,нефрологияда бөлімшесіне жатқызылды. Диагнозы екіншілік созылмалы пиелонефрит, латенттік ағым, екіншілік белсенді өршу кезінде.Екі жақты нефроптоз, пенициллиндік антибиотиктер қатарына дәрілік аллергиясы бар. Бұл клиникалық жағдайда эмпериякалық терапияда қандай антибиотик тағайындау керек:
цефтриаксон
36. Жанар 13 жаста, теміржетіспеушілік анемия жеңіл дәрежесі, жедел цистит клиникалық көріністері дамыған. Бұл клиникалық жағдайда эмпериякалық терапияда қандай препарат тағайындау керек:
Амокцисиллин
37. Осы бактерияға қарсы препараттар тобы аэробтардан басқа көптеген грамм теріс грамм оң бактерияларына қарсы өте белсенді. Осы топтардың кейбір дәрі дәрмектері туберкулезге және атипиялық микобактерияларға, көк іріңді таяқшаларға, бір қатар қарапайымдыларға қарсы әсер етеді. Олардың ото және нефротоксикалық қасиеттері бар,әрі нейро бұлшықеттік блокаданы әр түрлі невралгиялық реакциялар шығаруға қабілетті. Қандай топтағы дәрі дәрмектер туралы айтылды?
аминогликозид
38. 9 айлық балада жедел вирусты инфекциямен асқынған пневмонияға байланысты зәр шығаруы тоқтатылды. Төмендегі берілген қай тексеруді бірінші жасаймыз?
креатинин тексеру
39. 5 жастағы балада жедел гломерулонефрит,нефротикалық түрінде біріктірілген медикаментозды терапия әсерінде кушинго,гипергликемия, остеопороз байқалады. Бұл асқынуды қандай препарат туғызады?
преднизолон
40. Болаттың дене салмағы 60 кг,сағатарлық диурез 20 мл сағатына, зәр шығару қарқынына баға беріңіз?
сағаттық диурез төмендеген.
41. Қыз бала 10 жаста, емханаға мұрыннан қан кету, қан құсу шағымдарымен келді, қарағанда терісі ақшыл,аяқ жақтарында ассиметриялық экхимоздар орналасқан. Төмендегі дәрілердің ең қажеттісін анықтаңыз:
Аминокапрон қышқылы
42. Науқас 5 жаста, кеудесінде және аяғында бөртпелер, іш ауырсынуына шағымданады. Қарағанда жоғарғы және төменгі бүгілетін жерлерде, жамбас бөлігінде, құлақ ұшында симметриялы орналасқан. Ең қажетті препарат?
Дезагрегантты препараттар (курантил, трентал)
43. 10 жасар мұрыннан кан кетумен, терісі геморрагиялык синдром, экхимоздар, бетте мойында колда петехиялы элементтер сақталған. Ең қажетті препарат :
Этамзилат и аминокапрон
44. Науқас Б 13 жаста,әлсіздік тырнағы сынгыш, терісі құрғақ,тері жамылғыс бозғылт, тырнактары көлденең сызылған,сынғыш, шашы реңсіз, түсе береді, түтіккен, шырышты қаббатар бозғылт. Ең қажетті зерттеу?
Сарысулық темір деңгейі ужсс анықтау
46. Науқас 14 жаста, ұйқышылдыққа, салмағы азаюына, кіші дарети азаюы 2-3 апта мазалайды, обьективті есі шатасқан, гипотония, дем алуы 20 рет, АҚ 90/60, пульсі 98, аузынан ацетон иісі. Лаб.зерттеуде: глюкоза 25, мочевина 10, креатинин 120, кетон 4+: Осы аурудың басты факторы не?
Инсулин жеткіліксіздігі, бета жасушаларының деструкциясы
47. 11 айлық бала Кетоацидоздык кома. Бастапұы препараттар қайсы: натрий хлорид 0,9
48. 14 жас баланың стандартты глюкоза толеранттылық тестін жүргізгенде: аш қарынға 5,5, 30 минуттан кейін 11,2, 60 мин кейін 12,5, 120 минуттан кейін 9,6.
Гипергликемиялық
49. 8 жас ұл бала, 1 сағат бойы ес түссіз күйде, кусмаул тынысы, бет гиперемиясы, терісі қүрғауы, аузында ацетон иіс, 3 апта бойы шөлдеу, жиі кіші дәрет, 1 кг тастаған. Қандағы қант мөлшері 28. Реанимацялық бөлімшеге түсті. Натрий хлориді 0,9
50. Бала диабеттік кетоацидоз қалпында : инсулинотерапияның ең эффективті әсері : жылдам асер ететін инсулин әр сағат сайын көктамыр в/в ішіне