Файл: Оценочный лист (чеклист) Проверяемый практический навык.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 144
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Критерии оценки:
За каждое правильно выполненное действие – 1 балл
«отлично» - 34 - 30 баллов
«хорошо» - 29 - 25 балла
«удовлетворительно» - 24 – 20 балл
«неудовлетворительно» - 19 и менее баллов
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Проверяемый практический навык: наложение поддерживающей повязки на молочную железу.
Цель: лечебная – фиксация перевязочного материала, поддержание и компрессия молочной железы.
Показания: назначение врача, оказание первой медицинской помощи при ранении, ожоге, воспалительном заболевании молочной железы.
Оснащение: фантом многофункциональный (торс женский), кушетка или стул, манипуляционный стол, кожный антисептик для обработки рук, ножницы Рихтера, марлевый бинт размером 5м х15см.- 2 шт.; перчатки медицинские нестерильные; емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»; пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного; емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»; пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация (журнал учета перевязок).
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Установить контакт с пациенткой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| | Попросить пациентку представиться | Сказать | |
| | Сверить ФИО пациентки с медицинской документацией (листом назначений) | Сказать | |
| | Сообщить пациентке о назначении врача | Сказать | |
| | Объяснить ход и цель манипуляции | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у пациентки добровольного информированного согласия на предстоящую манипуляцию. | Сказать | |
| | Предложить или помочь пациентке занять удобное положение сидя или стоя. | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| | Проверить целостность упаковок бинтов | Выполнить/Сказать | |
| | Проверить срок годности бинтов | Выполнить/Сказать | |
| | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты. | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом (раствором антисептика) | Выполнить/Сказать | |
| | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |
| | Вскрыть упаковку бинта. | Выполнить | |
| | Поместить упаковку от бинта в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| | Предложить или помочь пациентке раздеться или освободить место перевязки от одежды | Сказать | |
| | Доминантной рукой взять «головку» бинта, «хвост» удерживать недоминантной рукой. | Выполнить | |
| | Встать так, чтобы бинтуя, быть лицом к пациентке и обеспечивать контроль ее состояния | Выполнить | |
| | Молочную железу отвести вверх и попросить пациентку удерживать ее в этом положении до завершения наложения повязки | Выполнить/Сказать | |
| | Зафиксировать бинт циркулярными турами под молочной железой | Выполнить | |
| | Следующий тур провести под железой косо вверх через надплечье здоровой стороны | Выполнить | |
| | Опустить бинт косо вниз в подмышечную впадину и под больной железой перейти в циркулярный тур | Выполнить | |
| | Наложить следующий косой тур несколько выше предыдущего, что приведет к подниманию и компрессии молочной железы | Выполнить | |
| | Поочередно выполнить действия (п.п. «17-20») до тех пор, пока вся железа не будет закрыта повязкой При необходимости – использовать второй бинт | Выполнить | |
| | Закрепить конец бинта булавкой (узлом, прошиванием). | Выполнить | |
| | Срезать ножницами излишки бинта. | Выполнить | |
| | Проверить, не давит ли повязка. | Выполнить/Сказать | |
| Завершение процедуры | |||
| | Снять и поместить использованные перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/Сказать | |
| | Уточнить у пациентки ее самочувствие | Сказать | |
| | Сообщить пациентке об окончании перевязки | Сказать | |
| | Сделать запись о результатах процедуры в журнал учета процедур (форма 029/у) | Выполнить/Сказать | |
Критерии оценки: За каждое правильно выполненное действие – 1 балл
«отлично» - 31 - 28 баллов «хорошо» - 27 - 25 баллов
«удовлетворительно» - 24 – 22 балл «неудовлетворительно» - 21 и менее баллов
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Проверяемый практический навык: проведение очистительной клизмы тяжелобольному пациенту в условиях палаты
Цель: лечебная – очищение кишечника.
Показания: назначение врача – при запорах.
Оснащение: фантом таза с возможностью постановки очистительной клизмы и газоотводной трубки, стол для расходных материалов, стерильная система однократного применения (кружка Эсмарха с резиновой трубкой длиной 1.5 м, наконечник 8-12 см одноразовый), нестерильные ножницы, вазелин, пеленка одноразовая впитывающая, судно, таз, 1.5-2.0 л кипяченой воды температуры тела, водный термометр, кожный антисептик для обработки рук, шпатель медицинский одноразовый в стерильной упаковке, маска для лица 3-хслойная медицинская одноразовая, нестерильную перчатки медицинские нестерильные, фартук клеенчатый, штатив, туалетная бумага, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного; пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета; медицинская документация (лист назначения)
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией (листом назначений) | Сказать | |
| | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| | Отгородить пациента ширмой, создать комфортные условия | Выполнить/Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки системы для постановки очистительной клизмы | Выполнить/Сказать | |
| | Проверить срок годности одноразовой системы для постановки очистительной клизмы | Выполнить/Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки одноразового шпателя | Выполнить/Сказать | |
| | Проверить срок годности стерильного шпателя | Выполнить/Сказать | |
| | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |
| | Надеть средства защиты (маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную) | Выполнить | |
| | Надеть на себя фартук | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/Сказать | |
| | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |
| | Взять систему для постановки очистительной клизмы | Выполнить | |
| | Вскрыть упаковку нестерильными ножницами | Выполнить | |
| | Достать систему и подвесить на высоту 75-100 см. на штатив | Выполнить | |
| | Упаковку от системы поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Налить в кружку Эсмарха 1,5-2,0 литра воды температурой 23 - 25ºС | Выполнить | |
| | Открыть вентиль, заполнить систему и слить немного воды через наконечник | Выполнить | |
| | Закрыть вентиль | Выполнить | |
| | Взять шпатель в стерильной упаковке | Выполнить | |
| | Вскрыть упаковку, извлечь шпатель | Выполнить | |
| | Упаковку от шпателя поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Наконечник смазать вазелином на протяжении 8-12 см при помощи шпателя | Выполнить | |
| | Шпатель поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| | Взять судно, ополоснуть и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая. | Выполнить | |
| | Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня | Выполнить | |
| | С помощью помощника приподнять таз пациента, подложить и расправить непромокаемую пеленку под ягодицами пациента | Выполнить | |
| | Под ягодицы подвести судно так, чтобы промежность оказалась на судне | Выполнить | |
| | Поднять изголовье кровати так, чтобы пациент оказался в полусидящем положении (положение Фаулера) | Выполнить | |
| | Попросить пациента согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах и развести ноги *Примечание: при вынужденном положении пациента - манипуляцию выполнять в положении на спине | Выполнить/Сказать | |
| | Взять систему за соединительную трубку чуть выше наконечника | Выполнить | |
| | Открыть вентиль | Выполнить | |
| | Выпустить воздух из системы в судно | Выполнить | |
| | Одной рукой развести ягодицы | Выполнить | |
| | Другой рукой осторожно ввести наконечник в прямую кишку, проводя первые 3-4 см по направлению к пупку, затем на 8-9 см параллельно позвоночнику | Выполнить/Сказать | |
| | Открыть вентиль и отрегулировать скорость поступления воды в кишечник | Выполнить/Сказать | |
| | Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом | Сказать | |
| | Контролировать состояние пациента (поступление воды, боль, неприятные ощущения) *Примечание: если вода не поступает в кишечник - поднять кружку Эсмарха выше или изменить положение наконечника; при отсутствии результатов - заменить наконечник; при неудержании воды – опустить кружку Эсмарха для уменьшения давления поступающей воды | Сказать | |
| | Когда воды в кружке Эсмарха остается немного, закрыть вентиль | Выполнить/Сказать | |
| | Осторожно извлечь наконечник из прямой кишки | Выполнить | |
| | Предложить пациенту в течение 5-10 минут воздержаться от дефекации | Сказать | |
| | Укрыть одеялом | Выполнить | |
| Завершение процедуры | |||
| | Поместить использованную систему в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Каждые 5 минут проверять, все ли в порядке у пациента | Сказать | |
| | Опустить изголовье кровати | Выполнить | |
| | После опорожнения кишечника снять одеяло, обработать промежность туалетной бумагой | Выполнить | |
| | С помощью помощника приподнять таз пациента, убрать использованное судно | Выполнить | |
| | С помощью помощника поставить под таз пациента чистое судно | Выполнить | |
| | Подмыть пациента и тщательно осушить промежность | Выполнить/Сказать | |
| | С помощью помощника приподнять таз пациента, убрать использованное судно | Выполнить/Сказать | |
| | Убрать пеленку методом скручивания | Выполнить | |
| | Поместить пеленку в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять и поместить фартук в емкость для мед. отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять и поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять и поместить маску 3-хслойную медицинскую одноразовую в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/Сказать | |
| | Узнать у пациента его самочувствии | Сказать | |
| | Сделать запись о результатах процедуры в листе назначения | Выполнить/Сказать | |
Критерии оценки:
За каждое правильно выполненное действие – 1 балл
«отлично» - 62 – 56 баллов
«хорошо» - 55 - 50 балла
«удовлетворительно» - 49 – 44 баллов
«неудовлетворительно» - 43 и менее баллов
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Проверяемый практический навык: проведение пикфлоуметрии.
Цель: лечебная.
Показания: назначение врача (определение ПСВ – пиковой скорости выдоха)
Оснащение: пикфлуометр, мундштук одноразовый нестерильный, кожный антисептик для обработки рук, лист А4, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного, пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация (лист врачебных назначений форма № 003/у), дневник самоконтроля.
Условия выполнения пикфлоуметрии: определение ПСВ проводится 2 раза в день: утром сразу после сна, до приема лекарственных препаратов и использования ингаляторов и вечером через 10-12 часов после первичного определения ПСВ на фоне плановой терапии.
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией (листом назначений) | Сказать | |
| | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| | Объяснить цель процедуры | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| Подготовка к процедуре | |||
| | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить/Сказать | |
| | Вскрыть стерильный одноразовый мундштук | Выполнить | |
| | Упаковку от мундштука поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Присоединить мундштук к пикфлоуметру | Выполнить | |
| | Убедиться, что бегунок находится на нулевой отметке шкалы | Выполнить | |
| | Предложить пациенту занять устойчивое положение - стоя (при невозможности - сидя) | Сказать | |
| Выполнение процедуры | |||
| | Предложить пациенту взять пикфлоуметр в руки и держать горизонтально доминантой рукой (рука не должна мешать движению бегунка и закрывать выходные отверстия) | Сказать | |
| | Попросить пациента сделать глубокий вдох | Сказать | |
| | Поместить мундштук в рот и плотно обхватить его губами | Сказать | |
| | Сделать максимально быстрый и сильный выдох через рот | Сказать | |
| | Попросить пациента извлечь мундштук изо рта | Сказать | |
| | Предложить пациенту спокойно дышать | Сказать | |
| | Отметить показания пикфлоуметра на листе А4 | Выполнить | |
| | Возвратить бегунок пикфлоуметра на нулевую отметку | Выполнить | |
| | Попросить пациента повторить еще дважды процедуру пикфлоуметрии (каждый раз возвращать бегунок на нулевую отметку) | Выполнить/Сказать | |
| | Полученные результаты записать на листе А4 | Выполнить | |
| | Наибольший результат занести в дневник самоконтроля | Выполнить/Сказать | |
| Окончание процедуры | |||
| | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать | |
| | Одеть нестерильные медицинские перчатки | Выполнить | |
| | Снять мундштук, поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Провести дезинфекцию пикфлоуметра в соответствии с инструкцией к дезинфицирующему раствору | Выполнить/Сказать | |
| | Снять и поместить нестерильные медицинские перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/Сказать | |
| | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию (лист врачебных назначений - форма 003/у) | Выполнить/Сказать | |