Если эффекта от своевременного проведения консервативных мероприятий (введенияпрепаратов, которые сокращают матку, ручное исследование, наружно-внутренний массаж матки) нет, кровотечение продолжается и достигает около 1000 мл, немедленно прибегают к лапаротомии и перевязыванию маточных  и  яичниковых сосудов  или удалению   матки.

При наличии выраженных нарушений гемостаза, ДВС-синдрома, инфекции  - рекомендуется экстирпапоция матки. Для прекращения паренхиматозного  кровотечения после экстирпации матки выполняют перевязывание внутренних подвздошных артерий.  Обязательным компонентом является адекватная по объему и скорости инфузионная терапия (рефортан, препараты крови, коллоидные икристалоидные растворы в количестве, которое определяется степенью кровопотери и состоянием родильницы.    

Травмы родильного канала.

Причиной кровотечения в послеродовом периоде могут быть повреждение и травмы родовых путей (разрывы матки, влагалища, промежности, шейки матки, травмы и гематомы вульвы).

Эти состояния объединяют под названием «материнский, или акушерский, травматизм». Факторами риска материнского травматизма во время родов могут быть оперативное родоразрешение, экстракция плода в случае тазового предлежания, большой плод, снижение эластичных свойств тканей у пожилых женщин, которые рожают впервые, и женщин, которые рожали многократно, инфекции половых путей. Всем родильницам для выявления разрывов проводят исследование состояния родильного канала по окончании III периода родов.    

---

Смотрите также файлы

• Оптимизация хирургического лечения и реабилитации больных с переломами проксимального отдела бедренной кости (клиническоэкспериментальное исследование) 14. 01. 15 травматология и ортопедия.pdf

• Лабораторная работа 5 Химическое равновесие Студент, группы . зачетной книжки Принял.docx

• 1. Реорганизация студенческого совета. Отделы. 1Культ массРуководители действующий.pdf

• Практических заданий по дисциплине криминалогия.docx

• Памятники истории и культуры.docx