Файл: Лекция Анатомофизиологические и психологические особенности человека в пожилом и старческом возрасте.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 43
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вопрос 9. Опорно-двигательная система
Возрастные изменения опорно-двигательного аппарата характеризуются дистрофическими деструктивными нарушениями с преобладанием остеопороза, атрофических или гиперпластических процессов. Параллельно развиваются компенсаторно-приспособительные реакции, направленные на восстановление потерянной функции и структуры (костно-хрящевые разрастания тел позвонков и дисков, изменение их формы и кривизны позвоночника).
Возрастные изменения мышц:
-
уменьшение количества мышечных волокон и их диаметра; -
увеличение жировых включений и липофусцина в мышечных клетках; -
уменьшение числа функционирующих капилляров и нейронов на одну мышечную единицу; -
снижается АТФ-азная активность мышц.
Возрастные изменения в костях:
-
остеопороз в результате белкового дефицита и уменьшения содержания минеральных веществ в тканях; -
увеличение эпифизов трубчатых костей, образование костных разрастаний (гиперостозов и экзостозов), утолщение сохранившихся костных балок; -
усиливается кифоз грудного отдела и лордоз поясничного отдела позвоночника; -
уплощается свод стопы, уменьшается рост;
Возрастные изменения в суставах:
-
кальциноз сухожилий и суставных сумок; -
прогрессирующая дегенерация суставного хряща, сужение суставной щели, уменьшение количества внутрисуставной жидкости; -
деструктивные возрастные изменения в межпозвонковых дисках и прилежащих тканях (развивается остеохондроз).
Клинически это проявляется умеренной утомляемостью при ходьбе, болями в суставах и позвоночнике, нарушением осанки и походки, уменьшением роста, ограничением подвижности в суставах, нейродистрофическими изменениями, свойственными остеохондрозу и т.д.
Вопрос 10. Орган зрения
Ткани глаза в процессе старения претерпевают изменения
Классическим примером служит нарушение способности хрусталика изменять кривизну (аккомодации), развитие пресбиопии ("старческого зрения"). Отмечается частое нарушение прозрачности хрусталика (катаракта), часты также дистрофические поражения сетчатки, зрительного нерва, сосудов глаза.
-Снижение эластичности хрусталика и цинновой связки, ослабление ресничной мышцы, приводящее к нарушению аккомодации; увеличение размеров хрусталика и изменения его формы;
-старческая дальнозоркость - пресбиопия (в среднем на 1 D каждое десятилетие, начиная с 40 лет);
-затруднение циркуляции внутриглазной жидкости, высокий риск глаукомы (повышения внутриглазного давления);
-ограничение полей зрения,
-снижение адаптации к темноте;
-ослабление тонуса круговой мышцы глаза, насосной функции слезных канальцев - нарушение своевременности оттока слезы.
- частое нарушение прозрачности хрусталика (катаракта),
Катаракта, глаукома, заболевания сетчатки и зрительного нерва являются наиболее распространенными заболеваниями органа зрения в старческом возрасте, ведущими к значительному ухудшению качества жизни, развитию слепоты, инвалидизации пациентов.
Вопрос 11.Орган слуха
Возрастные изменения слуха начинаются очень рано, уже после 20 лет, начиная с высокого регистра. Наряду с этим отмечено ухудшение разборчивости речи.
Морфологически отмечаются:
- атрофия клеток спирального (кортиева) органа,
-Гиперостоз и сужение внутреннего слухового отверстия;
-обызвествление сочленений слуховых косточек и снижение эластичности основной мембраны улитки;
-снижение амплитуды движений барабанной перепонки;
-нарушение проходимости слуховой трубы; повышение порога восприятия звуков, особенно высокой частоты - развитие пресбиакузии;
- атрофия волокон слухового нерва.
-ослабление функции вестибулярного аппарата, снижение чувства равновесия - головокружения, падения.
Возрастные изменения органа слуха стимулируются и ускоряются атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга.
Вопрос 12.Особенности кожи
К 60 годам заметно утончаются, а после 75 резко истончаются все слои кожи, и гиподерма во многих местах исчезает.
Изменения кожи:
-
Кожа теряет эластичность, появляются морщины, пигментные пятна. -
Значительной атрофии и дегенерации подвергаются сальные и потовые железы, волосы. Кожа становится сухой, шелушится. -
Уменьшается количество кровеносных сосудов, некоторые из них тромбируются. Снижается проницаемость стенок лимфатических капилляров, просвет вен часто расширен. -
Уменьшается количество нервных окончаний на единицу площади поверхности кожи.
В связи с этим снижаются защитные функции кожи.