ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 31
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Эпидемиология: ист инф – больн, носитель, мех перед – возд-кап, конт, трансплацент, гемоконт. Клиника: инкуб – от 4 до 7 нед, общ интокс, повыш темп 39-40, увелич л\узл, селезенки, печени, измен крови, сыпь на кожи, желтуха. Классификация: клин форм: тип, атипич; по теч: осложн, неосложн; по тяж: легк, среднетяж, тяж; по теч: остр (до 3 мес), затяж (3-6 мес), хрон (выше 6 мес). Диагностика: ОАК, б\х (АЛТ, АСТ, билирубин повыш), ИФА, ПЦР, УЗИ ОБП, рентген ОГК, перед пазух, ЭКГ, ЭхоКГ. Диф диагн: цитомегаловирус, ВИЧ, ВГВ, аденовирус. Лечение: азитромицин или ацикловир 1-10 мг, с 2-5 мг, жаропониж. ПРОТИВОПОКАЗ: ампициллин – сыпь, хлоратфеникол, сульфаниламид. ТРИАДА: лихорад, фаринг (восп миндал), аденопат (увел л\уз шейн, затылоч, подчелюст).
2). Остр инф и хрон инф заб
Хрон заб в период обострен
3). Скарлатина, типичн, лег форм, осложн гной отит
Билет №14
1). Грипп – вирус инф вызыв лихорад, остр ринит, кашель, голов боль и недомоган. Этиология: семейств – ортомиксовирус, род – инфлуэнца, шаровидн форм, сред размер 80-120 нм, «миксовирусы» - сродство вирусов к муцинам секрет слиз обол. Во внешн сред малоуст, при комнат темп погиб через несколк час, при 56 – через несколк мин, а такж при действ дез средств. Клиника: повыш темп, голов боль, боль в мышц, озноб, потливость, сух каш, резк слаб, залож носа, боль в горле. Диагностика: анамнез, ПЦР (мазок с глотк), ИФА (иммунглуб М). Лечение: жаропониж, отхожд макроты (лазолван, амброгексал), сосудосуж (називин, нафтизин), ингаляции
2). Ротавирус, менингококк, грипп, ветрянка, клещ энцефал, бешенство, противочум, ковид
3). Коревой энцефалит
Билет №15
1). Стрептококк инфек – инф заб вызыв стрептококк, преимущ группы А и имеющ общ эпид, патолог, морф и иммун закономерности. Этиология: 21 групп, в клет стен М, Т, Р-протеины, М-белок, обуслов вирусолент стрептококк, извест 83 серолог тип СГА. 1) групп А, в-гемолитич – гнойн-восп заб и инф-аллерг заб. 2) групп В – заб новорожд (инфек дых пут, менингит), 3) групп Д – энтерококки – ран инф, хир заб. Эпидемиология: ист инф – животн, чел, мех перед – аэроген, конт, путь – возд-кап, конт-быт, пищ. Иммун: 1) антитокс – полииммун, направ против всех серотп СГА, 2) антибак – моноиммун, направ против 1 опред серотип стрептококк. Классификация: скарлатина, рожа, стреп инф разл локал: локализн и генерализн; по длит: остр (до 1 мес), затяжн (до 3 мес), хрон (выше 3 мес), по харак: глад, неглад, по тяж: легк, среднетяж, тяж. Клиника:
наруш общ сост, голов боль, повыш темп 38-40, слабость, боль в горле. Диагностика: ОАК, ОАМ, Б\Х, ИФА, ПЦР, бак посев. Лечение: цефалоспорины 1 пок, макролиды (азитромицин).
2). Тяж аллерг реак, иммундефиц болезн, злокач новообраз
3). Железист форм паротит инф, паротит, субмаксилит, панкреатит
Билет №16
1). Корь – остр инф заб вызыв вирус кори, кот пораж эпит верх пут и кожн покр. Клин харак выраж синдр общ инфек интокс, макулопопулезн сыпь. Эпидемиология: парамингсавирус тукымдаст, РНК курамды вирус, ист инф – больн, мех перед – возд – кап (аэрозольн) редко трансплацентарн. Бөртпе шыққаннан кейін 5 к кауипт, 3 ай сирек аурад. Катализистик индекс 93-95%. Клиника: инкуб 7-17 дн, средне 21 дн. 1) катаральд кез – интокс, 3-4 дн иногд 7 дн, жогары тыныс алу жол закымд, конъюктивит, повыш темп. Ен негизг белг: ауыз, ишки шырышт кабат. Бельский, Филатов, Коклин дакт; 2) бортпе кез, 3) бортпе кету кез. Диагностика: ОАК (лимфопения, тромбоцитопения) ИФА 4 д иммуноглуб М, 10 д иммуноглуб G аныкт. Лечение: симптоматическое. Профилактика: вакц ККП – 1г, ревак – 6 л.
2). 1-4 д жизн = БЦЖ, ВГВ. 2 мес = ВГВ, ОПВ, АКДС, ХИБ ПНЕВМО, 3 мес = ОПВ, АКДС, ХИБ, 4 мес = ВГВ, ОПВ, АКДС, ХИБ ПНЕВМО, 12-15 мес = ОПВ, ККП, ПНЕВМО, 18 мес = АКДС, ХИБ, 6 л = БЦЖ, АДС, ККП, 12 л = АД-М, 16 л = АДС-М, кажд 10 л = АДС-М
3). Лечим в отд до 11 дн конт, а потом перевод в мельцеровский бокс
Билет №17
1). Паротит инф (свинка) – остр инф заб вызыв вирус, кот пораж железист ткань (слюн желез) и невр сист. Этиология: возбуд – парамиксовирус, ист инф – больн, мех перед – возд-кап. Классификация: по тип: тип (ЖЖ, силекей без, аралас), атипич (жасырын, субклин), по тяж: легк, среднетяж, тяж, по теч: остр, вид: эпид (возбуд вирус), неэпид (травм), форм: манифест, инаппаратн, резидуальн. Клиника: повыш темп 38-40, интокс: озноб, слаб, голов боль, болезнь и опух в локал околоуш желез, отек – щека, шея, инток 4-7 дн. симптом Филатова – болезн при надав на козелок, симптом Мурсу – покрас и отечн кулакманы, силекей без. Осложн: панкреатит – восп ПЖ, орхит – пораж муж пол жел, простатит – куыкасты без, ооофарит – жен пол жел, субмакселит - силекей, сублингвит – язык. Диагностика: ОАК (лейкопения), б\х (повыш амилаза), ОАМ (повыш диастаз), серолог ИФА, ПЦР. Лечение: жаропониж, хлорфеналин 1 мг\2р. Профилак: ККП – 1г, ревак – 6 л, изоляц 21 дн. Диф диагн: иринди паротит, инф мононуклеоз
2). 2ДТН+3БО = реб до 2х мес, расстрой дых, темп, травм, направ из друг мед уч, наруш питан, бледн, боль, беспокойств, отравл, ожог, отечн
3). Оказ экстр хир вмешат и госпитал в боксив отд хир стац
Билет №18
1). Инфек мононуклеоз – остр вирус заб, кот харак лихорад, пораж ротоглот, л/уз, печени, селезенки и измен крови. Вирус пораж циркулирующее в крови В-лимфоц, наруш клеточн и гуморальн иммун. Этиология: семейство-герпесвирусы, подсемейств-гамма-вирусы, вирус-Эбштейна-Барр (4 тип). В-лимфоц вирус, содерж 2хцепочечн ДНК, содерж антиген: капсидн, ядерн, ранн, мембранн. ВЭБ форм сферы, диаметр 120-150 нм. Эпидемиология: ист инф – больн, носитель, мех перед – возд-кап, конт, трансплацент, гемоконт. Клиника: инкуб – от 4 до 7 нед, общ интокс, повыш темп 39-40, увелич л\узл, селезенки, печени, измен крови, сыпь на кожи, желтуха. Классификация: клин форм: тип, атипич; по теч: осложн, неосложн; по тяж: легк, среднетяж, тяж; по теч: остр (до 3 мес), затяж (3-6 мес), хрон (выше 6 мес). Диагностика: ОАК, б\х (АЛТ, АСТ, билирубин повыш), ИФА, ПЦР, УЗИ ОБП, рентген ОГК, перед пазух, ЭКГ, ЭхоКГ. Диф диагн: цитомегаловирус, ВИЧ, ВГВ, аденовирус. Лечение: азитромицин или ацикловир 1-10 мг, с 2-5 мг, жаропониж. ПРОТИВОПОКАЗ: ампициллин – сыпь, хлоратфеникол, сульфаниламид. ТРИАДА: лихорад, фаринг (восп миндал), аденопат (увел л\уз шейн, затылоч, подчелюст).
2). Способ введ вакц: в\м, в/кожн, подкож, пероральн
3). Скарлатина
Билет №19
1). Стрептококк инфек – инф заб вызыв стрептококк, преимущ группы А и имеющ общ эпид, патолог, морф и иммун закономерности. Этиология: 21 групп, в клет стен М, Т, Р-протеины, М-белок, обуслов вирусолент стрептококк, извест 83 серолог тип СГА. 1) групп А, в-гемолитич – гнойн-восп заб и инф-аллерг заб. 2) групп В – заб новорожд (инфек дых пут, менингит), 3) групп Д – энтерококки – ран инф, хир заб. Эпидемиология: ист инф – животн, чел, мех перед – аэроген, конт, путь – возд-кап, конт-быт, пищ. Иммун: 1) антитокс – полииммун, направ против всех серотп СГА, 2) антибак – моноиммун, направ против 1 опред серотип стрептококк. Классификация: скарлатина, рожа, стреп инф разл локал: локализн и генерализн; по длит: остр (до 1 мес), затяжн (до 3 мес), хрон (выше 3 мес), по харак: глад, неглад, по тяж: легк, среднетяж, тяж. Клиника: наруш общ сост, голов боль, повыш темп 38-40, слабость, боль в горле. Диагностика: ОАК, ОАМ, Б\Х, ИФА, ПЦР, бак посев. Лечение: цефалоспорины 1 пок, макролиды (азитромицин).
2). Диф диагн скарлатины: корь, краснуха, болезнь кавасаки, инфек мононуклеоз
3). Корь
Билет №20
1). Скарлатина – остр инф заб, вызыв стреп груп А, передающ возд-кап пут, харак лихорад, интокс, остр тонзиллит, мелкоточ сыпью.
Этиология: возбуд – стреп груп А, способн продуцир эритроген экзотоксин. Эпидемиология: ист инф – больн или носит, макс заб от 3 до 8 л, сезон: осенне-зимний. Патогенез: вход ворота слиз оболоч небн миндалин, пол пут, поврежд кожа, 3 фазы: септичес, токсичес, аллергичес. Классификация: по тип: тип, атип, по тяж: легк, среднетяж, тяж. Клиника: 4 периода: инкуб, начальн, высып и рековалесценция, малин язык, мелкоточ сыпь, лылающ зев. Диагностика: бак посев из ротоглот, стрептотест, ИФА, ПЦР, ОАК, ОАМ. Лечение: азитромицин, цефалоспорины 1 пок. Диф диагн: корь, краснуха, болезнь Кавасаки, инф мононуклеоз.
2). План А – до 2х лет – 50-100 мл посл кажд стул, старше 2х л – 100-200 мл
3). Лимфоцитоз, моноцитоз, атипич мононуклеары на фоне лейкопении
2). Остр инф и хрон инф заб
Хрон заб в период обострен
3). Скарлатина, типичн, лег форм, осложн гной отит
Билет №14
1). Грипп – вирус инф вызыв лихорад, остр ринит, кашель, голов боль и недомоган. Этиология: семейств – ортомиксовирус, род – инфлуэнца, шаровидн форм, сред размер 80-120 нм, «миксовирусы» - сродство вирусов к муцинам секрет слиз обол. Во внешн сред малоуст, при комнат темп погиб через несколк час, при 56 – через несколк мин, а такж при действ дез средств. Клиника: повыш темп, голов боль, боль в мышц, озноб, потливость, сух каш, резк слаб, залож носа, боль в горле. Диагностика: анамнез, ПЦР (мазок с глотк), ИФА (иммунглуб М). Лечение: жаропониж, отхожд макроты (лазолван, амброгексал), сосудосуж (називин, нафтизин), ингаляции
2). Ротавирус, менингококк, грипп, ветрянка, клещ энцефал, бешенство, противочум, ковид
3). Коревой энцефалит
Билет №15
1). Стрептококк инфек – инф заб вызыв стрептококк, преимущ группы А и имеющ общ эпид, патолог, морф и иммун закономерности. Этиология: 21 групп, в клет стен М, Т, Р-протеины, М-белок, обуслов вирусолент стрептококк, извест 83 серолог тип СГА. 1) групп А, в-гемолитич – гнойн-восп заб и инф-аллерг заб. 2) групп В – заб новорожд (инфек дых пут, менингит), 3) групп Д – энтерококки – ран инф, хир заб. Эпидемиология: ист инф – животн, чел, мех перед – аэроген, конт, путь – возд-кап, конт-быт, пищ. Иммун: 1) антитокс – полииммун, направ против всех серотп СГА, 2) антибак – моноиммун, направ против 1 опред серотип стрептококк. Классификация: скарлатина, рожа, стреп инф разл локал: локализн и генерализн; по длит: остр (до 1 мес), затяжн (до 3 мес), хрон (выше 3 мес), по харак: глад, неглад, по тяж: легк, среднетяж, тяж. Клиника:
наруш общ сост, голов боль, повыш темп 38-40, слабость, боль в горле. Диагностика: ОАК, ОАМ, Б\Х, ИФА, ПЦР, бак посев. Лечение: цефалоспорины 1 пок, макролиды (азитромицин).
2). Тяж аллерг реак, иммундефиц болезн, злокач новообраз
3). Железист форм паротит инф, паротит, субмаксилит, панкреатит
Билет №16
1). Корь – остр инф заб вызыв вирус кори, кот пораж эпит верх пут и кожн покр. Клин харак выраж синдр общ инфек интокс, макулопопулезн сыпь. Эпидемиология: парамингсавирус тукымдаст, РНК курамды вирус, ист инф – больн, мех перед – возд – кап (аэрозольн) редко трансплацентарн. Бөртпе шыққаннан кейін 5 к кауипт, 3 ай сирек аурад. Катализистик индекс 93-95%. Клиника: инкуб 7-17 дн, средне 21 дн. 1) катаральд кез – интокс, 3-4 дн иногд 7 дн, жогары тыныс алу жол закымд, конъюктивит, повыш темп. Ен негизг белг: ауыз, ишки шырышт кабат. Бельский, Филатов, Коклин дакт; 2) бортпе кез, 3) бортпе кету кез. Диагностика: ОАК (лимфопения, тромбоцитопения) ИФА 4 д иммуноглуб М, 10 д иммуноглуб G аныкт. Лечение: симптоматическое. Профилактика: вакц ККП – 1г, ревак – 6 л.
2). 1-4 д жизн = БЦЖ, ВГВ. 2 мес = ВГВ, ОПВ, АКДС, ХИБ ПНЕВМО, 3 мес = ОПВ, АКДС, ХИБ, 4 мес = ВГВ, ОПВ, АКДС, ХИБ ПНЕВМО, 12-15 мес = ОПВ, ККП, ПНЕВМО, 18 мес = АКДС, ХИБ, 6 л = БЦЖ, АДС, ККП, 12 л = АД-М, 16 л = АДС-М, кажд 10 л = АДС-М
3). Лечим в отд до 11 дн конт, а потом перевод в мельцеровский бокс
Билет №17
1). Паротит инф (свинка) – остр инф заб вызыв вирус, кот пораж железист ткань (слюн желез) и невр сист. Этиология: возбуд – парамиксовирус, ист инф – больн, мех перед – возд-кап. Классификация: по тип: тип (ЖЖ, силекей без, аралас), атипич (жасырын, субклин), по тяж: легк, среднетяж, тяж, по теч: остр, вид: эпид (возбуд вирус), неэпид (травм), форм: манифест, инаппаратн, резидуальн. Клиника: повыш темп 38-40, интокс: озноб, слаб, голов боль, болезнь и опух в локал околоуш желез, отек – щека, шея, инток 4-7 дн. симптом Филатова – болезн при надав на козелок, симптом Мурсу – покрас и отечн кулакманы, силекей без. Осложн: панкреатит – восп ПЖ, орхит – пораж муж пол жел, простатит – куыкасты без, ооофарит – жен пол жел, субмакселит - силекей, сублингвит – язык. Диагностика: ОАК (лейкопения), б\х (повыш амилаза), ОАМ (повыш диастаз), серолог ИФА, ПЦР. Лечение: жаропониж, хлорфеналин 1 мг\2р. Профилак: ККП – 1г, ревак – 6 л, изоляц 21 дн. Диф диагн: иринди паротит, инф мононуклеоз
2). 2ДТН+3БО = реб до 2х мес, расстрой дых, темп, травм, направ из друг мед уч, наруш питан, бледн, боль, беспокойств, отравл, ожог, отечн
3). Оказ экстр хир вмешат и госпитал в боксив отд хир стац
Билет №18
1). Инфек мононуклеоз – остр вирус заб, кот харак лихорад, пораж ротоглот, л/уз, печени, селезенки и измен крови. Вирус пораж циркулирующее в крови В-лимфоц, наруш клеточн и гуморальн иммун. Этиология: семейство-герпесвирусы, подсемейств-гамма-вирусы, вирус-Эбштейна-Барр (4 тип). В-лимфоц вирус, содерж 2хцепочечн ДНК, содерж антиген: капсидн, ядерн, ранн, мембранн. ВЭБ форм сферы, диаметр 120-150 нм. Эпидемиология: ист инф – больн, носитель, мех перед – возд-кап, конт, трансплацент, гемоконт. Клиника: инкуб – от 4 до 7 нед, общ интокс, повыш темп 39-40, увелич л\узл, селезенки, печени, измен крови, сыпь на кожи, желтуха. Классификация: клин форм: тип, атипич; по теч: осложн, неосложн; по тяж: легк, среднетяж, тяж; по теч: остр (до 3 мес), затяж (3-6 мес), хрон (выше 6 мес). Диагностика: ОАК, б\х (АЛТ, АСТ, билирубин повыш), ИФА, ПЦР, УЗИ ОБП, рентген ОГК, перед пазух, ЭКГ, ЭхоКГ. Диф диагн: цитомегаловирус, ВИЧ, ВГВ, аденовирус. Лечение: азитромицин или ацикловир 1-10 мг, с 2-5 мг, жаропониж. ПРОТИВОПОКАЗ: ампициллин – сыпь, хлоратфеникол, сульфаниламид. ТРИАДА: лихорад, фаринг (восп миндал), аденопат (увел л\уз шейн, затылоч, подчелюст).
2). Способ введ вакц: в\м, в/кожн, подкож, пероральн
3). Скарлатина
Билет №19
1). Стрептококк инфек – инф заб вызыв стрептококк, преимущ группы А и имеющ общ эпид, патолог, морф и иммун закономерности. Этиология: 21 групп, в клет стен М, Т, Р-протеины, М-белок, обуслов вирусолент стрептококк, извест 83 серолог тип СГА. 1) групп А, в-гемолитич – гнойн-восп заб и инф-аллерг заб. 2) групп В – заб новорожд (инфек дых пут, менингит), 3) групп Д – энтерококки – ран инф, хир заб. Эпидемиология: ист инф – животн, чел, мех перед – аэроген, конт, путь – возд-кап, конт-быт, пищ. Иммун: 1) антитокс – полииммун, направ против всех серотп СГА, 2) антибак – моноиммун, направ против 1 опред серотип стрептококк. Классификация: скарлатина, рожа, стреп инф разл локал: локализн и генерализн; по длит: остр (до 1 мес), затяжн (до 3 мес), хрон (выше 3 мес), по харак: глад, неглад, по тяж: легк, среднетяж, тяж. Клиника: наруш общ сост, голов боль, повыш темп 38-40, слабость, боль в горле. Диагностика: ОАК, ОАМ, Б\Х, ИФА, ПЦР, бак посев. Лечение: цефалоспорины 1 пок, макролиды (азитромицин).
2). Диф диагн скарлатины: корь, краснуха, болезнь кавасаки, инфек мононуклеоз
3). Корь
Билет №20
1). Скарлатина – остр инф заб, вызыв стреп груп А, передающ возд-кап пут, харак лихорад, интокс, остр тонзиллит, мелкоточ сыпью.
Этиология: возбуд – стреп груп А, способн продуцир эритроген экзотоксин. Эпидемиология: ист инф – больн или носит, макс заб от 3 до 8 л, сезон: осенне-зимний. Патогенез: вход ворота слиз оболоч небн миндалин, пол пут, поврежд кожа, 3 фазы: септичес, токсичес, аллергичес. Классификация: по тип: тип, атип, по тяж: легк, среднетяж, тяж. Клиника: 4 периода: инкуб, начальн, высып и рековалесценция, малин язык, мелкоточ сыпь, лылающ зев. Диагностика: бак посев из ротоглот, стрептотест, ИФА, ПЦР, ОАК, ОАМ. Лечение: азитромицин, цефалоспорины 1 пок. Диф диагн: корь, краснуха, болезнь Кавасаки, инф мононуклеоз.
2). План А – до 2х лет – 50-100 мл посл кажд стул, старше 2х л – 100-200 мл
3). Лимфоцитоз, моноцитоз, атипич мононуклеары на фоне лейкопении