Файл: Патофизиология (c +).docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 20.11.2021

Просмотров: 538

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
  1. =Неселективная

  2. Селективная

  3. Перегрузочная

  4. Преимущественно альбуминурия

  5. Преимущественно потеря белка Tamm-horsefall

44.Классический пример повреждения клубочков антителами

  1. Нефропатия с минимальными изменениями

  2. Мембранопрорлиферативный

  3. Мембранозный гломерулонефрит

  4. =Синдром Гудпасчера

  5. Острый гломерулонефрит

45.В патогенезе олигурии при ОПН имеет значение

  1. снижение синтеза ренина почками

  2. повышение секреции простагландинов и ингибиторов ренина

  3. увеличение клубочковой фильтрации

  4. снижение отрицательного заряда клубочкового фильтра

  5. =уменьшение эффективного фильтрационного давления

46.Для олигоанурической стадии ОПН характерно

  1. =гиперазотемия, ацидоз

  2. гипокалиемия

  3. обезвоживание

  4. повышение гематокрита

  5. снижение уровня остаточного азота в крови

47.Для олигоанурического периода острой почечной недостаточности характерно

  1. гиповолемия

  2. гиперкальциемия

  3. =изоосмоляльная гипергидратация

  4. артериальная гипотензия

  5. алкалоз

48.К уремическим токсинам можно отнести

  1. Пировиноградную кислоту

  2. Кетоновые тела

  3. =Паратгормон

  4. Непрямой билирубин

  5. Инсулин

49.В патогенезе витамин- D резистивной формы рахита при заболеваниях

почек имеет значение

  1. =нарушение образования активной формы витамина D в почках

  2. гиперкальциемия

  3. повышение всасывания кальция в кишечнике

  4. гипопаратиреоз

  5. активация остеобластов и повышенное включение кальция в костную ткань

50.В патогенезе анемии при уремии имеет значение

  1. =снижение выработки эритропоэтина

  2. повышенное образование эритропоэтина

  3. наследственный дефект спектрина

  4. повышенная осмотическая резистентность эритроцитов

  5. образование серповидных эритроцитов

51.Показателем, характеризующим нарушение клубочковой фильтрации, является

  1. лейкоцитурия

  2. =гиперазотемия

  3. аминацидурия

  4. цилиндрурия

  5. глюкозурия

52.Для нарушения функций канальцев почек характерно

  1. гемоглобинурия

  2. наличие в моче выщелоченных эритроцитов

  3. снижение клиренса креатинина

  4. =изостенурия

  5. гиперазотемия

53.Ацидоз, глюкозурия, аминацидурия, гипопротеинемия, остеопороз могут развиться при

  1. Почечном рахите

  2. =Синдроме Фанкони

  3. Несахарном диабете

  4. Солевом диабете

  5. Фосфатном диабете

54.При селективной протеинурии в моче определяются

  1. Иммуноглобулины G, иммуноглобулины М

  2. =Альбумины, трансферин

  3. Фибриноген, протромбин

  4. Иммуноглобулины М, СРБ

  5. Бета2-микроглобулин, лизоцин, иммуноглобулины

55.При канальцевой протеинурии в моче определяются

  1. Иммуноглобулины G

  2. Альбумины, трансферин

  3. Фибриноген

  4. Иммуноглобулины М

  5. =Бета2-микроглобулин, лизоцин, альбумины

56.Вставьте недостающее звено патогенеза нефротического синдрома

Повышение проницаемости фильтрующей мембраны -->неселективная протеинурия

--> ? -->переход жидкой части крови в ткани -->отеки


  1. Повышение онкотического давления крови

  2. =Понижение онкотического давления крови

  3. Увеличение гидростатического давления крови

  4. Повышение осмотического давления крови

  5. Замедление скорости кровотока

57.Вставьте недостающее звено патогенеза нефротического синдрома Увеличение

натрия крови-->повышение выработки АДГ-->увеличение объема циркулирующей

крови--> ? -->отеки

  1. Повышение онкотического давления крови

  2. =Увеличение гидростатического давления крови

  3. Повышение проницаемости сосудистой стенки

  4. Нарушение оттока лимфы

  5. Замедление скорости кровотока

58.У ребенка 3 лет развились генерализованные отеки через 10 дней после

фарингита. Лабораторные исследования: выраженная альбуминурия,

гипоальбуминемия, гиперлипидемия. Наиболее вероятно у больного:

  1. =Нефропатия с минимальными изменениями

  2. Мембранопролиферативный гломерулонефрит

  3. Мембранозный гломерулонефрит

  4. Быстропрогрессирующий гломерулдонефрит

  5. Острый постстрептококковый гломерулонефрит

59.О каком заболевании почек можно думать, исследуя общий анализ мочи?

Белок- 3%, цилиндры эритроцитарные - 5-6- в поле зрения; эритроциты

измененные - значительное количество в поле зрения; лейкоциты - 3-4

в поле зрения, почечный эпителий- 2-3 в поле зрения, относительная

плотность мочи- 1,015

  1. =остром гломерулонефрите

  2. нефротическом синдроме

  3. пиелонефрите

  4. цистите

  5. уретрите

60.Больная М., 28 лет обратилась с жалобами на повышение температуры

тела, частое болезненное мочеиспускание, боли в пояснице. В моче обнаружено:

множество нейтрофилов, лейкоцитарные цилиндры. Бактериологическое исследование

выявило более, чем 105 бактерий/мл мочи. Наиболее вероятной причиной

данной патологии является

  1. Pseudomonas aeruginosa

  2. Proteus vulgaris

  3. Haemophilus influenza

  4. =Escherichia coli

  5. Neisseria gonorrhoeae

61. Изостенурия – это

  1. =плотность мочи 1010 – 1012 во всех порциях пробы Зимницкого

  2. увеличение суточного количества мочи

  3. плотность мочи 1020 – 1025 во всех порциях пробы Зимницкого

  4. уменьшение суточного количества мочи

  5. прекращение мочеотделения (менее 50 мл/сут)

62.. Гломерулонефриты характеризуются

  1. Развитием воспаления в клубочках одной из почек

  2. Развитием воспаления мочевыводящих путей

  3. =Иммунным механизмом повреждения фильтрующей мембраны клубочков

  4. Гипоксическим механизмом повреждения фильтрующей мембраны клубочков

  5. Бессимптомным течением заболевания

63. Патогенез почечной гипертензии обусловлен

A) Дегидратацией

B)= Повышением секреции ренина, снижением секреции простагландинов

C) Снижением секреции ренина, повышением секреции простагландинов

D) Снижением активности АПФ

E) Снижением уровня ангиотензинаII

64.Преренальная полиурия развивается при

  1. =снижении выработки антидиуретического гормона

  2. гиперпродукции инсулина

  3. артериальной гипертензии

  4. избыточном введении солей в организм

  5. шоке


65.Для олигоанурической стадии ОПН характерно

A) гиповолемия

B) гипогидратация

C)= гипергидратация

D) повышение гематокрита

E) снижение уровня остаточного азота в крови

66. Примером наследственной тубулопатии является

  1. туберкулез почек

  2. мочекаменная болезнь

  3. гломерулонефрит

  4. сахарный диабет

  5. =синдром Фанкони

67. Никтурия – это

A) монотонный диурез с плотностью мочи 1010 - 1012

B) увеличение суточного количества мочи

C) учащенное мочеиспускание

D) уменьшение суточного количества мочи

E) =преобладание ночного диуреза над дневным

68. Почечная глюкозурия развивается при

  1. =несахарном диабете

  2. эмоциональном стрессе

  3. тиреотоксикозе

  4. отравлении препаратами ртути

  5. гиперсекреции кортикотропина

69. Внепочечная глюкозурия развивается при

  1. снижении активности гексокиназы в проксимальных канальцах почек

  2. уровне глюкозы крови 12 ммоль/л

  3. синдроме Фанкони

  4. =почечном фосфатном диабете

  5. уровне глюкозы крови 7 ммоль/л

70. Крипторхизм - это

  1. отсутствие одного яичка в мошонке

  2. отсутствие обоих яичек в мошонке

  3. внутрибрюшинное сращение обоих яичек

  4. =задержка опускания яичек из брюшной полости в мошонку

  5. расположение яичек

71. Крипторхизм является фактором риска возникновения

  1. =семиномы

  2. хориокарциномы

  3. тератомы

  4. меланомы

  5. эндометриоза

72. Причиной вторичной гипофункции яичников может быть

  1. наследственный дефект синтеза эстрогенов

  2. =снижение выработки ГТГ при энцефалитах, травмах, опухолях гипофиза

  3. поликистоз яичников

  4. низкая чувствительность яичников к ГТГ

  5. аутоиммунное повреждение яичников

73. К проявлениям гиперфункции яичников относится

  1. =преждевременное половое созревание

  2. акромегалия

  3. крипторхизм

  4. евнухоидизм

  5. адреногенитальный синдром

74. К гиперфункции яичек может привести

  1. опухоли мозга с понижением секреции гонадолиберинов

  2. аутоиммунное повреждение ткани яичек

  3. ожирение

  4. =избыточная секреция гонадотропных гормонов

  5. избыточная секреция тиреотропного гормона

75.О нарушении функции проксимальных канальцев почек может свидетельствовать

  1. гематурия

  2. лейкоцитурия

  3. билирубинурия

  4. =аминацидурия

  5. уробилинурия

76. Анорхизм - это

  1. отсутствие одного яичка в мошонке

  2. =отсутствие обоих яичек в мошонке

  3. внутрибрюшинное сращение обоих яичек

  4. задержка опускания яичек из брюшной полости в мошонку

  5. расположение яичек вне своего нормального места



СИСТЕМА ДЫХАНИЯ

1.Недостаточность внешнего дыхания при нарушении вентиляции легких сопровождается

  1. увеличением парциального давления кислорода (рО`2) и углекислого газа (рСО`2)

в артериальной крови

  1. уменьшением рО`2 и рСО`2 в артериальной крови

  2. уменьшением рО`2 и рСО`2 в венозной крови

  3. увеличением рО`2 и нормальным рСО`2 в крови

  4. =уменьшением рО`2 и увеличением рСО`2 в артериальной крови

2.Обструктивный тип гиповентиляции легких возникает при


  1. нарушении функции дыхательных мышц

  2. ателектазе легких

  3. =бронхиальной астме

  4. пневмонии

  5. отравлении барбитуратами

3.Внегрудная обструкция верхних дыхательных путей сопровождается

  1. дыханием Биота

  2. частым поверхностным дыханием

  3. дыханием с затруднением фазы выдоха

  4. дыханием Чейна-Стокса

  5. =стенотическим дыханием

4.Внутригрудная обструкция дыхательных путей сопровождается

  1. стенотическим дыханием

  2. частым поверхностным дыханием

  3. =затруднением фазы выдоха

  4. дыханием Чейна-Стокса

  5. затруднением фазы вдоха

5.К рестриктивным нарушениям вентиляции легких может привести

  1. опухоль бронха

  2. эмфизема легких

  3. бронхиолоспазм

  4. =гидроторакс

  5. ларингоспазм

6.Внутрилегочной причиной рестриктивной гиповентиляции легких может быть

  1. изменение в плевре и средостении

  2. деформация грудной клетки

  3. окостенение реберных хрящей

  4. асцит

  5. =дефицит сурфактанта

7.Внелегочной причиной рестриктивной гиповентиляции легких может быть

  1. пневмония

  2. опухоли легких

  3. ателектаз легких

  4. силикоз

  5. =асцит

8.Нарушение диффузии через альвеоло-капиллярную мембрану наблюдается при

  1. =диффузном фиброзе легких

  2. плеврите

  3. бронхиальной астме

  4. отеке гортани

  5. межреберном миозите

9.К периодическому дыханию относят

  1. дыхание Куссмауля

  2. дыхание с измененным соотношением между вдохом и выдохом

  3. =дыхание Чейна-Стокса

  4. дыхание с меняющейся амплитудой

  5. гаспинг дыхание

10.К терминальному типу дыхания относится

  1. дыхание Биота

  2. дыхание Чейна- Стокса

  3. тахипноэ

  4. брадипноэ

  5. =гаспинг-дыхание

11.Для второй стадии асфиксии характерно

  1. повышение АД

  2. =повышение тонуса парасимпатической нервной системы

  3. тахикардия

  4. инспираторная одышка

  5. повышение тонуса симпатической нервной системы

12.Для первой стадии асфиксии характерно

  1. понижение АД

  2. брадикардия

  3. =повышение тонуса симпатической нервной системы

  4. понижение тонуса парасимпатической нервной системы

  5. паралич дыхательного центра

13.Дефицит сурфактанта у новорожденных обусловлен нарушением функции

  1. клеток эндотелия легочных капилляров

  2. клеток cлизистой бронхов

  3. клеток эпителия респираторных бронхиол

  4. альвеолоцитов I типа

  5. =альвеолоцитов II типа

14.Альвеолярная гиповентиляция приводит к

  1. гипоксемии, гипокапнии, метаболическому ацидозу

  2. гипоксемии, гипокапнии, негазовому алкалозу

  3. гипоксемии, гиперкапнии, газовому алкалозу

  4. =гипоксемии, гиперкапнии, газовому ацидозу

  5. гипероксемии, негазовому алкалозу

15.Клапанный механизм обструкции бронхов может возникнуть при

  1. пневмонии

  2. дефиците сурфактанта

  3. резекции доли легкого

  4. =эмфиземе легких

  5. отеке легких

16.Стеноз гортани сопровождается

  1. частым поверхностным дыханием (тахипноэ)

  2. частым глубоким дыханием (гиперпноэ)

  3. редким глубоким дыханием с затрудненным выдохом

  4. =редким глубоким дыханием с затрудненным вдохом

  5. дыханием типа Биота


17.В патогенезе стенотического дыхания имеет значение

  1. понижение возбудимости дыхательного центра

  2. ускорение рефлекса Геринга-Брейера

  3. =запаздывание рефлекса Геринга-Брейера

  4. включение рефлекса Бейнбриджа

  5. рефлекс Эйлера-Лильестранда

18.Обструкция нижних дыхательных путей сопровождается

  1. =уменьшением индекса Тиффно

  2. затруднением фазы вдоха

  3. стенотическим дыханием

  4. увеличением индекса Тиффно

  5. уменьшением ООЛ

19.Причиной легочной гипертензии может быть

  1. острая кровопотеря

  2. обезвоживание

  3. шок, коллапс

  4. =левожелудочковая сердечная недостаточность

  5. правожелудочковая сердечная недостаточность

20. Расстояние для диффузии газов может увеличиваться при

  1. гипервентиляции

  2. нарушении механики дыхания

  3. увеличении количества функционирующих альвеол

  4. =фиброзных изменениях в легких

  5. угнетении дыхательного центра

21.Прекапиллярная легочная гипертензия может развиться при

  1. левожелудочковой недостаточности

  2. нарушении оттока крови из сосудов легких в левое предсердие

  3. =тромбоэмболии артериол легких

  4. сдавлении легочных вен

  5. стенозе отверстия митрального клапана

22.Посткапиллярная легочная гипертензия может развиться при

  1. сдавлении артериол легких

  2. обтурации артериол легких

  3. спазме легочных артериол

  4. =пороках митрального клапана

  5. остром снижении парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе

23.Внелегочной причиной рестриктивной гиповентиляции легких может быть

  1. пневмония

  2. опухоли легких

  3. ателектаз легких

  4. силикоз

  5. =межреберный миозит

24.Эмфизема легких является причиной дыхательной недостаточности

  1. =вентиляционной, обструктивного типа

  2. центрогенной

  3. нервно-мышечной

  4. вентиляционной, рестриктивного типа

  5. торако-диафрагмальной

25.Экспираторная одышка наблюдается при

  1. =бронхиальной астме

  2. сужении просвета трахеи

  3. плеврите

  4. первой стадии асфиксии

  5. отеке гортани

26.В патогенезе экспираторной одышки имеет значение

  1. запаздывание рефлекса Геринга-Брейера

  2. ускорение рефлекса Геринга-Брейера

  3. = эластичности легочной ткани

  4. снижение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу

  5. увеличение сопротивления потоку воздуха в верхних дыхательных путях

27.В патогенезе периодического дыхания имеет значение

  1. =снижение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу

  2. повышение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу

  3. перевозбуждение дыхательного центра

  4. постоянная стимуляция инспираторных нейронов дыхательного центра

  5. ускорение рефлекса Геринга-Брейера

28.Гиперпноэ наблюдается при

  1. =высотной болезни

  2. повышении АД

  3. пневмонии

  4. действии наркотиков

  5. отеке гортани

29.Брадипноэ наблюдается при

  1. понижении АД

  2. =негазовом алкалозе

  3. ателектазе легких

  4. гипоксемии

  5. пневмонии