Тема 1 Военная эпидемиология – раздел военной медицины, посвященный теории и практике противоэпидемической защиты войск (сил флота)
Эпидемический процесс — непрерывное взаимодействие на видовом и популяционном уровнях неоднородных по эволюционно-сопряженным признакам отношения друг к другу возбудителя-паразита и организма человека в необходимых и достаточных социальных и природных условиях, проявляющееся манифестными и бессимптомными формами инфекции, распределяющимися среди населения по территории, времени и группам риска заражения и (или) заболевания.
Инфекционный процесс — процесс взаимодействия микро- и макроорганизма в определенных условиях среды, является частным проявлением эпидемического процесса.
Источник инфекции (по Л.В. Громашевскому) — живой зараженный организм, который служит естественной средой (резервуаром) для существования возбудителя, где он размножается, накапливается и выделяется во внешнюю среду.

Механизм передачи возбудителя — эволюционно сложившийся закономерный способ перемещения возбудителя от источника инфекции в

восприимчивый организм человека или животного. Выделяют несколько

типов механизма передачи возбудителя


Путь передачи — включают разнообразные факторы передачи, непосредственно участвующие в переносе возбудителя от источника к восприимчивым организмам.
1. Эндемия — это постоянно регистрируемая заболеваемость на определенной территории, свойственная данной местности.

2. Спорадическая заболеваемость — единичные, разрозненные, отдельные случаи болезни.

3. Эпидемическая заболеваемость — превышение ординара (усредненного уровня) многолетней заболеваемости.

4. Эпидемическая вспышка — внезапное, кратковременное, граниченноеповышение инфекционной заболеваемости.

5. Эпидемия — массовое, прогрессирующее во времени и пространстве в пределах определенного региона распространение инфекционной болезни людей, значительно превышающее обычно регистрируемый уровень заболеваемости.

6. Пандемия

---

— необычайно сильная эпидемия, охватывающая большое

количество людей на территории, обычно выходящей за границы

одного государства.
Эпидемический очаг — это территория, на которой возможно в определенных границах времени и пространства заражение людей возбудителем инфекционной болезни.

Антропонозы инфекционные и паразитарные болезни, вызываемые возбудителями, способными паразитировать в естественных условиях только в организме человека

Зоонозы инфекции, общие для животных и человека

Сапронозы группа инф. заболеваний, для возбудителей которых местом обитания являются объекты окружающей сред
Факторы особенности, влияющие на развитие эпидемического процесса в войсках

1.Внешние факторы:

эпидемическая обстановка в регионе / стране;

эпидемическая обстановка в районе размещения / действия войск.

2.Внутренние факторы:

периодическое перемешивание личного состава

«скученность» или казарменное размещение военнослужащих централизованное питание и водоснабжение

3. Факторы физической, химической и иной природы.

Шум, вибрация, воздействие электромагнитных колебаний ВЧ,

компоненты ракетных топлив (токсичные).

Иные: тяжелые психологические реакции — стресс, депрессия

организма со снижением иммунорезистентности.
Пути заноса инфекционных болезней в войска

1. Основные:

с пополнением из тыла (новобранцы), возвращающимися из командировок и отпусков,

от местного населения

от лиц вольнонаемных — гражданские лица, работающие в военной части

от сельскохозяйственных животных / диких грызунов: при контакте с почвой

2. Дополнительные пути — в военное время:

из войск противника

от местного населения и населения других территорий — беженцы

ВМФ: при незапланированных заранее заходах кораблей
Пути выноса инфекционных болезней

• 
  Эвакуация населения из районов боевых действий
  
• 
  Бегство населения (самопроизвольная миграция) из района действия войск
  
• 
  Передислокация войсковых контингентов
  
• 
  Эвакуация больных и раненых из района действия войск
  
• 
  Эвакуация в тыл военнопленных
  

Принципы противоэпидемического обеспечения войск

• 
  П/э обеспечение является обязанностью всех мед. работников всех звеньев мед. службы
  
• 
  Необходимость проведения всего комплекса мероприятий по предупреждению заноса и возникновению инфекционных заболеваний и по ликвидации возникших очагов
  
• 
  Лечение инфекционных больных по возможности ближе к месту их выявления
  
• 
  Проведение мероприятий по ликвидации возникших очагов инфекционных заболеваний среди гражданского населения в районе расположения и действия войск
  

---

Тема 2 Противоэпидемические мероприятия – комплекс мер по предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний и быстрейшей ликвидации в случаи их появления. Группы – профилактика, и локализация
Основные противоэпидемические мероприятия, проводимые медицинской службой своими силами и средствами:

• 
  Медицинский контроль за прибывающим пополнением;
  
• 
  Выявление лиц, подвергшихся риску заражения, а также с хроническими формами инфекционных заболеваний;
  
• 
  Раннее выявление и изоляцию инфекционных больных, соблюдение мер, предотвращающих рассеивание инфекции при их эвакуации и на медицинских пунктах;
  
• 
  Санитарно-эпидемиологическая разведка;
  
• 
  Профилактические прививки и экстренная профилактика;
  
• 
  Дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию
  в эпидемических очагах;
  
• 
  Санитарно-просветительную работа.
  

СЭР – мероприятие по противоэпидемическому обеспечению войск, направленное на непрерывное на непрерывное и своевременное получение достоверных сведений о возможности заноса инфекционных болезней в войска от гражданского населения, других невойсковых контингентах и из
природных очагов на территории расположения войск
патогенность инфекционного агента (способность вызывать заболевание);

контагиозность (выраженная контагиозным индексом – способность передаваться)
Благополучное санитарно-эпидемическое состояние - при отсутствии в нем острозаразных заболеваний или в случае появления, при удовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии войск, единичных инфекционных заболеваний (за исключением особо опасных инфекций, а также заболеваний, необычных для данной местности), если противник не применял по войскам бактериологического оружия и благополучном санитарно-эпидемическом состоянии района действий

Неустойчивое санитарно-эпидемическое состояние возникновение отдельных, не регистрировавшихся ранее инфекционных заболеваний или незначительное учащение ранее регистрировавшихся спорадических заболеваний; появление групповых заболеваний без тенденции к дальнейшему распространению при удовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии части; размещение л/с в районе, санитарно-эпидемическое состояние которого неустойчивое или неблагополучное; неудовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние соединения;

Неблагополучное санитарно-эпидемическое состояние

---

-Соединение (часть) при одном из следующих условий: появление среди л/с групповых инфекционных заболеваний и наличие условий для их дальнейшего распространения; занос в войска единичных заболеваний особо опасными инфекциями; расположение войск в районе, санитарно-эпидемическое состояние которого оценивается как чрезвычайное или после применения противником БО (кроме особо опасных инфекций );

Соединение (часть) – при одном из следующих условий: нарастание числа инфекционных больных среди л/с в короткий срок, что приводит к потере боеспособности дивизии (полка); появление повторных случаев заболеваний ООИ или возникновение групповых вспышек этих инфекций; установление факта применения противником БО в виде рецептур особо опасных инфекций;

Чрезвычайное санитарно-эпидемическое состояние - Соединение (часть) – при одном из следующих условий: нарастание числа инфекционных больных среди л/с в короткий срок, что приводит к потере боеспособности дивизии (полка); появление повторных случаев заболеваний ООИ или возникновение групповых вспышек этих инфекций; установление факта применения противником БО в виде рецептур особо опасных инфекций;
Изоляционно-ограничительные мероприятия

Обсервация - Проводится для усиленного медицинского наблюдения за очагом поражения, а также для проведения лечебно-профилактических и изоляционно-ограничительных мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.

• 
  Усиленное медицинское наблюдение за л/с;
  
• 
  Раннее активное выявление больных, их изоляцию и госпитализацию;
  
• 
  Проведение экстренной профилактики всему л/с;
  
• 
  Усиление санитарного надзора за выполнением всех санитарно-
  гигиенических норм и правил;
  
• 
  Ограничение выезда, въезда и транзитного проезда через территорию, занятую войсками, по которым было применено БО, а также максимально возможное ограничение контакта этих войск с л/с соседних частей и с местным населением;
  
• 
  Установление строго противоэпидемического режима работы в тех МП и лечебных учреждениях, куда поступают раненые и больные из частей и соединений, находившихся в очаге поражения.
  

Карантин- Это система противоэпидемических и режимных мероприятий, направленных на полную изоляцию частей от гражданского населения, соседних войск и ликвидацию заболеваний.

Карантин предусматривает:

• 
  Запрещение въезда в эпидемический очаг, выезда из него, вывоза какого-либо имущества без предварительного обеззараживания;
  
• 
  Вооруженная охрана района карантина;
  
• 
  Разобщение л/с на возможно более мелкие группы;
  
• 
  Организация в карантине специальной комендантской службы, обеспечивающей выполнение правил карантина;
  
• 
  Ежедневное измерение температуры и медицинский осмотр лиц, подозрительных на заболевания;
  
• 
  Немедленная изоляция и госпитализация больных в специально выделенные для этой цели госпитали;
  
• 
  Организация профилактических прививок и применение в профилактических целях необходимых лекарственных средств;
  
• 
  Организация снабжения частей, находящихся в карантине.
  

---

Эпидемиологическое обследование - Каждый случай инфекционного заболевания должен быть подвергнут тщательному эпидемиологическому обследованию с целью выявления предполагаемого источника заражения и проведения основных мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекции. 

Эпидемиологическое обследование очага включает следующие разделы работы:

•   выявление бактерионосителей

анализ динамики и структуры заболеваемости по эпидемиологическим признакам;

•  уточнение эпидемиологической обстановки среди оставшегося населения в зоне катастрофы, местах его размещения;

•  опрос и обследование больных и здоровых;

•  визуальное и лабораторное обследование внешней среды;

•  определение объектов, экономически ухудшающих санитарно-гигиеническую и эпидемиологическую обстановку в очаге бедствия;

•  опрос медицинских (ветеринарных) работников, представителей местного населения;

•  обследование санитарного состояния населённых пунктов, источников воды, коммунальных и пищевых объектов и др.;

•  отработка собранных материалов и установление причинноследственных связей в соответствии с имеющимися данными о типе эпидемии при конкретной инфекции.
Экстренная профилактика - комплекс медицинских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний людей в случае их заражения возбудителями опасных инфекционных заболеваний. Её проводят немедленно после установления факта бактериального заражения или появления среди населения случаев опасных инфекционных заболеваний, а также массовых инфекционных заболеваний неизвестной этиологии.

В отличие от вакцинопрофилактики, экстренная профилактика обеспечивает быструю защиту заражённых. Экстренную профилактику подразделяют на общую и специальную. 

Препараты – доксициклин, рифампицин
Вакцинация – это, планово внепланово

Тема 3 Бактериологическое оружие - вид оружия массового поражения, действие которого основано на использовании болезнетворных свойств микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности (возбудителей заболеваний людей, животных и сельскохозяйственных растений).
ООИ применяемы как БО - Геморрагическая лихорадка Эбола, Сибирская язва, натуральная Оспа, Чума, Холера, Вирус Нипах, Вирус Химеры, Ботулизм(ботулотоксин).
Способы доставки БО

• 
  В отсаве боевой части ракет
  
• 
  авиационные бомбы
  
• 
  артиллерийские мины и снаряды
  
• 
  пакеты (мешки, коробки, контейнеры), сбрасываемые с самолётов
  
• 
  специальные аппараты, рассеивающие насекомых с самолётов.
  
• 
  диверсионные методы
  

---

Смотрите также файлы

• Исследование установившегося синусоидального режима в простых цепях.docx

• Доклад.doc

• Курганский государственный университет Институт экономики и права.doc

• Литература 7 Задание а) Найти все возможные разложения функции f ( z ) в ряд Лорана (ряд Тейлора) по степеням zz.docx

• Учебный план (проект) среднего общего образования по обновленным фгос соо на 20232024 учебный год.docx