Файл: Тема 1 Военная эпидемиология.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.11.2023

Просмотров: 55

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль – в чем разница?
Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль включает:

  • контроль за состоянием здоровья личного состава;

  • контроль за соблюдением установленных санитарных норм и правил размещения, питания, водоснабжения, за условиями военного труда и обитаемости, банно-прачечного обслуживания личного состава;

  • выявление и установление причин и условий возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений (поражений) личного состава;

  • изучение и оценку санитарно-эпидемического состояния соединений (частей) и районов их расположения (действий);

  • разработку предложений командованию по устранению выявленных недостатков и проведению конкретных (целенаправленных) санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Тема 9. Медицинский контроль за водоснабжением в ВС РФ
Водоснабжение войск- совокупность мероприятий, проводимых специально предназначенными для этого силами и средствами с целью обеспечения войск водой в необходимом количестве и установленного качества.
Медицинская служба воинской части осуществляет меди­цинский контроль за водоснабжением, включающий: проверку ка­чества воды, обследование элементов систем водоснабжения. В ходе которого проводится:

  • изучение и анализ обеспеченности водой воинской части, фактического потребления питьевой воды во­еннослужащими

  • проверка санитарного состояния сооружений водопровода, зон санитарной охраны источников водоснабжения, площадок водо­проводных сооружений, санитарно-защитных полос водопрово­дов

  • отбор проб воды для лабораторного контроля ее качества в ЦГСЭН

  • лабо­раторное исследование качества воды (в самой воинской части)

  • проверка своевременности и качества дезинфекции водопро­водных сетей

  • расследование причин загрязнения воды при ухудшении ее ка­чества

  • анализ аварийных ситуаций при эксплуатации водопровода;

  • проверка своевременности и полноты проведения предварите­льных и периодических медицинских обследований персонала, обслуживающего водопровод или занятого на объектах водоснаб­жения


Гигиенические требования к качеству питьевой воды, вода должна

  • иметь благоприятные органолептические свойства, т.е. быть прозрачной, бесцветной, без привкусов и запаха, не содержать примесей.

  • быть безвредна по химическому составу, т.е. не содержать вредные (токсические, канцерогенные и радиоактивные) вещества в концентрациях, опасных для здоровья, также вещества, ограничивающие водопотребление.

  • быть безопасна в эпидемическом (по бактериологическому составу) и радиационном отношении, т.е. не содержать пат. бактерий, вирусов, простейших, яиц гельминтов и соответствовать нормативам по показателям a и ß-активности



При обнаружении микробного загрязнения воды более до­пустимых пределов для выявления его причин должен проводить­ся:

  • повторный отбор проб с дополнительными исследованиями на наличие бактерий - показателей свежего фекального загрязнения и с определением минеральных азотсодержащих веществ.

  • совме­стно с службами тыла про­водится обследование системы водоснабжения для выявления причин ухудшения качества воды

  • разрабатываются мероприятия по их устранению, устанавливается контроль за их реализацией.


Приказ МО РФ N39 1996 г. «Об утверждении правил организации размещения и быта войск при расположении в полевых условиях (лагерях)» - для самоподготовки

Тема 10. Календарь вакцинопрофилактики в ВС РФ (2023)
КАЛЕНДАРЬ

профилактических прививок военнослужащим ВС РФ



п/п

Наименование

Проф.прививки

Категория (возраст) военнослужащих, подлежащих обязательной вакцинации

1

Против дифтерии,

столбняка

Военнослужащие ВС РФ, проходящие военную службу

по контракту - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Курсанты первого курса военных профессиональных образовательиых организаций и военных образовательных организаций высшего образования, не имеющие документального подтверждения о ревакцинации за последние 10 лет и более.

Военнослужащие по призыву, не имеющие документального подтверждения о ревакцинации за последние 10 лет и более.

2

Против вирусного

гепатита В

Военнослужащие по контракту в возрасте от 18 до 55 лет, курсанты первого курса военных профессиональных образовательиых организаций и военных образовательиых организаций высшего образования, не привитые ранее, не имеющие документального подтверждения о вакцинации.

3

Против краснухи

Военнослун‹ащие женского пола в возрасте от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие,

не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.

4

Против кори

Военнослужащие в возрасте от 18 до 35 (включительно) лет (по контракту, по призыву, курсанты первого курса военных профессиональных образовательиых организацийи военных образовательиых организаций высшего образования) не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.

Военнослужащие в возрасте от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска и декретированным контингентам (работники военно-медицинских организаций и подразделений; организаций, осуществляющих образовательную деятельность; работники питания и водоснабжения), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

5

Против гриппа

Ежегодно,

с 1 сентября по 1 декабря.

Военнослужащие по контракту, в том числе: медицинский персонал военно-медицинских организаций и подразделений; преподаватели военных профессиональных общеобразовательных организаций и военных организаций высшего образования; преподаватели и воспитатели довузовских образовательиых организаций; военнослужащие с хроническими заболеваниями (в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением); военнослужащие старше 60 лет'.

Курсанты первого курса военных профессиональных общеобразовательных организаций и военных организаций высшего образования.

Военнослужащие весеннего призыва, осеннего призыва (не привитые до призыва на военную службу).



КАЛЕНДАРЬ

профилактических прививок по эпид. показаниям военнослужащим ВС РФ




п/п

Наименование

Проф.прививки

Категории военнослужащих, подлежащие вакцинации

1

Против туляремии

Военнослужащие, дислоцированные (расположенные) на энзоотичных территориях,

санитарно-эпидемическое состояние которых оценивается как неблагополучное по туляремии и выполняющие следующие виды работ: строительные, гидромелиоративные, инженерные, работы по выемке и перемещению грунта, дератизационные, дезинсекционные.

Военнослужащие, направляемые в неблагополучные территории, связанные с риском заражения туляремией.

Военнослужащие, выполняющие работы, связанные с риском заражения, в том числе работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.

2

Против чумы

Военнослужащие, временно или постоянно находящиеся на территории природного очага, при осложнении эпизоотической и эпидемиологической обстановки.

Военнослужащие, направляемые в неблагополучные территории, связанные с риском заражения чумой.

Военнослужащие, выполняющие работы с живыми культурами возбудителя чумы.

3

Против бруцеллеза

Военнослужащие, временно или постоянно находящиеся на территории природного очага бруцеллеза и выполняющие работы по переработке сырья и продуктов животноводства.

Военнослун‹ащие, выполняющие работы с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.

4

Против сибирской

Язвы

Военнослужащие, временно или постоянно находящиеся на территории природного очага сибирской язвы.

Военнослужащие, выполняющие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях (инженерные, строительные, гидромелиоративные, по выемке и перемещению грунта).

Военнослужащие выполняющие работы с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.

5

Против бешенства

Военнослужащие, выполняющие работы по содержанию и дрессировке служебных собак, вожатые служебных собак.

Военнослужащие ветеринарной службы, имеющие контакт с животными.

Военнослужащие, выполняющие работы в вивариях и других учреждениях, работающих с ЖИВОТНЫМИ

Военнослужащие, привлекаемые к работам, связанным с риском заражения (в том числе работающие с «уличным» вирусом бешенства).




Против

лептоспироза

Военнослужащие, выполняющие работы, связанные с риском заражения (в том числе работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза).

7

Против клещевого

вирусного энцефалита

Военнослужащие, дислоцированные (расположенные) на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях.

Военнослужащие, направляемые на эндемичные территории, связанные с риском заражения клещевым вирусным энцефалитом.

Военнослужащие, выполняющие работы с живыми культурами возбудителя клещевого вирусного энцефалита.

8

Против лихорадки

Военнослужащие, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.

9

Против желтой

лихорадки

Военнослужащие, выезжающие за пределы Российской Федерации в неблагополучные по желтой лихорадке страны (регионы).

Военнослужащие, выполняющие работы с живыми культурами возбудителя желгой лихорадки.

10

Против холеры

Военнослужащие, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы).

Военнослужащие, в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации.

11

Против брюшного тифа

Военнослужащие, проходящие военную службу в Воздушно—десантных войсках, воинских частях (подразделениях) специального назначения и морской пехоты, а также предназначенных для участия в миротворческих и специальных военных операциях.

Военнослужащие, работающие в сфере обеспечения коммунальными услугами водоснабжение, канализование, вывоз пищевых и твердых бытовых отходов).

Военнослужащие, дислоцированные (расположенные) на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа.

Военнослуікащие, направляемые в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы).

Военнослужащие, контактные в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям.

Военнослужащие, при угрозе возникновения эпидемии или вспышки брюшного тифа(стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сетях), а такл‹е при угрозе и во время эпидемии среди местного населения.

12

Против вирусного гепатита А

Военнослужащие, проходящие военную службу в Воздушно-десантных войсках, воинских частях (подразделениях) специального назначения и морской пехоты, а также предназначенных для участия в миротворческих и специальных военных операциях.

Военнослужащие, дислоцированные (расположенные) в регионах, неблагополучных по заболеваемости вирусным гепатитом А.

Военнослужащие, подверженные профессиональному риску заражения вирусным гепатитом А (медицинский персонал военно-медицинских организаций и подразделений; военнослужащие, работающие в сфере обеспечения коммунальными услугами: водоснабжение, канализование, вывоз пищевых и твердьгх бытовых отходов; работники питания, курсанты военных школ поваров).

Военнослужащие, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость вирусным гепатитом А.

Военнослужащие, контактные в очагах вирусного гепатита А.

Военнослужащие, по эпидемическим показаниям, при угрозе возникновения эпидемии или вспышки вирусного гепатита А (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сетях).




13

Против

шигеллезов

Военнослужащие из числа персонала объектов продовольственной службы (столовые,камбузы, хлебопекарни, хлебозаводы, продовольственные склады) и курсанты военных ШКОЛ ПОВАРОВ.




Военнослужащие из числа персонала военно-медицинских организаций и подразделений инфекционного профиля (в том числе бактериологических лабораторий).




Военнослужащие, при угрозе возникновения эпидемии (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сетях), а также при угрозе возникновения г во время эпидемии среди местного населения.




14

Против

менингококковой инфекции

Военнослужащие, в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А, С, У, W135 и других (при наличии вакцин, имеющих в своем составе соответствующие серогруппы).




15

Против кори

Военнослужащие, без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, или однократно привитые.







16

Против вирусного гепатита В

Военнослужащие, контактные из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В.







Военнослуікащие из числа медицинского персонала военно-медицинских организаций (воинских частей, подразделений).







17

Против дифтерии

Военнослужащие, контактные из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии.







18

Против эпидемического паротита

Военнослуікащие, контактные из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые или не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита, или однократно привитые.







19

Против

полиомиелита

Военнослужащие, контактные в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание).







20

Против пневмококковой

инфекции

Военнослужащие по призыву воинских частей, неблагополучных по заболеваемости острыми внебольничными пневмониями пневмококковой этиологии.







21

Против ветряной

оспы

Военнослужащие, контактные в очагах ветряной оспы, ранее не привитые, не имеющие сведений о прививках и не болевшие ветряной оспой.







22

Против вируса папилломы человека

Военнослужащие женского пола.







23

Против коронавирусной инфекции, вызываемой

SARS-CoV-2

Военнослужащие по призыву и контракту (военнослужащие военно-медицинских организаций и подразделений, преподаватели высших военных учебных заведений, преподаватели и воспитатели довузовских образовательиых организаций, с хроническими

заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическями нарушениями и ожирением), старше 60 лет.




Тема 11. Типовые планы профилактики актуальных инфекционных заболеваний
Директива ГВМУ МО РФ 1997 г. ДМ-19, приложение №2 «Примерный перечень основных мероприятий медицинской службы по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих.
Тема 12. Медицинский контроль за питанием в ВС РФ

Особенности военной службы оказывающие влияние на организацию питания:

  • Регламентация питания

  • Резкое воздействие факторов окружающей среды

  • Интенсивное физическое и нервно-эмоциональное напряжение;

  • Особые условия труда и деятельность, связанная с различными образцами
    вооружения и военной техники;

  • Возрастное единообразие личного состава по призыву.


Разновидности рационов военнослужащих

  • Основное питание - для здоровых военнослужащих всех родов войск.

  • Диетическое питание - разрешается на 3 месяца и распро­страняется на 3 % личного состава

  • Лечебно-профилактическое питание - (по приказу МО № 181).

  • Лечебное питание - для военных лечебных учреждений и санаторий Министерства Обороны (МО).


Направления в организации питания военнослужащих:

1.Гарнизонное (или котловое) питание. Осуществляется по нормальным рецептурам приготовления пищи и организации оптимальных условий приёма пищи в столовых для военнослужащих.

2. Полевое питание:
Котловое – не отличается от котлового питания мирного времени при стационарном размещении воск; горячая пища готовится 3 раза в день с использованием свежих и натуральных продуктов;
Самостоятельное или индивидуально-групповое – в зависимости от обстановки или готовят горячую пищу, или употребляют пищевой рацион без тепловой обработки;
Смешанное питание – горячая пища выдаётся 2 раза в сутки (на завтрак и ужин), а между ними солдаты принимают заранее выданные продукты промежуточного питания.

3. Ограниченное питание. Рассчитано на кратковременное применение, неполноценно в качественном и количественном отношениях.