* Супрастин

* Димедрол

* Триамциналон

* Адреналин

* Допамин

У пациента с аллергией на препараты пенициллинового ряда был купирован анафилактический шок. Какоя дальнейшая тактика ведения пациента НАИБОЛЕЕ целесообразна?

* Ничего не назначать, но оставить под наблюдением на 24 часа

* Назначить супрастин и отпустить домой

* Назначить преднизолон 5 мг и отпустить домой

* Назначить тавегил в\м и оставить под наблюдением на 48-72 часа

* Назначить адсорбикс и наблюдать не менее 7 дней

 У пациента наблюдаются зудящие волдырные высыпания на разгибательных поверхностях рук, ног и животе. Какая патология НАИБОЛЕЕ вероятно у пациентки?

* Атопический дерматит

* Аллергический дерматит

* Крапивница

* Полиморфная экссудативная эритема

* Контактный дерматит

Что из нижеперечисленного свидетельствует об эффективности базисной терапии бронхиальной астмы?

* Эпизоды бронхообструкции днем не чаще 1-2 в сутки

* Эпизоды бронхообструкции ночью не чаще 1 раз в 3 суток

* Потребность в сальбутамоле не более 6 раз в сутки

* Среднесуточное значение пиковой скорости выдоха – менее 80%

* Суточная лабильность бронхов – менее 20%

Какой из нижеперечисленных препаратов относиться к антигистаминным препаратам 2-го поколения?

* Супрастин

* Димедрол

* Тавегил

* Эбастин

* Пипольфен

Женщина 26 лет жалуется на приступы удушья, насморк, слезотечение. Подобные состояния повторяются в весеннее - летнее время. Кожные пробы выявили гиперсенсибилизацию к пыльце карагача и мятлика.

Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен?

* Бронхиальная астма, смешанная форма

* Аспириновая форма бронхиальной астмы

* Бронхиальная астма, атопическая форма, ринит

* Бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая

* Поллиноз, бронхиальная астма, риноконьюнктивит

Женщина 25 лет жалуется на приступы удушья, кашель с трудноотделяемой вязкой желтой мокротой. В анамнезе аллергия на помидоры. В легких – коробочный звук, дыхание резко ослаблено, масса сухих свистящих хрипов; ЧДД 24 в мин. ОФВ₁ – 53%; ОФВ₁/ФЖЕЛ – 81%.

Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить на первом этапе терапии?

* Эуфиллин в/в

* Кетотифен per os

* Преднизолон per os

* Амброксол в ингаляции

* Будесонид в ингаляции

Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее целесообразно назначить пациенту с легким течением бронхиальной астмы?

* Эуфиллин в таблетках

* Кетотифен per os

* Преднизолон per os

* Недокромил натрия в ингаляции

* Будесонид в ингаляции

Какое преимущество ингаляционных кортикостероидов является НАИБОЛЕЕ важным по сравнению с пероральным применением кортикостероидов?

* Эффективность в отношении тучных клеток

* Более выраженное снижение синтеза гистамина

* Более выраженный апоптоз лимфоцитов в очаге воспаления

* Отсутствие системных побочных эффектов

* Легкость применения

---

При длительном применении кортикостероидов у пациента с бронхиальной астмой может развиться стероидная резистентность. Какой механизм лежит в основе этого процесса?

* Подавление активности Т-хелперов второго типа

* Атрофические процессы в слизистых бронхов

* Снижение количества рецепторов к кортикостероидам и их чувствительности

* Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников

* Появление аутоантител к бета-адренорецепторам

Больной 22 лет, страдающий бронхиальной астмой, доставлен в приёмный покой. Объективно: возбужден, температура тела 36,7°С, ЧСС - 120 ударов в мин., число дыханий - 24 в мин. При аускультации: дыхание резко ослаблено, единичные сухие хрипы. Из анамнеза: в течение суток получил более 10 ингаляций беротека без эффекта. Врачом скорой помощи в/в введено 10 мл 2,4% раствора эуфиллина. Какой препарат должен быть введен в дополнении к эуфиллину?

* Сальбутамол

* Тиосульфат натрия

* Супрастин

* Метилпреднизолон

* Будесонид

Больной, страдающий бронхиальной астмой, жалуется на ежедневные приступы удушья, ночные приступы 2-3 раза в неделю. ПСВ - 64%, суточная вариабельность – 38%. Что из перечисленного является наиболее приемлемой тактикой для ведения?

* Преднизолон

* Флутиказон

* Сальметерол

* Теофиллин

* Интал плюс

Неотложная помощь

Какое терминальное нарушение ритма из нижеперечисленных может наблюдаться у пациента в состоянии клинической смерти?

* Фибрилляция предсердий

* Политопные желудочковые экстрасистолы

* Идиовентрикулярный ритм

* Пароксизмальная тахикардия

* Частые и парные желудочковые экстристолы

Мужчина 25 лет, вес около 80-90 кг, попал в автодорожную аварию. Открытый перелом бедренной кости, подозрение на черепно-мозговую травму. Сознание отсутствует, при пальпации сонной артерии пульсация не определяется, дыхание над верхушками легких не прослушивается.

Какая начальная энергия разряда должна быть задана на дефибрилляторе для проведения дефибрилляции?

* 150 кДж

* 200 кДж

* 250 кДж

* 300 кДж

* 350 кДж

Пациент 16 лет, при игре в футбол получил удар мячом в грудь и упал без сознания. Пульс и дыхание не определялись. Бригада скорой помощи провела реанимационные мероприятия: при разряде 200 кДж восстановился синусовый ритм. В приемном покое стационара сделана ЭКГ.

Что НАИБОЛЕЕ вероятно стало причиной остановки сердца у данного пациента?

* Commotio cordis (сотрясение сердца) в результате удара

* Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайтта

* Гиперкалиемия

* Синдром удлинения интервала QT

* Гипертрофическая кардиомиопатия

 У пациента с диффузным токсическим зобом через 3-5 часов после субтотальной струмэктомии по Николаеву развилась гипертермия до 40º С, подъем АД до 180/50 мм рт. ст., тахикардия до 120-140 в мин., психическое возбуждение.

Какой из перечисленных растворов НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?

* Рингера

---

* Люголя

* Метиленовой синий

* Перекиси водорода

* Хлористого кальция

Пациент 65 лет после физической нагрузки внезапно появилась боль в правом боку и одышка. В анамнезе – 20 лет назад перенес туберкулез легких. Объективно: положение вынужденное, в акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы, кожа бледная с цианотичным оттенком. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, при перкуссии – справа тимпанит, при аускультации – отсутствие дыхательных шумов справа, слева- жесткое дыхание. АД – 165/95 мм.рт. ст. ЧСС – 140 уд/мин.

Какая помощь должна быть НЕМЕДЛЕННО оказана пациенту?

* Пункция плевральной полости в 7-8 межреберье справа по задне-подмышечной линии

* Пункция плевральной полости в 2 межреберье справа по средне-ключичной линии

* Дать кислородно-воздушную смесь

* Ввести 60 мг преднизолона в\в

* Ввести 10 мл 25% р-р сульфата магния

Женщина 75 лет, около 100 кг. Поступила с подозрением на инфаркт миокарда. В приемном отделении потеряла сознание, на ЭКГ фибрилляция желудочков.

Какое мероприятие должно быть проведено пациентке в первую очередь?

* Адреналин 0,1% р-р 1 мл в 1,0 мл физ раствора в\в

* Адреналин 0,1% р-р 1 мл в 1,0 мл физ раствора внутрисердечно

* Атропин 0,1% р-р 1 мл в 1,0 мл физ раствора в\в

* Дефибрилляция с энергией разряда 200 кДж

* Дефибрилляция с энергией разряда 300 кДж

Девушка 16 лет, студентка колледжа. Потеряла сознание во время собрания в душном помещении на 1-1,5 минуты. Спутанности сознания после обморока не было. Перед обмороком почувствовала тошноту. Отрицает заболевания сердца, прием лекарственных препаратов,беременность. ЧСС 86 уд/мин, АД 110/70 мм рт.ст. Медсестра медпункта доставила ее в ближайшую больницу. Какая дальнейшая тактика наиболее целесообразна?

* Девушка здорова, отправить домой

* Оставить под наблюдением на 24 часа

* Снять электрокардиограмму

* Необходима консультация невропатолога

* Снять электроэнцефалограмму

Пациентка 35 лет. Муж нашел ее без сознания около стола в неестестевенной позе (рука была «как будто вывернута»). Когда пришла в себя – несколько минут была дезориентирована. Язык оказался прикушен. Вызвал скорую помощь. Травмы, операции, заболевания сердца отрицает. Что предшествовало обмороку – не помнит. Какая дальнейшая тактика наиболее целесообразна?

* Женщина здорова, отправить домой

* Оставить под наблюдением на 24 часа

* Снять электрокардиограмму

* Снять электроэнцефалограмму

* Выполнить эхокардиограмму

Женщина 39 лет. Жалобы на боли в низу живота, нарастающие. Боль появилась утром, при попытке встать с постели потеряла сознание. Болезненность при пальпации в правом нижнем квадранте. ЧСС 95 уд/мин, АД 90/60 мм рт. Температура – 36,4С. ЭКГ – без патологии. Гематокрит – 36%. При попытке подняться – потеряла сознание. Какая дальнейшая тактика наиболее целесообразна?

---

* Сделать КТ брюшной полости

* Оставить под наблюдением на 24 часа

* Выполнить УЗИ органов малого таза

* Снять электроэнцефалограмму

* Выполнить эхокардиограмму

 У пациента с тяжелой пневмонией нарастает одышка и тахикардия, а АД упало до 80/40 мм рт.ст. Диагностирован инфекционно-токсический шок. Начата инфузионная терапия. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно добавить при интенсивной терапии шока?

* Атропин

* Адреналин

* Допамин

* Корглюкон

* Гепарин

 52-летний больной доставлен в приемный покой в бессознательном
состоянии. В машине «скорой помощи» у него были повторные приступы рвоты. Какое положение должно быть придано этому больному?

* На спине

* На боку

* На животе

* С поднятым головным концом

* С опущенным головным концом

---

Смотрите также файлы

• Latinsky_test_po_alfavitu.doc

• 1000 Экз.тестов стом. рус 2010г. ПОСЛ ВАР.doc

• БИОЧИПЫ В БИОЛОГИИ И МЕДИЦИНЕ XXI ВЕКА.doc

• стом-каз-500 тест.doc

• Word_2_для_OM.doc