Файл: Инфекционные болезни.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.11.2023

Просмотров: 1981

Скачиваний: 9

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


а. живые микробы, размножавшиеся в готовой пище.

б. токсины, образовавшиеся в результате размножения микробов.

в. размножение в организме живых возбудителей, поступающих с пи¬щевыми продуктами в небольшом количестве.

г. все варианты верны.

д. нет верного варианта.
88. Какой санитарно-показательный микроорганизм характеризует микробное загрязнение воздушной среды помещений ЛПУ со строгим режимом дезинфекции:

а. Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк)

б Escherichia coli (кишечная палочка)

в. Streptococcus pyogenes (гемолитический стрептококк)

г. Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха)

д. все перечисленные
89. Для приготовления 10 л 0,5% раствора хлорной извести необходимо:

а. 1 л 10% раствора хлорной извести + 10 л воды.

б. 500 мл 10% раствора хлорной извести + 9,5 л воды.

в. 500 мл 10% раствора хлорной извести + 10 л воды.

г.1 л 10% раствора хлорной извести + 9 л воды.

д. 50 мл 10% раствора хлорной извести + 10 л воды.
90. Бокс от полубокса отличается:

а. не отличается ничем.

б. наличием входа с улицы для больных.

в. наличием шлюза для персонала.

г. наличием санитарной комнаты.

д. наличием общего входа из отделения для персонала и больного.
91. Спорадическая заболеваемость кишечными инфекциями – это:

а. выявление случая данного заболевания у одного больного в течение недели.

б. уровень заболеваний определенной нозологической формой, свойственный определенной возрастной группе в данное время года.

в. уровень заболеваний, свойственный данной инфекции в данной обстановке, в данное время года.

г. уровень заболеваний, характерный для определенной территории в связи с биогеохимическими особенностями местности.

д. уровень заболеваний, связанных с воздействием профессиональных факторов.
92. На 3 сутки послеродового периода у одной из родильниц в физиологическом отделении были зарегистрированы клинические признаки краснухи. Данная пациентка:

а. должна быть оставлена на месте.

б. должна быть переведена в обсервационное отделение.

в. должна быть переведена в инфекционный стационар.

г. вопрос о дальнейшем пребывании родильницы в физиологическом отделении решается консилиумом.

д. должна быть выписана для прохождения лечения в домашних условиях.
93. Какие заболевания являются наиболее распространенными в структуре заболеваемости по обращаемости у детей:

а. болезни органов дыхания.

б. болезни нервной системы.

в. болезни системы пищеварения.

г. инфекционные заболевания.


д. психические расстройства.
94. Фенолфталеиновая проба применяется для контроля:

а. концентрации активно-действующего вещества в растворах дезинфектантов.

б. наличия скрытой крови.

в. наличия остаточного количество синтетических моющих средств.

г. наличия жировых и масляных компонентов.

д. эффективности суховоздушной и паровой стерилизации.
95. В патогенезе пищевых токсикозов основную роль играют:

а. живые микробы, размножавшиеся в готовой пище.

б. токсины, образовавшиеся в результате размножения микроорганизмов.

в. размножение в организме живых возбудителей, поступающих с пи¬щевыми продуктами в небольшом количестве.

г. токсины, образовавшиеся в результате размножения паразитических грибов.

д. все варианты верны.
96. Что такое палатная секция:

а. это набор помещений, предназначенный для лечения больных.

б. это общее количество палат в лечебном учреждении.

в. это изолированный комплекс, предназначенный для больных с однородными заболеваниями и состоящий из палат, палатного коридора, лечебно-вспомогательных помещений, сестринского поста и санитарного узла.

г. это изолированный комплекс, предназначенный для больных с однородными заболеваниями и состоящий из палат.

д. это отдельный лечебный корпус с установленным числом палат.

97. Содержимое вскрытого бикса с фильтром считается стерильным в течение:

а. 6 часов

б. 3 суток

в. 7 суток

г. 10 суток

д. 20 суток
98. Согласно санитарным требованиям, на сколько коек принято рассчитывать палаты для детей до 1 года ?

а. на 1, 2 и 4 койки

б. на 2 и 4 койки

в. на 1 и 2 койки

г. на 4 койки

д. на 6 коек
99. Что необходимо выполнить с многоразовым медицинским инструментом сразу после его использования?

а. поместить в лоток с маркировкой «грязное».

б. промыть в проточной воде, не разбирая их (под краном).

в. погрузить в дезинфицирующий раствор.

г. промыть в дезинфицирующем растворе и затем замочить в дезинфицирующем растворе.

д. промыть дистиллированной водой в течение 1 минуты, затем просушить в сушильном шкафу до полного исчезновения влаги.
Задача 1.

Женщина 37 лет, замужем, проходила профилактический осмотр у гинеколога по месту жительства. Полный осмотр и бактериологическое исследование мазка показало, что пациентка абсолютно здорова. Однако, по истечении 6 дней после посещения гинеколога у нее возникли болезненность, зуд и жжения в области гениталий. При повторном обследовании у врача-гинеколога частной клиники у больной был диагностирован трихомониаз. Со слов больной, половой связи в последние 30 дней у нее не было.



Задание.

  1. Определите возможную причину возникновения данного заболевания.

Ответьте на вопросы.

  1. Относится ли данное заболевание к ВБИ?

  2. При посещении каких специалистов в поликлинике, кроме гинеколога, у пациентов с большей вероятностью может возникнуть ВБИ и почему?



Задача 2.

С января 2014 года по январь 2015 года в родильном доме города А зарегистрировано 5 случаев гнойно-септических заболеваний новорожденных, 3 детей умерло. При бактериологическом анализе биологического материала детей выделена Klebsiella.

Задание.

  1. Определите наиболее вероятные пути передачи данной инфекции.

Ответьте на вопросы.

  1. Относится ли гнойно-септическое заболевание к ВБИ?

  2. Каковы меры по неспецифической профилактике ВБИ?


  3. Руки персонала, дыхательная аппаратура, кювезы


  4. Смывы со всего оборудования и инвентаря в родзалах, палатах, руки персонала, воздух, эффективность дезсредств.


  5. Провести эпидрасследование, уточнить пути передачи инфекции. Меднаблюдение. Генеральная помывка отделения /роддома. Контроль за проведением текущей дезинфекции и стерилизации оборудования, инвентаря, инструментария, проведением санитарных уборок. Внеочередное обучение и тестирование персонала.




Задача 3.

В одном из боксов инфекционного отделения городской больницы №7 лечились две сестры-близнеца, больные скарлатиной в тяжелой форме. Через неделю после того, как поступили на лечение девочки, скарлатиной заболел мальчик, лечившийся по поводу менингита в боксе, расположенном напротив.

В результате эпидемиологического расследования установлено, что больница функционирует более 20 лет. Архитектурно-планировочные решения, касающиеся отделения и боксов, соответствуют гигиеническим нормам. Нарушений в плане приема и размещения больных в боксе не было. Площадь бокса и его оснащение соответствует гигиеническим требованиям.

В момент осмотра, лечения и кормления больных нарушений противоэпидемического режима медперсоналом допущено не было. Больные за весь период.лечения не покидали бокс.

Задание.

  1. Определите причину возникновения ВБИ.

Ответьте на вопросы.

  1. Можно ли считать скарлатину ВБИ?

  2. Кто является источником заражения мальчика скарлатиной?

  3. Что было упущено в момент эпидемиологического расследования?

  4. Какие меры необходимо принять для предупреждения возникновения повторных


случаев заболеваний такого характера?
Задача 4

При проектировании специализированного объекта здравоохранения (психиатрической больницы) на 200 коек выделен земельный участок на территории, ранее использовавшейся под свалку. Лечебные и палатные корпуса будут размещаться на расстоянии 30 м от линии застройки и в 50 м от жилых зданий. Больница будет огорожена забором высотой 1,5 м. Зона озеленения составит 65%.

Задание.

  1. Дайте гигиеническую оценку приведенной ситуации.

Ответьте на вопросы.

  1. На каких земельных участках нельзя планировать строительство объектов здравоохранения?

  2. Какие объекты здравоохранения необходимо располагать за пределами населенного пункта?

  3. Какие инженерные коммуникации запрещено проводить через территорию объектов здравоохранения?



Задача 5.

В палате ожогового хирургического отделения на 4 койки лечение больных ведется открытым способом. Площадь палаты 30 кв. м. Потолок побелен, стены окрашены на всю высоту стены, пол — паркет.

Окна палат ориентированы на север. СК - 1/5, КЕО - 1 %. Уровень искусственного освещения (лампы накаливания) - 60 лк.

Средняя температура воздуха в палате - 20 °С, относительная влажность - 70%, скорость движения воздуха — 0,05 м/с. Концентрация углекислого газа в воздухе палаты — 0,9%.

Задание.

  1. Дайте гигиеническую оценку представленным данным.

Ответьте на вопросы.

  1. Какой основной принцип нормирования микроклимата в больничных помещениях?

  2. Какие технические устройства позволяют создать дифференцированный микроклимат в больничных палатах?

  3. Опишите методику определения средней температуры воздуха помещений.



Задача

Планируется строительство больницы в городе Т. на 300 коек. Участок, отведенный под строительство, имеет квадратную форму и расположен вдали от источников шума и загрязнения воздуха, вблизи зелёного массива, уровень грунтовых вод 1,0 м. Территория лечебного учреждения ограждена, освещены основные проезды. Тип застройки предусмотрен – смешанный.

На участке предусмотрены следующие зоны: зона озеленения (20%), зона лечебных неинфекционных корпусов, зона лечебного инфекционного корпуса, зона патологоанатомического корпуса, хозяйственная зона, поликлиника предусмотрена в центральном корпусе возле приемного отделения стационара. На территорию больницы предусмотрено два въезда, причём один из них предназначен для подъезда к хозяйственному двору, а также организовано одно приемное отделение.