2) Имплантация ресинхронизирующего устройства.

3) Радиочастотная аблация левого предсердия.

4) ЧКВ.

5) Никакое дополнительное лечение не требуется.

Пациентка Ф., 68 лет 10 лет страдает артериальной гипертензией. У неё нет сахарного диабета. Никакие препараты ранее не принимала. Сегодня вечером отметила появление впервые в жизни тяжести за грудиной, в сочетании с интенсивной инспираторной одышкой и сердцебиением. БСМП доставлена в отделение кардиологии. При осмотре: лежит низко, кожа бледная. АД 88/49 мм рт.ст. Левая граница сердца совпадает с верхушечным толчком и расположена на 1,5 см кнаружи от левой СКЛ. ЧСС 128 в 1 минуту, фибрилляция предсердий. При аускультации сердца - акцент 2 тона на лёгочном стволе, систолический шум на верхушке сердца, на мечевидном отростке. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Отёков нет. На ЭКГ - фибрилляция предсердий, неспецифические изменения ST и T.

1. У данной пациентки имеется следующая форма фибрилляции предсердий

1) Пароксизмальная.

2) Персистирующая.

3) Длительно персистирующая.

4) Постоянная.

5) Впервые выявленная.
2. Также у данной пациентки необходим дифференциальный диагноз между

1) ХСН НIIA - II ФК NYHA.

2) ХСН НIII - III ФК NYHA.

3) ХСН НII - II ФК NYHA.

4) Хронической декомпенсированной сердечной недостаточностью.

5) Кардиогенным или аритмическим шоком.
3. Данной пациентке показано

1) Немедленное выполнение медикаментозной кардиоверсии.

2) Немедленное выполнение электрической кардиоверсии.

3) 4-недельная антикоагулянтная терапия с последующей кардиоверсией.

4) Контроль ЧСС.

5) Только наблюдение и мониторинг ритма.
4. В качестве антикоагулянта в настоящее время необходимо использовать

1) Нефракционированный гепарин.

2) Эноксапарин.

3) Фондапаринукс.

4) Варфарин.

5) Дабигатран.


Мужчина Щ., 68 лет. В течение 5 лет страдает артериальной гипертензией. У него имеется сахарный диабет 2 типа. В анамнезе - перенесенный инфаркт миокарда 2 годами ранее, наследственная отягощенность: мать пациента умерла от инсульта в возрасте 52 лет. В течение последнего года отмечает появление одышки при умеренной нагрузке. Других симптомов нет. В последние 1,5-2 месяца эпизодически отмечает появление отеков на нижних конечностях. Регулярно принимает амлодипин 5 мг в сутки, аспирин 125 мг в сутки, аторвастатин 20 мг

---

в сутки. В поликлинике во время профилактического осмотра на ЭКГ выявлена фибрилляция предсердий, и пациент направлен в отделение кардиологии. На ЭКГ от предыдущего осмотра (полгода назад) - синусовый ритм. При осмотре: АД 130/78 мм рт.ст. Левая граница сердца совпадает с верхушечным толчком и расположена на 2 см кнаружи от левой СКЛ. ЧСС 78 в 1 минуту, ритм синусовый. При аускультации сердца - акцент 2 тона на легочном стволе, систолический шум на верхушке сердца. В лёгких везикулярное дыхание, хрипов нет. Отёков

нет. На ЭКГ - фибрилляция предсердий, патологический Q в II, III, AVF, ST на изолинии.

1. У данного пациента имеется следующая форма фибрилляции предсердий

1) Пароксизмальная.

2) Персистирующая.

3) Длительно персистирующая.

4) Постоянная.

5) Впервые выявленная.
2. Данному пациенту показано

1) Немедленное выполнение медикаментозной кардиоверсии.

2) Немедленное выполнение электрической кардиоверсии.

3) При наличии тромбов в полостях сердца: 4-недельная антикоагулянтная терапия с последующей кардиоверсией.

4) Контроль ЧСС.

5) Оставить всё как есть.
3. В качестве длительной антитромботической терапии данному пациенту могут быть назначены следующие варианты терапии

1) Аспирин.

2) Клопидогрель.

3) Тикагрелор.

4) Варфарин, дабигатран или ривароксабан.

5) Гепарин.


Пациент А., 25 лет в течение 2 лет отмечает эпизоды сердцебиения. При обследовании выявлена связь сердцебиения с появлением фибрилляции предсердий. У него нет сахарного диабета. Физическую нагрузку переносит адекватно. Иногда принимает кордарон 200 мг (при частых приступах). Другие антиаритмики ранее не принимал. Обратился к кардиологу

в связи с тем, что эпизоды сердцебиения стали частыми, до 2-3 раз в неделю, что сопровождается слабостью, снижением толерантности к физической нагрузке, а также неприятными ощущениями «переворачивания» сердца. Купируются данные эпизоды самостоятельно. При осмотре: ИМТ

26 кг/м2 , АД 120/80 мм рт.ст. Левая граница сердца совпадает с верхушечным толчком и расположена на 1,5 см кнутри от левой СКЛ. ЧСС 78 в 1 минуту, синусовый ритм. При аускультации сердца - слабый систолический шум на верхушке. В лёгких везикулярное дыхание, хрипов нет.

---

Отёков нет. На ЭКГ - синусовый ритм с ЧСС 76 в 1 мин, синдром WPW.

1. У данного пациента имеется следующая форма фибрилляции предсердий

1) Пароксизмальная.

2) Персистирующая.

3) Длительно персистирующая.

4) Постоянная.

5) Впервые выявленная.
2. В качестве антиаритмического препарата, у данного пациента в настоящее время показано применение

1) Дигоксин.

2) Бета-блокаторы.

3) Верапамил.

4) Антиаритмики 1С и III класса (пропафенон, соталол).

5) Дилтиазем.
3. Возможная немедикаментозная терапия для данного пациента это

1) Аблация атрио-вентрикулярного узла.

2) Имплантация СРТ.

3) ЧКВ.

4) Радиочастотная аблация левого предсердия.

5) Никакое дополнительное лечение не требуется.

1. Диаграммой, наиболее наглядно характеризующей, показатели сезонной заболеваемости служит:

а. Объемная;

б. Столбиковая;

в. Секторная;

г. Радиальная.

2. 
   Источниками информации для статистики здравоохранения являются:
   

а. Материалы переписи населения;

б. Отчёты организаций и органов здравоохранения;

в. Данные профилактических осмотров;

г. Санитарные нормы и правила для предприятий любой формы собственности.

2. 
   Интенсивный показатель характеризующий:
   

а. Частоту явления в своей среде;

б. Удельный вес явления;

в. Структуру признака;

г. Соотношение двух разных разнородных совокупностей.

2. 
   Под медицинской статистикой понимают:
   

а. Отрасль статистики, изучающая здоровье населения;

б. Качество жизни;

в. Уровень дохода;

г. Отрасль статистики, изучающая вопросы, связанные с медициной, гигиеной, санитарией и здравоохранения.

2. 
   К показателям распределения явления относятся:
   

а. Соотношения;

б. Интенсивные;

в. Экстенсивные;

г. Наглядности.

2. 
   Какой степени вероятности соответствующей достоверности интервал М ±2б:
   

а. Вероятности – 50%;

б. Вероятности – 68,3%;

в. Вероятности – 95,5%;

г. Вероятности – 99,7%.

2. 
   Удельный вес болезней органов дыхания в городе «Б» составляет 30%, а в городе «Т» - 20% среди всех заболеваний. Можно ли утверждать, что в городе «Т» эти заболевания встречаются реже?
   

а. Можно, данные показатели характеризующие частоту патологий;

б. Можно % заболеваний в городе «Т» явно ниже;

в. Нельзя, неизвестны ошибки данных показателей;

---

г. Нельзя, неизвестно число заболеваний в каждом городе принятое на 100%.

2. 
   Абсолютный прирост динамического ряда – это:
   

а. Сумма уровней динамического ряда;

б. Разница между последующим и предыдущим уровнем ряда;

в. % разности между данными уровнем ряда и уровнем, взятым за основу;

г. Разность между каждым уровнем ряда и средней арифметической величиной ряда.

2. 
   Сводка материала – это:
   

а. Раскладка всех имеющихся статистических документов в определённой последовательности;

б. Условное обозначение каждой выделенной группировки изучаемого признака определённым шифром;

в. Занесение полученных после подсчёта числовых данных в макеты таблиц;

г. Расчёт интенсивных и экстенсивных показателей.

2. 
   Данные необходимые для определения средней ошибки (Б), средней величины (М):
   

а. Средняя арифметическая;

б. Сумма вариант;

в. Отклонение каждой вариант от средней;

г. Среднее квадратичное отклонение и число наблюдений.
11. Амбулаторно-поликлиническая помощь организуется по следующим принципам, кроме

а. территориально-участкового

б. бригадного

в. ведомственного

г. частного
12. Выберите показатель, являющийся интегрированным показателем здоровья детского населения в настоящее время

а. первичная заболеваемость

б. распространенность

в. показатель охвата диспансерным наблюдением

г. группа здоровья
13. Учреждения, занимающиеся гигиеническим обучением, воспитанием и формированием здорового образа жизни:

а. Дом санитарного просвещения;

б. Центр здоровья;

в. Центр гигиены и эпидемиологии;

г. Цент профилактики ВИЧ/СПИД инфекции.
14. Показатель обращаемости в поликлинике - это:

а. Число посещений в поликлинике за смену;

б. Число первичных посещений в поликлинике за год;

в. Число первичных и повторных посещений;

г. Болезненность населения.
15. Задачами службы скорой и неотложной помощи являются вес. кроме

а. постоянной мобилизационной готовности

б. высокой квалификации персонала выездных бригад

в. соответствующего медицинского оснащения

г. наличия специального транспорта

д. анализа заболеваемости в регионе
16. Медицинское страхование - это

а. оплата медицинских услуг через страховую организацию

---

б. форма социальной защиты интересов населения в области охраны здоровья

в. оплата лечения и лекарств за счет накопленных средств

г. медицинское обслуживание населения за счет страховой организации
17. Цель медицинского страхования гарантировать гражданам

а. жизнь

б. сохранение и поддержание здоровья

в. профилактику заболеваний

г. получение медицинской помощи за счет накопленных средств
18. Основными разделами лечебно-профилактической помощи населению являются

а. профилактика, координация, лечение

б. профилактика, диагностика, лечение, реабилитация

в. диагностика и лечение

г. нет правильного ответа.
19. Государственный санитарный надзор - это:

а. Деятельность государственных органов и организаций, направленная на профилактику заболеваний путем предупреждения, обнаружения и пре­сечения нарушений санитарно-эпидемического законодательства;

б. Контроль за работой лечебных организаций;

в. Контроль за работой промышленных объектов;

г. Контроль за работой дошкольных и школьных объектов.
20. В функции сельской врачебной амбулатории не входит

а. оказание амбулаторной лечебно-профилактической помощи населению приписного участка

б. направление на стационарное лечение больных при соответствующих показаниях

в. проведение консультативных приемов больных

г. организация диспансерного наблюдения

21. 
    Интенсивный показатель характеризует:
    

а. Уровень явления;

б. Структуру признака;

в. Признак, присущий всей статистической совокупности;

г. Чистоту явления в среде.

21. 
    Показатели соотношения применяются в здравоохранении как:
    

а. Показатель удельного веса;

б. Показатель распространенности явления;

в. Частоту явлений в своей среде;

г. Показатель обеспеченности населения врачами.

21. 
    Диаграммы бывают:
    

а. Сезонные;

б. Наглядные;

в. Линейные;

г. Пунктирные.

21. 
    Динамические ряды бывают:
    

а. Специальные;

б. Ранжированные и неранжированные;

в. Моментные;

г. Регрессивные.

21. 
    Мода – это:
    

а. Центральная варианта;

б. Варианта с наименьшим значением признака;

в. Варианта встречающая чаще других;

г. Экстенсивный показатель.

21. 
    Укажите формулу, по которой рассчитываются отклонения (d):
    

---

Смотрите также файлы

• Тесты для врачей по специальности Общая гигиена Гигиена это наука о.docx

• омский авиационный колледж имени н. Е. Жуковского аттестационный лист по производственной практике.docx

• Практикум Практическое задание 1 Развертывание защищенной сети ViPNet Содержание практического.pdf

• Минобрнауки россии ргу нефти и газа (ниу) имени И. М. Губкина Факультет.docx

• Практикоориентированное задание 2 Мирзалиев Элнур.docx