ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 78
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
области соска правой молочной железы гиперемия, изъязвление кожи, пальпаторно сосок уплотнен, регионарные л/узлы увеличены.
Какой предварительный диагноз?
Д. Острый мастит.
Е. Рожистое воспаление.
Тест № 23
Больной М., 26 лет, доставлен в хирургическое отделение через 4 часа после автокатастрофы. При поступлении состояние тяжелое. А/Д – 80/60 мм.рт.ст., ЧСС - 120 уд. в мин. Заторможен. Живот не вздут, симметричен, слабо участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий на всем протяжении, слабо болезненный в левом подреберье. Положительны с-мы Розанова, «френикус –симптом» слева. С-мов раздражения брюшины нет. В ан. крови – Эр- 3,2 т/л, Нb-87 г/л, Нt-0,34.
Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния больного?
А. Интоксикационный
В. Болевой
С. Геморрагический
Д. Респираторный
Е. Перитонеальный
Какова тактика лечения больного?
А. Динамическое наблюдение
В. Экстренная лапаротомия
С. Срочная лапаротомия после предоперационной подготовки
Д. Плановая лапаротомия
Е. Консервативная интенсивная терапия
Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза?
А. Термография
В. Сонография органов брюшной полости
С. Обзорная рентгенография брюшной полости
Д. Пневмоперитонеум
Е. Лапароцентез
Поставьте предварительный диагноз?
А. Закрытая травма живота, разрыв селезенки, внутреннее
Кровотечение
В. Закрытая травма живота, разрыв левого купола диафрагмы,
внутреннее кровотечение
С. Закрытая травма живота, разрыв левой почки, внутреннее
Кровотечение
Д. Закрытая травма живота, разрыв желудка
внутреннее кровотечение
Е. Закрытая травма живота, разрыв печени, внутреннее
Кровотечение
О повреждение какого органа необходимо думать?
А. Селезенка
В. Левый купола диафрагмы
С. Левая почка
Д. Желудок
Е. Печень
Что надо срочно определить?
А. Уровень белка крови
В. Коагулограмму
С. Группу крови, резус принадлежность
Д. Лейкоциты крови
Е. Общий анализ мочи
Тест № 17
Больной Б., 36 лет, избит неизвестными за 6 часов до обращения в хирургическое отделение. При поступлении отмечает разлитые боли по всему животу, тошноту, слабость, сухость во рту. Состояние тяжелое. А/Д – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 112 уд. в мин. Заторможен. Живот вздут на всем протяжении, слабо участвует в акте дыхания. При пальпации напряжен, болезненный во всех отделах. Положительные с-мы раздражения брюшины. Печеночная тупость не определяется. В ан. крови – Эр- 3,8 т/л, Нb-118 г/л, Нt-0, 37 Лейкоциты- 14,6 Г/л.
О повреждение какого органа необходимо думать?
А. Селезенка
В. Брыжейка тонкой, толстой кишки
С. Левая почка
Д. Тонкая, толстая кишка
Е. Печень
Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния больного?
А. Интоксикационный
В. Болевой
С. Геморрагический
Д. Респираторный
Е. Синдром длительного сдавления
Какая тактика лечения больного?
А. Динамическое наблюдение
В. Экстренная лапаротомия
С. Срочная лапаротомия после краткой предоперационной
подготовки
Д. Плановая лапаротомия
Е. Консервативная интенсивная терапия
Какой метод исследования наиболее информативен?
А. Термография
В. Сонография органов брюшной полости
С. Клинические анализы крови и мочи
Д. Пневмоперитонеум
Е. Лапароцентез
Тест № 13
Больной Б., 36 лет, избит неизвестными 10 суток назад. За 4 часа до обращения отмечает появление схваткообразных болей по всему животу, вздутие живота, тошноту, рвоту, слабость, сухость во рту. Состояние тяжелое. А/Д – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 112 уд. в мин. Живот вздут на всем протяжении, слабо участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, болезненный во всех отделах. Перистальтика усилена в верхних отделах, положительные с-мы Кенига, Склярова, Шланге. Симптомы раздра-жения брюшины отрицательные. Печеночная тупость сохранена. В ан. крови – Эр- 3,8 Т/л, Нb-118 г/л, Нt-0,37 Лейкоциты- 14,6 Г/л. При ретгеноскопии грудной клетки – неоднородное затемнение в нижних отделах слева от 3 ребра.
Поставьте предварительный диагноз?
А. Закрытая травма живота, повреждение органов брюшной
полости, внутреннее кровотечение
В. Закрытая травма живота, разрыв левого купола диафрагмы.
С. Закрытая травма живота, разрыв левого купола диафрагмы,
ущемленная посттравматическая диафрагмальная грыжа
Д. Закрытая травма живота, повреждение органов брюшной полости,
перитонит
Е. Посттравматическая нижнедолевая плевропневмония слева.
Какова тактика лечения больного?
А. Динамическое наблюдение
В. Экстренная операция
С. Срочная операция после предоперационной подготовки
Д. Плановая операция
Е. Консервативная интенсивная терапия
Тест № 11
Больной Д., 65 лет, упал с высоты 3-х метров на грудную клетку. Жалобы на боли в грудной клетке слева, одышку. При осмотре: грудная клетка деформирована, выраженная припухлость с крепитацией под кожей, кожа не изменена, пальпация безболезненная. Частота дыхания – 24 уд. в мин., слева дыхание не прослушивается, перкуторно – тимпанит. Пульс – 118 уд. в мин., А/Д-150/90 мм.рт.ст.
Какое лечение необходимо выполнить пострадавшему?
А. Торакотомия слева, пульмонэктомия
В. Торакотомия слева, лобэктомия
С. Торакотомия слева, ушивание раны аорты
Д. Торакотомия слева, ушивание раны диафрагмы
Е. Торакоцентез, Дренирование плевральной полости по Бюлау
Какое неотложное лечебное мероприятие необходимо выполнить больному?
А. Трахеостомия
В. Интубация трахеи
С. ФГДС
Д. Торакоцентез, декомпрессионное дренирование левой
плевральной полости
Е. Внутривенное и внутриартериальное введение лекарственных
препаратов.
Какой метод обследования необходим для уточнения диагноза?
А. Пневмомедиастинография
В. Бронхография
С. Ангиография
Д. Обзорная рентгенография органов грудной клетки
Е. Сонография органов грудной клетки
Какая причина припухлости левой половины грудной клетки?
А. Флегмона
В. Деформация ребер
С. Гематома
Д. Подкожная эмфизема
Е. Легочная межреберная грыжа
Какова лечебная тактика?
А. Экстренная торакотомия слева
В. Дренирование плевральной полости по Бюлау во 2 межреберье по
средне-ключичной линии.
С. Дренирование плевральной полости по Бюлау во 2 межреберье по
средне-ключичной линии и в 7 межреберье по
заднеподмышечной линии
Д. Дренирование плевральной полости по Бюлау в 7 межреберье по
заднеподмышечной линии
Е. Спиртновокаиновая блокада места перелома ребер
Тест № 6
Больной А., 25 лет, доставлен с проникающим колото-резаным ранением левой половины грудной клетки. Выполнена торакотомия, ушивание раны легкого, дренирование плевральной полости по Бюлау. В плевральной полости до 1,5 л крови.
Какое допустимое время для реинфузии излившейся в плевральную полость крови?
А. До 24 часов
В. До 12 часов
С. До 2 часов
Д. До 2 суток
Е. До 3 суток
Какое исследование позволит уточнить диагноз?
А. Бронхография
В. Пневмомедиастинография
С. Обзорная рентгенография органов брюшной полости
Д. Торакоскопия
Е. Сонография органов грудной клетки
Тест № 4
Больной Н., 45 лет, перенес закрытую травму живота 1 год назад. Обратился с жалобами на тупые боли в грудной клетке слева, периодическое вздутие живота, затрудненное отхождение газов, кала. При обзорной рентгенографии органов грудной клетки неоднородное затемнение в нижних отделах слева.
Какой метод исследования поможет уточнить диагноз?
А. Обзорная рентгенография органов грудной клетки
В. Обзорная рентгенография органов брюшной полости
С. Пневмоперитонеум
Д. ФГДС
Е. Бронхоскопия
Какой предварительный диагноз?
А. Левосторонний посттравматический плеврит
В. Релаксация левого купола диафрагмы
С. Левосторонняя диафрагмальная грыжа
Д. Спаечная кишечная непроходимость
Е. Опухоль нижней доли левого легкого
Тест № 2
Больной К., 31 года доставлен в торакальное отделение после падения на улице. Рентгенологически выявлен перелом 4-5-6 ребер слева, посттравматический пневмоторакс.
В какой точке следует дренировать плевральную полость?
А. В 2 межреберье по парастернальной линии
В. В 3 межреберье по средне-ключичной линии
С. В 2 межреберье по средне-ключичной линии
Д. В 6 межреберье по передне-подмышечной линии
Е. В 7 межреберье по задне-подмышечной линии
Тест № 1
Б-ная В., 20лет, доставлена в хирургическое отделение. За 6 часов до обращения проглотила швейную иглу. На момент доставки жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное. При обзорной рентгенографии органов брюшной полости установлено, что игла находится в петлях тонкой кишки.
Какая оптимальная лечебная тактика?
А. Выписка больной для дальнейшего амбулаторного наблюдения
больной хирургом по месту жительства
В. Назначить слабительные, антибиотики
С. Оставить больную в отделении для наблюдения и
рентгенконтроля
Д. Экстренное оперативное лечение
Е. Эндоскопическое удаление швейной иглы
Тест № 1
У пациента 61 года, жалующегося на боль за грудиной, отрыжку, рентгенологически и эндоскопически выявлен бифуркационный дивертикул пищевода до 5 см в диаметре.
Какой предварительный диагноз?
-
Экзема соска. -
Болезнь Мондора. -
Рак Педжета.
Д. Острый мастит.
Е. Рожистое воспаление.
Тест № 23
Больной М., 26 лет, доставлен в хирургическое отделение через 4 часа после автокатастрофы. При поступлении состояние тяжелое. А/Д – 80/60 мм.рт.ст., ЧСС - 120 уд. в мин. Заторможен. Живот не вздут, симметричен, слабо участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий на всем протяжении, слабо болезненный в левом подреберье. Положительны с-мы Розанова, «френикус –симптом» слева. С-мов раздражения брюшины нет. В ан. крови – Эр- 3,2 т/л, Нb-87 г/л, Нt-0,34.
Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния больного?
А. Интоксикационный
В. Болевой
С. Геморрагический
Д. Респираторный
Е. Перитонеальный
Какова тактика лечения больного?
А. Динамическое наблюдение
В. Экстренная лапаротомия
С. Срочная лапаротомия после предоперационной подготовки
Д. Плановая лапаротомия
Е. Консервативная интенсивная терапия
Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза?
А. Термография
В. Сонография органов брюшной полости
С. Обзорная рентгенография брюшной полости
Д. Пневмоперитонеум
Е. Лапароцентез
Поставьте предварительный диагноз?
А. Закрытая травма живота, разрыв селезенки, внутреннее
Кровотечение
В. Закрытая травма живота, разрыв левого купола диафрагмы,
внутреннее кровотечение
С. Закрытая травма живота, разрыв левой почки, внутреннее
Кровотечение
Д. Закрытая травма живота, разрыв желудка
внутреннее кровотечение
Е. Закрытая травма живота, разрыв печени, внутреннее
Кровотечение
О повреждение какого органа необходимо думать?
А. Селезенка
В. Левый купола диафрагмы
С. Левая почка
Д. Желудок
Е. Печень
Что надо срочно определить?
А. Уровень белка крови
В. Коагулограмму
С. Группу крови, резус принадлежность
Д. Лейкоциты крови
Е. Общий анализ мочи
Тест № 17
Больной Б., 36 лет, избит неизвестными за 6 часов до обращения в хирургическое отделение. При поступлении отмечает разлитые боли по всему животу, тошноту, слабость, сухость во рту. Состояние тяжелое. А/Д – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 112 уд. в мин. Заторможен. Живот вздут на всем протяжении, слабо участвует в акте дыхания. При пальпации напряжен, болезненный во всех отделах. Положительные с-мы раздражения брюшины. Печеночная тупость не определяется. В ан. крови – Эр- 3,8 т/л, Нb-118 г/л, Нt-0, 37 Лейкоциты- 14,6 Г/л.
О повреждение какого органа необходимо думать?
А. Селезенка
В. Брыжейка тонкой, толстой кишки
С. Левая почка
Д. Тонкая, толстая кишка
Е. Печень
Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния больного?
А. Интоксикационный
В. Болевой
С. Геморрагический
Д. Респираторный
Е. Синдром длительного сдавления
Какая тактика лечения больного?
А. Динамическое наблюдение
В. Экстренная лапаротомия
С. Срочная лапаротомия после краткой предоперационной
подготовки
Д. Плановая лапаротомия
Е. Консервативная интенсивная терапия
Какой метод исследования наиболее информативен?
А. Термография
В. Сонография органов брюшной полости
С. Клинические анализы крови и мочи
Д. Пневмоперитонеум
Е. Лапароцентез
Тест № 13
Больной Б., 36 лет, избит неизвестными 10 суток назад. За 4 часа до обращения отмечает появление схваткообразных болей по всему животу, вздутие живота, тошноту, рвоту, слабость, сухость во рту. Состояние тяжелое. А/Д – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 112 уд. в мин. Живот вздут на всем протяжении, слабо участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, болезненный во всех отделах. Перистальтика усилена в верхних отделах, положительные с-мы Кенига, Склярова, Шланге. Симптомы раздра-жения брюшины отрицательные. Печеночная тупость сохранена. В ан. крови – Эр- 3,8 Т/л, Нb-118 г/л, Нt-0,37 Лейкоциты- 14,6 Г/л. При ретгеноскопии грудной клетки – неоднородное затемнение в нижних отделах слева от 3 ребра.
Поставьте предварительный диагноз?
А. Закрытая травма живота, повреждение органов брюшной
полости, внутреннее кровотечение
В. Закрытая травма живота, разрыв левого купола диафрагмы.
С. Закрытая травма живота, разрыв левого купола диафрагмы,
ущемленная посттравматическая диафрагмальная грыжа
Д. Закрытая травма живота, повреждение органов брюшной полости,
перитонит
Е. Посттравматическая нижнедолевая плевропневмония слева.
Какова тактика лечения больного?
А. Динамическое наблюдение
В. Экстренная операция
С. Срочная операция после предоперационной подготовки
Д. Плановая операция
Е. Консервативная интенсивная терапия
Тест № 11
Больной Д., 65 лет, упал с высоты 3-х метров на грудную клетку. Жалобы на боли в грудной клетке слева, одышку. При осмотре: грудная клетка деформирована, выраженная припухлость с крепитацией под кожей, кожа не изменена, пальпация безболезненная. Частота дыхания – 24 уд. в мин., слева дыхание не прослушивается, перкуторно – тимпанит. Пульс – 118 уд. в мин., А/Д-150/90 мм.рт.ст.
Какое лечение необходимо выполнить пострадавшему?
А. Торакотомия слева, пульмонэктомия
В. Торакотомия слева, лобэктомия
С. Торакотомия слева, ушивание раны аорты
Д. Торакотомия слева, ушивание раны диафрагмы
Е. Торакоцентез, Дренирование плевральной полости по Бюлау
Какое неотложное лечебное мероприятие необходимо выполнить больному?
А. Трахеостомия
В. Интубация трахеи
С. ФГДС
Д. Торакоцентез, декомпрессионное дренирование левой
плевральной полости
Е. Внутривенное и внутриартериальное введение лекарственных
препаратов.
Какой метод обследования необходим для уточнения диагноза?
А. Пневмомедиастинография
В. Бронхография
С. Ангиография
Д. Обзорная рентгенография органов грудной клетки
Е. Сонография органов грудной клетки
Какая причина припухлости левой половины грудной клетки?
А. Флегмона
В. Деформация ребер
С. Гематома
Д. Подкожная эмфизема
Е. Легочная межреберная грыжа
Какова лечебная тактика?
А. Экстренная торакотомия слева
В. Дренирование плевральной полости по Бюлау во 2 межреберье по
средне-ключичной линии.
С. Дренирование плевральной полости по Бюлау во 2 межреберье по
средне-ключичной линии и в 7 межреберье по
заднеподмышечной линии
Д. Дренирование плевральной полости по Бюлау в 7 межреберье по
заднеподмышечной линии
Е. Спиртновокаиновая блокада места перелома ребер
Тест № 6
Больной А., 25 лет, доставлен с проникающим колото-резаным ранением левой половины грудной клетки. Выполнена торакотомия, ушивание раны легкого, дренирование плевральной полости по Бюлау. В плевральной полости до 1,5 л крови.
Какое допустимое время для реинфузии излившейся в плевральную полость крови?
А. До 24 часов
В. До 12 часов
С. До 2 часов
Д. До 2 суток
Е. До 3 суток
Какое исследование позволит уточнить диагноз?
А. Бронхография
В. Пневмомедиастинография
С. Обзорная рентгенография органов брюшной полости
Д. Торакоскопия
Е. Сонография органов грудной клетки
Тест № 4
Больной Н., 45 лет, перенес закрытую травму живота 1 год назад. Обратился с жалобами на тупые боли в грудной клетке слева, периодическое вздутие живота, затрудненное отхождение газов, кала. При обзорной рентгенографии органов грудной клетки неоднородное затемнение в нижних отделах слева.
Какой метод исследования поможет уточнить диагноз?
А. Обзорная рентгенография органов грудной клетки
В. Обзорная рентгенография органов брюшной полости
С. Пневмоперитонеум
Д. ФГДС
Е. Бронхоскопия
Какой предварительный диагноз?
А. Левосторонний посттравматический плеврит
В. Релаксация левого купола диафрагмы
С. Левосторонняя диафрагмальная грыжа
Д. Спаечная кишечная непроходимость
Е. Опухоль нижней доли левого легкого
Тест № 2
Больной К., 31 года доставлен в торакальное отделение после падения на улице. Рентгенологически выявлен перелом 4-5-6 ребер слева, посттравматический пневмоторакс.
В какой точке следует дренировать плевральную полость?
А. В 2 межреберье по парастернальной линии
В. В 3 межреберье по средне-ключичной линии
С. В 2 межреберье по средне-ключичной линии
Д. В 6 межреберье по передне-подмышечной линии
Е. В 7 межреберье по задне-подмышечной линии
Тест № 1
Б-ная В., 20лет, доставлена в хирургическое отделение. За 6 часов до обращения проглотила швейную иглу. На момент доставки жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное. При обзорной рентгенографии органов брюшной полости установлено, что игла находится в петлях тонкой кишки.
Какая оптимальная лечебная тактика?
А. Выписка больной для дальнейшего амбулаторного наблюдения
больной хирургом по месту жительства
В. Назначить слабительные, антибиотики
С. Оставить больную в отделении для наблюдения и
рентгенконтроля
Д. Экстренное оперативное лечение
Е. Эндоскопическое удаление швейной иглы
Тест № 1
У пациента 61 года, жалующегося на боль за грудиной, отрыжку, рентгенологически и эндоскопически выявлен бифуркационный дивертикул пищевода до 5 см в диаметре.