Файл: Смерть Хвора, 30 років, померла в ревматологічному відділені з ознаками ниркової.pdf

ІІ. Ускладнення основного захворювання:, Шокові легені: нерівномірне кровонаповнення, осередки ателектазу, сірозно-геморагічний набряк, Шокова селезінки, Рідка кров у порожнинах серця та крупних судинах, Ерозії та гострі виразки шлунка, Ерозії серозних оболонок
ІІІ. Супутні захворювання: …
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Шокові легені: нерівномірне кровонаповнення, осередки ателектазу, сірозно - геморагічний набряк Анафілактичний шок під час Екстракції зуба з місцевим
б (проміжна причина смерті) — …
в (основна причина смерті) — Анафілактичний шок під час Екстракції зуба з місцевим знеболенням новокаїном
28. Хворий, 55 років, готувався до гастроектомії з приводу раку шлунка, помер
в реанімаційному відділенні під час інкубації. На розтині:
- Рідка кров у порожнинах серця та крупних судинах
- Ерозії та гострі виразки шлунка
- Нерівномірне кровонаповнення легень
- Осередки ателектазу в легенях
- Сірозно - геморагічний набряк легень
- Інтубація легень з перекриттям просвіту головних бронхів інкубаційною трубкою
- Ерозії серозних оболонок
- Аденома наднирника
- Аденокарцинома тіла шлунка
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Інтубація легень з перекриттям просвіту головних бронхів
інкубаційною трубкою у пацієнта з Аденокарцинома тіла шлунка
ІІ. Ускладнення основного захворювання:
ГОЛОВНЕ Сірозно - геморагічний набряк легень
ДРУГОРЯДНІ Осередки ателектазу в легенях, Рідка кров у порожнинах серця та крупних судинах Ерозії та гострі виразки шлунка , Ерозії серозних оболонок
ІІІ. Супутні захворювання: Аденома наднирника
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Серозно - геморагічний набряк легень
б (проміжна причина смерті) — …
в (основна причина смерті) — Інтубація легень з перекриттям просвіту головних бронхів
інкубаційною трубкою у пацієнта з Аденокарцинома тіла шлунка

29. Хворий, 75 років, помер у терапевтичному відділенні з явищами
одонтогенного сепсису. На розтині:
- Генералізований атеросклероз
- Ішемічна хвороба серця: гіпертрофія міокарду, атеросклероз вінцевих артерій, дифузний кардіосклетоз
- Гнійний лівосторонній отит з остеомієлітом скриньової кістки
- Паренхіматозна дистрофія серця, нирок, печінки
- Аденоматозна гіперплазія передміхурової залози
- Септична селезінка
- Септикопіємія (бактерії – Str.viridans)
- Септичні осередки в легенях, нирках
- Аденома простати
Структура відповіді на задачу
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Гнійний лівосторонній отит з остеомієлітом скроневої кістки
ІІ. Ускладнення основного захворювання: …
ГОЛОВНЕ Септикопіємія (бактерії – Str.viridans): Септичні осередки в легенях, нирках, Септична селезінка,
ДРУГОРЯДНІ Паренхіматозна дистрофія серця, нирок, печінки
ІІІ. Супутні захворювання: Аденоматозна гіперплазія передміхурової залози, Аденома простати Ішемічна хвороба серця: гіпертрофія міокарду, атеросклероз вінцевих артерій, дифузний кардіосклетоз Генералізований атеросклероз

- Метастази меланоми в головному мозку
Структура відповіді на задачу
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Меланома язика, Метастази меланоми в обох легенях
Метастази меланоми в головному мозку
ІІ. Ускладнення основного захворювання:
Двобічна абсцедуюча бронхопневмонія Кахексія,Бура атрофія міокарда
ІІІ. Супутні захворювання:
- Атеросклероз аорти
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Двобічна абсцедуюча бронхопневмонія /Кахексія
б (проміжна причина смерті) —
в (основна причина смерті) — Меланома язика, Метастази меланоми в обох легенях
Метастази меланоми в головному мозку
31. Хворий, 70 років, помер в терапевтичному відділення з ознаками кахексії.
На розтині:
- Двобічна нижньодольова бронхопневмонія
- Кахексія
- Бура атрофія міокарда
- Атеросклероз аорти
- Рак язика (гістологічний варіант: плоско клітинний з ороговінням)
- Метастази раку в обох легенях
- Метастази раку в лімфатичних вузлах шиї
- Генералізований атеросклероз
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Рак язика (гістологічний варіант: плоско клітинний з ороговінням)
,Метастази раку в обох легенях , Метастази раку в лімфатичних вузлах шиї

ІІ. Ускладнення основного захворювання:
Кахексія/Двобічна нижньодольова бронхопневмонія, Бура атрофія міокарда
ІІІ. Супутні захворювання: Генералізований атеросклероз, Атеросклероз аорти
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Двобічна нижньодольова бронхопневмонія Кахексія
б (проміжна причина смерті) —
в (основна причина смерті) — Рак язика (гістологічний варіант: плоско клітинний з ороговінням) Метастази раку в обох легенях Метастази раку в лімфатичних вузлах шиї
32. Хворий, 35 років, проходив променеву терапію з приводу раку привушної
слинної залози, помер в хірургічному відділенні з ознаками
постгеморагічної анемії. На розтині:
- Рак привушної слинної залози (гістологічний варіант – ацинарно-клітинний карцином Променева терапія?
- Хронічна виразкова хвороба шлунку з арозією судин
- Малокрів’я внутрішніх органів
- Нерівномірне кровонаповнення легень
- Кров та згустки крові у порожнині шлунка (в перерахунку на рідку кров – 1500 мл.)
- Ерозії серозних оболонок
- Хронічний цистит
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне комбіноване захворювання, поєднані захворювання:
1)Хронічна виразкова хвороба шлунку з арозією судин
2)Рак привушної слинної залози (гістологічний варіант – ацинарно-клітинний карцином
Променева терапія.
ІІ. Ускладнення основного захворювання:
Кров та згустки крові у порожнині шлунка (в перерахунку на рідку кров – 1500 мл.) Ерозії серозних оболонок. Малокрів’я внутрішніх органів. Нерівномірне кровонаповнення легень
ІІІ. Супутні захворювання: Хронічний цистит
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) – Кров та згустки крові у порожнині шлунка (в перерахунку на рідку кров – 1500 мл.)
б (проміжна причина смерті) —

в (основна причина смерті) — Хронічна виразкова хвороба шлунку з арозією судин
ІІ Рак привушної слинної залози (гістологічний варіант – ацинарно-клітинний карцином
Променева терапія.
33. Хворий, 60 років, раптово помер в відділені променевої терапії явищами
асфіксії. На розтині:
- Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карцинома.
- Нерози та арозія судин в пухлині
- Асфіксія: ателектази та дисателектази легень
- Нерівномірне кровонаповнення легень
- Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів
- Ерозії серозних оболонок
Структура відповіді на задачу
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карцинома)
ІІ. Ускладнення основного захворювання:
Головне Некрози та арозія судин в пухлині.: Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів. Асфіксія: ателектази та дисателектази легень. Ерозії серозних оболонок. Нерівномірне кровонаповнення легень .
ІІІ. Супутні захворювання:
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) - Асфіксія: ателектази та дисателектази легень
б (проміжна причина смерті) — Некрози та арозія судин в пухлині Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів.
в (основна причина смерті) — Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карцинома)
34. Хворий, 70 років, помер в терапевтичному відділені явищами загальної
інтоксікації. На розтині:
- Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карциномГоловне
- Дистрофія внутрішніх органів
- Метастази раку в легенях, лімфатичних вузлах шиї та середостіння
- Ракова кахексія
- Хронічний гастрит
- Хронічний бронхіт курця

- Ішемічна хвороба серця: гіпертрофія міокарду, атеросклероз вінцевих артерій, дифузний кардіосклероз
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карцинома Метастази раку в легенях, лімфатичних вузлах шиї та середостіння
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Ракова кахексія Дистрофія внутрішніх органів
ІІІ. Супутні захворювання: Ішемічна хвороба серця: гіпертрофія міокарду, атеросклероз вінцевих артерій, дифузний кардіосклероз Хронічний бронхіт курця
Хронічний гастрит
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Ракова кахексія
б (проміжна причина смерті) — …
в (основна причина смерті) — Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карциномГоловне Метастази раку в легенях, лімфатичних вузлах шиї та середостіння
35. Хворий, 60 років, раптово помер в відділені променевої терапії явищами
асфіксії. На розтині:
- Рак язика (гістологічний варіант – плоскоклітинна карцином
- Нерози та арозія судин в пухлині
- Асфіксія: ателектази та дисателектази легень
- Нерівномірне кровонаповнення легень
- Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів
- Ерозії слизових та серозних оболонок
- Рідка кров у порожнині серця
- Метастази рака в лімфатичних вузлах шиї
- Аденома простати
- Хронічний цистіт
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Рак язика (гістологічний варіант – плоскоклітинна карцинома Метастази рака в лімфатичних вузлах шиї
ІІ. Ускладнення основного захворювання: …
ГОЛОВНЕ Нерози та арозія судин в пухлині Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів Асфіксія: ателектази та дисателектази легень
Рідка кров у порожнині серця Нерівномірне кровонаповнення легень Ерозії слизових та серозних оболонок
ІІІ. Супутні захворювання: Аденома простати Хронічний цистіт

Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Асфіксія: ателектази та дисателектази легень
б (проміжна причина смерті) — ) Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів.
Нерози та арозія судин в пухлині
в (основна причина смерті) — Рак язика (гістологічний варіант – плоскоклітинна карциномГоловне Метастази рака в лімфатичних вузлах шиї
36. Хворий, 30 років, помер в інфікційному відділені. На розтині:
- Лівобічна абсцедуюча бронхопневмонія
- Набряк головного мозку
- Жировий гепатоз
- Хронічний правобічний пієлонефрит
- Гнійний лептоменінгіт (бактерія – Str. Aureus)
- Вклинення півкуль мозочка у великий потиличний отвір зі здушенням довгастого мозку
- Гострі ерозії шлунку
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Гнійний лептоменінгіт (бактерія – Str. Aureus)
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Вклинення півкуль мозочка у великий потиличний отвір зі здушенням довгастого мозку Лівобічна абсцедуюча бронхопневмонія Набряк головного мозку , Гострі ерозії шлунку Жировий гепатоз
ІІІ. Супутні захворювання: Хронічний правобічний пієлонефрит,
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Вклинення півкуль мозочка у великий потиличний отвір зі здушенням довгастого мозку
б (проміжна причина смерті) —
в (основна причина смерті) — Гнійний лептоменінгіт (бактерія – Str. Aureus)
37. Хвора, 65 років, померла в кардіологічному відділенні від гострої серцево-
судинної недостатності.На розтині:
- Масивний трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка серця
- Фіброзна дисплазія верхньої щелепи
- Двобічна гіпостатична пневмонія
- ІХС: гіпертрофія міокарду, атеросклероз вінцевих артерій

- Дистрофія печінки, нирок
- Мускатна печінка
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: ІХС: гіпертрофія міокарду: Масивний трансмуральний
інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка серця , атеросклероз вінцевих артерій.
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Двобічна гіпостатична пневмонія,Дистрофія печінки, нирок, Мускатна печінка
ІІІ. Супутні захворювання: Фіброзна дисплазія верхньої щелепи,
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Двобічна гіпостатична пневмонія
б (проміжна причина смерті) — …
в (основна причина смерті) — ІХС: гіпертрофія міокарду: Масивний трансмуральний
інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка серця , атеросклероз вінцевих артерій.
38. Хвора, 8 років, померла в онкологічній лікарні при явищах наростаючої легеневої
недостатності. На розтині:
- Лімфома Беркіта м’яких тканин верхньої щелепи
- 8 курсів поліхіміотерапії
- Розповсюдження пухлини в лімфатичні вузли шиї
- Враження пухлиною лімфатичних вузлів средостіння
- Кахексія
- Дистрофія печінки, нирок
- Двобічна гіпостатична зливна пневмонія
- Гіпоплазія правої нирки.
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Лімфома Беркіта м’яких тканин верхньої щелепи, Розповсюдження пухлини в лімфатичні вузли шиї Враження пухлиною лімфатичних вузлів средостіння 8 курсів поліхіміотерапії
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Двобічна гіпостатична зливні пневмоніяКахексія,
Дистрофія печінки, нирок
ІІІ. Супутні захворювання: Гіпоплазія правої нирки.
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Двобічна гіпостатична зливні пневмонія/ Кахексія

б (проміжна причина смерті) —
в (основна причина смерті) — Лімфома Беркіта м’яких тканин верхньої щелепи,
Розповсюдження пухлини в лімфатичні вузли шиї Враження пухлиною лімфатичних вузлів средостіння
39. Хворий, 65 років, помер в неврологічному відділенні від порушення функції
головного мозку. На розтині:
- Стенозуючий атеросклероз внутрішньої сонної артерії та артерій головного мозку
- Набряк головного мозку
- Ішемічний інсульт: сіре розм’якшення тканини головного мозку в лівій півкулі
- Фіброзна дисплазія верхньої щелепи
- Двобічна гіпостатична пневмонія
- Цереброваскулярне захворювання
- Дистрофія міокарда, нирок
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Цереброваскулярне захворювання. Ішемічний інсульт: сіре розм’якшення тканини головного мозку в лівій півкулі Стенозуючий атеросклероз внутрішньої сонної артерії та артерій головного мозку
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Набряк головного мозку, Двобічна гіпостатична пневмонія Дистрофія міокарда, нирок.
ІІІ. Супутні захворювання: Фіброзна дисплазія верхньої щелепи
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Набряк головного мозку,
б (проміжна причина смерті) — …
в (основна причина смерті) — Цереброваскулярне захворювання. Ішемічний інсульт: сіре розм’якшення тканини головного мозку в лівій півкулі Стенозуючий атеросклероз внутрішньої сонної артерії та артерій головного мозку
40. Хворий, 40 років, помер в онкологічній лікарні з явищами наростаючої легеневої
недостатності.На розтині:
- Двобічна гіпостатична пневмонія
- Бура атрофія міокарда
- Хондросаркома кісток тазу
- Проростання пухлини в оточуючі м’які тканини
- Множинні метастази пухлини в легені
- Набряк легень
- Кахексія
- Дистрофія печінки, нирок

- Калькульозний холецистит.
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Хондросаркома кісток тазу, Проростання пухлини в оточуючі м’які тканини, Множинні метастази пухлини в легені
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Двобічна гіпостатична пневмонія , набряк легень кахексія Бура атрофія міокарда, Дистрофія печінки, нирок,
ІІІ. Супутні захворювання: Калькульозний холецистит
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Двобічна гіпостатична пневмонія/ Кахексія
в (основна причина смерті) — хондросаркома кісток тазу Проростання пухлини в оточуючі м’які тканини, Множинні метастази пухлини в легені
41. Хворий, 65 років, помер в відділенні нефрології з ознаками ниркової
недостатності. На розтині:
- Амілоїдоз нирок
- Уремія
- Фібринозний плеврит
- Фібринозний перикардит
- Вогнищева пневмонія
- Фібринозний трахеїт
- Мієломна хвороба кісток хрепта
- Дистрофічні зміни міокарда, печінки
- Аденоматозна гіперплазія передміхурової залози
- Хронічний гнійний остеоміеліт нижньої щелепи.
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне комбіноване захворювання. Поєднанні захворювання:
1)Мієломна хвороба кісток хребта.
2)Хронічний гнійний остеоміеліт нижньої щелепи.
ІІ. Ускладнення основного захворювання: уремія. амілоїдоз нирок Фібринозний плеврит,
Фібринозний перикардит, Вогнищева пневмонія, Фібринозний трахеїт, Дистрофічні зміни міокарда, печінки
ІІІ. Супутні захворювання: Аденоматозна гіперплазія передміхурової залози,
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — уремія