Файл: Смерть Хвора, 30 років, померла в ревматологічному відділені з ознаками ниркової.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Решение задач

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.11.2023

Просмотров: 123

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
в (основна причина смерті) — … Рак лівої легені (гістологічний варіант: плоско клітинний з ороговінням) Метастази раку в обох легенях Метастази раку в лімфатичних вузлах шиї.
Торакотомія: лівостороння лобектомія.
53. Хворий, 35 років, проходив променеву терапію з приводу раку стравоходу,
помер з ознаками постгеморагічної анемії. На розтині:
Уже была
- Рак стравоходу
(гістологічний варіант
– помірнодифференцьована плоскоклітинна карцинома.
- Променева терапія
- Хронічна виразкова хвороба шлунку з арозією судин
- Малокрів’я внутрішніх органів
- Нерівномірне кровонаповнення легень
- Кров та згустки крові у порожнині шлунка (в перерахунку на рідку кров – 1500 мл.)
- Ерозії серозних оболонок
- Хронічний цистит
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне комбіноване захворювання, поєднані захворювання: … Хронічна виразкова хвороба шлунку з арозією судин
2)Рак стравоходу (гістологічний варіант – помірнодифференцьована плоскоклітинна карцинома, Променева терапія
ІІ. Ускладнення основного захворювання: … Кров та згустки крові у порожнині шлунка,
Нерівномірне кровонаповнення легень, Малокрів’я внутрішніх органів, Ерозії серозних оболонок,
ІІІ. Супутні захворювання: … Хронічний цистит,
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Малокрів’я внутрішніх органів,
б (проміжна причина смерті) — Кров та згустки крові у порожнині шлунка
в (основна причина смерті) — Хронічна виразкова хвороба шлунку з арозією судин
ІІ Рак стравоходу (гістологічний варіант – помірнодифференцьована плоскоклітинна карциномГоловне,
54. Хворий, 60 років, раптово помер в відділені променевої терапії з явищами
асфіксії. На розтині:
- Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карциномГоловне.
- Нерози та арозія судин в пухлині

- Асфіксія: ателектази та дисателектази легень
- Нерівномірне кровонаповнення легень
- Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів
- Ерозії серозних оболонок
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
- І. Основне захворювання: … Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карцином
ІІ. Ускладнення основного захворювання: … Асфіксія: ателектази та дисателектази легень,
Нерози та арозія судин в пухлині,Нерівномірне кровонаповнення легень Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів Ерозії серозних оболонок
ІІІ. Супутні захворювання: …
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
- а (безпосередня причина смерті) —… Асфіксія: ателектази та дисателектази легень
б (проміжна причина смерті) — …
- в (основна причина смерті) — … Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карциномГоловне.
55. Хворий, 70 років, помер в терапевтичному відділення з ознаками кахексії. На
розтині:
- Лівобічна нижньодольова бронхопневмонія
- Кахексія
- Бура атрофія міокарда
- Торакотомія: лівостороння лобектомія
- Атеросклероз аорти з аневрізмою
- Рак лівої легені (гістологічний варіант: плоско клітинний з ороговінням)
- Метастази раку в обох легенях
- Метастази раку в лімфатичних вузлах шиї
- Генералізований атеросклероз
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ: І. Основне захворювання: - Рак лівої легені (гістологічний варіант: плоско клітинний з ороговінням - Метастази раку в обох легенях - Метастази раку в лімфатичних вузлах шиї - Торакотомія: лівостороння лобектомія
ІІ. Ускладнення основного захворювання: - Лівобічна нижньодольова бронхопневмонія - Кахексія - Бура атрофія міокарда
ІІІ. Супутні захворювання: - Атеросклероз аорти з аневрізмою - Генералізований атеросклероз


Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть: а (безпосередня причина смерті) - Лівобічна нижньодольова бронхопневмонія/ Кахексія б (проміжна причина смерті) — - в (основна причина смерті) — Рак лівої легені (гістологічний варіант: плоско клітинний з ороговінням) - Метастази раку в обох легенях - Метастази раку в лімфатичних вузлах шиї - Торакотомія: лівостороння лобектомія
56.Хворий, 35 років, проходив променеву терапію з приводу раку
стравоходу, помер з ознаками постгеморагічної анемії. На розтині:
- Рак стравоходу
(гістологічний варіант
– помірнодифференцьована плоскоклітинна карциномГоловне.
- Променева терапія
- Хронічна виразкова хвороба шлунку з арозією судин
- Малокрів’я внутрішніх органів
- Нерівномірне кровонаповнення легень
- Кров та згустки крові у порожнині шлунка (в перерахунку на рідку кров – 1500 мл.)
- Ерозії серозних оболонок
- Хронічний цистит
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Рак стравоходу (гістологічний варіант – помірнодифференцьована плоскоклітинна карциномГоловне. - Променева терапія
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Ерозії серозних оболонок - Малокрів’я внутрішніх органів - Нерівномірне кровонаповнення легень - Кров та згустки крові у порожнині шлунка (в перерахунку на рідку кров – 1500 мл.) - Хронічна виразкова хвороба шлунку з арозією судин
ІІІ. Супутні захворювання: Хронічний цистит
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть: а (безпосередня причина смерті) — постгеморагічна анемія в умовах Малокрів’я внутрішніх органів б (проміжна причина смерті) — шлункова кровотеча ( бо в умові є кров та згустки в порожнині шлунка) в (основна причина смерті) — Рак стравоходу (гістологічний варіант – помірнодифференцьована плоскоклітинна карциномГоловне.
( в свідоцтві про смерть зазвичай не пишуть малокрів’я і кров в порожнинах, тому написали анемія та кровотеча)
1   2   3   4   5   6   7   8   9

57.Хворий, 60 років, раптово помер в відділені променевої терапії з явищами асфіксії. На
розтині:
- Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карциномГоловне.
- Нерози та арозія судин в пухлині
- Асфіксія: ателектази та дисателектази легень
- Нерівномірне кровонаповнення легень
- Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів
- Ерозії серозних оболонок
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карцином.

ІІ. Ускладнення основного захворювання: Нерози та арозія судин в пухлині - Ерозії серозних оболонок - Асфіксія: ателектази та дисателектази легень - Нерівномірне кровонаповнення легень - Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів
ІІІ. Супутні захворювання: …
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть: а (безпосередня причина смерті) — Асфіксія: ателектази та дисателектази легень
- б (проміжна причина смерті) — Нерози та арозія судин в пухлині Кров у порожнині шлунка та верхніх дихальних шляхів в (основна причина смерті) — Рак ротоглотки (гістологічний варіант – плоскоклітинна карцинома.
58. Хворий, 70 років, помер в терапевтичному відділені явищами загальної інтоксікації. На розтині:
- Рак правої легені (гістологічний варіант – плоскоклітинна карциномГоловне
- Дистрофія внутрішніх органів
- Поліхіміо- та таргетна терапія раку
- Метастази раку в лівій легені, лімфатичних вузлах шиї та середостіння
- Ракова кахексія
- Хронічний гастрит
- Хронічний бронхіт курця
- Ішемічна хвороба серця: гіпертрофія міокарду, атеросклероз вінцевих артерій, дифузний кардіосклероз
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: … Рак правої легені (гістологічний варіант – плоскоклітинна карцинома Метастази раку в лівій легені, лімфатичних вузлах шиї та середостіння Поліхіміо- та таргетна терапія раку
- ІІ. Ускладнення основного захворювання: Ракова кахексія Дистрофія внутрішніх органів
- ІІІ. Супутні захворювання: … Ішемічна хвороба серця: гіпертрофія міокарду, атеросклероз вінцевих артерій, дифузний кардіосклероз Хронічний гастрит Хронічний бронхіт курця
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
- а (безпосередня причина смерті) —… Ракова кахексія
б (проміжна причина смерті) — …
- в (основна причина смерті) — … Рак правої легені (гістологічний варіант – плоскоклітинна карциномГоловне ) Метастази раку в лівій легені, лімфатичних вузлах шиї та середостіння
Поліхіміо- та таргетна терапія раку
59. Хворий, 60 років, помер в терапевтичному відділені при явищах інтоксикації. На розтині:
- Гнійний правосторонній плеврит
- Дифузний фібрінозно-гнійній перитоніт
- Двобічна абсцедуюча бронхопневмонія
- Між петельні кишкоківникові та піддіафрагмальний абсцеси
- Паренхіматозна дистрофія серця, нирок, печінки
- Загальний атеросклероз
-Гострий гнійний панкреатит
- Хронічний катаральний бронхіт
- Септикопіємія
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: …- Гострий гнійний панкреатит
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Септикопіємія: Між петельні кишкоківникові та піддіафрагмальний абсцеси Дифузний фібрінозно-гнійній перитоніт Двобічна абсцедуюча бронхопневмонія Гнійний правосторонній плевріт Паренхіматозна дистрофія серця, нирок, печінки
ІІІ. Супутні захворювання: Загальний атеросклероз Хронічний катаральний бронхіт
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть: а (безпосередня причина смерті) —… Септикопіємія: Між петельні кишкоківникові та піддіафрагмальний абсцеси Дифузний фібрінозно-гнійній перитоніт Двобічна абсцедуюча бронхопневмонія Гнійний правосторонній плевріт б (проміжна причина смерті) — … в (основна причина смерті) — Гострий гнійний панкреатит


60. Хворий, 30 років, помер в інфекційному відділені. На розтині
- Ітерстиційна пневмонія
- Набряк головного мозку
- Грип (результати серологічного дослідження – короновірус)
- Набряк легень
- Вклинення півкуль мозочка у великий потиличний отвір зі здушенням довгастого мозку
- Гострі ерозії шлунку
- Респіраторний дистрес-синдром
1.Основне захворювання: грип(результати серологічного дослідження-коронавірус)
Інтерстиціальна пневмонія.
2.Ускладнення основного захворювання: Респіраторний дистрес-синдром. Набряк легень
Вклинення півкуль мозочка у великий потиличний отвір зі здушенням довгастого мозку
. Набряк головного мозку. гострі ерозії шлунку
3. Супутні захворювання:
А-: Набряк легень
Б-: Респіраторний дистрес-синдром.
В-грип (результати серологічного досліджнення – коронавірус)
61. Хвора, 65 років, померла в хірургічному відділенні від гострої серцево-
судинної недостатності. На розтині:
- Меланома шкіри спини без інвазії базальної мембрани (оперативне видалення пухлини)
- Двобічна гіпостатична пневмонія
- Гіпертрофія міокарду, атеросклероз вінцевих артерій
- Дистрофія печінки, нирок
- Мускатна печінка
- ІХС: масивний трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка серця
1.Основне захворювання
– ІХС:масивний трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка серця.Гіпертрофія міокарду,атеросклероз вінцевих артерій.
2.Ускладнення основного захворювання
- Двобічна гіпостатична пневмонія.
Дистрофія печінки,нирок.Мускатна печінка.
3.Супутні захворювання
-меланома шкіри спинибез інвазії базальної мембрани
(оперативне видалення пухлини)
А-Двобічна гіпостатична пневмонія
Б--
В-ІХС:масивнийтрансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка серця

62. Хвора, 6 років, померла в онкологічній лікарні при явищах наростаючої інтоксикації. На
розтині:
- Лімфома Беркіта тонкої кишки та мезентеріальних лімфатичних вузлів
- Пухлинна інтоксикація
- Лапаратомія – резекція тонкої кишки з пухлиною 10см
- Кахексія
- Дистрофія міокарда
- Дистрофія печінки, нирок
- Лівобічна нижньодолева бронхопневмонія
- Гіперплазія тімуса
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: …Лімфома Беркіта тонкої кишки та мезентеріальних лімфатичних вузлів. Лапаратомія – резекція тонкої кишки з пухлиною 10см
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Кахексія. Пухлинна інтоксикація. Лівобічна нижньодолева бронхопневмонія. Гіперплазія тімуса Дистрофія міокарда. Дистрофія печінки, нирок
ІІІ. Супутні захворювання: …
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) —…Кахексія
б (проміжна причина смерті) — … – Пухлинна інтоксикація
в (основна причина смерті) — …Лімфома Беркіта тонкої кишки та мезентеріальних лімфатичних вузлів
63. Хворий, 26 років, помер в онкологічній лікарні при явищах наростаючої інтоксикації. На
розтині:
- Неходжкинська дифузна В-крупноклітинна лімфома лімфатичних вузлів шиїта середостіння
- Вдавлення пухлиною верхньої полої вени (Cava –синдром)


- Дистрофія міокарда
- Дистрофія печінки, нирок
- Лівобічна нижньодолева бронхопневмонія
- Хронічний гастріт
- Калькулезний холецистит
- Набряк легень та м’яких тканин шиї
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: …Неходжкинська дифузна В-крупноклітинна лімфома лімфатичних вузлів шиїта середостіння. Вдавлення пухлиною верхньої полої вени (Cava –синдром)
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Набряк легень та м’яких тканин шиї. Лівобічна нижньодолева бронхопневмонія. Дистрофія міокарда. Дистрофія печінки, нирок
ІІІ. Супутні захворювання: Хронічний гастріт. Калькулезний холецистит
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) —…Набряк легень та м’яких тканин шиї.
б (проміжна причина смерті) — … –
в (основна причина смерті) — …Неходжкинська дифузна В-крупноклітинна лімфома лімфатичних вузлів шиїта середостіння. Вдавлення пухлиною верхньої полої вени (Cava –
синдром)
64. Хворий, 20 років, помер в онкологічній лікарні при явищах наростаючої дихальної
недостатності. На розтині:
- Лімфома Ходжкина, варіант нодулярного склерозу з враженням лімфатичних вузлів шиї
- Враження пухлиною лімфатичних вузлів середостіння та легень
- 8 курсів поліхіміотерапії
- Дистрофія міокарда
- Дистрофія печінки, нирок
- Лівобічна бронхопневмонія
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Лімфома Ходжкина, варіант нодулярного склерозу з враженням лімфатичних вузлів шиї. Враження пухлиною лімфатичних вузлів середостіння та легень. 8 курсів поліхіміотерапії
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Лівобічна бронхопневмонія Дистрофія міокарда.
Дистрофія печінки, нирок,
ІІІ. Супутні захворювання:

Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Лівобічна бронхопневмонія
б (проміжна причина смерті) — …
в (основна причина смерті) — Лімфома Ходжкина, варіант нодулярного склерозу з враженням лімфатичних вузлів шиї. Враження пухлиною лімфатичних вузлів середостіння та легень
65. Хвора, 50 років, померла в ревматологічному відділені з ознаками ниркової
недостатності. На розтині:
- Фібринозний плеврит
- Системний червоний вовчак
- Фібринозний перикардит
- Фібринозно-гнійна двобічна пневмонія
- Підгострий гломерулонефрит (мікроскопічно — екстракапілярний)
- Виражені дистрофічні зміни внутрішніх органів
- Фіброміома матки
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Системний червоний вовчак: підгострий гломерулонефрит
(мікроскопічно — екстракапілярний)
ІІ. Ускладнення основного захворювання:
Головне: Фібринозно-гнійна двобічна пневмонія
Другорядні: Фібринозний плеврит, фібринозний перикардит, виражені дистрофічні зміни внутрішніх органів
ІІІ. Супутні захворювання: Фіброміома матки
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Фібринозно-гнійна двобічна пневмонія
б (проміжна причина смерті) — …
в (основна причина смерті) — Системний червоний вовчак: підгострий гломерулонефрит
(мікроскопічно — екстракапілярний)