Файл: Смерть Хвора, 30 років, померла в ревматологічному відділені з ознаками ниркової.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Решение задач

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.11.2023

Просмотров: 124

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

66. Хворий, 40 роки, помер в ревматологічному відділенні з ознакам ниркової недостатності.
На розтині:
- Калькулезний холецистит
- Ендокардит Лібмана-Сакса
- Системний червоний вовчак
- Підгострий гломерулонефрит (мікроскопічно — екстракапілярний)
- Фібринозний плеврит
- Двобічна пневмонія
- Дистрофічні зміни серця, печінки та нирок
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання Системний червоний вовчак: Підгострий гломерулонефрит
(мікроскопічно — екстракапілярний) Ендокардит Лібмана-Сакса,
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Двобічна пневмонія, Фібринозний плеврит
Дистрофічні зміни серця, печінки та нирок,
ІІІ. Супутні захворювання: Калькулезний холецистит
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть: а (безпосередня причина смерті) — Двобічна пневмонія б (проміжна причина смерті) — … в (основна причина смерті) — Системний червоний вовчак: Підгострий гломерулонефрит
(мікроскопічно — екстракапілярний) Ендокардит Лібмана-Сакса,
67. Хвора, 50 років, померла в кардіологічному відділенні з ознаками серцевої недостатності.
На розтині.
- Двобічна гіпостатична пневмонія
- Первинна (ідіопатична кардіоміопатія); дифузна форма з гіпертрофією лівого шлуночка та міжшлуночкової перегородки
- Двобічний гідроторакс
- Гідроперикард
- Мускатна печінка
- Ціанотична індурація селезінки, нирок
- Набряк головного мозку

- Хронічний гастрит
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Первинна (ідіопатична) кардіоміопатія; дифузна форма з гіпертрофією лівого шлуночка та міжшлуночкової перегородки
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Двобічна гіпостатична пневмонія, Двобічний гідроторакс, Гідроперикард, Мускатна печінка, Ціанотична індурація селезінки, нирок, Набряк головного мозку
ІІІ. Супутні захворювання: Хронічний гастрит
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть: а (безпосередня причина смерті) — Двобічна гіпостатична пневмонія б (проміжна причина смерті) — … в (основна причина смерті) — Первинна (ідіопатична кардіоміопатія); дифузна форма з гіпертрофією лівого шлуночка та міжшлуночкової перегородки
68. Хворий, 60 років, помер в неврологічному відділені. На розтині:
- Атеросклероз аорти, вінцевих артерій
- Набряк легень
- Набряк головного мозку
- Церебро-васкулярне захворювання: ішемічний інфаркт головного мозку в басейні кровопостачання правої середньо мозкової артерії (4,5х4,0х2,3 см)
- Атеросклероз судин основи мозку
- Аневризма лівої сонної артерії
- Гіпертонічна хвороба: гіпертрофія стінки лівого шлуночка серця (1,5 см)
- Хронічний панкреатит
- Хронічний бронхіт курця
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне кобіноване захворювання (основне і фонове):
Церебро-васкулярне захворювання: ішемічний інфаркт головного мозку в басейні кровопостачання правої середньо мозкової артерії (4,5х4,0х2,3 см), Атеросклероз судин основи мозку на фоні Гіпертонічної хвороби: гіпертрофія стінки лівого шлуночка серця (1,5 см)
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Набряк головного мозку Набряк легень


ІІІ. Супутні захворювання: Атеросклероз аорти, вінцевих артерій. Аневризма лівої сонної артерії. Хронічний панкреатит. Хронічний бронхіт курця.
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть: а (безпосередня причина смерті) — Набряк головного мозку б (проміжна причина смерті) — - в (основна причина смерті) — Церебро-васкулярне захворювання: ішемічний інфаркт головного мозку в басейні кровопостачання правої середньо мозкової артерії (4,5х4,0х2,3 см).
ІІ Гіпертонічної хвороби: гіпертрофія стінки лівого шлуночка серця (1,5 см)
69. Хвора, 30 років, померла в ревматологічному відділенні з ознаками порушення функції головного мозку. На розтині:
- Осередок сірого розм’якшення головного мозку в лівій півкулі
- Фіброміома матки
- Ревматизм: кардіальна форма
- Зворотно-бородавчастий ендокардит стулок мітрального клапану
- Тромбоемболія артерій головного мозку в лівій півкулі
- Двобічна гіпостатична пневмонія
- Набряк головного мозку
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Ревматизм: кардіальна форма. Зворотно-бородавчастий ендокардит стулок мітрального клапану.
ІІ. Ускладнення основного захворювання:
Головне – Тромбоемболія артерій головного мозку в лівій півкулі Осередок сірого розм’якшення головного мозку в лівій півкулі Набряк головного мозку. Двобічна гіпостатична пневмонія.
ІІІ. Супутні захворювання: Фіброміома матки.
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть: а (безпосередня причина смерті) — Набряк головного мозку
б (проміжна причина смерті) — Осередок сірого розм’якшення головного мозку в лівій півкулі
Тромбоемболія артерій головного мозку в лівій півкулі. в (основна причина смерті) — Ревматизм: кардіальна форма. Зворотно-бородавчастий ендокардит стулок мітрального клапану.
70.Хворий, 60 років, помер в терапевтичному відділенні від серцево-легеневої недостатності.
На розтині:
- Двобічна гіпостатична пневмонія
- Гіпертонічна хвороба (кардіальна форма)
- Аденоматозна гіперплазія передміхурової залози
- Хронічний холецистит
- Гіпертрофія стінки лівого та правого шлуночків (corbovinum)
- Мускатнапечінка
- Набряклегень
- Гідроперикард
- Асцит
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основнезахворювання: Гіпертонічна хвороба (кардіальна форма Гіпертрофія стінки лівого та правого шлуночків (corbovinum).
ІІ. Ускладнення основного захворювання: головне: Двобічна гіпостатична пневмонія. Набряк легень. Асцит. Гідроперикард. Мускатна печінка.
ІІІ. Супутні захворювання - Аденоматозна гіперплазія передміхурової залози. Хронічний холецистит.
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть: а (безпосередня причина смерті) - Двобічна гіпостатична пневмонія(ХСН) Набряк легень(ГСН) б (проміжна причина смерті) — … в (основна причина смерті) — Гіпертонічнахвороба (кардіальна формГоловне.
Гіпертрофіястінкилівого та правого шлуночків (corbovinum).
71.
Хвора 50 років, померла в кардіологічномувідділенні з ознакамисерцевоїнедостатності.
На розтині:
- Фіброміома матки


- Набряк легень
- Венозний застій в селезінці
- Ціанотична індурація селезінки, никок
- Асцит, гідроторакс
- Двобічна гіпостатична пневмонія
- Рематизм, кардіоваскулярна форма: зворотно бородавчастий ендокардит стулок мітрального клапана, стеноз мітральногоотвору
- Гіпертрофія лівого шлуночка серця (2,6 см)
- Мускатна печінка
- Гідроперикард
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основнезахворювання: Рематизм, кардіоваскулярна форма: зворотнобородавчастий ендокардит стулок мітрального клапана. Стеноз мітрального отвору. Гіпертрофія лівого шлуночка серця (2,6 см).
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Двобічна гіпостатична пневмонія. Набряк легень.
Асцит, гідроторакс. Гідроперикард. Ціанотичнаіндурація селезінки, нирок. Венозний застій в селезінці. Мускатна печінка.
ІІІ. Супутні захворювання:Фіброміома матки.
Оформлення пункту лікарськогосвідоцтва про смерть: а (безпосередня причина смерті) -Набряк легень(ГСН) ДБ пневмонія(ХСН) б (проміжна причина смерті) — в (основна причина смерті) —Рематизм, кардіоваскулярна форма: зворотньо бородавчастий ендокардит стулок мітрального клапана, стеноз мітральногоотвору.
Гіпертрофіялівогошлуночкасерця (2,6 см).
72. Хворий, 35 років, помер в хірургічному відділенні з ознаками загальної інтоксикації,
перитоніту. На розтині:
- Дифузний фібринозно-гнійний перитоніт
- Дистрофія печінки, селезінки, нирок
- Панкреонекроз
- Алкогольний цироз печінки
- Хронічний бронхіт курця

- Варикозне розширення вен стравоходу
-
1   2   3   4   5   6   7   8   9

ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: … Панкреонекроз
ІІ. Ускладнення основного захворювання: … Дифузний фібринозно-гнійний перитоніт,
Дистрофія печінки, селезінки, нирок, Варикозне розширення вен стравоходу
ІІІ. Супутні захворювання: Алкогольний цироз печінки, Хронічний бронхіт курця ,
Атеросклероз аорти
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) —… Дифузний фібринозно-гнійний перитоніт
б (проміжна причина смерті) — …
в (основна причина смерті) — … Панкреонекроз
73. Хворий, 65 років, помер в терапевтичному відділенні від масивної кровотечі в просвіт
кишківника. На розтині:
- Рак тіла підшлункової залози з проростанням у стінку поперечної ободової кишки
- Метастази раку в печінку
- Бура атрофія міокарда
- Кахексія
- Малокрів’я легень, серця, нирок
- Гостра постгеморагічна анемія
- Масивна внутрішня кровотеча у просвіт кишки (до 1,5 л крові),
- Атеросклероз аорти
- Некроз пухлини з арозією судин кишки
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: … Некроз пухлини з арозією судин кишки. Рак тіла підшлункової залози з проростанням у стінку поперечної ободової кишки, Метастази раку в печінку,
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Масивна внутрішня кровотеча у просвіт кишки (до
1,5 л крові). Гостра постгеморагічна анемія, Малокрів’я легень, серця, нирок, Кахексія, Бура атрофія міокарда,
ІІІ. Супутні захворювання: … Атеросклероз аорти

Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Гостра постгеморагічна анемія
б (проміжна причина смерті) — … Масивна внутрішня кровотеча у просвіт кишки (до 1,5 л крові),
в (основна причина смерті) — … Рак тіла підшлункової залози з проростанням у стінку поперечної ободової кишки, Некроз пухлини з арозією судин кишки
74!!! Хворий, 70 років, помер в терапевтичному відділення з ознаками дихальної
недостатності. На розтині:
- Двобічна абсцедуюча бронхопневмонія
- Кахексія
- Фіброзна дисплазія верхньої щелепи
- Бура атрофія міокарда
- Атеросклероз аорти
- Перифериічний рак нижньої частки правої легені (гістологічно: плоскоклітинний рак)
- Метастази в трахео-бронхіальні лімфовузли
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: … Перифериічний рак нижньої частки правої легені (гістологічно: плоскоклітинний рак)
- Метастази в трахео-бронхіальні лімфовузли
ІІ. Ускладнення основного захворювання: … Двобічна абсцедуюча бронхопневмонія
- Кахексія
- Бура атрофія міокарда
ІІІ. Супутні захворювання: … Фіброзна дисплазія верхньої щелепи, Атеросклероз аорти
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) —… Двобічна абсцедуюча бронхопневмонія/ Кахексія
б (проміжна причина смерті) — …
в (основна причина смерті) — … Перифериічний рак нижньої частки правої легені (гістологічно: плоскоклітинний рак)
- Метастази в трахео-бронхіальні лімфовузли


75.Хворий, 65 років, помер неврологічному відділенні. На розтині:
- Фібринозно-гнійний правобічний плеврит
- Правобічна абсцедуюча бронхопневмонія
- Хронічний панкреатит
- Нейроендокринний рак підшлункової залози
- Множинні метастази раку в кістки
- Метастази в печінці
- Метастаз раку в лівій півкулі головного мозку
- Набряк головного мозку
- Паренхіматозна дистрофія нирок, серця, печінки
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: …- Нейроендокринний рак підшлункової залози. Метастаз раку в лівій півкулі головного мозку. Множинні метастази раку в кістки. Метастази в печінці.
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Набряк головного мозку Фібринозно-гнійний правобічний плеврит Правобічна абсцедуюча бронхопневмонія Паренхіматозна дистрофія нирок, серця, печінки
ІІІ. Супутні захворювання: …Хронічний панкреатит
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) —…- Набряк головного мозку
б (проміжна причина смерті) — …
в (основна причина смерті) — …- Нейроендокринний рак підшлункової залози. Метастаз раку в лівій півкулі головного мозку. Множинні метастази раку в кістки . Метастази в печінці .
76. Хворий, 30 років, помер після операції холецистектомії у хірургічному відділенні з
явищами розлитого перитоніту. На розтині:
- Розлитий жовчно-гнійний перитоніт

- Недостатність швів протоки жовчного міхура
- Дистрофічні зміни міокарда, печінки
- Набряк легень
- Гангренозний холецистит
- Холецистектомія
- Двобічна гіпостатична пневмонія
- Папілома сечового міхура
- Гангренозний холецистит
- Холецистектомія
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Гангренозний холецистит, холецистектомія,
ІІ. Ускладнення основного захворювання: недостатність швів протоки жовчного міхура
Розлитий жовчно-гнійний перитоніт, дистрофічні зміни міокарда, печінки, набряк легень, двобічна гіпостатична пневмонія
ІІІ. Супутні захворювання: Папілома сечового міхура,
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Розлитий жовчно-гнійний перитоніт
б (проміжна причина смерті) — недостатність швів протоки жовчного міхура
в (основна причина смерті) — Гангренозний холецистит, холецистектомія
77. Хворий,35 років, який зловживав алкоголем, помер у терапевтичному
відділенні при явищах гострої постгеморагічної анемії. На розтині:
- Алкогольний цироз печінки
- Асцит
- Варикозне розширення вен стравоходу
- Кровотеча в шлунково – кишковий тракт
- Гостра постгеморагічна анемія
- Осередкова лівобічна пневмонія