ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 21.11.2023
Просмотров: 622
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Тема 11. Поражение слизистой оболочки полости рта, вызванные специфической инфекцией, аллергией.
Вопросы для рассмотрения:
буллезный эпидермолиз, красный плоский лишай, системная красная волчанка).
1. Для лечения пиодермии применяются мази:
1) 2% неомициновая; 2) 0,25 % оксолиновая; 3) клотримазол (канестен)
4) бутадионовая; 5) гепариновая
2. Лекарственные средства, назначаемые при герпангине в первые 2-3 дня заболевания:
1) ферменты; 2) антисептики; 3) антибиотики;
4) противовирусные препараты; 5) кератопластики
3. Препараты для перорального введения при остром герпетическом стоматите в период высыпаний:
1) тетрациклин; 2) ацикловир; 3) сульфадиметоксин; 4) нистатин;
5) бисептол
4. Этиотропное лечение при остром герпетическом стоматите:
1) противовирусные препараты 4) обезболивающие средства
2) антисептики 5) антибиотики
3) протеолитические ферменты
5. Эпителизация элементов при герпангине происходит через:
1) 1-2 дня; 2) 3-4 дня; 3) 5-6 дней; 4) 7-9 дней; 5) 10-12 дней
6. Для лечения острого герпетического стоматита в первые 3 дня назначают препараты:
1) кератопластические 4) антибиотики
2) антисептические 5) противогрибковые
3) противовирусные и обезболивающие
7. Нистатин для лечения молочницы назначают в суточной дозе из расчета
на 1 кг массы тела:
1) 50 000 ЕД; 2) 100 000 ЕД; 3) 150 000 ЕД; 4) 200 000 ЕД; 5) 250000 ЕД
8. Насильственное отторжение налета при тяжелой форме кандидоза может привести к:
1) стабилизации состояния 4) не вызывает изменений
2) более быстрому выздоровлению 5) летальному исходу
3) развитию генерализованной формы
9. При лечении пиодермии внутрь назначают:
1) противогрибковые, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
2) сульфаниламиды, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
3) противовирусные, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
4) кортикостероиды, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
5) кератопластики, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
10. Для лечения кандидоза используют мазь:
1) гепариновую; 2) канестен (клотримазол); 3) бонафтоновую; 4) зовиракс;
5) солкосерил
11. При пиодермии на красной кайме и коже губ выявляют:
1) пустулы, толстые соломенно-желтые корки
2) эрозии, покрытые фибринозным налетом
3) творожистый налет
4) прозрачные корочки, фиксированные в центре
5) уртикарную сыпь, разлитую гиперемию
12. Травматическую эрозию слизистой оболочки нижней поверхности кончика языка у детей 1-2 мес. жизни чаще всего вызывают:
1) средства гигиены полости рта новорожденных
2) игрушки с острыми гранями
3) преждевременно прорезавшиеся зубы
4) соски, резиновые рожки на бутылочках
5) кольца для прорезывания зубов
13. При атопическом (экзематозном) хейлите целесообразно рекомендовать:
1) антибактериальную терапию 4) противовирусную терапию
2) десенсибилизирующую терапию 5) антисептическую обработку
3) антигрибковую терапию
14. Клинические проявления при черном волосатом языке:
1) нитевидные сосочки спинки языка темного цвета, резко увеличены в размере
2) неравномерная десквамация эпителия на спинке языка
3) глубокие борозды, выстланные нормальным эпителием
4) налет на спинке языка
5) увеличение сосочков на боковых поверхностях языка
15. Прекратить рецидивы хронического рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС) и многоформной экссудативной эритемы (МЭЭ) или значительно сократить частоту рецидивов и ослабить тяжесть их проявления помогают:
1) антисептические полоскания рта в период между рецидивами
2) систематическое применение противовирусных мазей на слизистую оболочку рта
3) устранение хронических очагов инфекции в организме ребенка
4) курсовое лечение поливитаминами 1-2 раза в год
5) гидромассаж десен
16. Кератопластические средства:
1) неомициновая мазь; 2) теброфеновая мазь; 3) актовегин, солкосерил;
4) зовиракс; 5) оксикорт
17. Лекарственные средства, вызывающие химические ожоги слизистой оболочки полости рта:
1) каротолин; 2) лизоцим; 3) формалин; 4) винилин; 5) витаон
18. Для обезболивания слизистой оболочки полости рта при ОГС используют:
1) 1% раствор тримекаина 4) 10% взвесь анестезина в масле
2) 2% раствор новокаина 5) 1% взвесь анестезина в масле
3) 10% раствор лидокаина в спрее
19. При кандидозе для обработки полости рта используют раствор гидрокарбоната натрия:
1) 1-2% 2) 4-5% 3) 7-9% 4) 10-15% 5) 20-30%
20. Способствует гипосенсибилизации и быстро улучшает самочувствие больного МЭЭ:
1) курс антибиотиков широкого спектра действия
2) противовирусные препараты во внутрь и местно
3) внутривенное введение тиосульфата натрия
4) растворы натрия салицилата в возрастной дозировке
5) курс кератопластической терапии
Задача №1.
Ребенок 2,5 лет. Жалобы на отказ от приема пищи, повышение температуры тела до 37,5С. Анамнез: 3 дня назад во время падения повредил нижним клыком слизистую оболочку нижней губы. Медицинская сестра детского сада трижды смазывала спиртовым раствором бриллиантовой зелени слизистую оболочку нижней губы. Температура тела и болезненность в поднижнечелюстной области появились на 3-й день заболевания.
Объективно: Конфигурация лица не изменена. В полости рта: на слизистой оболочке правой щеки эрозия размером 0,7x1,0 мм., покрытая серым налетом. Слизистая оболочка в области эрозии набухшая, имеет белесоватую неровную поверхность в виде разлитого пятна, нечетко ограниченного. Межзубные сосочки отечны, гиперемированы, при пальпации болезненны, кровоточат. Температура тела 37,2 С. В поднижнечелюстной области справа пальпируется плотный болезненный, не спаянный с окружающими тканями одиночный лимфоузел, размером с фасоль.
кп = 0
Поставьте предварительный диагноз.
Проведите дополнительные методы исследования.
Составьте план лечения.
Проведите дифференцированную диагностику заболевания.
Какие гигиенические средства применяют в данном возрасте.
Задача №2.
Ребенок 11 лет. Жалоб нет, обратился на профилактический осмотр. Анамнез: Состоит на учете у невропатолога по поводу перинатальной травмы, лабильная психика. Страдает бруксизмом.
Объективно: Конфигурация лица не изменена. В полости рта: на слизистой щек, преимущественно по линии смыкания зубов, обнаружены белесоватые участки слизистой, поверхность их неровная, шероховатая на ощупь. При поскабливании «налет» частично снимается. Слизистая оболочка в остальных отделах полости рта без патологических изменений, при пальпации безболезненна.
КПУ+ кп = 0
Поставьте предварительный диагноз.
Проведите дополнительные методы исследования.
Составьте план лечения.
Проведите дифференцированную диагностику заболевания.
Какие гигиенические средства применяют в данном возрасте.
Задача №3.
В поликлинику обратилась мама с ребенком в возрасте 2-х недель с жалобами на беспокойное поведение ребенка во время кормления. Анамнез: день тому назад мать обнаружила у ребенка на слизистой языка, губ и щек крошковидный налет белого цвета. Ребенок родился посредством кесарева сечения.
Объективно: В полости рта на нижней челюсти слева имеется центральный резец, на верхней челюсти слева в области проекции резца на слизистой десны выявлена эрозия овальной формы с неровными краями. На слизистой языка, губ и щек имеется крошковидный налет белого цвета. При поскабливании налет легко снимается. Регионарные лимфоузлы не увеличены, температура тела 36,7 С.
Поставьте предварительный диагноз.
Проведите дополнительные исследования.
Составьте план лечения заболевания СОПР.
Тактика врача в отношении центрального резца на нижней челюсти.
Какие гигиенические профилактические мероприятия должна проводить мама ребенка?
Задача №4.
В поликлинику на приём обратилась мама с ребёнком в возрасте 11 мес. Жалобы на отказ ребёнка от пищи, обильное слюнотечение, высыпания мелких пузырьков на нижней губе. Анамнез: сутки тому назад мама отметила плаксивость ребёнка, отказ от еды, высыпания пузырьков на нижней губе.
Объективно: на слизистой нижней губы три эрозии, покрытые фибринозным налётом, окружены венчиком гиперемии, округлой формы около 3 мм в диаметре. Слизистая оболочка полости рта и преддверия без изменений, десны отёчны, гиперемированы. Между верхними резцами диастема, отмечается низкое прикрепление уздечки верхней губы. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, подвижны, мягкой консистенции. Температура тела 37,3 С. кп = 0.
Поставьте предварительный диагноз.
Проведите дополнительные методы исследования.
Составьте план лечения.
Проведите дифференцированную диагностику заболевания.
Какие гигиенические средства применяют в данном возрасте.
Задача №5.
В поликлинику на прием к врачу обратилась мама с ребенком в
возрасте 3 лет с жалобами на плохой аппетит ребенка, его беспокойство,
боли в полости рта. Анамнез: сутки тому назад ухудшилось общее состояние
ребенка, появились симптомы ОРЗ, высыпания мелких пузырьков на красной
кайме губ.
Объективно: конфигурация лица нарушена - в профиль виден
уплощенный средний отдел лица, подбородок выступает вперед, нижние
передние зубы перекрывают центральные верхние зубы. Зубная формула соответствует возрасту. Коронка 6 разрушена полностью. На красной кайме губ имеются сруппированные пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, на слизистой языка слившиеся между собой эрозии, окруженные венчиком гиперемии, покрытые белым фибринозным налетом. Маргинальная десна отечна, гиперемирована, при пальпации болезненна, кровоточат. Затылочные и подчелюстные лимфоузлы увеличены, подвижны, мягкой консистенции, болезненны при пальпации, температура тела 37,7 С. кп = 3.
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Проведите дополнительные методы исследования.
3. Составьте план лечения.
4. Проведите дифференцированную диагностику заболевания.
5. Какие гигиенические средства применяют в данном возрасте.
Тема 12. Изменения слизистой оболочки полости рта при заболеваниях различных органов и систем. Заболевания губ и языка.
Вопросы для рассмотрения:
1. При пиодермии на красной кайме губ гнойные корки размягчают раствором перекиси водорода:
1) 1% 2) 3% 3) 5% 4) 10% 5) 30%
2. Успех лечения травматических эрозий и декубитальных язв определяет:
1) выбор обезболивающих средств
2) устранение травмирующего слизистую оболочку фактора
3) применение дезинфицирующих средств
4) применение кератопластических средств
5) применение антибактеральных препаратов
3. Общее состояние и самочувствие больного МЭЭ:
1) температура тела нормальная, прием пищи безболезненный
Вопросы для рассмотрения:
-
Изменения слизистой оболочки полости рта при гиповитаминозах. -
Состояние слизистой оболочки полости рта при эндокринных заболеваниях. -
Состояние слизистой оболочки полости рта при заболеваниях ЖКТ. -
Состояние слизистой оболочки полости рта при сердечно - сосудистых заболеваниях. -
Состояние слизистой оболочки полости рта при заболеваниях крови. -
Состояние слизистой оболочки полости рта при кожных заболеваниях (врожденный
буллезный эпидермолиз, красный плоский лишай, системная красная волчанка).
1. Для лечения пиодермии применяются мази:
1) 2% неомициновая; 2) 0,25 % оксолиновая; 3) клотримазол (канестен)
4) бутадионовая; 5) гепариновая
2. Лекарственные средства, назначаемые при герпангине в первые 2-3 дня заболевания:
1) ферменты; 2) антисептики; 3) антибиотики;
4) противовирусные препараты; 5) кератопластики
3. Препараты для перорального введения при остром герпетическом стоматите в период высыпаний:
1) тетрациклин; 2) ацикловир; 3) сульфадиметоксин; 4) нистатин;
5) бисептол
4. Этиотропное лечение при остром герпетическом стоматите:
1) противовирусные препараты 4) обезболивающие средства
2) антисептики 5) антибиотики
3) протеолитические ферменты
5. Эпителизация элементов при герпангине происходит через:
1) 1-2 дня; 2) 3-4 дня; 3) 5-6 дней; 4) 7-9 дней; 5) 10-12 дней
6. Для лечения острого герпетического стоматита в первые 3 дня назначают препараты:
1) кератопластические 4) антибиотики
2) антисептические 5) противогрибковые
3) противовирусные и обезболивающие
7. Нистатин для лечения молочницы назначают в суточной дозе из расчета
на 1 кг массы тела:
1) 50 000 ЕД; 2) 100 000 ЕД; 3) 150 000 ЕД; 4) 200 000 ЕД; 5) 250000 ЕД
8. Насильственное отторжение налета при тяжелой форме кандидоза может привести к:
1) стабилизации состояния 4) не вызывает изменений
2) более быстрому выздоровлению 5) летальному исходу
3) развитию генерализованной формы
9. При лечении пиодермии внутрь назначают:
1) противогрибковые, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
2) сульфаниламиды, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
3) противовирусные, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
4) кортикостероиды, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
5) кератопластики, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
10. Для лечения кандидоза используют мазь:
1) гепариновую; 2) канестен (клотримазол); 3) бонафтоновую; 4) зовиракс;
5) солкосерил
11. При пиодермии на красной кайме и коже губ выявляют:
1) пустулы, толстые соломенно-желтые корки
2) эрозии, покрытые фибринозным налетом
3) творожистый налет
4) прозрачные корочки, фиксированные в центре
5) уртикарную сыпь, разлитую гиперемию
12. Травматическую эрозию слизистой оболочки нижней поверхности кончика языка у детей 1-2 мес. жизни чаще всего вызывают:
1) средства гигиены полости рта новорожденных
2) игрушки с острыми гранями
3) преждевременно прорезавшиеся зубы
4) соски, резиновые рожки на бутылочках
5) кольца для прорезывания зубов
13. При атопическом (экзематозном) хейлите целесообразно рекомендовать:
1) антибактериальную терапию 4) противовирусную терапию
2) десенсибилизирующую терапию 5) антисептическую обработку
3) антигрибковую терапию
14. Клинические проявления при черном волосатом языке:
1) нитевидные сосочки спинки языка темного цвета, резко увеличены в размере
2) неравномерная десквамация эпителия на спинке языка
3) глубокие борозды, выстланные нормальным эпителием
4) налет на спинке языка
5) увеличение сосочков на боковых поверхностях языка
15. Прекратить рецидивы хронического рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС) и многоформной экссудативной эритемы (МЭЭ) или значительно сократить частоту рецидивов и ослабить тяжесть их проявления помогают:
1) антисептические полоскания рта в период между рецидивами
2) систематическое применение противовирусных мазей на слизистую оболочку рта
3) устранение хронических очагов инфекции в организме ребенка
4) курсовое лечение поливитаминами 1-2 раза в год
5) гидромассаж десен
16. Кератопластические средства:
1) неомициновая мазь; 2) теброфеновая мазь; 3) актовегин, солкосерил;
4) зовиракс; 5) оксикорт
17. Лекарственные средства, вызывающие химические ожоги слизистой оболочки полости рта:
1) каротолин; 2) лизоцим; 3) формалин; 4) винилин; 5) витаон
18. Для обезболивания слизистой оболочки полости рта при ОГС используют:
1) 1% раствор тримекаина 4) 10% взвесь анестезина в масле
2) 2% раствор новокаина 5) 1% взвесь анестезина в масле
3) 10% раствор лидокаина в спрее
19. При кандидозе для обработки полости рта используют раствор гидрокарбоната натрия:
1) 1-2% 2) 4-5% 3) 7-9% 4) 10-15% 5) 20-30%
20. Способствует гипосенсибилизации и быстро улучшает самочувствие больного МЭЭ:
1) курс антибиотиков широкого спектра действия
2) противовирусные препараты во внутрь и местно
3) внутривенное введение тиосульфата натрия
4) растворы натрия салицилата в возрастной дозировке
5) курс кератопластической терапии
Задача №1.
Ребенок 2,5 лет. Жалобы на отказ от приема пищи, повышение температуры тела до 37,5С. Анамнез: 3 дня назад во время падения повредил нижним клыком слизистую оболочку нижней губы. Медицинская сестра детского сада трижды смазывала спиртовым раствором бриллиантовой зелени слизистую оболочку нижней губы. Температура тела и болезненность в поднижнечелюстной области появились на 3-й день заболевания.
Объективно: Конфигурация лица не изменена. В полости рта: на слизистой оболочке правой щеки эрозия размером 0,7x1,0 мм., покрытая серым налетом. Слизистая оболочка в области эрозии набухшая, имеет белесоватую неровную поверхность в виде разлитого пятна, нечетко ограниченного. Межзубные сосочки отечны, гиперемированы, при пальпации болезненны, кровоточат. Температура тела 37,2 С. В поднижнечелюстной области справа пальпируется плотный болезненный, не спаянный с окружающими тканями одиночный лимфоузел, размером с фасоль.
кп = 0
Поставьте предварительный диагноз.
Проведите дополнительные методы исследования.
Составьте план лечения.
Проведите дифференцированную диагностику заболевания.
Какие гигиенические средства применяют в данном возрасте.
Задача №2.
Ребенок 11 лет. Жалоб нет, обратился на профилактический осмотр. Анамнез: Состоит на учете у невропатолога по поводу перинатальной травмы, лабильная психика. Страдает бруксизмом.
Объективно: Конфигурация лица не изменена. В полости рта: на слизистой щек, преимущественно по линии смыкания зубов, обнаружены белесоватые участки слизистой, поверхность их неровная, шероховатая на ощупь. При поскабливании «налет» частично снимается. Слизистая оболочка в остальных отделах полости рта без патологических изменений, при пальпации безболезненна.
КПУ+ кп = 0
Поставьте предварительный диагноз.
Проведите дополнительные методы исследования.
Составьте план лечения.
Проведите дифференцированную диагностику заболевания.
Какие гигиенические средства применяют в данном возрасте.
Задача №3.
В поликлинику обратилась мама с ребенком в возрасте 2-х недель с жалобами на беспокойное поведение ребенка во время кормления. Анамнез: день тому назад мать обнаружила у ребенка на слизистой языка, губ и щек крошковидный налет белого цвета. Ребенок родился посредством кесарева сечения.
Объективно: В полости рта на нижней челюсти слева имеется центральный резец, на верхней челюсти слева в области проекции резца на слизистой десны выявлена эрозия овальной формы с неровными краями. На слизистой языка, губ и щек имеется крошковидный налет белого цвета. При поскабливании налет легко снимается. Регионарные лимфоузлы не увеличены, температура тела 36,7 С.
Поставьте предварительный диагноз.
Проведите дополнительные исследования.
Составьте план лечения заболевания СОПР.
Тактика врача в отношении центрального резца на нижней челюсти.
Какие гигиенические профилактические мероприятия должна проводить мама ребенка?
Задача №4.
В поликлинику на приём обратилась мама с ребёнком в возрасте 11 мес. Жалобы на отказ ребёнка от пищи, обильное слюнотечение, высыпания мелких пузырьков на нижней губе. Анамнез: сутки тому назад мама отметила плаксивость ребёнка, отказ от еды, высыпания пузырьков на нижней губе.
Объективно: на слизистой нижней губы три эрозии, покрытые фибринозным налётом, окружены венчиком гиперемии, округлой формы около 3 мм в диаметре. Слизистая оболочка полости рта и преддверия без изменений, десны отёчны, гиперемированы. Между верхними резцами диастема, отмечается низкое прикрепление уздечки верхней губы. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, подвижны, мягкой консистенции. Температура тела 37,3 С. кп = 0.
Поставьте предварительный диагноз.
Проведите дополнительные методы исследования.
Составьте план лечения.
Проведите дифференцированную диагностику заболевания.
Какие гигиенические средства применяют в данном возрасте.
Задача №5.
В поликлинику на прием к врачу обратилась мама с ребенком в
возрасте 3 лет с жалобами на плохой аппетит ребенка, его беспокойство,
боли в полости рта. Анамнез: сутки тому назад ухудшилось общее состояние
ребенка, появились симптомы ОРЗ, высыпания мелких пузырьков на красной
кайме губ.
Объективно: конфигурация лица нарушена - в профиль виден
уплощенный средний отдел лица, подбородок выступает вперед, нижние
передние зубы перекрывают центральные верхние зубы. Зубная формула соответствует возрасту. Коронка 6 разрушена полностью. На красной кайме губ имеются сруппированные пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, на слизистой языка слившиеся между собой эрозии, окруженные венчиком гиперемии, покрытые белым фибринозным налетом. Маргинальная десна отечна, гиперемирована, при пальпации болезненна, кровоточат. Затылочные и подчелюстные лимфоузлы увеличены, подвижны, мягкой консистенции, болезненны при пальпации, температура тела 37,7 С. кп = 3.
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Проведите дополнительные методы исследования.
3. Составьте план лечения.
4. Проведите дифференцированную диагностику заболевания.
5. Какие гигиенические средства применяют в данном возрасте.
Тема 12. Изменения слизистой оболочки полости рта при заболеваниях различных органов и систем. Заболевания губ и языка.
Вопросы для рассмотрения:
-
Десквамативный глоссит, ромбовидный глоссит, складчатый язык, «волосатый» язык. Клиника, диагностика, лечение заболеваний языка. Клиника. Лечение. -
Заболевания губ. Метеорологический хейлит. Экзематозный хейлит. Гландулярный хейлит. Атопический хейлит. Клиника. Лечение. -
Хронические трещины губ. Клиника. Лечение.
1. При пиодермии на красной кайме губ гнойные корки размягчают раствором перекиси водорода:
1) 1% 2) 3% 3) 5% 4) 10% 5) 30%
2. Успех лечения травматических эрозий и декубитальных язв определяет:
1) выбор обезболивающих средств
2) устранение травмирующего слизистую оболочку фактора
3) применение дезинфицирующих средств
4) применение кератопластических средств
5) применение антибактеральных препаратов
3. Общее состояние и самочувствие больного МЭЭ:
1) температура тела нормальная, прием пищи безболезненный