Файл: Фоб012062 . А. Ясауи атындаы халыаралы азаТрік университеті медицина факультеті.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.11.2023

Просмотров: 305

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


3.1.Студент білу тиіс:

  • Жалпы анестезияға түсінік

  • Жалпы анестезияда қолданылатын анестезиялық дәрмектердің түрлері және оларды дайындау

  • Наркоздың сатыларын

  • Наркоздың әсер ету механизмін

  • Наркотикалық препараттың түрлерін

- Наркотикалық препараттарды қолдануға қарсы көрсеткіштерді

3.2. Студент істей алуға тиіс:

  • Наркотикалық препараттарды қолдануға анестезияның түрін таңдауды

  • Наркоз аппараттарын дұрыс қолдануды

  • Әсер ету механизміне сүйене отырып анестезиялық заттың қолдану аймағын анықтау

  • Науқасты ауыр жағдайда алғашқы көмек көрсетуді

  • Тыныс тоқтағанда жасанды тыныс беру

  • Жүрекке тікелей емес массаж жасауды


4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

  • Ағзалар мен тіндердің орталық және шеткей жүйке жүйесімен иннервациялануы ерекшеліктері;

  • Тері жамылғыларының иннервациялану ерекшелігі (аяқ басы мен қол басы сүйектері);

  • Жансыздандыру түрлері;

  • Маскалық және интубациялық наркоздың артықшылықтары мен кемшіліктері;

  • Вишнеский тәсілінің ерекшелігі;

  • Жалпы наркоздың ағым сатыларын және кездесетін асқынуларын;

  • Наркоз кезіндегі кездесетін асқынулардың алдын-алу жолдары;

  • Өткізгіштік анестезия түрлері және жиі қолдану аймағы;

  • Комбинирленген анестезия мен олардың ерекшелігі (жергілікті анестезия + НЛА)

  • Ингаляциялық наркоздың түрлері.

  • Ингаляциялық наркоздың асқынулары.


5. Білім берудің және оқытудың әдістері:

  • Операция алдынғы бөлмедегі жансыздандыру үшін қолданылатын наркоз аппараттарымен, қосымша аспаптармен таныстыру;

  • Оқытушының басқарумен операция алдыңғы және реанимация бөлмелерінде тақырыпқа байланысты дискурссия түрінде талдау жүргізу;

  • Студенттерге жалпы және жергілікті жансыздандыру әдістерімен жасалып жатқан операция кезінде наркоздың клиникалық ағымын, жасалу техникаларын көрсету;

  • Жергілікті, Вишневский және Обрест-Лукашеевич тәсілдері бойынша жансыздандыру тәсілдерінің техникасын үйрету;

  • Оқытудың инновациялық әдістері бойынша алынатын нәтижесі: Болшақ дәрігер шұғыл көмек көрсету кезінде хирургиялық дағдыларды жоғары деңгейде көрсетіп, логикалық ойлану қабілетін арттырып, дағдыларды дұрыс жасай алуына мүмкіндік береді.


6. Әдебиеттер Негізгі әдебиеттер:

Қазақ тілдерінде:

  1. 1. М.Ө.Мукамов, В.К.Гостищев Жалпы хирургия. ОТАР-медиа, 2014ж., 520

  2. Касенов Т.С., Дурманов К.Д. Жалпы хирургия . - Алматы, 2013 ж..

  3. Дурманов К.Д-, Жалпы хирургия. - Алматы 2012ж.

  4. Медициналық сайттар: meduniver.com; surgery com. net және тағы басқа.

  5. М. А. Қалдыбаев Жалпы хирургия Алматы, Эверо – 2015 ж. 200

6. Ө. М. Мәдікенова Жалпы хирургия Алматы: Эверо, 2012ж., 456

7. Бақылау:

7.1.Тест сұрақтары:

1. Ет релаксанттарын қолдану арқылы берілген алмасымды наркоз кезінде қай кезеңде ұстаған жөн?

А) 2 кезеңде

В) 3 кезеңнің бірінші деңгейінде

С) 3 кезеңнің екінші деңгейінде

D) 3 кезеңнің үшінші деңгейінде

Е) бірінші кезеңде
2. Кіріспе наркоз үшін төмендегілердің қайсысын қолданған дұрысырақ?

А) ингаляциялық наркозды

В) веналық наркозды

С) нейролептоанальгезияны

D) перидуральдік анестезияны

Е) Вишневский әдісін
3. 10 %-тік новокаин ертіндісін жергілікті жерді жансыздандырудың қай түрінде қолданады?

А) Вишневскийдің инфильтрациялық анестезиясында

В) беткі, жағу арқылы жансыздандыруда

С) өткізгіштігін жою анестезиясында

D)сүйек арқылы

Е) жергілікті вена арқылы анестезиясында
4. Жергілікті жердің анестезиясы кезінде болатын улану белгілеріне төмендегілердің қайсысы жатпайды?

А) тынысы тарылу

В) ми қан айналысының нашарлауы

С) тахикардия

D) лоқсу, құсу

Е) бастың айналуы
5. Төмендегілерден ингаляциялық наркозға жарамсызын көрсетіңіз.

А) хлорэтил

В) хлороформ

С) фторотан

D) хлоралгидрат

Е) эфир
6. Эндотрахельді наркозға дайындық неден басталмайды?

А) оттегі ингаляциясынан

В) трахеяға интубация жасаудан

С) маска арқылы эфирмен наркоз беруден

D) венаны пункция жасап, система қоюдан

Е) ет релаксанттарын жіберуден
7. 18 жастағы науқаста қол флегмонасы, жансыздандырудың қай түріне қолданған жөн?

А) инфильтрациялық анестезия

В) эндотрахеальды наркоз

С) веналық наркоз

D) маска арқылы наркоз беру

Е) перидуральді анестезияны
8. Нерв жүйесі арқылы анестезияға төменгі аталған жансыздандырулардың қайсысы жатады?

А) анестетикті теріге жағу арқылы

В) перидуральді анестезия

С) сүйек арқылы анестезия

D) гипотермия

Е) жасанды гибернация


9. Аталған препараттардың қайсысы жергілікті жансыздандыруды арттыруға қолданылмайды?

А) димедрол

В) нейролептоаналгезия

С) камфора

D) промедол

Е) баралгин
10. Алғашқы көмек ретінде наркотиктерді төмендегілердің қайсысында қолдануға болмайды?

А) ортан жіліктің жабық сынығы

В) іштің қатты ауруы

С) кеуденің жарақаты

D) омыртқаның сынуы

Е) бастың жарақаты
11. Агониялық жағдайдың белгілеріне төмендегілердің қайсысы жатпайды?

А) тыныс алуы-аритмия

В) науқас аппак қудай

С) рефлекстері жоқ

D) жүрек соқпайды

Е) есі жоқ
12. Өткізгішті тежеу анестезиясы түрлерін атаңыз?

а) перидуральді анестезия

б) жұлын анестезиясы

в) вена арқылы анестезия

г) Лукошевич тәсілімен анестезиялау

д) Вишневский әдісі

А) абв

В) бвг

С) абг

D) вгд

Е) авд
13. Маскалы эфир наркозі кезінде тыныс алу тоқталып қалса, қандай шаралар жүргізіледі.

а) эфирді беруді тоқтату

б) венаға лобелин жіберу

в) бұлшық етке жүрек дәрілерін жіберу

г) трахеяны интубация жасап, жасанды тыныс алдыру

д) веналық наркозға көшу

А) абг

В) авд

С) агд

D) бвг

Е) вгд
14. Релаксанттарды не үшін пайдаланады? Дұрыстарын көрсетіңіз.

а) жүрек жұмысын жақсартуға

б) ларингоспазмға қарсы

в) есінен айыру үшін

г) жасанды өкпе вентиляциясын жеңілдету үшін

д) іш, қол, аяқ бұлшық еттерін босаңсыту үшін

А) авд

В) абд

С) агд

D) бгд

Е) бвг
15. Өкпе артериясының ауа эмболиясына ұшырау белгілерін көрсетініз.

а) науқас түрінің бозаруы

б) көз қарашығы кішірейеді

в) бетінің көгеруі, тынысының тарылуы

г) пульстің әлсіреуі, жиілеуі

д) жарты денесінің салдануы

А) авд

В) абв

С) бвд

D) авг

Е) вгд
16. Барбитураттармен вена арқылы наркоз беру үшін оның қанша мөлшері қолданылады?

А) аурудың 1 кг. салмағына 15 мг.

В) 2 %-тік 40 мл. ертіндісін жайлап енгізу керек

С) әсер етуіне байланысты бөлшектенген доза

D) 1%-тік 1 минутта 20 тамшыдан енгізу

Е) аурудың 1 кг. салмағына 30 мг.
17. Көз қарашығының үлкеюі наркоздың қай кезеңінде байқалады?

А) 1-ші кезең

В) 2-ші кезең

С) 3-ші кезең, 1-деңгейі

D) 3-ші кезең, 2-деңгей

Е) бірінші кезеңнің екінші фазасында
18. Вишневский бойынша жергілікті инфильтрациялық жансыздандыру үшін новокаин ертіндісінің қандай түрі қолданылады?


А) 0,25%

В) 0,5%

С) 1%

D) 2%

Е) 10%
19. Жергілікті анестезияны ең алғаш ашқан ғалым:

А) Анреп

В) Эйхорн

С) Вишневский

D) Браун

Е) Бруно
20. Кеңірдек интубациясы үшін қажет заттарды көрсетіңіз

а) ауыз қуысын кеңейткіш

б) ларингоскоп

в) миорелаксант

г) эндотрахеальдік түтікше

д) бронхоскоп

А) абв

В) абд

С) вгд

D) бвд

Е) бвг
21. Көп компонентті наркоздың негізгі компоненттерін көрсетіңіз.

а) естен айыру

б) қан айналымындағы компенсаторлы реакцияларды болдырмау

в) бұлшық ет релаксациясы

г) тыныс алуды реттеу, қадағалау

д) қарын-ішек жұмысын жақсарту
А) абд

В) агд

С) авг

D) бвг

Е) вгд

22. Премедикация үшін қандай препараттар қолданылады? Дұрыстарын көрсетіңіз.

а) премодол

б) аминазин

в) неамбутол

г) атропин

д) прозерин

А) авг

В) абг

С) агд

D) бвд

Е) бгд
23. Ет релаксанттарын қолдану арқылы берілген алмасымды наркоз кезінде қай кезеңде ұстаған жөн?

А) 2 кезең

В) 3 кезеңнің бірінші деңгейінде

С) Зкезеңнің екінші деңгейінде

D) 3 кезеңнің үшінші деңгейінде

Е) 1 кезеңнің екінші деңгейінде (Артузио)
24. Тыныс жолдары арқылы ұзақ уақыт берілетін наркоздың қандай әдісінде, көбінесе көмір қышқылы газының тұнуы байқалады?

А) ашық әдіспен

В) жартылай ашық әдіспен

С) жабық әдіспен

D) жартылай жабық әдіспен

Е) ешқайсысында емес

25. Наркоз кезінде асқазанның ішіндегі сұйықтықтардың тыныс жолдарына құйылып кетпеуіне арналған алдын алу әдістерінің ең сенімдісі қайсысы?

А) операция столына науқастың басын көтеріңкі жатқызу

В) операция столына науқастың басын төмендете жатқызу

С) кеңірдек ішіне жіберілетін түтік манжетін тығыз орналасатындай етіп үрлеу

D) наркозды тереңдете түсу

Е) ет релаксанттарын беру

1. Тақырып: «Қан кету. Жіктелуі, патогенезі. Жалпы мен жергілікті белгілері. Уакытша және бір жола қан тоқтату әдістері Қан кету. Жіктелуі, патогенезі. Жалпы мен жергілікті белгілері. Уакытша және бір жола қан тоқтату әдістері. Қан құю. Қан топтарын, резус-факторды анықтау.

2. Мақсаты: Студенттерді қан кетудің негізгі себептерімен таныстыра отырып, оның жіктелуін, патогенезін, клиникасын түсіндіру. Оларға уақытша және біржола қан тоқтату әдістерін үйрету.
3. Оқыту мақсаты: Оқытудың инновациялық әдістері бойынша «жалпы хирургия» пәнінін ситуациялық есептерді талдауды, клиникалық сценарий арқылы видео роликтермен көрсету әдісі.
Мақсаты: Хирургиялық дағдыларды, соның ішінде шұғыл көмек көрсету жағдайларда, білімгердің дағдыларды рет - ретімен дұрыс және уақытылы істеуге үйрету.
3.1.Студент білу тиіс:

  • Қан кету туралы түсінік;

  • Қан кетудің жіктелуі мен симптомдарын;

  • Қан кетудің ағзаларға әсерін;

  • Қан кетуді тоқтататын өзіндік факторларды;

  • Қан кетуді тоқтатудың уақытша және біржола тәсілдері мен түрлерін (механикалық, химиялық, физикалық және биологиялық).

3.2. Студент істей алуға тиіс:

  • Қан кетуді анықтау (ішкі және сыртқы);

  • Қан кетудің жалпы симптомын бағалау;

  • Веналық қанды артериялық қаннан айыра білу;

  • Қан кетуде анализдерді интерпретациялау;

  • Артериялық және веналық қан кеткенде жгутты дұрыс сала білу, ашық жарақаттан қан кеткенде қысқышты (зажим) дұрыс қолдана білу;

  • Қан кетудің түріне байланысты тампондарды қоя білу, басатын таңғыштарды салу;

  • Уақытша қан кетуді тоқтатудың басқа тәсілдерін қолдану (саусақпен басу, буындарды бүгу);


4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

  • Қызыл қанның формалық элементтері мен оның даму қалыптары;

  • Қан ұюға қатысатын қанның формалық элементтері;

  • Сухарев бойынша қалыпты жағдайда қанның ұюы;

  • Артериялық және веналық қан тамырларының анатомиясы мен физиологиясы;

  • Қан кетудің белгілі бір себептерге байланысты жіктелуі, уақытқа сәйкес клиникалық және анатомиялық қоздырғышының дамуы;

  • Қан кетудің жалпы және жергілікті белгілері;

  • Қан кетуді тоқтатудың түрлері;

  • Қан кетуді тоқтатудың механикалық әдістері;

  • Қан кетуді тоқтатудың термиялық, химиялық және биологиялық тәсілдері.

  • Қан құю асқынуы.

  • Қан топтарын анықтау әдістері.

  • Резус-факторды анықтау әдістері.


5. Білім берудің және оқытудың әдістері:

  • Әр студентті қан кету кезіндегі уақытша және біржола тоқтату тәсілдерін тәжірибе жүзінде жасап көрсету арқылы оқыту;

  • Қан кету кезінде негізгі қолданылатын дәрілерді көрсетіп, оларды қолдану тәсілдеріне үйрету;

  • 2-3 студентті топтастырып, жгутты дұрыс салуға, қысқышты (зажим) дұрыс қолдануға, тампондарды қоюға, басатын таңғыштарды салуға машықтандыру;

  • Қан кеткен науқастың ауру тарихын пайдалана отырып анализдерді дұрыс интерпретациялауға үйрету.

  • Оқытудың инновациялық әдістері бойынша алынатын нәтижесі: Болшақ дәрігер шұғыл көмек көрсету кезінде хирургиялық дағдыларды жоғары деңгейде көрсетіп, логикалық ойлану қабілетін арттырып, дағдыларды дұрыс жасай алуына мүмкіндік береді.