Файл: Пропед экз расскажите о задачах, которые решает пропедевтическая стоматология.docx
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 484
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
31. Опишите положение врача и пациента при обследовании регионарных лимфатических узлов.
- Шейное: сзади и справа от пациента
- Околоушные – сзади
- Поднижнечелюстные – сзади, голову наклонить вперед
- Подбородочные – пальпация правой рукой, левая рука поддерживает голову сзади
32. Напишите алгоритм обследования регионарных лимфатических узлов стоматологического пациента.
Пальпации подвергается вся область шеи от сосцевидного отростка до ключицы, особенно вдоль переднего и заднего краёв ГКС мышцы, подчелюстной и заднечелюстной области
33. Перечислите критерии оценки регионарных лимфатических узлов при обследовании стоматологического пациента.
Размеры лимфоузлов, спаянность с окруж. тканями, болезненность, эластичность
34. Опишите положение врача и пациента при обследовании точек выхода тройничного нерва.
Лицом к пациенту возле него
35. Перечислите анатомические отверстия, через которые выходят ветви тройничного нерва.
Надглазничное отверстие1ветвь
Подглазничное отверстие 2 ветвь
Подбородочное отверстие 3 ветвь
36. Что выясняется в процессе опроса при обследовании точек выхода тройничного нерва?
Наличие и характер болей в челюстно-лицевой области. Локализация боли, динамика болевого синдрома.
37. Опишите положение врача и пациента при обследовании височно-нижнечелюстного сустава.
Врач стоит вертикально, а пациент лежит на спине
Врач сзади, пациент лежит на спине
Пациент сидит под углом 45 градусов, врач находится сзади
38. Напишите алгоритм сокращенного Гамбургского обследования.
1. Ассимегрично ли открывание рта? 2. Открывание рта резко ограниченное или слишком большое? 3.Определяются ли внутри-ceставные шумы? 4. Асинхронен ли окклюзионный звук? 5. Болезненна ли пальпация жевательных мышц? 6. Травматична ли эксцентрическая окклюзия зубов? Все 6 критериев сформулированы в виде вопросов таким образом, что «положительные» ответы свидетельствуют о наличии заболевания; отрицательные говорят, напротив, о здоровой ситуации.
39. Как оцениваются результаты сокращенного Гамбургского обследования?
Оценивают смыкание зубов.
40. Перечислите элементы височно-нижнечелюстного сустава.
образован нижнечелюстной ямкой височной кости и головкой мы-щелкового отростка нижней челюсти. Впереди ямки находится суставной бугорок. Между суставными поверхностями имеется двояковогнутый суставной диск (discus articularis) овальной формы, образованный волокнистым хрящом, который разделяет полость сустава на два отдела: верхний и нижний.
41. Опишите изменения в височно-нижнечелюстном суставе и жевательных мышцах в начальной фазе открывания рта.
Головка нижней челюсти находится в ямке височной кости. Малая амплитуда сокращения жевательных мышц.
42. Опишите изменения в височно-нижнечелюстном суставе и жевательных мышцах при максимальном открывании рта.
Суставная головка с диском скользит вниз и вперёд, а в нижнем отделе головка вращается в углублении нижней поверхности диска.
43. Дайте определение термину «девиация».
Девиация — это отклонение нижней челюсти от движения по средней линии, но с её возвращением на прямолинейную изначальную ось в завершающей стадии открывания рта.
44. Дайте определение термину «дефлекция».
Дефлексия — это тоже отклонение нижней челюсти, но без возвращения в конце на среднюю линию.
45. Какая ширина открывания рта считается нормой?
4-5см
46. Опишите методику пальпации височно-нижнечелюстного сустава.
Пальпация перед козелком уха, перед стенкой наружного слухового прохода, наружной крыловидной мышцы, ТКС.
47. Опишите положение врача и пациента при обследовании жевательных мышц.
Врач стоит напротив пациента, который принимает сидячее положение.
48. Перечислите мышцы, поднимающие нижнюю челюсть.
Височная мышца, m. Temporalis
Жевательная мышца, m. Masseter
Медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis (interna)
49. Перечислите мышцы, опускающие нижнюю челюсть.
Челюстно–подъязычная мышца, m. Mylohyoideus
Двубрюшная мышца, m. digastricus или biventer
Подбородочно–подъязычная мышца, m. geniohyoideus
50. Перечислите мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть.
Латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis (externus)
51. Опишите положение врача и пациента при обследовании собственно полости рта.
При широко открытом рте. Врач находится перед пациентон или в изголовье.
52. Опишите алгоритм обследования преддверия полости рта.
Пациент в кресле располагается горизонтально, пациент сидит на 9-12 часов
53. Опишите локализацию тела подчелюстной слюнной железы и ее выводных протоков.
Она находится в поднижнечелюстном треугольнике, соприкасаясь с поверхностным листком шейной фасции, шилоязычной, подъязычно-язычной и челюстно-подъязычной мышцами.
54. Опишите локализацию тела подбородочной слюнной железы и ее выводных протоков.
Под слизистой оболочкой дна полости рта, малые язычные протоки.
55. Опишите локализацию тела околоушной слюнной железы и ее выводных протоков.
Под кожей в области первого и второго моляра верхней челюсти.
56. Перечислите сосочки языка и их функции.
Нитевидные сосочки – механическая функция
Листовидные и грибовидные – вкусовые кислое сладкое солёное.
Желобовидные- горькое.
57. Перечислите инструменты, используемые для обследования зубных рядов.
Зеркало, зонд, пинцет.
58. Перечислите виды перкуссии.
Сравнительная - даёт возможность определить изменения на семитричных участках.
Топографическая - определение граници и размеры органов, а также очагов поражения.
59. Опишите степени подвижности зубов. Напишите, как они обозначаются в медицинской карте стоматологического пациента.
Легкая (I) вестибулярно оральная подвижность
Средняя(II) вестибулярно-оральная подвижность + боковое смещение.
(III) степень- смещение по оси зуба (вертикальном направлении)
60. Опишите, какие результаты дадут основные методы обследования при наличии у пациента среднего кариеса.
Опрос-жалобы на боль
Обследование – наличие кариозной полости
61. Опишите, какие результаты дадут основные методы обследования при наличии у пациента глубокого кариеса.
Опрос – жалобы на боли
Обследование – наличие кариозной полости
Рентген
Возможен пульпит
Разрушение зуба
62. Опишите, какие результаты дадут основные методы обследования при наличии у пациента острого пульпита.
Острая боль на механическое воздействие, боль усиливается в ночное время, боль на термическое воздействие.
63. Опишите, какие результаты дадут основные методы обследования при наличии у пациента хронического периодонтита.
Эстетический дефект в области зуба застревание пищи
64. Опишите, какие результаты дадут основные методы обследования при наличии у пациента гингивита.
Воспаление десны, боль на механические воздействия(раздражения)
65. Опишите, какие результаты дадут основные методы обследования при наличии у пациента пародонтита.
Раскачивание зубов, атрофия пародонтальных волокон, эстетический дефект в области зуба.