Файл: Пропед экз расскажите о задачах, которые решает пропедевтическая стоматология.docx
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 483
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
• удалении «смазанного» слоя дентина;
+• раскрытии дентинных трубочек и растворении неорганических веществ межколлагеновых пространств.
39)виды адгезии пломбировочных материалов
Химической адгезией обладают только СИЦ. Все остальные материалы, используемые в стоматологии, обладают механической и микромеханической адгезией.
Механическая адгезия - соединение материалов с твердыми тканями зуба за счет механической ретенции с участием микромеханических пор и шероховатостей на их поверхности
40) Состав классической адгезивной системы: протравка, праймер(гидрофильный мономер, адгезив(бонд) гидрофобная смола).
41) Художественной или эстетической реставрацией зубов называют устранение дефектов и воссоздание с помощью пломбировочных композитных материалов правильной формы зуба, отличной структуры и его природного блеска.
42)состав и свойства нанонаполненных композитов
В нанокомпозитах в качестве наполнителя используют частицы «наноразмера» (наномеры), которые имеют размер до 0,1 мкм.
Положительные свойства:
Высокая прочность материала;
Высокая эластичность;
Отличная полируемость
Стойкость блеска
43)свойства текучих
Положительные свойства:
1. Высокая эластичность;
2. Достаточная прочность;
3. Высокая текучесть;
4. Рентгеноконтрастность.
Отрицательные свойства:
1. Значительная полимеризационная усадка;
2. Недостаточная механическая прочность.
44)аксессуары, применяемы при пломбировании полостей…
Штрипсы, клинья, матрицы, коффердам, оптидам,
45) Окончательная обработка реставрации является важным заключительным этапом реставрации. В ней выделяют 3 стадии: 1 -я - удаление избытка материала и краевая обработка (финирование) реставрации; 2-я
- обработка (контурирование) реставрации с помощью финиров, дисков, полиров, полосок
Анатомия зубов. Контрольные вопросы
1.Понятие о зубочелюстной системе. Элементы, ее составляющие.
Зубочелюстная система представляет собой совокупность органов, объединенных анатомически и выполняющих ряд важных для организма функций: пищеварение, дыхание, формирование речи и др. Она представлена:
1. Скелетом, состоящим из челюстных, носовых и скуловых костей.
2. Зубами (органы, предназначенные для откусывания, раздробления,
расжевания пищи).
3. Органами, предназначенными для захватывания пищи и замыкания
ротового отверстия (губы, мимическая мускулатура).
4. Органами, принимающими участие в формировании пищевого комка и обеспечивающими его продвижения в глотку (язык, щеки твердое и
мягкое небо, язычок).
5. Жевательной и мимической мускулатурой
6. Тремя парами слюнных желез.
7. Височно-нижнечелюстным суставом
2.Структурные элементы зуба.
Коронка(corona dentis)
Корень (radix dentis)
Шейка(collum dentis)
3. Перечислите поверхности различных групп зубов.
Резцы, клыки верхней и нижней челюсти:
1—вестибулярная поверхность
2 —небная поверхность
3 —медиальная (срединная) поверхность
4—латеральная (боковая) поверхность
5 —окклюзионная поверхность (режущий край)
Премоляры и моляры верхней и нижней челюсти:
1—вестибулярная поверхность
2 —небная поверхность
3 —передняя контактная поверхность
4 —задняя контактная поверхность
5 —окклюзионная (жевательная) поверхность
4.Кол-во зубов в молочном прикусе. Название зубов по-русски и по-латыни.
Молочный-20 ; Постоянный – 32
Резцы — Dentes incisivi
Клыки- Dentes canini
Премоляры - Dentes premolares (малые коренные зубы)
Моляры-Dentes molares
5. Основные группы зубов и их назначение.
Резцы-откусывание пищи без давления
Клыки-отрыв кусков пищи с использованием большой силы
Премоляры- дробление, пережёвывание
Моляры- перетирание, измельчение
6. Признак кривизны коронки
заключается в том, что выпук лость губной и щечной поверхности не симметрична. У зубов фронтальной группы она смещена к средней линии. Таким образом, ближе к медиальной поверхности коронки зубов более выпуклы, и в меньшей степени выпукла их латеральная часть.
В жевательной группе зубов соответственно более выпукла передняя часть вестибулярной поверхности и менее —задняя.
7.Признак угла коронки.
выражается в том, что медиальная поверхность и режущий край фронтальных зубов и передняя и окклюзионная поверхности жевательной группы зубов образуют более острый угол. Собственно более тупыми являются противоположные углы коронок.
8. Признак отклонения корня.
корни фронтальной группы зубов отклонены от средней линии в латеральном направлении, у жевательной группы зубов —в заднем от продольной оси корня.
9. Дифференцировка зубов в соответсвии с их групповой пренадлежностью
Фронтальная группа- резцы,клыки
Жевательная группа- премоляры,моляры
10. Принадлежность зубов к верхней или нижней челюстям, их сторонам
Сторона определяется по признаку кривизны коронки, угла, отклонению корня
Принадлежность верхней или нижней челюстям – по количеству корней, форме коронки( жевательной поверхности)
11. Форма зубной дуги верхней и нижней челюстей.
Зубная дуга в/ч – эллиптическая форма
Зубная дуга н/ч – параболическая форма
12. Количество корней в зубах и их название
Резцы,клыки- 1 корень
Первый премоляр верхней челюсти- 2 корня (нёбный и щёчный)
Второй премоляр верхней челюсти- 1 корень
Первый и второй премоляр нижней челюсти- 1 корень
Первый моляр верхней челюсти- 3 корня (нёбный, переднещечный, заднещечный)
Второй моляр верхней челюсти- 3 корня(нёбный, переднещечный, заднещечный)
Третий моляр верхней челюсти- кол-во корней различно
Первый моляр нижней челюсти- 2 корня(передний и задний)
Второй моляр нижней челюсти – 2 корня( передний и задний)
13. Зубные формулы.
Анатомическая
I , —первый (центральной) резец,
I2—второй (боковой) резец,
С —клык,
Р, —первый премоляр
Р2—второй премоляр,
М, —первый моляр,
М2—второй моляр,
М3—третий моляр.
Клиническая
Международная
14.Анатомическая и клиническая коронки зуба
Анатомическая коронка - это часть зуба, которая покрыта эмалью.
Клиническая коронка - это часть зуба, которая видна в полости рта. Длина клинической коронки может не совпадать с длиной анатомической коронки. Длина клинической коронки меняется в течении всей жизни.
15. Отличительные особенности строения Резцов и клыков верхней и нижней челюсти.
Резцы в/ч : большие по размеру, имеют 3 бугра, 1 корень, 1 канал
Резцы н/ч: меньше по размеру, 1 корень, 1-2 канала
Клыки в/ч: длиннее, 1 корень, бугор с двумя скатами, 1канал
Клыки н/ч: короче, 1 корень, 1 канал
16. Отличительные особенности строения премоляров и маляров в/ч и н/ч:
Премоляры в/ч : 2 бугра, первый премоляр- 2 корня, 2 канала(мб 3) второй премоляр- 1 корень, 1 канал (мб 2)
Премоляры н/ч : 2бугра, 1 корнь, 1 канал
Моляры в/ч :4 бугра ( +1 корабеле),3 корня, 3-4 канала
Моляры н/ч : 4-5бугра , 3 канала
17. Зубные ряды, особенности строения
Зубной ряд верхней челюсти отклонен несколько вперед и кнаружи. Это обусловлено веерообразным расположением коронок и сближением корней, которые располагаются по эллипсу меньшего размера, чем коронки зубов. Коронки зубов увеличиваются в размерах от резца до первого моляра, но второй моляр меньше первого, третий - меньше второго. Высота коронок последовательно уменьшается от резца до третьего моляра, исключение составляют клыки. Режущие края фронтальных зубов и жевательные поверхности премоляров и моляров образуют окклюзионную поверхность.
Зубной ряд нижней челюсти характеризуется тем, что резцы и клыки располагаются перпендикулярно по отношению к альвеолярному отростку, жевательные зубы несколько наклонены в сторону языка. Такой наклон зубов приводит к соотношению, противоположному тому, которое наблюдается у зубов верхней челюсти; корни зубов нижней челюсти веерообразно расходятся, а коронки сближены. В результате этого корни зубов образуют большую дугу, чем коронки.
18. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов
• Аркообразная форма зубной дуги
• Наклон коронок зубов
• Наличие трех корней у моляров и больший размер корней передних зубов по сравнению с аналогичными нижними
• Пародонт и альвеолярная часть челюсти.
• Форма зубных рядов: а - верхний зубной ряд в форме полуэллипса; б -нижний зубной ряд в форме параболы.
19. Формы зубных дуг верхней и нижней челюсти
Зубная дуга в/ч – эллиптическая форма
Зубная дуга н/ч – параболическая форма
20. Зубная, альвеолярная, базальная дуги верхней и нижней челюстей
Зубная дуга - это линия, проведенная через вестибулярные поверхности режущих краев коронок. Верхний ряд зубов образует верхнюю зубную дугу эллиптической формы, а нижний - нижнюю зубную дугу параболической формы.
Альвеолярная дуга - линию, проведенную по гребню альвеолярного отростка
Базальная дуга- линию, проведенную через верхушки корней.
21. Артикуляция, окклюзия-определения
Окклюзия (лат. occlusus - запертый) - смыкание зубных рядов или отдельных групп зубов-антагонистов.
Артикуляция (лат. articulatio - сочленение) - всевозможные положения и перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, осуществляемые с помощью жевательных мышц. Артикуляция представляет собой цепь сменяющих друг друга окклюзий.
22.Основные виды окклюзии.
1) Центральная окклюзия - такое смыкание зубных рядов, при котором имеет место максимальное количество межзубных контактов. Головка нижней челюсти при этом находится у основания ската суставного бугорка, а мышцы, приводящие нижний зубной ряд в соприкосновение с верхним (височная, собственно жевательная, медиальная крыловидная), одновременно и равномерно сокращены. Из этого положения еще возможны боковые сдвиги нижней челюсти.
При центральной окклюзии нижняя челюсть занимает центральное положение в черепе (в отличие от эксцентрических ее положений при других окклюзиях).
Центральное положение нижней челюсти определяется сомкнутыми в центральной окклюзии зубами, а при их отсутствии - нижнечелюстными головками, занимающими в суставных ямках заднее непринужденное положение, когда еще возможны боковые движения нижней челюсти.
При этом средняя точка подбородка и резцовая линия находятся в сагиттальной плоскости, а высота нижней части лица имеет нормальные размеры.
2) Передняя окклюзия характеризуется выдвижением нижней челюсти вперед. Это достигается двусторонним сокращением латеральных крыловидных мышц. При нормальном прикусе средняя линия лица, как при центральной окклюзии, совпадает со средней линией, проходящей между резцами. Головки нижней челюсти при этом смещены вперед и расположены ближе к вершине суставных бугорков.
3) Боковая окклюзия возникает при перемещении нижней челюсти вправо (правая боковая окклюзия) или влево (левая боковая окклюзия). Головка нижней челюсти на стороне смещения, слегка вращаясь, остается у основания суставного бугорка, а на противоположной стороне она смещается к вершине суставного бугорка. Боковая окклюзия сопровождается односторонним сокращением латеральной крыловидной мышцы, противоположной смещению стороны.
4) Задняя окклюзия возникает при дорзальном смещении нижней челюсти из центрального положения. Головки нижней челюсти при этом смещены дистально и вверх, задние пучки височных мышц напряжены. Из этой позиции уже невозможны боковые сдвиги нижней челюсти. Для того чтобы сместить нижнюю челюсть вправо или влево, необходимо предварительно выдвинуть ее вперед - в центральную или переднюю окклюзии. Задняя окклюзия является крайним дистальным положением нижней челюсти при сагиттальных жевательных движениях.
23. Биомеханика жевательного аппарата
24. Окклюзионные кривые
В области боковых зубов окклюзионная поверхность имеет искривления, направленные своей выпуклостью книзу и называется сагиттальной окклю зионной кривой. Л и н и я , проведенная по режущим краям передних зубов и щечным бугоркам жевательных зубов, образует сегмент окружности, обращенный выпуклостью вниз, и носит название кривая Шпее (сагиттальная компенсаторная кривая)
Кроме сагиттальной окклюзионной кривой, выделяют трансверзальные окклюзионные кривые (кривая Уилсона—Плиже), которые проходят через жевательные поверхности премоляров и моляров правой и левой сторон в поперечном направлении
Кривая образуется в результате разного уровня расположения щечных и небных бугров вследствие наклона зубов в сторону щеки на верхней челюсти и в сторону языка на нижней челюсти (с различным радиусом кривизны у каждой симметричной пары зубов). Кривая Уилсона—Плиже нижнего зубного ряда имеет вогнутость книзу, начинается от первого премоляра.