Файл: Отхаркивающие средства.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.11.2023

Просмотров: 107

Скачиваний: 10

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
валидол (Validol), молсидомин (Molsidominum)

7. Перечислите эффекты β-адреноблокаторов, имеющие фармакотерапевтическое значение и показания к их применению при ИБС.

  1. Уменьшение силы сердечных сокращений (отрицательное инотропное действие)

  2. Уменьшение частоты сердечных сокращений (отрицательное хронотропное действие)

  3. Снижение сердечного выброса

  4. Замедление проведения возбуждения в синоатриальны и атриовентрикулярных узлах (отрицателььное дромотропное действие)

  5. Снижение автоматизма сердца (отрицательное батмотропное действие)

  6. Снижение АД за счет снижения сердечного выброса

  7. Снижение потребности миокарда в кислороде (антиангинальное действие)

  8. Антиаритмическое действие.

Бета-адреноблокаторы при ИБС применяют для профилактики приступов стенокардии, при острой и хронической сердечной недостаточности, эффективны при психоэмоциональном напряжении, тахикардии и повышении АД. Терапию бета-адреноблокаторами следует начинать как можно раньше, это позволяет ограничить зону некроза миокарда, снизить частоту рецидивов инфаркта миокарда.

8. Назовите по-латыни препараты для коррекции алкалоза и гипокалиемии.

Калия хлорид (Kaliichloridum), аскорбиновая кислота (Acidumascorbinicum), диакарб (Diacarb), карбоген (Carbogenum).

9. Опишите механизм действия на матку окситоцина и перечислите показания к его применению в акушерстве и гинекологии.

Окситоцин вызывает сокращение гладких мышц матки, стимулирует лактацию.
Механизм действия: оказывает стимулирующее влияние на клетки миометрия, вызывая фазовые сокращения; оказывает стимулирующее влияние на б-адренорецепторы, снижает тонус матки; блокирует кальциевые каналы.
Показания: для возбуждения и стимуляции родовой деятельности. Для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений и для ускорения послеродовой инволюции матки; для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении.

10. Назовите группы антиагрегантов, отличающиеся по механизму действия (опишите эти механизмы), перечислите по-латыни препараты каждой группы.

Классификация антиагрегантов зависимости от механизма действия

– Ингибиторы метаболизма арахидоновой кислоты:

  1. ингибиторы циклооксигеназы:

  • АСК (Acidum acetylsalicylicum), индобуфен (Indobuphenum)

  1. блокаторы тромбоксана:

  • пикотамид (Picotamidum)

– Препараты, увеличивающие содержание цАМФ в тромбоцитах:


  1. ингибиторы фосфодиэстеразы (ФДЭ) тромбоцитов:

  • дипиридамол (Dipyridamolum)

  1. стимуляторы аденилатциклазы:

  • илопрост(Iloprostum)

– Блокаторы АДФ-рецепторов (тиенопиридины):

  • тиклопидин (Ticlopidinum)

– Антагонисты IIв/IIIа гликопротеиновых рецепторов тромбоцитов:

  • абциксимаб (Abciximabum)

Блокаторы АДФ-рецепторов:
Препараты селективно и необратимо ингибируют связывание аденозиндифосфата (АДФ) с его рецепторами на поверхности тромбоцитов, блокируют активацию тромбоцитов и подавляют их агрегацию. 
Ингибиторы циклооксигеназы:
АСК ингибирует циклооксигеназу в тканях и тромбоцитах, что вызывает блокаду образования тромбоксана А2, одного из главных индукторов агрегации тромбоцитов.
Ингибиторы ФДЭ тромбоцитов:
Препарат снижает сопротивление коронарных артерий на уровне мелких ветвей и артериол, увеличивает число коллатералей и коллатеральный кровоток, улучшает его сократимость, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), тормозит агрегацию тромбоцитов, нормализует венозный отток, корригирует плацентарный кровоток.

Рецепты:
1. Настой травы термопсиса.
Rр.: Inf. herbae Тhermopsidis 0,2 - 100ml 
D.S. Как отхаркивающее средство.
2. Строфантин.
Rp.: Sol. Strophanthini 0,05 % - 1 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. При нарушениях сердечного ритма.
3. Амиодарон.
Rp.: Sol. Amiodaroni 5% - 3 ml 
D.t.d. №10 in amp. 
S. При нарушениях предсердного ритма.
4. Метоклопрамид (таб.).
Rp.: Tab. "Mеtoclopramid" 0,01 №50
D.S. При гастроэзофагеальном рефлюксе.