Файл: Реферат по дисциплине Тема студент курса, группы Проверил.docx
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 42
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Тыва
«Тувинский сельскохозяйственный техникум»
РЕФЕРАТ
По дисциплине:
Тема:
Выполнил: студент _ курса, группы № ___________________
Проверил:
___________________
г. Кызыл, 2023 г.
Оглавление
Введение 4
1. Общие сведения о грыжах и их классификация 6
2. Брюшная грыжа 9
3.Клинические признаки 12
Список использованной литературы: 16
Введение
Дефекты брюшной стенки в виде грыж живота врожденного или приобретенного характера, а также образовавшихся в результате травм, являются распространенной патологией в животном мире. Общепризнанным считается хирургическое лечение, которому сегодня нет альтернативы, когда речь идет о крупных дефектах мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки. В хирургической практике крупные дефекты брюшной стенки наблюдаются и после лапаротомий, осложнившихся перитонитом, нагноением послеоперационной раны и эвентрацией. Причиной крупных врожденных дефектов обычно является исходное недоразвитие пупочного кольца и средней линии живота, которые с возрастом животного превращаются в еще более крупные, чем при рождении, дефекты
С физиологической точки зрения, в основе приобретенных дефектов мышечно –апоневротического слоя брюшной стенки лежит несоответствие механической прочности этого слоя внутрибрюшному давлению, которое в отдельные моменты жизнедеятельности животного может достигать значительных величин. Естественно, что беременность и роды, мощные потуги, ожирение и другие факторы, повышающие внутрибрюшное давление и снижающие плотность ткани и прочность апоневроза и других удерживающих слоев брюшной стенки, играют неблагоприятную роль.
Непредсказуемо крупные дефекты мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки возникают при прямой травме живота острыми и тупыми ранящими предметами, в том числе и после укусов животных. Открытые и закрытые (т.е. с сохранением кожного покрова) повреждения в зависимости от степени разрыва брюшной стенки приводят к ее дефектам, иногда довольно крупного размера. В практике отмечено наблюдение проникающих травматических повреждений боковой стенки живота с образованием дефекта мышечно-апоневротического слоя до 15 см в диаметре.
Попытки обойтись консервативными мерами и сохранить статус-кво с помощью давящих повязок, бандажей и т.п. приводят лишь к осложнениям в виде ущемлений, кишечной непроходимости и травматизации внутренних органов брюшной полости.
Опыт хирургии и сравнительная частота неудач свидетельствуют: решение проблемы оперативного лечения крупных дефектов брюшной стенки не столь очевидно, как при грыжах малых размеров и простых для хирургического доступа. Проблема становится сложной, когда обычный лигатурный способ вызывает существенное натяжение (напряжение) краев сшиваемого дефекта апоневроза и мышц брюшной стенки. Хирург в полной мере должен оценить значение данного фактора, поскольку после операции, по мере повышения физической активности животного, нагрузка на ткани и сшивающие нити возрастает многократно. Это обстоятельство резко ограничивает возможность аутопластики за счет местных тканей, «качество» которых при крупных дефектах всегда вызывает большие сомнения. Вот почему поиски способов закрытия дефектов брюшной стенки продолжаются и непрерывно совершенствуются.
Цель данного реферата является изучить о пупочных грыж животных.
Исходя из поставленной цели, следует изучить следующих задач:
-
Рассмотреть общие сведения о грыжах и их классификация -
Изучить брюшной грыже животных его этиология и патогенез -
Изучить симптомы, диагноз, лечение
1. Общие сведения о грыжах и их классификация
Грыжи у животных встречаются очень часто. Для лечения их применяют в основном оперативные методы. При грыжах возможны осложнения.
Больных животных — молодых и не откормленных — приходится выбраковывать, что приносит значительный экономический ущерб хозяйствам.
При описании различных грыж сельскохозяйственных животных и способов операций их, которые выполняются в условиях промышленных животноводческих комплексов, авторы обобщили опыт своей научно-исследовательской и практической работы, а также данные других исследователей.
Грыжей называют смещение внутренних органов (кишок, сальника, матки, мочевого пузыря и др.) в соседние полости или под кожу через естественное или искусственное отверстие.
Грыжа (hernia) состоит из следующих элементов: грыжевого отверстия, грыжевого мешка и грыжевого содержимого.
Грыжевым отверстием могут быть естественные щели — пупочное кольцо, паховой канал, бедренный канал
или искусственные — разрыв стенки анатомической полости. Грыжевое отверстие еще называют грыжевым кольцом — когда оно узкое, или грыжевыми воротами — при широком разрыве, или грыжевым каналом — когда оно удлинено.
Рис. 1. Схема пупочной грыжи с сохранившимися пупочно-печеночной и пупочно-пузырной связками (по Задвирному): 1 — брюшина; 2 — поперечная фасция; 3 — мышечно-апоневротнческий слой; 4— желтая брюшная фасция; 5 — кожа; 6 — печень; 7 — мочевой пузырь; 8 — пупочно-печеночная связка; 9 — пупочно-пузырная связка.
Грыжевой мешок состоит из париетального брюшного листа с прилегающей к нему фасцией. Узкое место грыжевого мешка именуется устьем, а расширенная часть — дном (рис. 1). Патологическое явление, когда разрывается брюшная стенка и брюшина, а внутренности смещаются под кожу, именуется проляпсусом (prolapsus). В практике это заболевание часто относят тоже к брюшным грыжам. Выпадение внутренних органов из анатомической полости наружу, без всех покрытий (брюшины, фасций, мышц), называют эвентрацией (eventratio). Грыжевым содержимым чаще бывает петля кишок, сальник, реже рог матки, мочевой пузырь (это основное грыжевое содержимое). У хронических грыженосителей и полость грыжевого мешка выделяется транссудат — «грыжевая вода».
Классифицируют грыжи в зависимости от того, в какой анатомической области они находятся: пупочные, пахово-мошоночные, брюшные, грыжи белой линии, промежности, бедренные, диафрагмальные.
Некоторые из них имеют свои разновидности. Кроме того, грыжи бывают приобретенные и врожденные.
По состоянию грыжевого содержимого они делятся на вправимые, невправимые и ущемленные.
Грыжа вправимая (hernia Libera) — грыжевое содержимое свободно и безболезненно вправляется через грыжевое отверстие в естественную полость. Припухлость грыжи мягкая, эластичная, и при вправлении грыжевого содержимого прощупывается грыжевое отверстие.
Грыжа невправимая (hernia irreponibilis) , иногда ее называют фиксированной (hernia fixata),— грыжевое содержимое срастается с грыжевым мешком.
Это обычно бывает как следствие вторичных ушибов и; воспалительных процессов. Появляются первичные фибринозные спайки, в дальнейшем развивается фибринозное сращение. Такая грыжа становится упругой. В зависимости от величины грыжи и ширины спаек может периодически нарушаться пищеварение, задерживаться продвижение содержимого кишок. Животное постепенно худеет.
Грыжа ущемленная (hernia incarceratа) — грыжевое содержимое ущемляется в грыжевом кольце или сдавливается в грыжевом мешке по-разному. Это зависит от ряда факторов: диаметра грыжевого отверстия, упругости окружающей его ткани, размеров петли кишки и количества проникающей в грыжевой мешок брыжейки и пр. По механизму развития различают три ущемлениям каловое, эластическое, ретроградное.
Каловое ущемление наступает постепенно, когда выпавшая кишка переполняется содержимым до такой степени, что не может вправиться обратно в брюшную полость.
Эластическое ущемление (странгуляция) появляется быстро и неожиданно, что обычно бывает во время работы, при повышенном внутрибрюшном давлении. При этом грыжевое отверстие сильно растягивается на короткое время, и в него проникает кишечная петля. А когда в результате сокращения окружающих тканей грыжевое отверстие ослабляется и суживается, находящаяся в нем. петля кишки ущемляется.
Ретроградное ущемление бывает тогда, когда в грыжевой мешок проникает петля кишечника и часть брыжейки. При этом пищеварение нарушается не только в ущемленной петле кишки, но и в кишечнике, лежащем свободно в брюшной полости.
При ущемленных грыжах всегда бывает боль в виде колик; припухлость увеличивается в объеме, становится плотной и напряженной. В полости ущемленной кишки быстро размножается микрофлора, проникающая из стенок кишки, где развивается гангренозный процесс. Он переходит на брыжейку, и развивается гнойный перитонит.
2. Брюшная грыжа
Брюшной, или абдоминальной, грыжей называется смещение внутренних органов с пристенной брюшиной под кожу через образованный дефект в брюшной стенке. Если целостность брюшины сохранена — то это истинная брюшная грыжа, если нарушена — то проляпсус.Брюшные грыжи встречаются у всех домашних животных в различных местах брюшной стенки .
Этиология и патогенез. Главной причиной брюшной грыжи являются сильная травма (удар рогом, копытом, дышлом, падение животом и др.), патологические роды у коров. У лошадей грыжи возникают в случае сильного напряжения, растяжения и надрывов мышц и растяжения апоневрозов при сохранении целостности брюшины; при пастбищном содержании, когда животные ложатся на сучки или каменистые возвышения. Грыжа часто появляется в левой стороне брюшной стенки и реже — в правой.
А. С. Колос отмечает, что у лошадей брюшные грыжи наблюдаются в одном и том же месте— пупочно-лонной области (на обеих сторонах, где слабая брюшная стенка). Этот участок, который находится между мышечным краем косой брюшной наружной мышцы и мышечным краем по- перечной брюшной мышцы, наружным краем прямой мышцы и мышечным краем косой брюшной внутренней мышцы, автор предлагает назвать апо-невротическим треугольником брюшной стенки. Он не имеет мышечного пласта или, в редких случаях, слабо прикрыт мышечной частью косой брюшной внутренней мышцы . Между этими мышцами и их апоневрозами много рыхлой соединительной ткани, а у хорошо упитанных лошадей у наружного края прямой брюшной мышцы в области треугольника много жира.
С. Г. Исаев, изучая патогенез брюшных грыж у коров, установил, что на брюшной стенке стельных коров низкой упитанности апоневротический участок вырисовывается, как и у лошадей, довольно ясно. Величина и форма его варьируют —у животных молодых, упитанных и в раннем периоде стельности он выражен не очень резко, а с увеличением внутрибрюшного давления, в последний период стельности и увеличением объема живота увеличивается. Так, у 5-летней, истощенной, стельной на восьмом месяце коровы апоневротический участок имеет форму неправильного треугольника, ограниченного снизу прямой мышцей живота, краниально и дорсально — мышечной частью наружной косой, а дорсально и каудально — мышечной частью внутренней косой мышцы живота. Длина сторон апоневротического участка—12— 14 см.
С. Г. Исаев на основании своих наблюдений подтверждает высказывания некоторых авторов о том, что апоневротический участок является наиболее слабым местом брюшной стенки. У всех пяти коров, которые находились