ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 132
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
* Гисс шоғыры сол аяқшасының толық блокадасы
*Гисс шоғыры оң аяқшасының блокадасы
*қарынша ішілік өткізгіш бұзылысы
*WPW синдромы
#88
*!32 жастағы пневмониясы бар науқастың жағдайы нашарлап, ентікпесі күшейді, науқаста қозу, қатты тер, тері жамылғысының цианозы. Тыныс алу жиілігі 35-40, тыныс алуға қосымша бұлщық еттер қатысуда, ЖЖЖ минутына 120—140 рет
Төменде аталған асқынулардың қайсысы болуы ЕҢ мүмкін?
*сепсис
* жұқпалы токсикалық шок
*өкпе абсцессі, плевра эмпиемасы
*жедел тыныс жетіспеушілігінің ІІ дәрежесі
*жедел тыныс жетіспеушілігінің ІІІ дәрежесі
#89
*!Бала 1,5 жаста. Ойнап жатқанда дені сау балада кенеттен ұстамалы түрде қатты жөтел басталды, ентікпе пайда болды. Бұл шағымдар мазасызданғанда пайда болады да, ұйықтағанда жоғалады. Рентген суретте бір жақтық эмфизема анықталған.
Төменде көрсетілген болжамды диагноздардың кайсысы ЕҢ дұрыс?
*жедел бронхит
*жалған круптық ұстама
*бронх демікпесі ұстамасы
*ауруханадан тыс пневмония
*тыныс жолындағы бөгде зат
#90
*!Науқас 29 жаста. Кеуде қуысындағы ауыру сезіміне, ауа жетіспеу, ентігуге, тахикардияға шағымданады. Анамнезінен: науқас кеуде қуысының жарақатын алған. Қарап тексергенде мойын көктамырларының созылуы, цианоз, артериялық гипотензия, кеңірдек девиациясы, біржағында тыныстың болмауы, кеңірдектің жарақат алған жақтан қарама қарсы жаққа ығысқаны байқалады. АҚҚ 100/80, ЖЖЖ – 106.
Төменде аталған болжамды диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрыс?
*кеңірдектің сынуы
*жүрек тампонадасы
*массивті гемоторакс
*кернелген пневмоторакс
*тыныс жолдарының обструкциясы
#91
*!Бала 9 жаста мазасыз, ашуланшақ, жылай береді. Мұрнынан серозды бөлінділердің көп шығуы және жиі түшкіру болған. 22 сағатта құрғақ жөтел, қосалқы бұлшықеттердің қатысуымен дем шығаруы қиындаған шулы тыныс естілген. Қарап тексергенде терісі боз, ылғалды, акроцианоз байқалады. Балада қорқыныш сезім бар, төсекте аунай береді. Дене қызуы қалыпты.
Төменде көрсетілген болжамды диагноздардың кайсысы EҢ дұрысы?
*өкпе артериясы тармағының тромбоэмболиясы
*респираторлы дистресс-синдром
*анафилактикалық шок
*бронх демікпесі
*пневмония
#92
*!40 жастағы науқас тынысының қиындауына, ауа жетіспеуге шағымданады. Жағдайының нашарлауы 2 сағат бұрын, психоэмоциональды жүктемеден соң дамыған. Беродуал ингаляциясын қолданған, нәтижесіз. Жағдайы орташа ауырлықта. Науқас қозулы күйде. Тері жамылғысы көгерген. Көмекші бұлшықеттер тыныс алуға қатысады. Өкпе аускультациясында қатаң тыныс, құрғақ ысқырықты сырылдар. ТЖ 24 рет/ мин. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты. ЖСЖ92/мин.
Науқасты госпитализациялау үшін МҮМКІН БОЛАТЫН себебін көрсетіңіз
*қосалқы ауруларының болуы
*бронх демікпесінің жеңіл ұстамасы
*бронх демікпесінің гормонға тәуелді түрі
*бронх демікпесінің орташа ауырлықтағы ұстамасы
*+бронхолитикалық терапияның 1-2 сағ.ішінде нәтиже бермеуі
#93
*!Бала 2 жаста. Бүгін таңертең дене температурасы 38,7°С дейін көтерілген, шулы тыныс пайда болған, дөрекі урген жөтел, даусы қарлықкан. Кешке жағдайы нашарлады. Қосымша бұлшық еттердің қатысуымен, алыстан естілетін шулы тыныс , ауыз мұрын үшбұрышы цианозы, мазасыздық байқалады.
Төменде аталған болжам диaгноздардың ішінде ЕҢ мүмкін болатыны қайсысы?
*пневмония
*көмей күлі
*бронх демікпесі
*жедел ларинготрахеит, көмей стенозы
*жоғары тыныс жолдарындағы бөгде дене
#94
*!Бала 1 жаста. Жедел ауырды, әлсіздік, мұрын ағуы пайда болды, дене температурасы 37,4 С. Кешке қарай дауыс қарлығуы, дөрекі үрген тәрізді жөтел, анда-санда қиындаған тыныс байқалады. Обьективті: жағдайы ауыр, температурасы 38,5 С. Тынысы шулы, дем алуы қиындаған. Бұғанаүсті, бұғанаасты шұңқырларының және эпигастральды аймақтың айқын тартылуы. Дауыс қарлығуы айқын, мұрын-ерін үшбұрышының цианозы.Өкпеден бірен-саран құрғақ сырылдар естіледі, тыныс жиілігі 36 рет минутына. Жүрек тондары тұйықталған, пульс толымы қалыпты. ЖСЖ- 120 рет минутына.
Төменде аталған болжам диагноздарының ішінде ЕҢ мүмкін болатыны қайсысы?
*вирусты инфекция фонындағы жедел бронхит
*демікпелік статус, гипоксиялық кома кезеңі
*жедел ларинготрахеит, стеноз 2 дәрежелі, ТЖ 2
*созылмалы обструктивті бронхит өршуі
*ауруханадан тыс пневмония
#95
*! Бір жасар баланың ауруы жедел басталған, температурасы 38,9°С, мазасыз, жиі «ит үрігендей» жөтел, инспираторлық ентігу, тахипноэ 60 р/мин. Тынысы шулы, қосымша бұлшық еттердің қатысуымен.
Қай болжам диагноз сәйкес келеді?
*ЖРВИ, бронхопневмония
*ЖРВИ, обструктивті бронхит
*Жоғарғы тыныс жолдарындағы бөгде зат
*ЖРВИ, ларинготрахеит, көмей стенозы I сатысы
*ЖРВИ, ларинготрахеит, көмей стенозы II сатысы
#96
*!Науқас К., 15 жаста. Шағымы: құрғақ жөтел, ентігу, қалтырау, бас ауруы, әлсіздік. Аталған шағымдары ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін пайда болған. Температурасы 38,7 С. ТАЖ 22 р/мин. Өкпе аускультациясында: құрғақ ысқырық тәрізді сырыл естіледі. Қай болжам диагноз сәйкес келеді?
*оң жақ төменгі бөліктік пневмония
*жедел бронхит
*жедел плеврит
*өкпе туберкулезі
*бронх демікпесі
#97
Бала 3 жаста. Тамақтанып отырған кезінде кенеттен шашалып; жөтеле бастаған. Мазасызданып, ентігу мен тері жамылғылары көгерген. .
Қай болжам диагноз ЕҢ сәйкес келеді?
*тыныс жолдарындағы бөгде зат
*бронх демікпесі ұстамасы
*жалған круп ұстамасы
*жедел бронхит
*пневмония
#98
*!Науқас К., 58 жаста. Шағымдарын қиындықпен айтады. Шағымы: бір күннен асатын тұншығу ұстамасы, ентігу, оңай бөлінбейтін қақырықты жөтел, айқын әлсіздік. Ұзақ уақыттан бері бронхиальді астмамен ауырады, үнемі сальбутамол, серетид қабылдайды. Соңғы күндері сальбутамолды күніне 10 ретке дейін қабылдаған. Айтарлықтай нәтиже бермеген. Объективті: науқас қозған. Қимылы мен сөйлеуі қиындаған. Ортопноэ. Терісі ылғал. Тері мен шырышты қабаттардың диффузды цианозы. ТАЖ 35 р/мин. Перкуссияда: қораптық дыбыс. Аускультцияда: өкпеде тыныс мүлдем естілмейді. Жүрек тоны тұйықталған, тахикардия. ЖСЖ 125 р/мин., АҚҚ 150/100 мм.с.б.б
Қай болжам диагноз ЕҢ сәйкес келетініі?
*БА ұстамасы, орташа ауырлықта
*созылмалы обструктивті ауру
*демікпелік статус 1 ст
* демікпелік статус 2 ст
*демікпелік статус 3 ст
#99
*Әйел 35 жаста. Мамандығы аспаз. Алғашқы босануы кезінде кеудедегі қатты ауыру сезімі мазалады. Кенеттен ентігу пайда болып, есін жоғалтты. Объективті: жағдайы ауыр, денесінің жоғарғы бөлігінің цианозы. Тынысы беткей, минутына 50 ретке дейін. Аускультацияда: кеуденің оң жақ бөлігіндегі тыныс әлсіреген, бірен-саран құрғақ сырыл естіледі, төменгі бөлігінде дыбыссыз майда көпіршікті сырыл. Мойын веналары ісінген, пульс жіп тәрізді 100 р/мин. АҚҚ 90/40 мм.с.б.б. Жүрек тондары тұйық, өкпе артериясында ІІ тонның ажырауы. Іші үлғайған, пальпацияланбайды.
Қай болжам диагноз ЕҢ сәйкес келеді?
*бронх демікпесі
*артериалық гипертензия
*ауруханадан тыс пневмония
*өкпе артериясының тромбоэмболиясы
*жедел сол қарыншалық жеткіліксіздік
#100
Науқас К., 30 жаста. Кешке қарай көшеден табылды, жалпы жағдайы ауыр. Жағдайының ауырлығына байланысты шағымдарын айта алмады. Қарап тексергенде: тері жамылғысының айқын бозғылттануы байқалады. Күш көрсету белгілері жоқ. Аузынан алқызыл түсті қан ағуда. ЖСЖ 120 р/мин, АҚҚ 80/50 мм.с.б.б
Науқаста қай асқыну дамуы ӘБДЕН мүмкін?
*асқазан-ішек жолынан қан кету
*кеуде торының жарақаты
*өкпеден қан кету
*өңештен қан кету
*өкпе ісінуі
#101
*!18 жастағы науқас бүкіл денесін бөртпе басуына, қышынуға, мұрынынын бітелуіне шағымданды. Ауруын саяжайдағы жұмыспен байланыстырады, бөртпелер жоғарғы шеткі мүшелерде сосын мойын терісіне, іштің алдыңғы қабатына жалғасты, дене температурасы 37,5
0С дейін көтерілді. Жалпы жағдайы орташа. Есі анық. Бетінің терісінде, жоғарғы шеткі мүшелерінде, ішінде қышынумен қатар жүретін көпіршікті бөртпелер байқалады. Тері жабындысы ұстағанда ыстық. Өкпеде визикулярлы дыбыс,сырыл жоқ. Жүрек тондары ырғақты ЖСЖ минутына 90. АҚ 120/80 мм.рт.ст.
Төмендегі аталған болжам диагноздың қайсысы ЕҢ мүмкін?
*қызылша
*есекжем
*Квинке ісінуі
* Лайелл синдромы
*анафилактикалық шок
#102
*!Науқастың бетінде жайылған Квинке ісінуі бар, жағдайы кенеттен нашарлады. Жөтел, дауыстың қарлығуы, тұншығу, ысқырықты дем алуы пайда болды.
Бұл жағдайға ЕҢ ТӘН асқыну:
*бронхоспазм
*көмейдің ісінуі
*өкпе ісінуі
*Лайелл синдромы
*анафилактикалық шок
#103
*!20 жастағы науқас тыныштықтағы ентігуге, тұншығу, беттегі бөртпеге, қышынуға шағымданды. Ауру анамнезінен: жағдайдың нашарлауы цитрусты қабылдағаннан кейін пайда болды, бетінде бөртпелер мен ісіну, қиындаған тыныс, дауысының қырылдауы, үрген жөтел пайда болды. Объективті: жағдайы ауыр, есі анық, беті ісінген, қабақта, ерінде, құлақ ернеуінде, мойынында біріккен ұсақ нүктелі бөртпелер пайда болды. Жүрек тондары ырғақты, ЖСЖ минутына 120. АҚ 100/60 мм.рт.ст.
Төменде аталғандардың ішінде ЕҢ дұрыс болжам диагноз?
*Квинке ісінуі
*круп синдромы
*анафилактикалық шок
*аллергиялық дерматит
*асқыну кезеңіндегі СӨОА
# 104
*!7 жастағы бала. Лидокаинмен жергілікті жансыздандарып тісін жұлдыртқаннан кейін тыныстың қиындауы, мойын мен бет аймағындағы ісіну, дауысының қырылдауына шағымданды. Төменде аталғандардың ішінде ЕҢ тән болжам диагноз?
*қышыма
*Квинке ісінуі
*Лайелл синдромы
*анафилактикалық шок
*тұқым құалайтын ангионевротикалық Квинке ісінуі
# 105
*!2 жастағы балада көпіршікті бөртпе пайда болды. Таңертең апельсин жеген. Төменде аталғандардың ішінде ЕҢ тән болжам диагноз?
*есекжем
*Квинке ісінуі
*Лайелл синдромы
*анафилактикалық шок
* Стивенс – Джонсон синдромы
# 106
*!10 жасар науқас баланың баралгин енгізген орнында 15 минуттан соң қышыну, есекжем пайда болып саусақтары әлсіреп, басы айнала бастады. Клиникалық тексеруде: жиі жіптәрізді пульс, АҚ төмендеуі, жүрек тондарының әлсіреуі байқалды.
Төмендегі нұсқалардың ішінен ЕҢ дұрысын таңдаңыз?
* Квинке ісінуі
*Есекжем
*Лайелл синдромы
*Анафилактикалық шок
* Стивенс – Джонсон синдромы.
# 107
*!28 жасар науқас ер адам арахис дәнін жеген соң жалпы жағдайы нашарлап, бас айналу, құсу, іш аймағында қысып ауруы байқалды. Аяқ астынан тырысу пайда болды. Қарап тексергенде: жүрек тондары әлсіз. АҚ. 70/40мм.сын.бағ. Науқаста ентігу, сырылды тыныс байқалады.
Төмендегі нұсқалардың ішінен ЕҢ дұрысын таңдаңыз?
* Квинке ісінуі
*Есекжем
*Лайелл синдромы
*Анафилактикалық шок
* Стивенс – Джонсон синдромы.
# 108
*!Аллергиялық риносинуситпен ауыратын 47 жасар науқас ер адам аспирин қабылдағаннан кейін ауа жетіспеуі, тұншығу, құрғақ жөтел, әлсіздікті байқады. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Есі тежелген, адекватты. Тері жабындысы бозарған, ылғалды. Өкпесінде қатаң тыныс, құрғақ ысқырықты сырылдар бар. Тыныс шығаруы ұзарған. ТЖ 20 р/мин. Жүрек тондары анық, ырғақты ЖСЖ 82р/мин. АҚ 110/70мм.сын.бағ.
Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?
*медикаментозды аллергия
*аспиринді триада
*бронхиалды астма
*ларингит
*бронхит
#109
*! 36 жасар науқас әйел адам б/етке пенициллин енгізген соң 10 минуттан кейін дене терісінде уртикарлы бөртпе пайда болып, кеуде артында ауыру сезімі, бас айналу, ентігу мазалады. Қарап тексергенде: есі тежелген, тері жабындысы бозарған, ЖСЖ 120р/мин. АҚҚ 60/0 мм. сын. бағ.
Төмендегі болжам диагноздардың ішінен ЕҢ дұрысын таңдаңыз?
-
гипогликемиялық кома -
медикаментозды аллергия, есекжем -
медикаментозды аллергия, Лайелла синдромы -
бронхиалды астма, ұстамалы кезең . ДН II -
медикаментозды аллергия, анафилактикалық шок
# 110
*!42 жасар ер адам дене терісінің қышуына, әлсіздік, бас айналу, жүрек қағысының жиілеуіне шағымданды. Анамнезі бойынша поливалентті дәрілік аллергиямен ауырады. 30 минут бұрын жоғарғы ернінен ара шағып алған. Обьективті тексеруде: жағдайы өте ауыр, есі анық емес. Тері жабындысы гиперемияланған, аздап терлеген. Аускультацияда: өкпесінде везикулярлы тыныс. ТЖ 19 рет/мин. Жүрек тондары әлсіз, ырғақты ритм. ЖСЖ 140р/мин. АҚ 40/0 мм.сын.бағ.
Төмендегі болжам диагноздардың ішінен ЕҢ дұрысын таңдаңыз?
-
инфекционды- токсикалық шок -
инсектты аллергия. Квинке ісігі -
инсектты аллергия. Есекжем -
медикаментозды аллергия.Лайелл синдромы -
инсектты аллергия. Анафилактикалық шок
# 111
*! 32 жасар әйел дене терісінің қышуына, әлсіздік, бас айналу, жүрек қағысының жиілеуіне шағымданды. 30 минут бұрын жоғарғы ернінен ара шағып алған. Обьективті тексеруде: жағдайы өте ауыр, есі анық емес. Тері жабындысы гиперемияланған, аздап терлеген. Аускультацияда: өкпесінде везикулярлы тыныс. ТЖ 19р/мин. Жүрек тондары әлсіз, ырғақты ритм. ЖСЖ 140р/мин. АҚ 40/0 мм.сын.бағ.
Төмендегі нұсқалардың ішінен ЕҢ дұрысын таңдаңыз?
-
инфекционды- токсикалық шок -
инсектты аллергия. Квинке ісігі -
инсектты аллергия. Есекжем -
медикаментозды аллергия.Лайелл синдромы -
инсектты аллергия. Анафилактикалық шок