Файл: Хир болТТТ 2012-13-ОМ ru хирургия.doc

Добавлен: 04.02.2019

Просмотров: 2192

Скачиваний: 8

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
  1. ахалазией кардии

  2. гастроэзофагальным рефлюксом

  3. рефлюкс-эзофагитом

  4. дивертикулом пищевода

  5. стриктурой пищевода

  1. Основные клинические признаки ахалазии кардии

  1. ахолия

  2. дисфагия

  3. холемическое кровотечение

  4. регургитация

  5. загрудинные боли

  1. Рентгенологические признаки ахалазии кардии:

  1. <пневмоперитонеум>

  2. <пневмоторакс>

  3. <чаши Клойбера>

  4. признак <мышиного хвоста>

  5. <складки Керкринга>

  1. ______________________ является характерным симптомом ахалазии кардии

  1. кровохарканье

  2. парадоксальная дисфагия

  3. изжога

  4. икота

  5. частая отрыжка

  1. Метод лечения ахалазии кардии:

  1. кардиодилятация

  2. бужирование пищевода

  3. установка зонда Блекмора

  4. операция Ниссена

  5. резекция пищевода

  1. Заболевания, приводящие к рефлюкс-эзофагиту:

  1. хронический эрозивный гастрит

  2. грыжи диафрагмального отверстия пищевода

  3. синдром Мэллори-Вейса

  4. синдром Рейно

  5. пилородуоденальный стеноз

  1. Характерный симптом рефлюкс-эзофагита:

  1. кровохарканье

  2. парадоксальная дисфагия

  3. изжога

  4. икота

  5. частая отрыжка

  1. Симптом "изжога" чаще всего наблюдается при_________________________

  1. гастроэзофагальный рефлюкс

  2. опухоль пищевода

  3. дивертикул пищевода

  4. рубцовый стеноз пищевода

  5. инородное тело пищевода

  1. Информативный метод диагностики дивертикула пищевода:

  1. рентгеноконтрастное исследование

  2. эндоскопия

  3. УЗИ

  4. КТ

  5. селективная ангиография

  1. Осложнение гастроэзофагального рефлюкса:

  1. Эзофагит

  2. Перфорация

  3. Кровотечение

  4. стриктура пищевода

  5. рак пищевода

  1. Нехарактерное осложнение инородного тела пищевода:

  1. Кровотечение

  2. Перфорация

  3. Эзофагит

  4. Медиастенит

  5. рубцовая стриктура пищевода

  1. Инкреторная функция поджелудочной железы заключается в выработке следующих гормонов

    1. глюкагона

    2. секретина

    3. инсулина

    4. липокаина

    5. адреналина

  1. Экскреторная функция поджелудочной железы заключается в выработке следующих ферментов

  1. энтерокиназа

  2. амилаза

  3. липаза

  4. липокаин

  5. трипсиноген

  1. Порядок патологических процессов, наблюдаемых при остром панкреатите:

  1. воспаление, аутолиз, дегенерация

  2. дегенерация, аутолиз, воспаление

  3. аутолиз, дегенерация, воспаление

  4. аутолиз, воспаление, дегенерация

  5. дегенерация, воспаление, аутолиз

  1. Основные морфологические изменения, наблюдаемые при остром панкреатите

    1. отек поджелудочной железы

    2. геморрагический панкреонекроз

    3. флегмонозный панкреонекроз

    4. жировой панкреонекроз

    5. катаральный панкреатит

  1. Виды острого панкреатита по клиническому течению

  1. первичный

  2. вторичный

  3. абортивный

  4. рецидивный

  5. прогрессивный

  1. Виды острого панкреатита по распространенности патологического процесса:

  1. компенсаторный

  2. субкомпенсаторный

  3. очаговый

  4. субтотальный

  5. тотальный

  1. Клинические периоды острого панкреатита

    1. панкреатогенного шока и гемодинамических нарушений

    2. <мнимого благополучия>

    3. перитонита

    4. функциональной недостаточности паренхиматозных органов

    5. гнойных осложнений


  1. Клинические симптомы острого панкреатита

    1. Грея-Тернера

    2. Кохар-Волковича

    3. Мюсси-Георгиевского

    4. Мейо-Робсона

    5. Ортнера-Грекова

  1. Специфические симптомы острого панкреатита

      1. Мондора

      2. Воскресенского

      3. Мерфи

      4. Керте

      5. Кюммель

  1. Симптомы острого панкреатита:

    1. Валя

    2. Воскресенского

    3. Холстеда

    4. Кивуля

    5. Кера

  1. Характерные клинические признаки острого панкреатита

  1. стул в виде <мелены>

  2. многократная рвота

  3. пневмоперитонеум

  4. опоясывающие боли в животе

  5. схваткообразные боли в животе

  1. Симптом Мейо-Робсона при остром панкреатите характеризуется

  1. резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы

  2. болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

  3. отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы

  4. цианозом отдельных участков передней поверхности живота

  5. появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище

  1. Симптом Керте при остром панкреатите характеризуется

  1. резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы

  2. болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

  3. отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы

  4. цианозом отдельных участков передней поверхности живота

  5. появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области

  1. Симптом Воскресенского при остром панкреатите характеризуется

  1. резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы

  2. болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

  3. отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы

  4. цианозом отдельных участков передней поверхности живота

  5. появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области

  1. Симптом Холстеда при остром панкреатите характеризуется

  1. резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы

  2. болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

  3. отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы

  4. цианозом отдельных участков передней поверхности живота

  5. появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области

  1. Симптом Мондора при остром панкреатите характеризуется

  1. резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы

  2. болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

  3. отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы

  4. цианозом отдельных участков передней поверхности живота

  5. появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области


  1. Симптом Куллена при остром панкреатите характеризуется

  1. резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы

  2. болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

  3. отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы

  4. появлением желтовато-цианотичной окраски кожи в области пупка

  5. появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области

  1. Симптом Грея-Тернера при остром панкреатите характеризуется

  1. резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы

  2. болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

  3. появлением цианоза боковых стенок живота

  4. появлением желтовато-цианотичной окраски кожи в области пупка

  5. появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области

  1. Лабораторные показатели острого панкреатита

      1. диастаза крови

      2. АЛТ и АСТ

      3. диастаза мочи

      4. коагулограмма

      5. креатинин

  1. Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови

    1. 6-8 мг/ч мл

    2. 12-32 мг/ч мл

    3. 35-50 мг/ч мл

    4. 2-4 мг/ч мл

    5. 8-10 мг/ч мл

  1. Уровень амилазы в моче считается патологическим, если он составляет _____ единицы

    1. 16

    2. 32

    3. 64

    4. 25

    5. 8-10

  1. Основные методы диагностики при остром панкреатите

    1. лапароскопия

    2. УЗИ

    3. компьютерная томография

    4. фиброколоноскопия

    5. ирригоскопия

  1. Лапароскопические признаки острого панкреатита

  1. наличие геморрагической жидкости в брюшной полости

  2. изменение цвета тонкого кишечника

  3. «стеариновые бляшки» на органах брюшной полости

  4. наличие спаечного процесса в брюшной полости

  5. гастростаз

  1. Ранние осложнения острого панкреатита

    1. абсцесс сальниковой сумки

    2. гиповолемический шок

    3. абсцесс забрюшинной клетчатки

    4. ферментативный перитонит

    5. киста поджелудочной железы

  1. Поздние осложнения острого панкреатита

    1. острая почечная недостаточность

    2. печеночная недостаточность

    3. панкреатогенный перитонит

    4. абсцесс сальниковой сумки

    5. киста поджелудочной железы

  1. Отдаленные осложнения после перенесенного острого панкреатита

    1. сахарный диабет

    2. печеночная недостаточность

    3. панкреатогенный перитонит

    4. киста поджелудочной железы

    5. абсцесс сальниковой сумки

  1. Диетический стол, назначаемый при панкреатите:

  1. 1

  2. 4

  3. 5

  4. 9

  5. 15

  1. При остром панкреатите для угнетения экскреторной функции поджелудочной железы используются ___________________.

    1. спазмолитики

    2. антибиотики

    3. анальгетики

    4. цитостатики

    5. ингибиторы протеаз

  1. Цитостатики, применяемые для снижения экскреторной функции поджелудочной железы при остром панкреатите:

      1. контрикал

      2. гордокс

      3. 5-фторурацил

      4. платифиллин

      5. фторафур


  1. При отстром панкреатите цитостатики применяются для _____________________

    1. профилактики гнойных осложнений

    2. коррекции водно-электролитного баланса

    3. снижения активности ферментов поджелудочной железы

    4. снижения экскреторной функции поджелудочной железы

    5. снятия болевого синдрома

  1. При остром панкреатите для снижения активности ферментов применяется____________________

  1. цитостатики

  2. ингибиторы протеаз

  3. анальгетики

  4. спазмолитики

  5. антибиотики

  1. Ингибиторы протеаз при остром панкреатите применяются для ____________________________________.

    1. угнетения экскреторной функции поджелудочной железы

    2. регуляции водно-электролитного баланса организма

    3. инактивации ферментов поджелудочной железы

    4. с целью профилактики вторичных воспалительных процессов

    5. с целью купирования болевого синдрома

  1. При остром панкреатите для снижения активности ферментов поджелудочной железы применяются ингибиторы-протеаз:

  1. атропин

  2. фторафур

  3. контрикал

  4. гордокс

  5. папаверин

  1. Наркотические анальгетики, применяющиеся с целью купирования болевого синдрома при остром панкреатите

  1. морфин

  2. промедол

  3. анальгин

  4. баралгин

  5. фентанил

  1. Ненаркотические препараты, применяющиеся с целью купирования болевого синдрома при остром панкреатите

  1. морфин

  2. промедол

  3. анальгин

  4. баралгин

  5. фентанил

  1. Для снятия болевого синдрома при остром панкреатите применяются:

  1. в/в введение 1% раствора морфина

  2. блокада круглой связки печени

  3. Паравертебральная блокада

  4. в/в введение глюкоза-новокаиновой смеси

  5. паранефральная блокада

  1. Для улучшения эвакуации панкреатических ферментов в просвет 12-перстной кишки при остром панкреатите применяется _____________________

  1. спазмолитики

  2. антибиотики

  3. анальгетики

  4. цитостатики

  5. ингибиторы протеаз

  1. Спазмолитики при остром панкреатите применяются для________________________

      1. снижения экскреторной функции поджелудочной железы

      2. коррекции водно-электролитного баланса

      3. иноктивации ферментов поджелудочной железы

      4. улучшения эвакуации панкреатических ферментов в просвет 12-перстной кишки

      5. снятия болевого приступа

  1. Спазмолитики, применяемые для улучшения эвакуации панкреатических ферментов в просвет 12-перстной кишки при остром панкреатите:

  1. атропин

  2. папаверин

  3. анальгин

  4. платифиллин

  5. но-шпа

  1. Для коррекции водно-электролитного баланса при остром панкреатите применяется

  1. спазмолитики

  2. препараты крови

  3. инфузионная терапия

  4. цитостатики

  5. ингибиторы протеаз

  1. Инфузионная терапия при остром панкреатите применяются для________________________

  1. снижения экскреторной функции поджелудочной железы

  2. коррекции водно-электролитного баланса

  3. иноктивации ферментов поджелудочной железы

  4. улучшения эвакуации панкреатических ферментов в просвет 12-перстной кишки

  5. снятия болевого синдрома


  1. Для коррекции водно-электролитного баланса при остром панкреатите применяются:

  1. 0,9% раствор хлорида натрия

  2. раствор Рингера

  3. эритроцитарная масса

  4. свежезамороженная плазма

  5. 1,5% раствор Реамберина


  1. При остром панкреонекрозе применяется метод дренирования сальниковой сумки по________________________

  1. Пиковскому

  2. Вишневскому

  3. Шалимову

  4. Федорову

  5. Керу

  1. Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы?

  1. интоксикация

  2. аррозивное кровотечение

  3. парапанкреатический инфильтрат

  4. мезентериальный тромбоз

  5. желтуха

  1. Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища:

  1. КТ поджелудочной железы

  2. УЗИ поджелудочной железы

  3. фистулография

  4. МРТ исследование

  5. ЭРХПГ

  1. Наиболее информативный метод диагностики кисты поджелудочной железы:

  1. ЭРПХГ

  2. исследование пассажа бария по кишечнику

  3. биохимическое исследование

  4. УЗИ

  5. ирригоскопия


  1. Наиболее частая клинико-морфологическая форма острого панкреатита:

  1. отечный панкреатит

  2. жировой панкреонекроз

  3. геморрагический панкреонекроз

  4. гнойный панкреатит

  5. жировой панкреонекроз с ферментативным перитонитом

  1. Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:

  1. ноющие

  2. опоясывающие

  3. схваткообразные

  4. кинжальные

  5. тупые

  1. Больному с панкреатитом в первые трое суток назначают:

  1. стол 15

  2. стол 5а

  3. стол 9

  4. стол 10

  5. голод

  1. В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:

  1. УЗИ

  2. гастроскопии

  3. ЭРХПГ

  4. рентгеноскопии органов брюшной полости

  5. лапароскопии

  1. Симптом Керте определяется при ____________________

1) остром аппендиците

2) остром холецистите

3)остром панкреатите

4) острой кишечной непроходимости

5) перфоративной язве желудка


  1. Симптом Мейо-Робсона характерен для__________________

1) остром аппендиците

2) остром холецистите

3) остром панкреатите

4) острой кишечной непроходимости

5) перфоративной язве ДПК

  1. Положительный симптом Воскресенского характерен для____________________

1) пилородуоденального стеноза

2) острого холецистита

3) перитонита

4)острого панкреатита

5) перфоративной язве желудка

  1. Симптом Грей-Тернера определяется при____________________

1) остром аппендиците

2) остром холецистите

3) остром панкреатите

4) тромбозе мезентериальных сосудов

5) пилородуоденальном стенозе

  1. Симптом Мондора определяется при____________________

1) остром аппендиците

2) остром холецистите

3) остром панкреатите

4) пилородуоденальном стенозе

5) перфоративной язве ДПК

  1. Симптом Холстеда характерен для__________________

1) острого аппендицита

2) острого холецистита

3) острого панкреатита

4) острой кишечной непроходимости

5) перфоративной язвы ДПК

  1. Симптом Куллена характерен для__________________

1) острого аппендицита

2) острого холецистита

3) острого панкреатита