ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Задание
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 04.02.2019
Просмотров: 2192
Скачиваний: 8
-
ахалазией кардии
-
гастроэзофагальным рефлюксом
-
рефлюкс-эзофагитом
-
дивертикулом пищевода
-
стриктурой пищевода
-
Основные клинические признаки ахалазии кардии
-
ахолия
-
дисфагия
-
холемическое кровотечение
-
регургитация
-
загрудинные боли
-
Рентгенологические признаки ахалазии кардии:
-
<пневмоперитонеум>
-
<пневмоторакс>
-
<чаши Клойбера>
-
признак <мышиного хвоста>
-
<складки Керкринга>
-
______________________ является характерным симптомом ахалазии кардии
-
кровохарканье
-
парадоксальная дисфагия
-
изжога
-
икота
-
частая отрыжка
-
Метод лечения ахалазии кардии:
-
кардиодилятация
-
бужирование пищевода
-
установка зонда Блекмора
-
операция Ниссена
-
резекция пищевода
-
Заболевания, приводящие к рефлюкс-эзофагиту:
-
хронический эрозивный гастрит
-
грыжи диафрагмального отверстия пищевода
-
синдром Мэллори-Вейса
-
синдром Рейно
-
пилородуоденальный стеноз
-
Характерный симптом рефлюкс-эзофагита:
-
кровохарканье
-
парадоксальная дисфагия
-
изжога
-
икота
-
частая отрыжка
-
Симптом "изжога" чаще всего наблюдается при_________________________
-
гастроэзофагальный рефлюкс
-
опухоль пищевода
-
дивертикул пищевода
-
рубцовый стеноз пищевода
-
инородное тело пищевода
-
Информативный метод диагностики дивертикула пищевода:
-
рентгеноконтрастное исследование
-
эндоскопия
-
УЗИ
-
КТ
-
селективная ангиография
-
Осложнение гастроэзофагального рефлюкса:
-
Эзофагит
-
Перфорация
-
Кровотечение
-
стриктура пищевода
-
рак пищевода
-
Нехарактерное осложнение инородного тела пищевода:
-
Кровотечение
-
Перфорация
-
Эзофагит
-
Медиастенит
-
рубцовая стриктура пищевода
-
Инкреторная функция поджелудочной железы заключается в выработке следующих гормонов
-
глюкагона
-
секретина
-
инсулина
-
липокаина
-
адреналина
-
Экскреторная функция поджелудочной железы заключается в выработке следующих ферментов
-
энтерокиназа
-
амилаза
-
липаза
-
липокаин
-
трипсиноген
-
Порядок патологических процессов, наблюдаемых при остром панкреатите:
-
воспаление, аутолиз, дегенерация
-
дегенерация, аутолиз, воспаление
-
аутолиз, дегенерация, воспаление
-
аутолиз, воспаление, дегенерация
-
дегенерация, воспаление, аутолиз
-
Основные морфологические изменения, наблюдаемые при остром панкреатите
-
отек поджелудочной железы
-
геморрагический панкреонекроз
-
флегмонозный панкреонекроз
-
жировой панкреонекроз
-
катаральный панкреатит
-
Виды острого панкреатита по клиническому течению
-
первичный
-
вторичный
-
абортивный
-
рецидивный
-
прогрессивный
-
Виды острого панкреатита по распространенности патологического процесса:
-
компенсаторный
-
субкомпенсаторный
-
очаговый
-
субтотальный
-
тотальный
-
Клинические периоды острого панкреатита
-
панкреатогенного шока и гемодинамических нарушений
-
<мнимого благополучия>
-
перитонита
-
функциональной недостаточности паренхиматозных органов
-
гнойных осложнений
-
Клинические симптомы острого панкреатита
-
Грея-Тернера
-
Кохар-Волковича
-
Мюсси-Георгиевского
-
Мейо-Робсона
-
Ортнера-Грекова
-
Специфические симптомы острого панкреатита
-
Мондора
-
Воскресенского
-
Мерфи
-
Керте
-
Кюммель
-
Симптомы острого панкреатита:
-
Валя
-
Воскресенского
-
Холстеда
-
Кивуля
-
Кера
-
Характерные клинические признаки острого панкреатита
-
стул в виде <мелены>
-
многократная рвота
-
пневмоперитонеум
-
опоясывающие боли в животе
-
схваткообразные боли в животе
-
Симптом Мейо-Робсона при остром панкреатите характеризуется
-
резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
-
болезненностью в левом реберно-позвоночном углу
-
отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы
-
цианозом отдельных участков передней поверхности живота
-
появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище
-
Симптом Керте при остром панкреатите характеризуется
-
резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
-
болезненностью в левом реберно-позвоночном углу
-
отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы
-
цианозом отдельных участков передней поверхности живота
-
появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области
-
Симптом Воскресенского при остром панкреатите характеризуется
-
резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
-
болезненностью в левом реберно-позвоночном углу
-
отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы
-
цианозом отдельных участков передней поверхности живота
-
появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области
-
Симптом Холстеда при остром панкреатите характеризуется
-
резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
-
болезненностью в левом реберно-позвоночном углу
-
отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы
-
цианозом отдельных участков передней поверхности живота
-
появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области
-
Симптом Мондора при остром панкреатите характеризуется
-
резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
-
болезненностью в левом реберно-позвоночном углу
-
отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы
-
цианозом отдельных участков передней поверхности живота
-
появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области
-
Симптом Куллена при остром панкреатите характеризуется
-
резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
-
болезненностью в левом реберно-позвоночном углу
-
отсутствием пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за отека и инфильтрации поджелудочной железы
-
появлением желтовато-цианотичной окраски кожи в области пупка
-
появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области
-
Симптом Грея-Тернера при остром панкреатите характеризуется
-
резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
-
болезненностью в левом реберно-позвоночном углу
-
появлением цианоза боковых стенок живота
-
появлением желтовато-цианотичной окраски кожи в области пупка
-
появлением фиолетово-мраморных пятен на туловище при наличии боли и напряжений в эпигастральной области
-
Лабораторные показатели острого панкреатита
-
диастаза крови
-
АЛТ и АСТ
-
диастаза мочи
-
коагулограмма
-
креатинин
-
Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови
-
6-8 мг/ч мл
-
12-32 мг/ч мл
-
35-50 мг/ч мл
-
2-4 мг/ч мл
-
8-10 мг/ч мл
-
Уровень амилазы в моче считается патологическим, если он составляет _____ единицы
-
16
-
32
-
64
-
25
-
8-10
-
Основные методы диагностики при остром панкреатите
-
лапароскопия
-
УЗИ
-
компьютерная томография
-
фиброколоноскопия
-
ирригоскопия
-
Лапароскопические признаки острого панкреатита
-
наличие геморрагической жидкости в брюшной полости
-
изменение цвета тонкого кишечника
-
«стеариновые бляшки» на органах брюшной полости
-
наличие спаечного процесса в брюшной полости
-
гастростаз
-
Ранние осложнения острого панкреатита
-
абсцесс сальниковой сумки
-
гиповолемический шок
-
абсцесс забрюшинной клетчатки
-
ферментативный перитонит
-
киста поджелудочной железы
-
Поздние осложнения острого панкреатита
-
острая почечная недостаточность
-
печеночная недостаточность
-
панкреатогенный перитонит
-
абсцесс сальниковой сумки
-
киста поджелудочной железы
-
Отдаленные осложнения после перенесенного острого панкреатита
-
сахарный диабет
-
печеночная недостаточность
-
панкреатогенный перитонит
-
киста поджелудочной железы
-
абсцесс сальниковой сумки
-
Диетический стол, назначаемый при панкреатите:
-
1
-
4
-
5
-
9
-
15
-
При остром панкреатите для угнетения экскреторной функции поджелудочной железы используются ___________________.
-
спазмолитики
-
антибиотики
-
анальгетики
-
цитостатики
-
ингибиторы протеаз
-
Цитостатики, применяемые для снижения экскреторной функции поджелудочной железы при остром панкреатите:
-
контрикал
-
гордокс
-
5-фторурацил
-
платифиллин
-
фторафур
-
При отстром панкреатите цитостатики применяются для _____________________
-
профилактики гнойных осложнений
-
коррекции водно-электролитного баланса
-
снижения активности ферментов поджелудочной железы
-
снижения экскреторной функции поджелудочной железы
-
снятия болевого синдрома
-
При остром панкреатите для снижения активности ферментов применяется____________________
-
цитостатики
-
ингибиторы протеаз
-
анальгетики
-
спазмолитики
-
антибиотики
-
Ингибиторы протеаз при остром панкреатите применяются для ____________________________________.
-
угнетения экскреторной функции поджелудочной железы
-
регуляции водно-электролитного баланса организма
-
инактивации ферментов поджелудочной железы
-
с целью профилактики вторичных воспалительных процессов
-
с целью купирования болевого синдрома
-
При остром панкреатите для снижения активности ферментов поджелудочной железы применяются ингибиторы-протеаз:
-
атропин
-
фторафур
-
контрикал
-
гордокс
-
папаверин
-
Наркотические анальгетики, применяющиеся с целью купирования болевого синдрома при остром панкреатите
-
морфин
-
промедол
-
анальгин
-
баралгин
-
фентанил
-
Ненаркотические препараты, применяющиеся с целью купирования болевого синдрома при остром панкреатите
-
морфин
-
промедол
-
анальгин
-
баралгин
-
фентанил
-
Для снятия болевого синдрома при остром панкреатите применяются:
-
в/в введение 1% раствора морфина
-
блокада круглой связки печени
-
Паравертебральная блокада
-
в/в введение глюкоза-новокаиновой смеси
-
паранефральная блокада
-
Для улучшения эвакуации панкреатических ферментов в просвет 12-перстной кишки при остром панкреатите применяется _____________________
-
спазмолитики
-
антибиотики
-
анальгетики
-
цитостатики
-
ингибиторы протеаз
-
Спазмолитики при остром панкреатите применяются для________________________
-
снижения экскреторной функции поджелудочной железы
-
коррекции водно-электролитного баланса
-
иноктивации ферментов поджелудочной железы
-
улучшения эвакуации панкреатических ферментов в просвет 12-перстной кишки
-
снятия болевого приступа
-
Спазмолитики, применяемые для улучшения эвакуации панкреатических ферментов в просвет 12-перстной кишки при остром панкреатите:
-
атропин
-
папаверин
-
анальгин
-
платифиллин
-
но-шпа
-
Для коррекции водно-электролитного баланса при остром панкреатите применяется
-
спазмолитики
-
препараты крови
-
инфузионная терапия
-
цитостатики
-
ингибиторы протеаз
-
Инфузионная терапия при остром панкреатите применяются для________________________
-
снижения экскреторной функции поджелудочной железы
-
коррекции водно-электролитного баланса
-
иноктивации ферментов поджелудочной железы
-
улучшения эвакуации панкреатических ферментов в просвет 12-перстной кишки
-
снятия болевого синдрома
-
Для коррекции водно-электролитного баланса при остром панкреатите применяются:
-
0,9% раствор хлорида натрия
-
раствор Рингера
-
эритроцитарная масса
-
свежезамороженная плазма
-
1,5% раствор Реамберина
-
При остром панкреонекрозе применяется метод дренирования сальниковой сумки по________________________
-
Пиковскому
-
Вишневскому
-
Шалимову
-
Федорову
-
Керу
-
Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы?
-
интоксикация
-
аррозивное кровотечение
-
парапанкреатический инфильтрат
-
мезентериальный тромбоз
-
желтуха
-
Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища:
-
КТ поджелудочной железы
-
УЗИ поджелудочной железы
-
фистулография
-
МРТ исследование
-
ЭРХПГ
-
Наиболее информативный метод диагностики кисты поджелудочной железы:
-
ЭРПХГ
-
исследование пассажа бария по кишечнику
-
биохимическое исследование
-
УЗИ
-
ирригоскопия
-
Наиболее частая клинико-морфологическая форма острого панкреатита:
-
отечный панкреатит
-
жировой панкреонекроз
-
геморрагический панкреонекроз
-
гнойный панкреатит
-
жировой панкреонекроз с ферментативным перитонитом
-
Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:
-
ноющие
-
опоясывающие
-
схваткообразные
-
кинжальные
-
тупые
-
Больному с панкреатитом в первые трое суток назначают:
-
стол 15
-
стол 5а
-
стол 9
-
стол 10
-
голод
-
В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:
-
УЗИ
-
гастроскопии
-
ЭРХПГ
-
рентгеноскопии органов брюшной полости
-
лапароскопии
-
Симптом Керте определяется при ____________________
1) остром аппендиците
2) остром холецистите
3)остром панкреатите
4) острой кишечной непроходимости
5) перфоративной язве желудка
-
Симптом Мейо-Робсона характерен для__________________
1) остром аппендиците
2) остром холецистите
3) остром панкреатите
4) острой кишечной непроходимости
5) перфоративной язве ДПК
-
Положительный симптом Воскресенского характерен для____________________
1) пилородуоденального стеноза
2) острого холецистита
3) перитонита
4)острого панкреатита
5) перфоративной язве желудка
-
Симптом Грей-Тернера определяется при____________________
1) остром аппендиците
2) остром холецистите
3) остром панкреатите
4) тромбозе мезентериальных сосудов
5) пилородуоденальном стенозе
-
Симптом Мондора определяется при____________________
1) остром аппендиците
2) остром холецистите
3) остром панкреатите
4) пилородуоденальном стенозе
5) перфоративной язве ДПК
-
Симптом Холстеда характерен для__________________
1) острого аппендицита
2) острого холецистита
3) острого панкреатита
4) острой кишечной непроходимости
5) перфоративной язвы ДПК
-
Симптом Куллена характерен для__________________
1) острого аппендицита
2) острого холецистита
3) острого панкреатита