Файл: Допускается к защите.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Дипломная работа

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 433

Скачиваний: 17

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


В ходе работы была поставлена цель, выявить роль акушерки в профилактике и диагностике женского бесплодия.

В ходе проведенных исследований я выявила готовность акушерок женской консультации к организации и проведению профилактических и диагностических мероприятий. Большинство респондентов имеют большой опыт работы и высокий уровень квалификации, но профилактическая работа проводится не всеми или в недостаточном объеме. Только 50% акушерок занимаются различными видами профилактики женского бесплодия. В то же время 85% акушерок не испытывают затруднений при проведении профилактических мероприятий. Основными причинами безразличия медицинского персонала к профилактике заболеваний, приводящих к женскому бесплодию, являются: нехватка времени, отсутствие практического опыта, недостаточная осведомленность о видах профилактики. Изучая виды терапевтических и профилактических мероприятий при заболеваниях маточной брюшины, я обнаружила, что акушерки охватывают не все возможные направления. Поэтому необходимо искать и внедрять новые, современные и эффективные методы санитарно-гигиенических работ.

В связи с выявленными проблемами я подготовила практические рекомендации для акушерок женской консультации по проведению профилактических мероприятий для женщин. Также были разработаны рекомендации для женщин по профилактике заболеваний, приводящих к бесплодию, которые должны использоваться медицинским персоналом вторичного звена в профилактических мероприятиях.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

  1. М.Н. Побединский Бесплодие женщин / М.Н. Побединский. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2018. – 679 c.

  2. Н.А. Данилова Бесплодие. Проблемы зачатия и их решение / Н.А. Данилова, И.А. Бауман. - М.: Вектор, 2018. - 128 c..

  3. Первушина, Е. В. Здоровье женщины. Репродуктивная система / Е.В. Первушина. - Москва: Гостехиздат, 2019. – 958 c.

  4. Прилепская В.Н., Фокина Т.А. Фоновые заболевания шейки матки: патогенез, диагностика, лечение [Текст] // Акуш. и гин. - 2020. - № 6. - С. 12-15.

  5. Причины отсутствия овуляции https://eko-sodeistvie.ru/articles/prichiny-otsutstviya-ovulyacii/ 2019 год.

  6. ВОЗ https://www.who.int/ru 2022 год.

  7. М.Н. Побединский Бесплодие женщин / М.Н. Побединский. - М.: Государственное издательство медицинской литературы,2019. - 679c.

  8. Кулаков В.И. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению/В.И. Кулаков, Т.А. Назаренко, Н.И. Волков под ред. Г.Т. Сухих, Т.А. Назаренко – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 784с.

  9. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство в 2-х т. – Т.I. / под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 928 с.

  10. Бесплодный брак.Современные подходы к диагностике и лечению / Под ред. Г.Т. Сухих, Т.А. Назаренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 784 с.

  11. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю» акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»» (с изменениями и дополнениями) Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70352632/#ixzz4jA57qriC.

  12. Андреева М.Д. Патогенетическая профилактика репродуктивных потерь у женщин с тромбофилией и антенатальной гибелью плода в анамнезе // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2019. – Т. 14. – № 1. – С. 79-82.

  13. Билалов Ф.С. Научное обоснование модернизации профилактической помощи населению и формирования трёхуровневой системы ее организации на региональном уровне [Текст]: дис. ... докт. мед. наук: 14.02.03. / Билалов Ф.С. – Уфа, 2021. – 322 с.

  14. ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ http://birskcrb.ru/.

  15. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70352632/#ixzz4jA57qriC.

  16. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 апреля 2012 г. № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70352632/#ixzz4jA57qriC.

  17. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70352632/#ixzz4jA57qriC

  18. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 ноября 2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70352632/#ixzz4jA57qriC.

  19. Гриднев, О.В. Анализ контроля за эффективностью работы трехуровневой системы первичной медико-санитарной помощи населению города /О.В. Гриднев, А.Ю. Абрамов, В.В. Люцко //Современные проблемы науки и образования. – 2022. – № 2; URL: http://www.science-education.ru/116-12822 (0,43 п.л., авт. – 0,15 п.л.).

  20. Люцко, В.В. Оптимизация управления качеством медицинской помощи в условиях реформирования здравоохранения /В.В. Люцко, А.Ж. Степанян, Д.Ю. Каримова //Фундаментальные исследования. - 2018. - №12. – С. 257-259. (0,2 п.л., авт. – 0,1 п.л.).






ПРИЛОЖЕНИЕ А

Анкетирование населения по выявлению уровня информированности населения о причинах, приводящих к женскому бесплодию
Анкета для беременных:

Мы заранее благодарим Вас за участие в этом исследовании и надеемся, что Вам будет интересно ответить на наши вопросы.

  1. Ваш возраст

15-18 лет

18-25 лет

25-35 лет

Старше 35 лет

  1. Были ли у Вас нарушения менструальной функции

Да

Нет

  1. Если да, то какие

  2. Начало половой жизни

До 18 лет

18-25 лет

Старше 25 лет

  1. Были ли у Вас роды

Да

Нет

  1. Роды были нормальными или преждевременными

  2. Вредные привычки

Никотиновая зависимость

Алкогольная зависимость

Наркотическая зависимость

Другое

  1. Знаете ли Вы о причинах приводящих к бесплодию

Да

Нет

  1. Если да, то откуда узнали

СМИ

Родственники/знакомые

Медицинский работник женской консультации

Другое ___________

  1. Перечислите основные причины бесплодия (если знаете)

1) _________________________________________________________

2) ____________________________________________________________

3) ____________________________________________________________

Спасибо за участие!

Анкета для женщин, страдающих бесплодием:
Мы заранее благодарим Вас за участие в этом исследовании и надеемся, что Вам будет интересно ответить на наши вопросы.

  1. Ваш возраст

15-18 лет

19-25 лет

27-35 лет

Старше 35 лет

  1. Возраст Вашего мужа

15-18 лет

19-25 лет

26-35 лет

Старше 36 лет

  1. Какой по счёту у Вас брак

Первый

Второй

Третий

Четвёртый

  1. Есть ли дети от первого брака у Вашего нынешнего мужа

Да

Нет

  1. Есть ли дети у Вашего бывшего (-их) мужа (-ей)

Да

Нет

  1. Были ли у Вас нарушения менструальной функции

Да

Нет

  1. Если да, то какие ________

  2. Начало половой жизни

До 18 лет

19-25 лет

Старше 26 лет

  1. Были ли у Вас роды

Да

Нет

  1. Роды были нормальными или преждевременными

  2. Вредные привычки


Никотиновая зависимость

Алкогольная зависимость

Наркотическая зависимость

Другое______________________

  1. Были ли у Вас гинекологические заболевания

Да

Нет

  1. Если да, то какие__________________________________

  2. Были ли у Вас гинекологические операции

Да

Нет

  1. Если да, то какие_________________________________________




  1. Были ли у Вас воспалительные заболевания

Да

Нет

  1. Есть ли у Вас отклонения в развитии и местоположении матки и яичников

Да

Нет

  1. Если да, то какие

_____________________________________________________

  1. Знаете ли Вы о причинах приводящих к бесплодию

Да

Нет

  1. Если да, то откуда узнали

СМИ

Родственники/знакомые

Медицинский работник женской консультации

Другое ___________________________________

21. Перечислите основные причины бесплодия (если знаете)

1) ________________________________________

2)_________________________________________

3)_________________________________________

22. Сколько лет состоите на учёте по бесплодию

До 3х лет

4-5 лет

6-10 лет

11-15 лет

Более 16 лет

23. Установлен ли диагноз бесплодия

Да

Нет

24. Если да, то укажите причину бесплодия _________________________
Спасибо за участие!
ПРИЛОЖЕНИЕ Б

Рекомендации для женщин по профилактике заболеваний, приводящих к бесплодию.

Профилактика женского бесплодия:

У женщин профилактика бесплодия должна проводиться еще с самых ранних лет, и заключатся в соблюдении правил гигиены, предупреждении воспалительных процессов органов малого таза, также избегать переохлаждения, ранних половых отношений. При нарушении менструального цикла нужно обращаться к врачам еще задолго до планирования беременности.

Профилактика включает:

  • Своевременное и эффективное лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов и инфекций, передающихся половым путем.!

  • Защищенные половые контакты (использование презервативов) во избежание заражения инфекциями, передающимися половым путем.
    Тщательно выбирайте половых партнеров и используйте барьерные методы контрацепции(презервативы) – только так вы защитите себя от нежелательной беременности (в последствие и от абортов), и различных инфекций.

  • Желательно отсутствие абортов.

  • Соблюдение правил личной гигиены.

  • Отсутствие вредных привычек.
    Ведите здоровый образ жизни, которые позволит вашему организму развиваться без патологий. Не курите и не злоупотребляйте алкогольными напитками.

  • Нормализация гормонального фона.

  • Нормализация веса.

  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год) – ведь вылечить любое заболевание проще на ранних стадиях.

  • Исключение чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок.

  • Нормализация половой функции (либидо, регулярная половая жизнь и т.д.).


Чем раньше женщина обратится за помощью к специалистам, тем больше шансов появится на успешное выздоровление и появление долгожданного малыша.
ПРИЛОЖЕНИЕ Г
Предложения для акушерок женской консультации по проведению профилактических мероприятий по заболеваниям молочных желез.

Рекомендации содержат описание комплекса мероприятий для совершенствования работы акушерки в области лечебно-профилактической санитарно-просветительской работы.

Рекомендации предназначены для акушерок женских консультаций, поликлиник, акушерок и фельдшеров ФАП.

Цель создания методических рекомендаций – обобщение полученных данных в ходе анкетирования акушерок и изучения особенностей их работы.

  1. Подходите к процессу лечебно-профилактической санитарно-просветительской работы творчески с предварительной консультацией врача.

  2. Осуществляйте лечебно-профилактическую работу, используя различные формы и методы для большей информированности населения.

  3. Для получения более эффективного результата (большего охвата населения и информированности) необходимо использовать средства массовой информации: телевидение, Интернет, радиовещание и др.

  4. Для проведения профилактической работы с населением необходимо:

  5. А) Обеспечить первичное звено здравоохранения (врачей: участковых, семейных, а также акушерок, медсестер и др. мед. персонал);

  • пособиями, руководствами по организации профилактики;

  • памятками, буклетами для населения;

Б) Информационная поддержка - это информирование населения о существующей проблеме здоровья населения и способах ее разрешения. Информационная поддержка может осуществляться в следующих формах:

  • Использование средств массовой информации (радио, телевидение, местная пресса)

  • Наглядная агитация (листовки в общественных зданиях, сан. бюл в ЛПУ)

  • Беседы, лекции в ЛПУ и на предприятиях

  • Устное информирование медработниками обратившихся пациентов, знакомых, родственников).