Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 796
Скачиваний: 27
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
В ходе работы была поставлена цель, выявить роль акушерки в профилактике и диагностике женского бесплодия.
В ходе проведенных исследований я выявила готовность акушерок женской консультации к организации и проведению профилактических и диагностических мероприятий. Большинство респондентов имеют большой опыт работы и высокий уровень квалификации, но профилактическая работа проводится не всеми или в недостаточном объеме. Только 50% акушерок занимаются различными видами профилактики женского бесплодия. В то же время 85% акушерок не испытывают затруднений при проведении профилактических мероприятий. Основными причинами безразличия медицинского персонала к профилактике заболеваний, приводящих к женскому бесплодию, являются: нехватка времени, отсутствие практического опыта, недостаточная осведомленность о видах профилактики. Изучая виды терапевтических и профилактических мероприятий при заболеваниях маточной брюшины, я обнаружила, что акушерки охватывают не все возможные направления. Поэтому необходимо искать и внедрять новые, современные и эффективные методы санитарно-гигиенических работ.
В связи с выявленными проблемами я подготовила практические рекомендации для акушерок женской консультации по проведению профилактических мероприятий для женщин. Также были разработаны рекомендации для женщин по профилактике заболеваний, приводящих к бесплодию, которые должны использоваться медицинским персоналом вторичного звена в профилактических мероприятиях.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
-
М.Н. Побединский Бесплодие женщин / М.Н. Побединский. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2018. – 679 c. -
Н.А. Данилова Бесплодие. Проблемы зачатия и их решение / Н.А. Данилова, И.А. Бауман. - М.: Вектор, 2018. - 128 c.. -
Первушина, Е. В. Здоровье женщины. Репродуктивная система / Е.В. Первушина. - Москва: Гостехиздат, 2019. – 958 c. -
Прилепская В.Н., Фокина Т.А. Фоновые заболевания шейки матки: патогенез, диагностика, лечение [Текст] // Акуш. и гин. - 2020. - № 6. - С. 12-15. -
Причины отсутствия овуляции https://eko-sodeistvie.ru/articles/prichiny-otsutstviya-ovulyacii/ 2019 год. -
ВОЗ https://www.who.int/ru 2022 год. -
М.Н. Побединский Бесплодие женщин / М.Н. Побединский. - М.: Государственное издательство медицинской литературы,2019. - 679c. -
Кулаков В.И. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению/В.И. Кулаков, Т.А. Назаренко, Н.И. Волков под ред. Г.Т. Сухих, Т.А. Назаренко – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 784с. -
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство в 2-х т. – Т.I. / под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 928 с. -
Бесплодный брак.Современные подходы к диагностике и лечению / Под ред. Г.Т. Сухих, Т.А. Назаренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 784 с. -
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю» акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»» (с изменениями и дополнениями) Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70352632/#ixzz4jA57qriC. -
Андреева М.Д. Патогенетическая профилактика репродуктивных потерь у женщин с тромбофилией и антенатальной гибелью плода в анамнезе // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2019. – Т. 14. – № 1. – С. 79-82. -
Билалов Ф.С. Научное обоснование модернизации профилактической помощи населению и формирования трёхуровневой системы ее организации на региональном уровне [Текст]: дис. ... докт. мед. наук: 14.02.03. / Билалов Ф.С. – Уфа, 2021. – 322 с. -
ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ http://birskcrb.ru/. -
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70352632/#ixzz4jA57qriC. -
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 апреля 2012 г. № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70352632/#ixzz4jA57qriC. -
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70352632/#ixzz4jA57qriC -
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 ноября 2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70352632/#ixzz4jA57qriC. -
Гриднев, О.В. Анализ контроля за эффективностью работы трехуровневой системы первичной медико-санитарной помощи населению города /О.В. Гриднев, А.Ю. Абрамов, В.В. Люцко //Современные проблемы науки и образования. – 2022. – № 2; URL: http://www.science-education.ru/116-12822 (0,43 п.л., авт. – 0,15 п.л.). -
Люцко, В.В. Оптимизация управления качеством медицинской помощи в условиях реформирования здравоохранения /В.В. Люцко, А.Ж. Степанян, Д.Ю. Каримова //Фундаментальные исследования. - 2018. - №12. – С. 257-259. (0,2 п.л., авт. – 0,1 п.л.).
ПРИЛОЖЕНИЕ А
Анкетирование населения по выявлению уровня информированности населения о причинах, приводящих к женскому бесплодию
Анкета для беременных:
Мы заранее благодарим Вас за участие в этом исследовании и надеемся, что Вам будет интересно ответить на наши вопросы.
-
Ваш возраст
15-18 лет
18-25 лет
25-35 лет
Старше 35 лет
-
Были ли у Вас нарушения менструальной функции
Да
Нет
-
Если да, то какие -
Начало половой жизни
До 18 лет
18-25 лет
Старше 25 лет
-
Были ли у Вас роды
Да
Нет
-
Роды были нормальными или преждевременными -
Вредные привычки
Никотиновая зависимость
Алкогольная зависимость
Наркотическая зависимость
Другое
-
Знаете ли Вы о причинах приводящих к бесплодию
Да
Нет
-
Если да, то откуда узнали
СМИ
Родственники/знакомые
Медицинский работник женской консультации
Другое ___________
-
Перечислите основные причины бесплодия (если знаете)
1) _________________________________________________________
2) ____________________________________________________________
3) ____________________________________________________________
Спасибо за участие!
Анкета для женщин, страдающих бесплодием:
Мы заранее благодарим Вас за участие в этом исследовании и надеемся, что Вам будет интересно ответить на наши вопросы.
-
Ваш возраст
15-18 лет
19-25 лет
27-35 лет
Старше 35 лет
-
Возраст Вашего мужа
15-18 лет
19-25 лет
26-35 лет
Старше 36 лет
-
Какой по счёту у Вас брак
Первый
Второй
Третий
Четвёртый
-
Есть ли дети от первого брака у Вашего нынешнего мужа
Да
Нет
-
Есть ли дети у Вашего бывшего (-их) мужа (-ей)
Да
Нет
-
Были ли у Вас нарушения менструальной функции
Да
Нет
-
Если да, то какие ________ -
Начало половой жизни
До 18 лет
19-25 лет
Старше 26 лет
-
Были ли у Вас роды
Да
Нет
-
Роды были нормальными или преждевременными -
Вредные привычки
Никотиновая зависимость
Алкогольная зависимость
Наркотическая зависимость
Другое______________________
-
Были ли у Вас гинекологические заболевания
Да
Нет
-
Если да, то какие__________________________________ -
Были ли у Вас гинекологические операции
Да
Нет
-
Если да, то какие_________________________________________
-
Были ли у Вас воспалительные заболевания
Да
Нет
-
Есть ли у Вас отклонения в развитии и местоположении матки и яичников
Да
Нет
-
Если да, то какие
_____________________________________________________
-
Знаете ли Вы о причинах приводящих к бесплодию
Да
Нет
-
Если да, то откуда узнали
СМИ
Родственники/знакомые
Медицинский работник женской консультации
Другое ___________________________________
21. Перечислите основные причины бесплодия (если знаете)
1) ________________________________________
2)_________________________________________
3)_________________________________________
22. Сколько лет состоите на учёте по бесплодию
До 3х лет
4-5 лет
6-10 лет
11-15 лет
Более 16 лет
23. Установлен ли диагноз бесплодия
Да
Нет
24. Если да, то укажите причину бесплодия _________________________
Спасибо за участие!
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
Рекомендации для женщин по профилактике заболеваний, приводящих к бесплодию.
Профилактика женского бесплодия:
У женщин профилактика бесплодия должна проводиться еще с самых ранних лет, и заключатся в соблюдении правил гигиены, предупреждении воспалительных процессов органов малого таза, также избегать переохлаждения, ранних половых отношений. При нарушении менструального цикла нужно обращаться к врачам еще задолго до планирования беременности.
Профилактика включает:
-
Своевременное и эффективное лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов и инфекций, передающихся половым путем.! -
Защищенные половые контакты (использование презервативов) во избежание заражения инфекциями, передающимися половым путем.
Тщательно выбирайте половых партнеров и используйте барьерные методы контрацепции(презервативы) – только так вы защитите себя от нежелательной беременности (в последствие и от абортов), и различных инфекций. -
Желательно отсутствие абортов. -
Соблюдение правил личной гигиены. -
Отсутствие вредных привычек.
Ведите здоровый образ жизни, которые позволит вашему организму развиваться без патологий. Не курите и не злоупотребляйте алкогольными напитками. -
Нормализация гормонального фона. -
Нормализация веса. -
Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год) – ведь вылечить любое заболевание проще на ранних стадиях. -
Исключение чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок. -
Нормализация половой функции (либидо, регулярная половая жизнь и т.д.).
Чем раньше женщина обратится за помощью к специалистам, тем больше шансов появится на успешное выздоровление и появление долгожданного малыша.
ПРИЛОЖЕНИЕ Г
Предложения для акушерок женской консультации по проведению профилактических мероприятий по заболеваниям молочных желез.
Рекомендации содержат описание комплекса мероприятий для совершенствования работы акушерки в области лечебно-профилактической санитарно-просветительской работы.
Рекомендации предназначены для акушерок женских консультаций, поликлиник, акушерок и фельдшеров ФАП.
Цель создания методических рекомендаций – обобщение полученных данных в ходе анкетирования акушерок и изучения особенностей их работы.
-
Подходите к процессу лечебно-профилактической санитарно-просветительской работы творчески с предварительной консультацией врача. -
Осуществляйте лечебно-профилактическую работу, используя различные формы и методы для большей информированности населения. -
Для получения более эффективного результата (большего охвата населения и информированности) необходимо использовать средства массовой информации: телевидение, Интернет, радиовещание и др. -
Для проведения профилактической работы с населением необходимо: -
А) Обеспечить первичное звено здравоохранения (врачей: участковых, семейных, а также акушерок, медсестер и др. мед. персонал);
-
пособиями, руководствами по организации профилактики; -
памятками, буклетами для населения;
Б) Информационная поддержка - это информирование населения о существующей проблеме здоровья населения и способах ее разрешения. Информационная поддержка может осуществляться в следующих формах:
-
Использование средств массовой информации (радио, телевидение, местная пресса) -
Наглядная агитация (листовки в общественных зданиях, сан. бюл в ЛПУ) -
Беседы, лекции в ЛПУ и на предприятиях -
Устное информирование медработниками обратившихся пациентов, знакомых, родственников).