Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 1980
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
К врачу ВОП обратилась первобеременная, 36 лет, с беременностью в доношенном сроке, индуцированной ЭКО с жалобами на излитие околоплодных вод. Наиболее обоснованная тактика?
-
амбулаторное наблюдение -
направить в СВА -
направить в роддом 2 уровня -
направить в роддом 3 уровня++ -
направить в НИИ акушерства и гинекологии
-
Беременность 36-37 недель. Жалобы на тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Состояние беременной удовлетворительное. Матка не возбудима, положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода 136 ударов/минуту, ясное, ритмичное. На зеркалах – кровянистые выделения из цервикального канала в пределах 50,0 мл. По УЗИ – край плаценты частично перекрывает внутренний зев. Наиболее вероятный диагноз?
-
отслойка плаценты -
предлежание плаценты++ -
ложные схватки -
начавшиеся преждевременные роды -
угрожающие преждевременные роды
-
Беременность 38-39 недель. Начало II периода родов. 3адний вид лицевого предлежания. Наиболее обоснованная тактика?
-
роды вести консервативно -
вакуум-экстракция плода -
родостимуляция -
акушерские щипцы -
кесарево сечение+++
-
У беременной на приме отмечаются отеки на ногах, лице, передней брюшной стенке, АД 190/100 мм рт. ст. Внезапно появилась головная боль, потеряла зрение. Матка не возбудима. Сердцебиение плода не нарушено. Что из перечисленного является наиболее эффективным препаратом для лечения в данной ситуации?
-
допегит -
нифедепин -
магния сульфат++ -
нормодепин -
натрия нитропруссид
-
Женщина в доношенном сроке на приеме у врача ВОП жалуется на слабость, одышку. Отмечается некоторый цианоз губ, "румянец" на щеках. При пальпации грудной клетки определяется симптом "кошачьего мурлыканья", границы сердца увеличены вверх на 1 см, вправо на 3 см. Аускультативно выслушивается ритм "перепела". АД 110/70 мм рт. ст. О какой НАИБОЛЕЕ вероятной патологии сердечно-сосудистой системы можно думать?
-
недостаточность аортального клапана -
стеноз аортального клапана -
стеноз митрального клапана++ -
недостаточность митрального клапана -
стеноз трикуспидального клапана
-
Повторнобеременная, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. В родах 20 часов. Схватки на фоне родостимуляции редкие, короткие, слабые. Открытие маточного зева 6 см. На КТГ – угрожаемое состояние плода. НАИБОЛЕЕ обоснованная акушерская тактика:
-
введение физиологического раствора -
подача увлажненного кислорода -
смена положения роженицы -
продолжение родостимуляции -
операция кесарева сечения++
-
Повторнородящая 28 лет в доношенном сроке обратилась в СВА с жалобами на тянущие боли внизу живота. В анамнезе 2 кесарева сечения в нижнем маточном сегменте. НАИБОЛЕЕ обоснованная тактика:
-
амбулаторное наблюдение -
направить в СВА -
направить в роддом 2 уровня -
направить в роддом 3 уровня++ -
направить в НИИ акушерства и гинекологии
-
Беременная обратилась к врачу СВА. Наружные размеры таза: 25-27-31-21 см, поперечный размер плоскости выхода таза 9 см, прямой 7 см. НАИБОЛЕЕ вероятная патология малого таза?
-
общеравномерносуженный -
поперечносуженный++ -
простой плоский++ -
воронкообразный -
асимметричный
- 1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 110
Беременность 40 недель. Отошли светлые околоплодные воды. Родовой деятельности нет. Температура тела беременной 36,6°С. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов/минуту. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?
-
выжидательная тактика 24 часа++ -
подготовка родовых путей -
родовозбуждение окситоцином -
антибиотикотерапия -
кесарево сечение
-
Беременность 39 недель. Отошли светлые околоплодные воды. Родовой деятельности нет. Температура тела беременной 36,6°С. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов/минуту. НАИБОЛЕЕ обоснованная тактика:
-
амбулаторное наблюдение -
направить в СВА -
направить в роддом 2 уровня++ -
направить в роддом 3 уровня -
направить в НИИ акушерства и гинекологии
-
Беременность 30 недель. Отошли светлые околоплодные воды. Родовой деятельности нет. Температура тела беременной 36,6°С. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов/минуту. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?
-
выжидательная тактика 24 часа -
выжидательная тактика до 34 недель++ -
подготовка родовых путей -
родовозбуждение окситоцином -
кесарево сечение
-
Повторнородящая 43 года. II период длится 4 часа. Воды отошли 16 часов назад. Температура тела 37,6°С, пульс 90 ударов/минуту. Потуги стали короче и слабее. Сердцебиение плода 160 уд/мин, ясное, ритмичное. Открытие шейки матки полное. Головка плода очень большая, не вставляется ко входу в малый таз. НАИБОЛЕЕ обоснованная тактика?
-
наблюдение -
стимуляция окситоцином -
акушерские щипцы -
вакуум-экстракция плода -
кесарево сечение++
-
У беременной, находившейся в патологии беременности в течении 1 недели, в сроке 30 недель началась регулярная родовая деятельность. Околоплодные воды целы. План родов консервативный. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных, согласно рекомендациям ВОЗ, НАИБОЛЕЕ целесообразно на данный момент:
-
эритромицин -
дексаметазон -
пенициллин -
ампициллин++ -
гентамицин
-
У женщины после рождения последа началось кровотечение, достигшее 700 мл. Общее состояние тяжелое. Кожа бледная, холодная на ощупь. АД 80/40 мм рт. ст. ЦВД ниже 60 мм вод. ст. Пульс до 120 в минуту. Матка при пальпации мягкая, дно на уровне пупка. Кровотечение продолжается. Чему наиболее вероятно равен шоковый индекс у данной роженицы:
-
0,5 -
1,0 -
1,5++ -
2,0 -
2,5
-
В последовом периоде в течение 30 минут, плацента не отделилась. Кровотечение из половых путей 550,0 мл и продолжается. Наиболее обоснованная тактика?
-
введение утеротоников -
ручное отделение и выделение последа++ -
бимануальная компрессия матки -
введение мизопростола 1000 мг per rectum -
сдавливание кулаком брюшной аорты
-
Наиболее вероятный интергенетический интервал между беременностями, рекомендуемый ВОЗ:
-
5 лет -
4 года -
3 года -
2 года++ -
1 год
-
Проводная ось таза это:
-
линия, соединяющая середину всех косых размеров малого таза -
линия, соединяющая середину всех прямых размеров классических плоскостей малого таза ++ -
линия, параллельная терминальной линии -
линия, соединяющая середину всех прямых размеров параллельных плоскостей малого таза -
расстояние от верхневнутреннего края симфиза до крестцового мыса
-
Проводной точкой при переднеголовном предлежании наиболее вероятно является:
-
лоб -
большой родничок++ -
переносица -
затылок -
нос
-
Синклитическое вставление головки плода – это вероятнее всего когда:
-
стреловидный шов ближе к мысу -
стреловидный шов находится на середине между лоном и мысом++ -
стреловидный шов ближе к лону -
стреловидный шов высоко над входом в таз -
стреловидный шов в косом размере плоскости входа в таз
-
Когда проводится иммунизация антирезус-иммуноглобулином:
-
в первой половине беременности -
во второй половине беременности. -
в любом сроке беременности -
в течении 2 часов после родов -
в течении 48-72 часов после родов ++
-
Неправильное положение плода наиболее чаще встречается у:
-
первородящих -
многорожавших++ -
повторнородящих -
первородящих старшего возраста -
первородящих юного возраста
-
Как часто необходимо проводить влагалищное исследование в первом периоде физиологически протекающих родов?
-
Каждые 30 минут -
Каждые 2 часа -
Каждые 4 часа++ -
Каждые 6 часов -
Каждые 8 часов
-
Методы профилактики геморрагического шока в акушерстве наиболее
вероятно включают:
-
Нормализацию местного гемостаза -
Профилактику ДВС-синдрома -
Профилактику гиповолемии++ -
Профилактику почечной недостаточности -
Катетеризацию мочевого пузыря
-
Роженица 22 лет родила ребенка массой 4200 г, после рождения плода появились кровянистые выделения из половых путей. При осмотре родовых путей имеется разрыв задней стенки влагалища в области ладьевидной ямки и кожи промежности. Наиболее вероятный диагноз:
-
Разрыв промежности I степени++(95) -
Разрыв промежности II степени -
Разрыв промежности III степени -
Разрыв влагалища I степени++(233) -
Разрыв влагалища II степени
-
Наиболее вероятно профилактику пареза кишечника после операции кесарева сечения проводят:
-
Через 2 часа -
Через 6 часов -
На 1-е сутки -
На 2-е сутки++ -
На 3-е сутки
-
У роженицы в родах, продолжающихся около 10 часов, излились околоплодные воды. Внезапно женщина побледнела, появились сильные боли в сердце, отдышка, чувство страха. При осмотре возбужденная, АД 70/50 мм рт. ст., цианоз, сердцебиение плода 100-110 ударов/ минуту. Наиболее вероятный диагноз:
-
Преждевременная отслойка плаценты -
Эмболия околоплодными водами++ -
Угрожаемое состояние плода -
Кардиогенный шок -
Аллергический шок