Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 1985
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
Высокое содержание иммуноглобулинов класса А, G,М, Д? -
Низкое содержание иммуноглобулинов класса А, G,М, Д -
Низкое содержание гормонов (кортикостероидов), ферментов (лизоцим) -
Высокое содержание фосфолипидов++ -
Отсутствие в его составе простагландинов
-
У роженицы при влагалищном исследовании: открытие шейки матки 4см, плодный пузырь цел. Предлежит головка. Стреловидный шов в правомкосом размере, большой родничок слева у лона, малый родничок справа укрестца выше большого. Наиболее вероятный диагноз:
-
I период родов. Передний вид, затылочное вставление. -
I период родов. Задний вид, затылочное вставление. -
I период родов. Переднеголовное вставление.++ -
I период родов. Лобное вставление -
I период родов. Лицевое вставление
-
У роженицы с нормальными размерами таза и предполагаемой массой плода3000,0 гр. При влагалищном исследовании обнаружено: открытие шейки матки 7 см, плодного пузыря нет. Определяется нос, рот, подбородок. Лицевая линия в левом косом размере, подбородок справа у симфиза. Наиболее вероятная акушерская тактика:
-
Произвести кесарево сечение -
Наложить акушерские щипцы -
Произвести наружно-внутренний поворот -
Вести роды через естественные родовые пути++ -
Произвести плодоразрушающую операцию
-
Роженица 22 лет, с нормальными размерами таза. Предполагаемая масса плода 3000,0. II период родов. Тазовое предлежание, чисто-ягодичное, ягодицы на тазовом дне. После очередной потуги появились боли в животе, кровянистые выделения. Сердцебиение плода 180 ударов/минуту, ритмичное. Наиболее вероятная акушерская тактика?
-
Произвести кесарево сечение -
Применить пособие по Цовьянову -
Наложить акушерские щипцы -
Произвести экстракцию плода за паховый сгиб++ -
Применить классическое пособие
- 1 ... 6 7 8 9 10 11 12 13 ... 110
При наружном акушерском обследовании беременной в дне матки пальпируется крупная часть мягкой консистенции, у входа в малый таз - крупная часть плотной консистенции, шаровидной формы, слева и кпереди - ровная без выступов поверхность, справа и кзади –бугристая поверхность. Наиболее вероятный диагноз:
-
Тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид -
Головное предлежание, 1-я позиция, задний вид -
Головное предлежание, 1-я позиция, передний вид++ -
Головное предлежание, 2-я позиция, передний вид -
Головное предлежание, 2-я позиция, задний вид
-
У роженицы 23 лет отошли светлые околоплодные воды. Роды вторые. ОЖ - 90 см. ВСДМ - 33 см. Схватки через 3 4 минуты по 35-40 секунд, средней интенсивности. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 130 ударов/минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 5 см, плодного пузыря нет. Предлежат стопы. Наиболее вероятная акушерская тактика:
-
Произвести операцию кесарево сечение++ -
Оказать пособие по Цовьянову 1 -
Оказать ручное классическое пособие -
Оказать пособие по Цовьянову 2 -
Произвести экстракцию плода за ножки
-
Роженица 26 лет, II период родов, головка плода в плоскости узкой части малого таза, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. У беременной ревматический митральный сочетанный порок сердца с преобладанием стеноза левого митрального отверстия. Наиболее вероятная акушерская тактика:
-
Произвести кесарево сечение -
Усилить родовую деятельность -
Произвести вакуум-экстракцию++ -
Наложить акушерские щипцы -
Произвести перинеотомию
-
У роженицы с преэклампсией легкой степени с началом родовой деятельности появились резкие боли в животе. Пульс 120 ударов/минуту. АД 100/60 мм рт. ст. Матка напряжена, между схватками не расслабляется. Незначительные кровяные выделения из влагалища. Сердцебиение плода приглушенно. Наиболее вероятный диагноз:
-
Отслойка плаценты++ -
Полное предлежание плаценты -
Неполное предлежание плаценты -
Угрожающий разрыв матки -
Начавшийся разрыв матки
-
Преждевременные роды, в сроке беременности 29-30 недель. Отеки на ногах, лице, передней брюшной стенке, белок в моче 4 г/л, АД 190/100 мм рт. ст. Внезапно появилась головная боль, потеряла зрение, открытие шейки 8 см. Плодный пузырь цел. Сердцебиение плода не прослушивается. Наиболее вероятная тактика:
-
Амниотомия -
Акушерские щипцы -
Кесарево сечение++ -
Стимуляция окситоцином -
Вакуум-экстракция плода
-
I период родов. Головка над входом в малый таз. Шейка раскрыта на 4 см. Плодный пузырь цел. Слева третья часть пространства внутреннего зева занята плацентарной тканью. Кровотечение умеренное. Наиболее вероятный диагноз:
-
Полное предлежание плаценты -
Неполное предлежание плаценты++ -
Отслойка низко расположенной плаценты -
Отслойка нормально расположенной плаценты -
Разрыв матки
-
У родильницы через 30 мин после родов появились незначительные кровянистые выделения. Состояние удовлетворительное. Ps 80 ударов в минуту. АД 110/70 мм.рт.ст. Какие из следующих мероприятий, вероятнее всего нужно сделать в первую очередь?
-
Наружный массаж матки++ -
Ручное обследование полости матки -
Введение утеротонических средств -
Осмотр родовых путей на зеркалах -
Выведение мочи катетером
-
При вагинальном исследовании выявлено: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет. Головка занимает всю крестцовую впадину и лонное сочленение, пальпируются седалищные бугры и верхушка копчика. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Где вероятнее всего находится головка плода?
-
Прижата ко входу в малый таз -
В широкой части полости малого таза -
В узкой части полости малого таза -
Большим сегментом во входе в малый таз -
В плоскости выхода из малого таза
-
Роженица дала согласие на активное ведение третьего периода родов. Наиболее правильное введение сокращающего матку средство по правилам активного ведения последового периода?
-
10 ЕД окситоцина в/м при врезывании головки плода -
10 ЕД окситоцина в/м при прорезывании головки плода -
10 ЕД окситоцина в/м в конце 1 мин после рождения плода -
10 ЕД окситоцина в/м при рождении головки плода++ -
10 ЕД окситоцина в/м сразу после рождения плода
-
В связи с излитием вод через 5 часов от начала родовой деятельности первородящая с доношенной беременностью осмотрена вагинально. При этом обнаружено: открытие 5 см, плодного пузыря нет, пальпируются глазницы, корень носа, рот, лицевая линия в правом косом размере. Подбородок слева, спереди. Мыс не достижим. Наиболее вероятный план родоразрешения:
-
Естественное родоразрешение ++ -
Операция кесарева сечения -
Плодоразрушающая операция -
Выходные акушерские щипцы -
Полостные акушерские щипцы
-
Врач произвел классический поворот плода на ножку. Наиболее вероятный дальнейший метод родоразрешения:
-
Метод Цовьянова 1 -
Метод Цовьянова 2 -
Классическое ручное пособие -
Экстракция плода за тазовый конец++ -
Кесарево сечение
-
Корпоральный разрез при операции кесарево сечение, наиболее вероятно производится при:
-
Несостоятельности рубца на матке в нижнем сегменте -
Обширном спаечном процессе в брюшной полости -
Выраженном варикозном расширении вен нижнего сегмента -
Раке шейки матки, с последующей экстирпацией матки++ -
Предыдущем кесаревом сечении корпоральным разрезом
-
Повышенный выброс катехоламинов во время родов, в частности адреналина, наиболее вероятно может:
-
Уменьшить частоту и силу схваток++ -
Увеличить только силу схваток -
Увеличить частоту и силу схваток -
Уменьшить только частоту схваток -
Усилить схватки и уменьшить их частоту
-
Наиболее вероятные клинические проявления амниотической эмболии при кесаревом сечении под регионарной анестезией:
-
Возбуждение, умеренное снижение сатурации, кровотечение -
Возбуждение, появление хрипов в легких, кровотечение -
Возбуждение, резкое снижение сатурации, кровотечение -
Затруднение дыхания, снижение сатурации, массивное кровотечение++ -
Возбуждение, затруднение дыхания, появление хрипов в легких
-
Наиболее вероятные причины возникновения амниотической эмболии при кесаревом сечении:
-
Атония матки, применение больших доз утеротоников -
Избыточное давление на матку, применение больших доз утеротоников -
Избыточное давление на матку и гипотония матки -
Затрудненное извлечение новорожденного через узкое операционное отверстие++ -
Выраженная гиповолемия во время операции
-
Наиболее вероятная первичная неотложная помощь при появлении первых симптомов эмболии околоплодными водами:
-
Адреналин 0,5 мг/кг -
Преднизолон 420-480 мг -
Эуфиллин 20 мл -
Рефортан 500 мл -
Супрастин 40 мл
-
Беременная с доношенным сроком поступила в роддом без родовой деятельности. Какие из следующих мероприятий, направленные на снижение передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку, наиболее эффективны:
-
АРВП (антиретровирусная профилактика) во время беременности -
АРВП новорожденному до 6 недель после рождения -
Плановое кесарево сечение на фоне антиретровирусной профилактики++ -
Искусственное вскармливание на фоне АРВП новорожденного -
Вагинальные роды с минимальными инвазивными манипуляциями
-
Наиболее вероятное показание к прерыванию беременности при туберкулезе является:
-
Костно-суставной туберкулёз -
Фиброзно-кавернозный туберкулёз++ -
Очаговый туберкулёз с прогрессированием -
Подострый диссеминированный туберкулёз -
Туберкулёз мочевыделительной системы