Файл: 1. Дайте определение основным механизмам лечебного действия физ упражнений.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 76
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Эффективность лечебно-восстановительного процесса зависит от рационального построения двигательного режима, предусматривающего использование и рациональное распределение различных видов двигательной активности больного на протяжении дня в определенной последовательности по отношению к другим средствам комплексной терапии
Правильное и своевременное назначение и использование соответствующего режима движения способствуют мобилизации и стимуляции защитных и приспособительных механизмов организма больного и его реадаптации к возрастающим физическим нагрузкам.
Рациональный режим движения основан:
а) на стимуляции восстановительных процессов путем активного отдыха и направленной тренировки функций различных органов и систем;
б) содействии перестройке и формированию оптимального динамического стереотипа в ЦНС;
в) адекватности физических нагрузок возрасту больного, его физической подготовленности,клиническому течению заболевания и функциональным возможностям организма;
г) постепенной адаптации организма больного к возрастающей нагрузке;
д) на целесообразном последовательном применении ЛФК и ее рациональном сочетании с другими лечебными факторами, используемыми в комплексной терапии больных на всех этапах лечения: поликлиника -стационар - санаторно-курортное лечение.
В лечебных учреждениях возможны следующие двигательные режимы:
1) в стационаре - постельный (с подразделением на строгий постельный и постельный облегченный); полупостельный (палатный) и свободный;
2) в санаториях, домах отдыха и профилакториях - щадящий, щадяще-тренирующий и тренирующий.
Постельный режим. Задачи режима: постепенное совершенствование и стимулирование функции кровообращения и дыхания, подготовка больного к следующей, более активной, фазе режима.
Содержание режима. Постоянное пребывание больного в постели в положении лежа на спине, на спине с приподнятым головным концом кровати, на боку, на животе. Движения, необходимые для осуществления туалета, питания, изменения положения в кровати, проводят с помощью медицинского персонала.
При удовлетворительном состоянии возможны активные повороты в кровати (в спокойном темпе), кратковременное (2- 3 раза в день по 5-12 мин) пребывание в постели в положении сидя (вначале с опорой на подушки), овладение навыком самообслуживания. Разрешены физические упражнения с нагрузкой на мелкие и средние мышечные группы и суставы, выполняемые в медленном темпе, с небольшим числом повторений каждого; дыхательные упражнения статического и динамического характера.
Полупостелъный режим (палатный). Задачи режима: постепенное восстановление адаптации сердечно-сосудистой системы и всего организма больного к физической нагрузке; профилактика возможных осложнений.
Содержание режима. Переход в положение сидя на кровати с опущенными ногами или на стуле (2-4 раза в день по 10-30 мин). При удовлетворительном состоянии и при отсутствии противопоказаний больному разрешают передвигаться в пределах палаты с последующим отдыхом в положении сидя и лежа. Пребывание в положении сидя допускается до половины дня; полное самообслуживание. В занятия включают динамические физические упражнения, охватывающие средние и крупные суставы и мышечные группы, дыхательные упражнения. Общая продолжительность занятий 12-20 мин, дозировка физической нагрузки индивидуальная.
Свободный режим. Задачи режима: адаптация всех систем организма к возрастающим физическим нагрузкам, нагрузкам бытового и профессионального характера.
Содержание режима. Свободное передвижение в пределах палаты и отделения, ходьба по лестнице, прогулки по больничной территории.
Широко используются динамические и статические упражнения, упражнения с гимнастическими предметами, упражнения в лечебном бассейне (при показаниях), упражнения на тренажерах (при показаниях).
Щадящий режим (№ 1). Применяют физические упражнения, соответствующие свободному режиму в стационаре. Разрешают лечебную ходьбу, прогулки, терренкур. Строгая дозировка используемых форм ЛФК.
Щадяще-тренирующий (тонизирующий) режим (№ 2). Предполагает возможность участия в экскурсиях, играх (подвижных, с использованием элементов спортивных игр), прогулках по окрестностям санатория.
Тренирующий режим (№ 3). Является наиболее расширенным. Показаны длительные прогулки (ближний туризм) и участие во всех мероприятиях, проводимых в лечебных учреждениях.
В кардиологических санаториях двигательный режим включает утреннюю гигиеническую гимнастику, ЛГ, дозированную ходьбу, при соответствующем рельефе местности - терренкур, физические упражнения в воде,зимой - ходьбу на лыжах. При наличии вблизи санатория рек или озер назначают дозированную греблю, купание и плавание.
Успешно используются элементы спортивных игр: бадминтона, волейбола (в облегченных условиях - снижена высота сетки
, сокращено время игры и др.).
Больному при поступлении в санаторий назначают один из указанных выше режимов. По мере адаптации к физической нагрузке режимов № 1 и № 2 больной может быть переведен на режим № 3: ему назначают новые формы ЛФК, удлиняют протяженность маршрутов для прогулки и т. д.
В санаториях неврологического профиля, где лечатся больные с заболеваниями периферической нервной системы, неврозами, остеохондрозом позвоночника, вегетососудистыми дистониями, широко используют утреннюю гигиеническую и лечебную гимнастику, дозированные прогулки, физические упражнения в воде, массаж в зависимости от нозологической формы заболевания. В санаториях для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата используют все формы ЛФК.
5. Дайте определение понятию об общей и специальной тренировке. Показания и противопоказания к применению лфк.
Различают общую и специальную тренировку в ЛФК.
Общая тренировка предполагает оздоровление, укрепление и общее развитие организма человека, она использует самые разнообразные виды общеукрепляющих и развивающих упражнений.
Специальная тренировка ставит своей целью развитие функций нарушенных в результате заболевания и использует те виды физических упражнений, которые непосредственно воздействуют на область травматического очага или функционального расстройства.
Лечебная физкультура является эффективным методом лечения заболеваний и оздоровления организма. ЛФК позволяет людям восстановиться после тяжелых заболеваний и оперативных вмешательств. Однако существуют показания и противопоказания к ЛФК, которыми руководствуются специалисты при назначении лечебной физкультуры и разработке комплекса упражнений. В Юсуповской больнице работают опытные инструкторы ЛФК, которые адекватно оценивают состояние пациента, правильно подбирают упражнения и темп занятий.
Противопоказания и показания к ЛФК являются важным фактором при выборе тактики лечения. При назначении данного метода процесс выполнения упражнений контролируется инструкторами высокой квалификации. Термин «лечебная физкультура» объединяет множество форм, среди которых выделяют лечебную, утреннюю гимнастику, занятия физическими упражнениями, плавание, лечебную ходьбу.
Какие существуют показания к ЛФК:
перенесенные заболевания органов дыхания;
травмы шеи, спины, других отделов позвоночника;
болезни сердечно-сосудистой системы;
дефекты осанки, искривление позвоночника;
нарушения вестибулярного аппарата, вызывающие проблемы с координацией движения;
гипертоническая болезнь;
нарушения обмена веществ;
болезни опорно-двигательного аппарата.
В целом, в рамках поддерживающей и профилактической терапии лечебная физкультура показана после большинства перенесенных болезней. Тренировки благотворно влияют на центральную нервную систему, улучшают циркуляцию крови, стимулируют наполняемость крови кислородом. Но есть и противопоказания.
Занятия гимнастикой не назначают при сильных болях различного характера, наличии воспаления в организме, внутренних кровотечениях, скоплении жидкости в легких, тяжелой дыхательной недостаточности.
Общие противопоказания:
Острые инфекционные или воспалительные заболевания.
Повышение температуры тела.
Гнойные процессы любой локализации.
Хронические соматические заболевания в стадии обострения; острое кровотечение любой локализации.
Психические заболевания в стадии возбуждения.
Острые тромбозы и эмболии.
Наличие травмоопасных предметов, находящихся в полостях тела вблизи крупных артерий и нервных стволов.
Значительно выраженный болевой синдром.
6. Опишите процедуру лечебной гимнастики, ее разделы.
Лечебная физкультура - самый физиологичный, естественный и чрезвычайно эффективный метод лечения, который применяется практически при любых заболеваниях, травмах, в любом возрасте. В основе ЛФК лежит одна из главных биологических функций организма - движение, как главный стимулятор роста, развития и формирования организма. Физические упражнения, используемые в ЛФК, специально подбираются в зависимости от вида заболевания и состояния больного.
Лечебная гимнастика - оказывает общеукрепляющее действие на организм, решает поставленные задачи в соответствии с заболеванием и его стадией. Физические упражнения являются мощным стимулятором жизненных функций организма человека. Групповые занятия ведутся с пациентами, объединенными в группу по характеру заболевания и его стадии протекания. Во время занятий могут использоваться спортивные снаряды и вспомогательные устройства для извлечения более выраженного эффекта.
Методика проведения процедуры лечебной гимнастики:
— характер упражнений, физиологическая нагрузка, дозировка и исходные положения должны быть адекватны общему состоянию больного, его возрастным особенностям и тренированности;
— физические упражнения должны воздействовать на весь организм больного;
— в процедуре должно сочетаться общее и специальное воздействие на организм больного, поэтому в ней необходимо использовать как общеукрепляющие, так и специальные упражнения;
— при составлении процедуры следует соблюдать постепенность и последовательность повышения и снижения физической нагрузки, выдерживая оптимальную физиологическую кривую нагрузки;
— при подборе и проведении упражнений чередуют мышечные группы