Файл: Учебное пособие для выпускников по специальностям Сестринское дело, Лечебное дело, Акушерское дело Хабибрахманова В. В., Шамина Н. А.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 189

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
2. Выполнение
процедуры:
2.1 Предложить пациенту раздеться до нательного белья, разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов.
2.2 Придерживать пациента за руку в момент вставания на измерительную панель весов и следить за его равновесием в процессе проведения измерения.
2.3 Открыть затвор весов (для механических конструкций), провести определение массы тела пациента (в соответствии с инструкцией по применению), закрыть затвор весов.
3. Окончание
процедуры:
3.1 Сообщить пациенту результат исследования массы тела.
3.2 Помочь пациенту сойти с площадки весов, придерживая его за руку
(при необходимости).
3.3 Уточнить у пациента его самочувствие
3.4 Убрать салфетку с площадки весов и поместить ее в емкость для отходов.
3.5 Обработать руки гигиеническим способом.
3.6 Записать результаты в медицинскую документацию.

СБОРНИК АГОРИТМОВ ПРАКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ
9
ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА
Оснащение: ростомер вертикальный (поверенный и допущенный к работе), салфетка бумажная однократного применения, кожный антисептик.
!!! До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук.
1. Подготовка
к процедуре:
1.1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль,
1.2 Попросить пациента представиться.
1.3 Сверить ФИО пациента с медицинской документацией.
1.4 Сообщить пациенту о назначении врача «Вам назначено…»
1.5 Объяснить ход и цель процедуры.
1.6 Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
1.7 Подготовить ростомер к работе в соответствии с инструкцией.
1.8 Положить салфетку на площадку ростомера (под ноги пациента)
1.9 Обработать руки гигиеническим способом.
1.10 Попросить пациента снять обувь и головной убор.
1.11 Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста пациента.
2. Выполнение
процедуры:
2.1 Попросить пациента встать на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком.
2.2 Установить голову пациента так, чтобы кончик носа и мочка уха находились на одной горизонтальной линии.
2.3 Опустить планку ростомера на голову пациента.
2.4 Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при необходимости - помочь сойти).
2.5 Определить на шкале рост пациента по нижнему краю планки.
3. Окончание
процедуры:
3.1 Сообщить пациенту о результатах измерения.
3.2 Снять салфетку с площадки ростомера и поместить ее в емкость для отходов.
3.3 Уточнить у пациента его самочувствие.
3.4 Обработать руки гигиеническим способом.
3.5 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.
РАСЧЁТ ИМТ ПО ФОРМУЛЕ КЕТЛЕ
Чтобы высчитать индекс массы тела, нужно вес в килограммах (m) разделить на рост в метрах, возведѐнный в квадрат (h
2
): I = m / h
2


СБОРНИК АГОРИТМОВ ПРАКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ
10
ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
С ПОМОЩЬЮ КАРМАННОГО ИНГАЛЯТОРА
Оснащение: лекарственные препараты для ингаляционного введения (по назначению врача), кожный антисептик, нестерильные перчатки, емкость для дезинфекции использованного оснащения.
!!! До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук.
1. Подготовка к
процедуре:
1.1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
1.2 Попросить пациента представиться.
1.3 Сверить ФИО пациента с медицинской документацией.
1.4 Сообщить пациенту о назначении врача «Вам назначено…»
1.5 Объяснить ход и цель процедуры.
1.6 Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
1.7 Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.
1.8 Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача.
1.9 Проверить дозировку лекарственного препарата.
1.10 Проверить срок годности лекарственного препарата.
1.11 Проверить внешний вид баллончика с лекарственным препаратом.
1.10 Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.11 Надеть перчатки.
2. Выполнение
процедуры:
2.1 Продемонстрировать пациенту выполнение процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарственного вещества.
2.2. Снять с баллончика ингалятора защитный колпачок.
2.3. Перевернуть баллончик вверх дном, встряхнуть.
2.4. Попросить пациента сделать глубокий выдох.
2.5. Попросить пациента сделать глубокий вдох через рот, вставить мундштук ингалятора пациенту в рот, чтобы тот мог плотно обхватить его губами, голова пациента при этом запрокинута слегка назад, и одновременно нажать на баллончик.
2.6. Извлечь мундштук изо рта; рекомендовать пациенту задержать дыхание на 5 – 10 сек.
3. Окончание
процедуры:
3.1 Уточнить у пациента его самочувствие
3.2 Снять перчатки и поместить их в емкость для их дезинфекции.
3.3 Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.4 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.
ВВЕДЕНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА, НОС, УШИ
Оснащение: кожный антисептик, емкость для дезинфекции инструментария, емкость для дезинфекции перчаток, емкость для отходов, водяная баня, пипетки, шарики марлевые, перчатки чистые (нестерильные).
!!! До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук.
АЛГОРИТМ ВВЕДЕНИЯ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА
1. Подготовка к
процедуре:
1.1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.


СБОРНИК АГОРИТМОВ ПРАКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ
11 1.2 Попросить пациента представиться.
1.3 Сверить ФИО пациента с медицинской документацией.
1.4 Сообщить пациенту о назначении врача «Вам назначено…»
1.5 Объяснить ход и цель процедуры.
1.6 Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
1.7 Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.
1.8 Приготовить все необходимое для выполнения процедуры; внимательно прочесть назначения врача: наименование лекарственного препарата и его концентрацию, дозу и способ введения, кратность введения, срок годности препарата.
1.9. Хранящиеся в холодильнике капли предварительно согреть до комнатной температуры.
1.10 Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.11 Надеть перчатки.
2. Выполнение
процедуры:
2.1. Набрать в пипетку нужное количество лекарственного вещества, взять в левую руку марлевый шарик.
2.2. Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад и посмотреть вверх.
2.3 Оттянуть нижнее веко ватным шариком.
2.4. Держа пипетку под углом 45 0
, на расстоянии 1-2 см от глазного яблока, закапать в конъюнктивальную складку 1-2 капли.
2.5. Попросить пациента закрыть глаз.
2.6. Промокнуть остатки лекарственного вещества у внутреннего угла глаза.
2.7 Повторить действия, указанные в п.п. 2.1 – 2.6, если необходимо закапать лекарственное вещество в другой глаз.
3. Окончание
процедуры:
3.1. Пипетки поместить в емкость для дезинфекции инструментария.
3.2. Использованные ватные шарики поместить в емкость для отходов.
3.3 Уточнить у пациента его самочувствие
3.4 Снять перчатки и поместить их в емкость для их дезинфекции.
3.5 Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.6 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.
АЛГОРИТМ ВВЕДЕНИЯ КАПЕЛЬ В НОС
1. Подготовка к
процедуре:
1.1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
1.2 Попросить пациента представиться.
1.3 Сверить ФИО пациента с медицинской документацией.
1.4 Сообщить пациенту о назначении врача «Вам назначено…»
1.5 Объяснить ход и цель процедуры.
1.6 Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
1.7 Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.
1.8 Приготовить все необходимое для выполнения процедуры; внимательно прочесть назначения врача: наименование лекарственного препарата и его концентрацию, дозу и способ введения, кратность введения, срок годности препарата.
1.9. Хранящиеся в холодильнике капли предварительно согреть до комнатной температуры.


СБОРНИК АГОРИТМОВ ПРАКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ
12 1.10 Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.11 Надеть перчатки.
2. Выполнение
процедуры:
2.1 Набрать в пипетку нужное количество лекарственного вещества.
2.2 Попросить пациента наклонить голову в левую сторону.
2.3 Приподнять кончик носа и закапать в левую половину носа назначенное врачом количество капель (для сосудосуживающего действия достаточно 3-4 капли, масляные растворы вводятся в количестве
5-6 капель).
2.4 Попросить пациента прижать пальцами левое крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения.
2.5 Повторить действия, указанные в п.п. 2.1 – 2.4, в правую половину носа.
3. Окончание
процедуры:
3.1 Пипетки поместить в емкость для дезинфекции инструментария.
3.2 Уточнить у пациента его самочувствие
3.3 Снять перчатки и поместить их в емкость для их дезинфекции.
3.4 Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.5 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.
АЛГОРИТМ ВВЕДЕНИЯ КАПЕЛЬ В УШИ
1. Подготовка к
процедуре:
1.1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
1.2 Попросить пациента представиться.
1.3 Сверить ФИО пациента с медицинской документацией.
1.4 Сообщить пациенту о назначении врача «Вам назначено…»
1.5 Объяснить ход и цель процедуры.
1.6 Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
1.7 Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.
1.8 Приготовить все необходимое для выполнения процедуры; внимательно прочесть назначения врача: наименование лекарственного препарата и его концентрацию, дозу и способ введения, кратность введения, срок годности препарата.
1.9. Хранящиеся в холодильнике капли предварительно согреть до комнатной температуры.
1.10 Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.11 Надеть перчатки.
2. Выполнение
процедуры:
2.1. Набрать в пипетку нужное количество лекарственного вещества.
2.2. Оттянуть ушную раковину назад и кверху.
2.3.Закапать в левое ухо, назначенное врачом, количество капель (обычно
6-8).
2.4. Попросить пациента полежать на боку 10 – 15 мин.
2.5. Повторить действия, указанные в п.п. 2.1 – 2.4, если необходимо закапать лекарственное вещество в другое ухо.
3. Окончание
процедуры:
3.1. Пипетки поместить в емкость для дезинфекции инструментария.
3.2 Уточнить у пациента его самочувствие
3.3 Снять перчатки и поместить их в емкость для их дезинфекции.
3.4 Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.5 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.


СБОРНИК АГОРИТМОВ ПРАКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ
13
ВВЕДЕНИЕ МАЗИ В ГЛАЗА
Оснащение: стеклянная лопаточка, шарики марлевые, ватные/марлевые турунды, перчатки чистые (нестерильные), кожный антисептик, мазь, емкость для дезинфекции использованного оснащения.
!!! До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук.
1. Подготовка к
процедуре:
1.1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
1.2 Попросить пациента представиться.
1.3 Сверить ФИО пациента с медицинской документацией.
1.4 Сообщить пациенту о назначении врача «Вам назначено…»
1.5 Объяснить ход и цель процедуры.
1.6 Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
1.7 Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.
1.8 Приготовить все необходимое для выполнения процедуры; внимательно прочесть назначения врача: наименование лекарственного препарата и его концентрацию, дозу и способ введения, кратность введения, срок годности препарата.
1.9. Хранящиеся в холодильнике мази предварительно согреть до комнатной температуры.
1.10 Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.11 Надеть перчатки.
2. Выполнение
процедуры:
2.1 Выдавить необходимое количество мази из тюбика на стеклянную лопаточку.
2.2 Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад и посмотреть вверх
2.3 Оттянуть нижнее веко марлевым шариком.
2.4 Заложить мазь стеклянной лопаточкой за нижнее веко в направлении от внутреннего угла глаза к наружному.
2.5 Попросить пациента закрыть глаза.
2.6 Промокнуть остатки мази у внутреннего угла глаза.
2.7 Повторить действия, указанные в п.п. 2.1 – 2.6, если необходимо заложить мазь в другой глаз.
3. Окончание
процедуры:
3.1. Удалить остатки мази на стеклянных лопаточках марлевыми шариками.
3.2. Использованные марлевые шарики утилизировать, стеклянные лопаточки поместить в емкость для обработки инструментария.
3.3 Уточнить у пациента его самочувствие
3.4 Снять перчатки и поместить их в емкость для их дезинфекции.
3.5 Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.6 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.
НАБОР ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА В ШПРИЦ
1
Требования по безопасности
До проведения процедуры и после необходимо вымыть руки
труда при выполнении
с мылом или обработать их кожным антисептическим
услуги
раствором.
Процедура выполняется в перчатках