Файл: Больная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 24.11.2023
Просмотров: 307
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
c. Возраст от 50 до 70 лет; генетические синдромы с развитием хронического колита, запоры, полипоз толстой кишки, дивертикулез и дивертикулит, хронические запоры. d. Генетическая предрасположенность, колит, запоры, дивертикулез, болезнь Крона, долихосигма, перенесенные дизентерия и брюшной тиф.. e. Возраст старше 70 лет; дивертикулы толстой кишки, хронический колит, болезнь Крона, рак толстой кишки у предков.
Вопрос 48
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Основные причины возникновения рака?
Выберите один ответ: a. Неправильное питание – 35%, курение – 30%, профессиональные вред-ности – 10%, наследственные и репродуктивные факторы – 10%, эколо-гические факторы – 7%, малоподвижный образ жизни - 5%, алкоголь – 3%. b. Загрязнение окружающей среды – 50%, наследственность – 30%, профессиональные вредности – 20%. c. Пищевые канцерогены – 25%, курение – 20%, профессиональные вред-ности – 20%, наследственные и репродуктивные факторы – 25%, экологические факторы – 10%. d. Загрязнение окружающей среды – 30%, наследственность – 30%, профессиональные вредности – 20%, пищевые канцерогены – 20%. e. Избыточное питание – 30%, профессиональные вредности – 20%, наслед-ственные и репродуктивные факторы – 20%, радиоактивное облучение 15%, , экологические факторы – 10%, алкоголь – 5%.
Вопрос 49
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Вопрос 48
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Основные причины возникновения рака?
Выберите один ответ: a. Неправильное питание – 35%, курение – 30%, профессиональные вред-ности – 10%, наследственные и репродуктивные факторы – 10%, эколо-гические факторы – 7%, малоподвижный образ жизни - 5%, алкоголь – 3%. b. Загрязнение окружающей среды – 50%, наследственность – 30%, профессиональные вредности – 20%. c. Пищевые канцерогены – 25%, курение – 20%, профессиональные вред-ности – 20%, наследственные и репродуктивные факторы – 25%, экологические факторы – 10%. d. Загрязнение окружающей среды – 30%, наследственность – 30%, профессиональные вредности – 20%, пищевые канцерогены – 20%. e. Избыточное питание – 30%, профессиональные вредности – 20%, наслед-ственные и репродуктивные факторы – 20%, радиоактивное облучение 15%, , экологические факторы – 10%, алкоголь – 5%.
Вопрос 49
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 53 лет страдает Са левой боковой поверхности языка, T2N0M0, II стадия. Диагноз установлен при биопсии опухоли. Гистологически: плоскоклеточная ороговевающая карцинома.
Пациенту выполнено оперативное лечение в объёме гемиглоссэктомии слева. В настоящее время планируется проведение послеоперационного курса лучевой терапии. К какой клинической группе относится данная пациент?
Выберите один ответ: a. I b. IV c. II d. III
Вопрос 50
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 62 лет жалуется на запоры и умеренные боли при дефекации в течение 3 месяцев, иногда бывает небольшая примесь слизи и крови в кале, аппетит и вес сохранены, при осмотре выявлена хроническая трещина заднего прохода, ректальное исследование невозможно из-за боли. Предположительный диагноз и тактика обследования?
Выберите один ответ: a. Рак прямой кишки, анемия? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, определение опухолевых маркеров. b. Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Для исключения опухоли показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА.
c. Трещина заднего прохода. Рак прямой кишки? Показана ирригоскопия, анализы кала на опухолевые клетки, определение РЭА. d. Трещина заднего прохода. Показано: противовоспалительное лечение, анализы крови, определение РЭА. После излечения, при необходимости – обследование. e. Рак прямой кишки? Необходимы: ирригоскопия, анализы крови, гемокульт-тест, определение РЭА.
Вопрос 51
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Принципы хирургического лечения меланомы?
Выберите один ответ: a. Широкое иссечение, отступя до 2см. от края опухоли, под местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия у пациентов старше 60 лет. b. Широкое иссечение, отступя до 5см. от края опухоли, под общей/местной анестезией, обязательная профилактическая лимфаденэктомия. c. Широкое иссечение, отступя до 3 – 4 см. от края опухоли, под общей/местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия в молодом возрасте. d. Широкое иссечение, отступя до 1 см.от края опухоли, под местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия при глубине инвазии более 4мм. e. Широкое иссечение, отступя до 2см. от края опухоли, под общей анестезией, лимфаденэктомия при наличии признаков метастатического поражения лимфоузлов.
Вопрос 52
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Вопрос 51
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Принципы хирургического лечения меланомы?
Выберите один ответ: a. Широкое иссечение, отступя до 2см. от края опухоли, под местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия у пациентов старше 60 лет. b. Широкое иссечение, отступя до 5см. от края опухоли, под общей/местной анестезией, обязательная профилактическая лимфаденэктомия. c. Широкое иссечение, отступя до 3 – 4 см. от края опухоли, под общей/местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия в молодом возрасте. d. Широкое иссечение, отступя до 1 см.от края опухоли, под местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия при глубине инвазии более 4мм. e. Широкое иссечение, отступя до 2см. от края опухоли, под общей анестезией, лимфаденэктомия при наличии признаков метастатического поражения лимфоузлов.
Вопрос 52
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мерами профилактики гепатоцеллюлярного рака печени служат (отметьте 2 правильных ответа):
Выберите один ответ: a. Борьба с алкоголизмом b. Ликвидация бактериальной инфекции во внутрипеченочных желчных протоках c. Излечение описторхоза d. . Вакцинация против вируса гепатита В
Вопрос 53
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 65 лет жалуется на учащенное мочеиспускание небольшими порциями, особенно ночью, струя мочи вялая. Дизурические расстройства нарастают в течение 7 месяцев. Общее состояние удовлетворительное. Предположительный диагноз и тактика обследования?
Выберите один ответ: a. Рак мочевого пузыря? Показана цистоскопия, УЗИ, КТ/МРТ предстательной железы, экскреторная урография. b. Аденома предстательной железы? Показано пальцевое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение РSА. c. Обострение хронического цистита? Показана цитология мочи, исследование микрофлоры мочи, экскреторная урография. d. Рак почки? Показана цитология осадка мочи, определение опухолевых маркеров, УЗИ,
КТ/МРТ почек, экскреторная урография.
e. Рак почки? Показана цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ почек, экскреторная пиелография.
Вопрос 54
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 67 лет жалуется на наличие болезненного изъязвления на боковой поверхности языка справа. Стаж курения около 25 лет. Со слов больного, периодически травмирует язык о зубной протез. На боковой поверхности языка визуализируется изъязвление, размерами 1,5х2 см, с неровными краями, в центре с некротическими массами. Заподозрен рак боковой поверхности языка справа. Какой наиболее достоверный метод диагностики данной патологии?
Выберите один ответ: a. Определение SCC b. Орофарингоскопия c. Биопсия d. СКТ ротоглотки e. Ro-графия лицевого отдела черепа
Вопрос 55
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 43 лет, больна в течение 5 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной ночной пот и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки увеличение
Вопрос 54
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 67 лет жалуется на наличие болезненного изъязвления на боковой поверхности языка справа. Стаж курения около 25 лет. Со слов больного, периодически травмирует язык о зубной протез. На боковой поверхности языка визуализируется изъязвление, размерами 1,5х2 см, с неровными краями, в центре с некротическими массами. Заподозрен рак боковой поверхности языка справа. Какой наиболее достоверный метод диагностики данной патологии?
Выберите один ответ: a. Определение SCC b. Орофарингоскопия c. Биопсия d. СКТ ротоглотки e. Ro-графия лицевого отдела черепа
Вопрос 55
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 43 лет, больна в течение 5 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной ночной пот и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки увеличение
лимфоузлов средостения до 1,5 см. Справа увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы.
Тактика обследования?
Выберите один ответ: a. Исследование мокроты на В b. МРТ органов грудной клетки c. Развернутый анализ крови d. Определение опухолевых маркеров e. Биопсия надключичного лимфоузла
Вопрос 56
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина, 59 лет. Жалуется на наличие быстрорастущей опухоли в подчелюстной области. Болеет
5 месяцев. В подчелюстной области слева определяется плотная, бугристая опухоль полициклической формы до 5 см в диаметре, малоподвижная. Со стороны других органов и систем физикально патология не определяется, СОЭ-38 мм/час, лейкоцитоз.
Какой из дополнительных методов исследования будет доминирующим в установлении диагноза?
Выберите один ответ: a. Радиоиммунологическое исследование. b. Определение онкомаркеров. c. КТ шеи, грудной клетки. d. Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. e. Рентгенография органов грудной клетки.
Вопрос 57
Выполнен
Тактика обследования?
Выберите один ответ: a. Исследование мокроты на В b. МРТ органов грудной клетки c. Развернутый анализ крови d. Определение опухолевых маркеров e. Биопсия надключичного лимфоузла
Вопрос 56
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина, 59 лет. Жалуется на наличие быстрорастущей опухоли в подчелюстной области. Болеет
5 месяцев. В подчелюстной области слева определяется плотная, бугристая опухоль полициклической формы до 5 см в диаметре, малоподвижная. Со стороны других органов и систем физикально патология не определяется, СОЭ-38 мм/час, лейкоцитоз.
Какой из дополнительных методов исследования будет доминирующим в установлении диагноза?
Выберите один ответ: a. Радиоиммунологическое исследование. b. Определение онкомаркеров. c. КТ шеи, грудной клетки. d. Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. e. Рентгенография органов грудной клетки.
Вопрос 57
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ранние симптомы рака ободочной кишки?
Выберите один ответ: a. Боли в животе, запоры, симптомы кишечной непроходимости. b. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника, мелена. c. Ухудшение аппетита, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника. d. Кровь или слизь в кале. e. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника.
Вопрос 58
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
К расширенной операции следует относить:
Выберите один ответ: a. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции b. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером c. Удаление органа с вместе с регионарным лимфатическим барьером, дополнительной мобилизацией органа для выполнения реконструктивного этапа
d. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и одновременным выполнением операции по поводу какого – либо другого заболевания e. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьероми резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
Вопрос 59
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Определение периферического рака легкого?
Выберите один ответ: a. Опухоль развивающаяся из альвеол легкого и растущая в виде инфильтрата в периферических отделах легкого. МРТ, КТ. b. Опухоль развивающаяся из висцеральной плевры и растущая в виде узла в периферических отделах легкого. Торакоскопия, бронхоскопия. c. Опухоль развивающаяся из мелкого бронха и растущая в виде узла в периферических отделах легкого. Рентгеноскопия в 2 проекциях, КТ. d. Опухоль растущая из сегментарного бронха и сопровождающаяся развитием ателектаза. КТ,
МРТ. e. Опухоль развивающаяся из паренхимы легкого или плевры и растущая в виде узла в периферических отделах легкого. КТ, торакоскопия.
Вопрос 60
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Вопрос 59
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Определение периферического рака легкого?
Выберите один ответ: a. Опухоль развивающаяся из альвеол легкого и растущая в виде инфильтрата в периферических отделах легкого. МРТ, КТ. b. Опухоль развивающаяся из висцеральной плевры и растущая в виде узла в периферических отделах легкого. Торакоскопия, бронхоскопия. c. Опухоль развивающаяся из мелкого бронха и растущая в виде узла в периферических отделах легкого. Рентгеноскопия в 2 проекциях, КТ. d. Опухоль растущая из сегментарного бронха и сопровождающаяся развитием ателектаза. КТ,
МРТ. e. Опухоль развивающаяся из паренхимы легкого или плевры и растущая в виде узла в периферических отделах легкого. КТ, торакоскопия.
Вопрос 60
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 47 лет обратился в больницу по поводу болей в груди, кожного зуда, озноба, одышки, слабости. Лечился самостоятельно: жаропонижающими, бронхолитиками, горчичниками - без эффекта. Длительно и много курит. Какой метод диагностики будет решающим в данном случае?
Выберите один ответ: a. . Компьютерная томография грудной клетки b. .Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях c. . Морфологическая верификация диагноза d. .Определение онкомаркеров e. МРТ грудной клетки
Вопрос
1
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 45 лет, больна в течение 7 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки симметричное увеличение лимфоузлов корней легких. С обеих сторон увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы. Химиотерапия чаще всего может быть самостоятельным методом лечения:
Выберите один ответ: a. При невриноме b. При нейробластоме c. При загрудинном зобе d. При лейомиосаркоме e. При эпителиальной тимоме
Вопрос
2
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Снять флажок
Текст вопроса
Ранняя диагностика рака пищевода:
Выберите один ответ: a. Контрастная рентгенография пищевода и желудка b. Фиброэзофагоскопия с морфологической верификацией диагноза c. КТ органов грудной клетки и средостения d. КТ органов грудной клетки и брюшной полости e. Фиброгастроскопия
Вопрос
3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса лица, шеи, ...
::Молодая женщина 32 лет жалуется на постепенно нарастающий отек лица, шеи, ...::Молодая женщина 32 лет жалуется на постепенно нарастающий отек лица, шеи, верхней половины туловища: кожа лица с синюшным оттенком, с обеих сторон надключичные лимфоузлы до 2,0 см. мягкие, безболезненные. Больна в течение 3 недель, кроме неприятных ощущений за грудиной других жалоб нет.
Предположительный диагноз, тактика обследования?
Выберите один ответ: a. Аллергический отек лица? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, опухолевые маркеры, выявление аллергенов. b. . Опухоль средостения? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях,
КТ грудной клетки, бронхоскопия. c. Опухоль средостения? Исследование опухолевых маркеров, рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия. d. Тромбоз шейных вен? УЗИ и доплерография сосудов шеи, исследование свертывающей системы крови. e. Опухоль средостения? Синдром сдавления верхней полой вены? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия лимфоузла, бронхоскопия.
Вопрос
4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 55 лет, жалоб нет, чувствует себя хорошо, курит давно и много, проходит медосмотр для устройства на работу при болезни Иценко - Кушинга обнаруживается:
Выберите один ответ: a. Увеличение лимфатических узлов корней b. Жидкость в плевральной полости c. Расширение тени средостения в одну сторону d. Расширение средостения e. Тень сердца небольших размеров
Вопрос
5
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Клинико-морфологические формы рака молочной железы?
Выберите один ответ: a. Диффузный, инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, лимфангоитический), рак ареолы, рак соска. b. Кистозный, диффузный(инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, внутрипротоковый), рак Педжета. c. Многоузловой, внутрипротоковый, диффузный(инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, лимфангоитический), рак ареолы, рак Педжета. d. Узловой, многоузловой, диффузный, инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, рак Педжета. e. Узловой, диффузный(инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, лимфангоитический), рак Педжета.
Вопрос
6
Выполнен