ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 24.11.2023
Просмотров: 782
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, возникшие 2 часа назад. Было назначено исследование миоглобина с помощью сухой химии. Какой биоматериал, наиболее вероятно, необходимо использовать для исследования:
*Артериальную кровь
*+Мочу
*Ликвор
*Венозную кровь
*Слюну
#257
*!В приемный покой поступил больной 67 лет с жалобами на интенсивные, острые боли в области желудка. После биохимического исследования венозной крови было обнаружено КФК – МВ – 25 U\l, АСТ - 41 U\l. Какой биохимический показатель, наиболее вероятно, необходимо исследовать дополнительно:
*Лактатдегтдрогиназу-1
*Лактатдегидрогеназу-2
*Креатинкиназу-М
*Креатинкиназу –В
*+Тропонин Т
#258
*!Больному 30 лет на основании клинико-анамнестических данных и общеклиничсекого исследования мочи выставлен предварительный диагноз острый гломерулонефрит. Было назначено исследование мочи по Зимницкому. Какие результаты наиболее вероятно, будут получены после исследования:
*Полиурия и гипостенурия
*Полиурия и изостенурия
*Полиурия и гиперстенурия
*+Олигоурия и гиперстенурия
*Олигоурия и гипостенурия
#259
*!Больной К., 45 лет поступил в клинику с жалобами на резкие боли в правой половине живота. При осмотре отмечается желтушность склер и кожных покровов. Анализ кала: цвет серовато-белый, консистенция мазеобразная, реакция кислая, стеркобилин не обнаружен, реакция на скрытую кровь – отрицательная. Микроскопически выявлено большое количество жирных кислот и мыл, нейтрального жира, небольшое количество переваренных мышечных волокон. Для какого патологического состояния, наиболее вероятно, характерна данная картина:
*Гемолитическая желтуха
*Паренхиматозная желтуха
*+Механическая желтуха
*Панкреатит
*Гипереацидный гастрит
#260
*!В экстренную лабораторию стационара поступила проба крови больного с предварительным диагнозом: «Острый панкреатит. Алкогольное опьянение». Было назначено исследование амилазы панкреаса и трансаминаз. Какие действия, наиболее вероятно, должен предпринять врач-лаборант:
*Провести исследование амилазы и трансаминаз
*+Провести исследование трансаминаз, амилазу не исследовать
*Провести исследование амилазы, трансаминазы не исследовать
*Не проводить исследования
*Провести исследование после добавления гепарина
#261
*!У больного с желтухой повышение после биохимического исследования крови обнаружены следующие изменения сывороточной активности ферментов - гаммаглютамилтранспептидаза > алт > аст > щелочная фосфатаза. Для какого патологического состояния, наиболее вероятно, характерны полученные результаты исследования:
*+Алкогольного поражения печени
*Обтурационной желтухи
*Гемолитической желтухи
*Паренхиматозной желтухи
*Цирроза печени
#262
*!Пациентка 19 лет обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38°С, озноб, множественные болезненные высыпание, локализованные на внутренней поверхности малых половых губ. При осмотре на внутренней поверхности малых половых губ множественные болезненные неправильных очертаний язвы диаметром 1-2 см. Дно язв покрыто серозно-гнойным отделяемым. Паховые лимфатические узлы не увеличены. Какое исследование, наиболее вероятно, не нужно проводить в данном случае:
*исследования отделяемого язв на бледную трепонему
*+реакции иммобилизации бледных трепонем
*реакции иммунофлуоресценции
*реакции Вассермана
*общий анализ крови
#263
*!У мужчины 43 лет, при сдаче биохимического анализа крови для плановой госпитализации была выявлена следующая картина: общий холестерол – 5,2 ммоль/л, α-холестерол – 0,94 ммоль/л. Состояние липидного обмена, наиболее вероятно, можно расценить как:
*+норма
*гиполипидемия
*гиперлипидемия
*гипохолестеринемия
*спектр атерогенного характера
#264
*!Пенсионер 68 лет обратился к врачу с жалобами на слабость, потливость, похудение на 10 кг за 2 года. При осмотре выявлено бледность кожных покровов и видимых слизистых. Пальпаторно все группы лимфатических узлов увеличены в размере, подвижные, между собой не спаянные, безболезненные. Печень и селезенка увеличены в размере. Анализ крови: HGB - 85 g/l, RBC -3,0 х 1012/L, WBC - 135,0 х 109/L, NEU - 3%, LYM - 96 %, MON - 1 %, ESR - 28 мм/час. Общий билирубин 45 мкмоль/л, прямой - 11 мкмоль/л. Железо сыворотки - 28 ммоль/л, проба Кумбса положительна.
Наиболее вероятная причина ухудшения состояния пациента:
*железодефицитная анемия
*хронический лимфобласт
*+аутоиммунный гемолиз
*апластическая анемия
*острый лейкоз
#265
*!У пациентов нестабильной стенокардией повышение какого из маркеров, наиболее вероятно, имеет прогностическое значение развития инфаркта миокарда:
*+тропонина Т
*миоглобина
*креатинфосфокиназа
*лактатдегидрогеназа
*аспартатаминотрансфераза
#266
*!В препарате из выпотной жидкости на фоне множества эритроцитов встречаются макрофаги 2-5 в поле зрения, единичные лимфоциты, нейтрофилы. Этот клеточный состав, наиболее вероятно, характерен для:
*воспаления (лимфоцитарная реакция)
*хронического воспаления
*+геморрагического выпота
*гнойного выпота
*норма
#267
*!Диагноз туберкулезного менингита, наиболее вероятно, подтверждает:
*обнаружение в фибринозной пленке микобактерий туберкулеза
*наличие плейоцитоза не выше 200 клеток в 1 мкл.
*увеличение глобулинов
*преобладание лимфоцитов в ликворограмме
*+цвет ксантохромный
#268
*!Мужчина 40 лет, обратился к врачу с жалобами на слабость, потливость, похудание, тупые боли в левом подреберье. При объективном осмотре: кожные покровы бледные, влажные. Лимфоузлы не увеличены. Печень выступает из-под реберного края на 3 см, селезенка на уровне пупка, плотная, безболезненна. B крови: HGB - 85 g/l, RBC -3,0 х 1012/L, WBC - 96,0 х 109/L, РLТ – 200,0 х 10 9/L, ESR - 56 мм/час. В лейкограмме миелобласты - 2 %, промиелоциты - 4 %, метамиелоциты - 8 %, пал. - 12%, сегмент. - 52 %, эозин. - 5 %, базоф. - 5 %, лимф. - 12 %.
Лечение данной патологии проводят, наиболее вероятно, под контролем уровня:
*+лейкоцитов
*эритроцитов
*эозинофиля
*тромбоцит
*гемоглобина
#269
*!При диагностике хронического гепатита, наиболее вероятно, исследовать сывороточную активность:
*+АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочной фосфатазы
*ЛДГ, АСТ, креатинкиназы
*кислой фосфатазы, урокиназы
*щелочной и кислой фосфатазы
*ГГТП, ЛДГ, КФК
#270
*!26-летнюю пациентку беспокоит слабость, одышка, носовые кровотечения, обильные месячные (в последнее время). При обследовании - петехиально-пятнистый тип кровоточивости. B общем анализе крови: HGB - 86 g/l, RBC -3,0 х 1012/L, WBC – 1,8 х 109/L, REТ- 1% . лейкоформула не определена.
Наиболее вероятный диагноз:
*тромбоцитопеническая пурпура
*+острый лейкоз
*железодефицитная анемия
*гемолитическая анемия
*гемофилия
#271
*!Цитоз люмбального ликвора здорового взрослого человека составляет:
*0 клеток в 1 мкл
*+от 1 до 5 клеток в 1 мкл
*10-20 клеток в 1 мкл
*10-50 клеток в 1 мкл
*свыше 50 клеток в 1 мкл
#272
*!В лабораторию доставлено небольшое количество скудной, клейкой, слизисто-гнойной с ржавым оттенком мокрота. При микроскопии обнаружены эритроциты, лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Высеяны пневмококки. Для какой легочной патологии наиболее характерна такая мокрота?
*Абсцесс легкого
*Туберкулез легких
*Бронхит хронический
*+Крупозная пневмония
*Внебольничная пневмония
#273
*!У пациента после приступа удушья выделилось скудное количество слизистой мокроты. При микроскопии обнаружено значительное количество цилиндрического эпителия, эозинофилов. Найдены кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана. Для какой патологии наиболее характерна данная картина мокроты?
*отек легкого
*рак легкого
*пневмония
*острый бронхит
*+бронхиальная астма
#274
*!Мужчина 38 лет, был доставлен на карете скорой медицинской помощи в приемный покой инфекционного стационара с жалобами на высокую температуру тела до 39,1 С и сухой кашель, чувство нехватки воздуха, ощущение сдавленности в грудной клетке. При осмотре состояние средней тяжести, t – 38.6 0C, пульс 96 уд/мин, ритмичен, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧД 20 уд/мин. Зев гиперемирован, выражена зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. Аускультативно-жесткое дыхание по всем полям, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия.
Целью проведения пульсоксиметрии, наиболее вероятно, являются
*+выявление дыхательной недостаточности
*выявление пневмонии;
*оценка выраженности гипоксемии;
*выявление острой сердечной недостаточности
*выявление нарушение острого мозгового кровообращение
#275
*!Мужчина 38 лет, был доставлен на карете скорой медицинской помощи в приемный покой инфекционного стационара с жалобами на высокую температуру тела до 39,1 С и сухой кашель, чувство нехватки воздуха, ощущение сдавленности в грудной клетке. При осмотре состояние средней тяжести, t – 38.6 0C, пульс 96 уд/мин, ритмичен, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧД 20 уд/мин. Зев гиперемирован, выражена зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. Аускультативно-жесткое дыхание по всем полям, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия. Caтурация Sp02 < 90%
Какая причина, наиболее вероятно, привело к снижению сатурации:
*+дыхательной недостаточности
*мелкоочаговая пневмония
*выраженность гипоксемии;
*острая сердечная недостаточность
*острое нарушение мозгового кровообращения
#276
*!Мужчина 38 лет, был доставлен на карете скорой медицинской помощи в приемный покой инфекционного стационара с жалобами на высокую температуру тела до 39,1 С и сухой кашель, чувство нехватки воздуха, ощущение сдавленности в грудной клетке.
Заболел после командировки в Нурсултан. При осмотре состояние средней тяжести, t – 38.6 0C, пульс 96 уд/мин, ритмичен, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧД 20 уд/мин. Зев гиперемирован, выражена зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. Аускультативно-жесткое дыхание по всем полям, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия. Caтурация Sp02 < 90%
Общий анализ крови: HGB - 129 g/l, RBC -4,2 х 1012/L, WBC – 9,5 х 109/L, РLТ- 203 х 109/L, ESR - 16 мм/час.
Биохимический анализ крови: общий белок – 72 г/л, глюкоза – 5,6 ммоль/л, АЛТ – 68 Ед/л, АСТ – 55 Ед/л.
Наиболее вероятный предварительный диагноз:
*ОРВИ.
*острый бронхит
*бронхиальная астма
*ишемическая болезнь сердца
*+коронавирусная инфекция
#277
*!Мужчина 38 лет, был доставлен на карете скорой медицинской помощи в приемный покой инфекционного стационара с жалобами на высокую температуру тела до 39,1 С и сухой кашель, чувство нехватки воздуха, ощущение сдавленности в грудной клетке.
Заболел после командировки в Нурсултан. При осмотре состояние средней тяжести, t – 38.6 0C, пульс 96 уд/мин, ритмичен, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧД 20 уд/мин. Зев гиперемирован, выражена зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. Аускультативно-жесткое дыхание по всем полям, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия. Caтурация Sp02 < 90%
Общий анализ крови: HGB - 129 g/l, RBC -4,2 х 1012/L, WBC – 9,5 х 109/L, РLТ- 203 х 109/L, ESR - 16 мм/час.
Биохимический анализ крови: общий белок – 72 г/л, глюкоза – 5,6 ммоль/л, АЛТ – 68 Ед/л, АСТ – 55 Ед/л. ПЦР на выявление РНК SARS-CoV-2 – положительный.
На основании клинико-лабораторных данных, наиболее вероятный диагноз:
*острый бронхит
*острая пневмония
*бронхиальная астма
*ишемическая болезнь сердца
*+коронавирусная инфекция
#278
*!При микроскопическом исследовании мазка крови врач-лаборант обнаружил клетки, имеющие округлую, а также слегка овальную, двояковогнутую форму, лишенные ядер. Какие клетки наиболее вероятно, были обнаружены:
*тромбоциты
*базофилы
*ретикулоциты
*+эритроциты
*эозинофилы
#279
*!При микроскопии осадка мочи обнаружили сплошь желто-коричневый песочек.
Какой вид солей, наиболее вероятно, обнаружен в результате исследования:
*оксалаты
*нитриты
*фосфаты
*нитраты
*+ураты
#280
*!Какие показатели, наиболее характерные для геморрагической болезни новорожденного:
*+увеличение АЧТВ, ПВ
*снижение АЧТВ, ПВ
*снижение количества тромбоцитов
*увеличение количества тромбоцитов
*увеличение количества фибриногена
# 281
*!Мужчина 68 лет, поступил в стационар на 4-ой день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 39С, кашель, одышку, ощущение стеснения (невозможность вдохнуть полной грудью), диарею, отсутствие обоняния, боли в мышцах. Заболел остро 18.04.2020г. Из эпид анамнеза: Живет в благоустроенной квартире. 10 дней назад приехал из Европы. Члены семьи здоровы. Объективно:
*Артериальную кровь
*+Мочу
*Ликвор
*Венозную кровь
*Слюну
#257
*!В приемный покой поступил больной 67 лет с жалобами на интенсивные, острые боли в области желудка. После биохимического исследования венозной крови было обнаружено КФК – МВ – 25 U\l, АСТ - 41 U\l. Какой биохимический показатель, наиболее вероятно, необходимо исследовать дополнительно:
*Лактатдегтдрогиназу-1
*Лактатдегидрогеназу-2
*Креатинкиназу-М
*Креатинкиназу –В
*+Тропонин Т
#258
*!Больному 30 лет на основании клинико-анамнестических данных и общеклиничсекого исследования мочи выставлен предварительный диагноз острый гломерулонефрит. Было назначено исследование мочи по Зимницкому. Какие результаты наиболее вероятно, будут получены после исследования:
*Полиурия и гипостенурия
*Полиурия и изостенурия
*Полиурия и гиперстенурия
*+Олигоурия и гиперстенурия
*Олигоурия и гипостенурия
#259
*!Больной К., 45 лет поступил в клинику с жалобами на резкие боли в правой половине живота. При осмотре отмечается желтушность склер и кожных покровов. Анализ кала: цвет серовато-белый, консистенция мазеобразная, реакция кислая, стеркобилин не обнаружен, реакция на скрытую кровь – отрицательная. Микроскопически выявлено большое количество жирных кислот и мыл, нейтрального жира, небольшое количество переваренных мышечных волокон. Для какого патологического состояния, наиболее вероятно, характерна данная картина:
*Гемолитическая желтуха
*Паренхиматозная желтуха
*+Механическая желтуха
*Панкреатит
*Гипереацидный гастрит
#260
*!В экстренную лабораторию стационара поступила проба крови больного с предварительным диагнозом: «Острый панкреатит. Алкогольное опьянение». Было назначено исследование амилазы панкреаса и трансаминаз. Какие действия, наиболее вероятно, должен предпринять врач-лаборант:
*Провести исследование амилазы и трансаминаз
*+Провести исследование трансаминаз, амилазу не исследовать
*Провести исследование амилазы, трансаминазы не исследовать
*Не проводить исследования
*Провести исследование после добавления гепарина
#261
*!У больного с желтухой повышение после биохимического исследования крови обнаружены следующие изменения сывороточной активности ферментов - гаммаглютамилтранспептидаза > алт > аст > щелочная фосфатаза. Для какого патологического состояния, наиболее вероятно, характерны полученные результаты исследования:
*+Алкогольного поражения печени
*Обтурационной желтухи
*Гемолитической желтухи
*Паренхиматозной желтухи
*Цирроза печени
#262
*!Пациентка 19 лет обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38°С, озноб, множественные болезненные высыпание, локализованные на внутренней поверхности малых половых губ. При осмотре на внутренней поверхности малых половых губ множественные болезненные неправильных очертаний язвы диаметром 1-2 см. Дно язв покрыто серозно-гнойным отделяемым. Паховые лимфатические узлы не увеличены. Какое исследование, наиболее вероятно, не нужно проводить в данном случае:
*исследования отделяемого язв на бледную трепонему
*+реакции иммобилизации бледных трепонем
*реакции иммунофлуоресценции
*реакции Вассермана
*общий анализ крови
#263
*!У мужчины 43 лет, при сдаче биохимического анализа крови для плановой госпитализации была выявлена следующая картина: общий холестерол – 5,2 ммоль/л, α-холестерол – 0,94 ммоль/л. Состояние липидного обмена, наиболее вероятно, можно расценить как:
*+норма
*гиполипидемия
*гиперлипидемия
*гипохолестеринемия
*спектр атерогенного характера
#264
*!Пенсионер 68 лет обратился к врачу с жалобами на слабость, потливость, похудение на 10 кг за 2 года. При осмотре выявлено бледность кожных покровов и видимых слизистых. Пальпаторно все группы лимфатических узлов увеличены в размере, подвижные, между собой не спаянные, безболезненные. Печень и селезенка увеличены в размере. Анализ крови: HGB - 85 g/l, RBC -3,0 х 1012/L, WBC - 135,0 х 109/L, NEU - 3%, LYM - 96 %, MON - 1 %, ESR - 28 мм/час. Общий билирубин 45 мкмоль/л, прямой - 11 мкмоль/л. Железо сыворотки - 28 ммоль/л, проба Кумбса положительна.
Наиболее вероятная причина ухудшения состояния пациента:
*железодефицитная анемия
*хронический лимфобласт
*+аутоиммунный гемолиз
*апластическая анемия
*острый лейкоз
#265
*!У пациентов нестабильной стенокардией повышение какого из маркеров, наиболее вероятно, имеет прогностическое значение развития инфаркта миокарда:
*+тропонина Т
*миоглобина
*креатинфосфокиназа
*лактатдегидрогеназа
*аспартатаминотрансфераза
#266
*!В препарате из выпотной жидкости на фоне множества эритроцитов встречаются макрофаги 2-5 в поле зрения, единичные лимфоциты, нейтрофилы. Этот клеточный состав, наиболее вероятно, характерен для:
*воспаления (лимфоцитарная реакция)
*хронического воспаления
*+геморрагического выпота
*гнойного выпота
*норма
#267
*!Диагноз туберкулезного менингита, наиболее вероятно, подтверждает:
*обнаружение в фибринозной пленке микобактерий туберкулеза
*наличие плейоцитоза не выше 200 клеток в 1 мкл.
*увеличение глобулинов
*преобладание лимфоцитов в ликворограмме
*+цвет ксантохромный
#268
*!Мужчина 40 лет, обратился к врачу с жалобами на слабость, потливость, похудание, тупые боли в левом подреберье. При объективном осмотре: кожные покровы бледные, влажные. Лимфоузлы не увеличены. Печень выступает из-под реберного края на 3 см, селезенка на уровне пупка, плотная, безболезненна. B крови: HGB - 85 g/l, RBC -3,0 х 1012/L, WBC - 96,0 х 109/L, РLТ – 200,0 х 10 9/L, ESR - 56 мм/час. В лейкограмме миелобласты - 2 %, промиелоциты - 4 %, метамиелоциты - 8 %, пал. - 12%, сегмент. - 52 %, эозин. - 5 %, базоф. - 5 %, лимф. - 12 %.
Лечение данной патологии проводят, наиболее вероятно, под контролем уровня:
*+лейкоцитов
*эритроцитов
*эозинофиля
*тромбоцит
*гемоглобина
#269
*!При диагностике хронического гепатита, наиболее вероятно, исследовать сывороточную активность:
*+АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочной фосфатазы
*ЛДГ, АСТ, креатинкиназы
*кислой фосфатазы, урокиназы
*щелочной и кислой фосфатазы
*ГГТП, ЛДГ, КФК
#270
*!26-летнюю пациентку беспокоит слабость, одышка, носовые кровотечения, обильные месячные (в последнее время). При обследовании - петехиально-пятнистый тип кровоточивости. B общем анализе крови: HGB - 86 g/l, RBC -3,0 х 1012/L, WBC – 1,8 х 109/L, REТ- 1% . лейкоформула не определена.
Наиболее вероятный диагноз:
*тромбоцитопеническая пурпура
*+острый лейкоз
*железодефицитная анемия
*гемолитическая анемия
*гемофилия
#271
*!Цитоз люмбального ликвора здорового взрослого человека составляет:
*0 клеток в 1 мкл
*+от 1 до 5 клеток в 1 мкл
*10-20 клеток в 1 мкл
*10-50 клеток в 1 мкл
*свыше 50 клеток в 1 мкл
#272
*!В лабораторию доставлено небольшое количество скудной, клейкой, слизисто-гнойной с ржавым оттенком мокрота. При микроскопии обнаружены эритроциты, лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Высеяны пневмококки. Для какой легочной патологии наиболее характерна такая мокрота?
*Абсцесс легкого
*Туберкулез легких
*Бронхит хронический
*+Крупозная пневмония
*Внебольничная пневмония
#273
*!У пациента после приступа удушья выделилось скудное количество слизистой мокроты. При микроскопии обнаружено значительное количество цилиндрического эпителия, эозинофилов. Найдены кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана. Для какой патологии наиболее характерна данная картина мокроты?
*отек легкого
*рак легкого
*пневмония
*острый бронхит
*+бронхиальная астма
#274
*!Мужчина 38 лет, был доставлен на карете скорой медицинской помощи в приемный покой инфекционного стационара с жалобами на высокую температуру тела до 39,1 С и сухой кашель, чувство нехватки воздуха, ощущение сдавленности в грудной клетке. При осмотре состояние средней тяжести, t – 38.6 0C, пульс 96 уд/мин, ритмичен, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧД 20 уд/мин. Зев гиперемирован, выражена зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. Аускультативно-жесткое дыхание по всем полям, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия.
Целью проведения пульсоксиметрии, наиболее вероятно, являются
*+выявление дыхательной недостаточности
*выявление пневмонии;
*оценка выраженности гипоксемии;
*выявление острой сердечной недостаточности
*выявление нарушение острого мозгового кровообращение
#275
*!Мужчина 38 лет, был доставлен на карете скорой медицинской помощи в приемный покой инфекционного стационара с жалобами на высокую температуру тела до 39,1 С и сухой кашель, чувство нехватки воздуха, ощущение сдавленности в грудной клетке. При осмотре состояние средней тяжести, t – 38.6 0C, пульс 96 уд/мин, ритмичен, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧД 20 уд/мин. Зев гиперемирован, выражена зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. Аускультативно-жесткое дыхание по всем полям, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия. Caтурация Sp02 < 90%
Какая причина, наиболее вероятно, привело к снижению сатурации:
*+дыхательной недостаточности
*мелкоочаговая пневмония
*выраженность гипоксемии;
*острая сердечная недостаточность
*острое нарушение мозгового кровообращения
#276
*!Мужчина 38 лет, был доставлен на карете скорой медицинской помощи в приемный покой инфекционного стационара с жалобами на высокую температуру тела до 39,1 С и сухой кашель, чувство нехватки воздуха, ощущение сдавленности в грудной клетке.
Заболел после командировки в Нурсултан. При осмотре состояние средней тяжести, t – 38.6 0C, пульс 96 уд/мин, ритмичен, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧД 20 уд/мин. Зев гиперемирован, выражена зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. Аускультативно-жесткое дыхание по всем полям, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия. Caтурация Sp02 < 90%
Общий анализ крови: HGB - 129 g/l, RBC -4,2 х 1012/L, WBC – 9,5 х 109/L, РLТ- 203 х 109/L, ESR - 16 мм/час.
Биохимический анализ крови: общий белок – 72 г/л, глюкоза – 5,6 ммоль/л, АЛТ – 68 Ед/л, АСТ – 55 Ед/л.
Наиболее вероятный предварительный диагноз:
*ОРВИ.
*острый бронхит
*бронхиальная астма
*ишемическая болезнь сердца
*+коронавирусная инфекция
#277
*!Мужчина 38 лет, был доставлен на карете скорой медицинской помощи в приемный покой инфекционного стационара с жалобами на высокую температуру тела до 39,1 С и сухой кашель, чувство нехватки воздуха, ощущение сдавленности в грудной клетке.
Заболел после командировки в Нурсултан. При осмотре состояние средней тяжести, t – 38.6 0C, пульс 96 уд/мин, ритмичен, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧД 20 уд/мин. Зев гиперемирован, выражена зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. Аускультативно-жесткое дыхание по всем полям, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия. Caтурация Sp02 < 90%
Общий анализ крови: HGB - 129 g/l, RBC -4,2 х 1012/L, WBC – 9,5 х 109/L, РLТ- 203 х 109/L, ESR - 16 мм/час.
Биохимический анализ крови: общий белок – 72 г/л, глюкоза – 5,6 ммоль/л, АЛТ – 68 Ед/л, АСТ – 55 Ед/л. ПЦР на выявление РНК SARS-CoV-2 – положительный.
На основании клинико-лабораторных данных, наиболее вероятный диагноз:
*острый бронхит
*острая пневмония
*бронхиальная астма
*ишемическая болезнь сердца
*+коронавирусная инфекция
#278
*!При микроскопическом исследовании мазка крови врач-лаборант обнаружил клетки, имеющие округлую, а также слегка овальную, двояковогнутую форму, лишенные ядер. Какие клетки наиболее вероятно, были обнаружены:
*тромбоциты
*базофилы
*ретикулоциты
*+эритроциты
*эозинофилы
#279
*!При микроскопии осадка мочи обнаружили сплошь желто-коричневый песочек.
Какой вид солей, наиболее вероятно, обнаружен в результате исследования:
*оксалаты
*нитриты
*фосфаты
*нитраты
*+ураты
#280
*!Какие показатели, наиболее характерные для геморрагической болезни новорожденного:
*+увеличение АЧТВ, ПВ
*снижение АЧТВ, ПВ
*снижение количества тромбоцитов
*увеличение количества тромбоцитов
*увеличение количества фибриногена
# 281
*!Мужчина 68 лет, поступил в стационар на 4-ой день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 39С, кашель, одышку, ощущение стеснения (невозможность вдохнуть полной грудью), диарею, отсутствие обоняния, боли в мышцах. Заболел остро 18.04.2020г. Из эпид анамнеза: Живет в благоустроенной квартире. 10 дней назад приехал из Европы. Члены семьи здоровы. Объективно: