Файл: Учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности 34. 02. 01.pdf

348 3.При положительном, либо ошибочном результате тестирования – повторите все действия в той же последовательности.
4.В случае получения положительного результата необходимо проведение повторного тестирования в той же биосреде. Если по результатам повторного тестирования вторая тест-система дала отрицательный результат, то тест считается отрицательным.
5.На пробирку, которая отправляется в химико-токсическую лабораторию для подтверждения результата, помещается этикетка, в которой указанно дата тестирования, время забора мочи, присвоенный обследуемому номер и ставится подпись медработника, проводящего тестирование.

349 8.При стабилизации психомоторной сферы сообщить об этом врачу, по его назначению освободить пациента от фиксационных ремней, продолжая осуществлять за ним непрерывное наблюдение.
9.Вести мониторинг психомоторной сферы, отражая полученные данные в журнале наблюдений и сестринском листе динамического наблюдения.
10.При всех дальнейших изменениях в психическом состоянии пациента немедленно сообщать лечащему или дежурному врачу.

350
ГЛОССАРИЙ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ТЕРМИНОВ
(Приложение)
А
Абсанс. Кратковременное (от 2 до 20 с) угнетение или выключение сознания с последующей амнезией.
Абстиненция.
Синдром психических и физических расстройств, наступающих при внезапном прекращении поступления в организм больного алкоголя, наркотических и токсических веществ, по отношению к которым имеется психическая и физическая зависимость.
Абулия. Нарушение воли, частичное или полное отсутствие желаний и побуждений к деятельности. А. может быть врожденной (при глубоких степенях олигофрении) или вследствие волевого снижения при некоторых психических заболеваниях (при депрессиях, ступорозных состояниях, органических поражениях головного мозга, особенно конвекситатно лобной локализации, при шизофрении, некоторых формах наркомании). При сочетании А. с апатией говорят об апатико абулическом синдроме, с обездвиженностью – об абулически акинетическом синдроме.
Автоматизм. Осуществление функций отдельных органов и систем вне видимой связи с побудительными импульсами извне, самопроизвольно, аутохтонно, без контроля воли, сознания.
Акинезия. Обездвиженность, неподвижность. Невозможность совершения волевых или автоматизированных движений при отсутствии парезов или параличей. Наблюдается при органических поражениях головного мозга лобной локализации, кататонических состояниях, депрессивном ступоре.
Алалия. Отсутствие речи или ее дефект при сохранности слуха и интеллекта.
Алкоголизм. Систематическое злоупотребление алкогольными напитками в дозах, вызывающих алкогольное опьянение, хроническую интоксикацию.
Алкогольный бред ревности. Бредовой психоз, наблюдающийся при хроническом алкоголизме и характеризующийся преобладанием в клинической картине систематизированного бреда ревности.

351
Амбивалентность. Понятие, введенное для обозначения одного из существенных признаков шизофрении – склонности отвечать на внешние раздражители двоякой, противоположной, антагонистической реакцией.
Аменция. Синдром расстроенного сознания, состояние острой спутанности.
Основные признаки – полная дезориентировка в месте, времени, собственной личности, бессвязность мышления, повышенная отвлекаемость, наличие аморфных, нестойких иллюзий и галлюцинаций, отрывочные бредовые переживания, растерянность, пугливость, неадекватная эмоциональность.
Амнезия.
Отсутствие памяти, утрата способности сохранять и воспроизводить ранее приобретенные знания
Амнезия антероградная. Распространяется на период, наступающий непосредственно после нарушения сознания или болезненного психического состояния.
Амнезия инфантильная. Психоаналитический термин, обозначающий первые три четыре года жизни, о которых обычно не сохраняется воспоминаний
Амнезия ретроградная .Охватывает период, предшествующий расстройству сознания или психотическому состоянию
Амнезия фиксационная. Характеризуется невозможностью запомнить происходящее. Например, больному называют имя и отчество собеседника, задают какой нибудь отвлекающий вопрос и тут же переспрашивают о них.
Как правило, больной утверждает, что их ему не называли.
Анозогнозия. Отсутствие сознания болезни.
Апатия. Нарушение эмоционально волевой сферы, характеризующееся отсутствием эмоциональных проявлений, вялостью, безразличием к себе и близким, к происходящему вокруг, отсутствием желаний, жизненных побуждений, бездеятельностью.
Астения Психопатологическое состояние, характеризующееся слабостью, повышенной утомляемостью, эмоциональной лабильностью, гиперестезией, нарушениями сна.
Аура. Предвестник эпилептического припадка: носит характер моторных, сенсорных, вегетативных или психопатологических симптомов, являющихся начальными проявлениями фокального эпилептического припадка с последующей генерализацией или без нее.

352
Аутизм. «Отщепление» от действительности, фиксация на внутренних переживаниях, аффективных комплексах при шизофрении. Под аутизмом понимают изменение отношения больного к людям, уход в себя, отгороженность от внешнего мира, потерю эмоционального контакта с окружающими. Наблюдается, главным образом, при шизофрении, однако описывается и при грезах у психопатических личностей истероидного круга, у психически здоровых в известные периоды жизни, когда логическое отступает на задний план.
Афазия. Нарушение речи, возникающее при локальных поражениях коры головного мозга доминантного полушария. Системное расстройство различных видов речевой деятельности.
Аффект . Кратковременное чувство, бурно протекающее, положительно или отрицательное окрашенное.
Б
Бред. Расстройство мышления. Ложное умозаключение, не поддающееся разубеждению.
В
Восприятие. Психический процесс, одна из стадий познавательной деятельности, приводящая к созданию образа объекта на основе анализа и синтеза отдельных его качеств, выделения при этом существенных признаков предмета или явления и отвлечений от несущественных и неактуальных. К расстройствам восприятия относятся иллюзии и галлюцинации.
Г
Галлюцинации. Расстройства восприятия, при которых кажущиеся образы возникают без реальных объектов, что, однако, не исключает возможности непроизвольного, опосредованного отражения в Г. прежнего жизненного опыта больного.
Галлюцинации могут сопровождаться бредом.
Гебефрения. Психическое расстройство, развивающееся в молодом возрасте и выделенное авторами как самостоятельная нозологическая форма.
Впоследствии была отнесена к раннему слабоумию. Гебефреническая форма шизофрении характеризуется выраженностью черт детскости, дурашливости, нелепыми выходками больных, их склонностью к чудачеству. Типичны гримасничание, сюсюкающая речь, манерность, склонность к импульсивным поступкам, проявление парадоксальной эмоциональности.
Часто

353 сосуществует со стабильными или хаотически возникающими аффективными, галлюцинаторными, бредовыми и кататоническими признаками
Гиперестезия. Повышенная чувствительность к воздействующим на органы чувств раздражителям.
Гиперкинезия. Усиление двигательной активности какого нибудь внутреннего органа. В психиатрии часто наблюдается при неврозах.
Гипермнезия. Болезненное усиление памяти, ее обострение с наплывом образных воспоминаний, ярких чувственно конкретных представлений.
Гипертимия. Повышенное, радостное настроение.
Гипомнезия. Прогрессирующее снижение памяти.
Гипотимия. Пониженное настроение, сочетающееся с уменьшением психической и (не всегда) двигательной активности.
Гомицидомания. Непреодолимое влечение к убийству.
Д
Дебильность.
Легкая степень олигофрении, характеризующаяся примитивностью, конкретностью суждений, невысоким уровнем отвлечения и обобщения, недостаточной дифференцированностью, примитивностью эмоций, затруднениями обучения и сниженной социальной адаптацией.
Деградация алкогольная. Совокупность изменений личности, в первую очередь ее морально этических свойств, наступающих вследствие длительного, хронического злоупотребления алкоголем, главным образом, на
II III стадиях алкоголизма.
Делирий. Синдром помрачения сознания, характеризующийся выраженными зрительными истинными галлюцинациями, иллюзиями и парейдолиями, сопровождающимися образным бредом и психомоторным возбуждением, нарушениями ориентировки в месте и времени.
Деменция. Формы приобретенного слабоумия. Стойкое, малообратимое снижение уровня психической, в первую очередь интеллектуальной, деятельности.

354
Депрессия. Синдром, характеризующийся пониженным настроением
(гипотимией), торможением интеллектуальной и моторной деятельности, снижением витальных побуждений, пессимистическими оценками себя и своего положения в окружающей действительности, соматоневрологическими расстройствами.
Дизартрия. Нарушение речи, ее артикуляции, проявляющееся в затруднении произношения, особенно согласных звуков, брадифазии, прерывистости речи.
Дисфория. Расстройство настроения. Преобладает мрачное, угрюмое, злобно раздражительное настроение. Эмоциональное состояние больного часто характеризуется предметной неопределенностью. Часты аффективные вспышки, легкость проявления агрессии.
З
Заикание. Нарушение речи, основой которого является преходящее выключение голосообразования. В связи с этим феноменом возникают судорогоподобные симптомы, непроизвольные запинки, повторение отдельных звуков и слогов
Заторможенность психическая. Особенность протекания психических процессов.
И
Идиотия. Наиболее тяжелая форма умственного недоразвития, олигофрении.
Практически совершенно отсутствуют речь, психические реакции, не вырабатываются элементарные навыки. Больные издают отдельные звуки, ходьба развивается очень поздно и носит грубодефектный характер.
Движения неуклюжи, некоординированы. Частые двигательные стереотипии.
Больные не в состоянии обслуживать себя, нуждаются в присмотре и уходе.
Иллюзии. Искаженное восприятие реально существующих предметов и явлений.
Имбецильность.
Степень олигофрении, промежуточная между дебильностью и идиотией. Характеризуется недоразвитием и дефектностью речи, скудным словарным запасом, чаще всего ограничивающимся названиями окружающих предметов и наиболее распространенными словами.

355
Индифферентность. Эмоциональное безразличие к каким либо событиям, ситуациям. Наблюдается при шизофрении, депрессивных состояниях.
Интеллект. Основа функционирования мышления, способность к мыслительной деятельности, рациональному познанию.
Инфантилизм. Патологическое состояние, характеризующееся задержкой физического и (или) психического развития с сохранением присущих детскому или подростковому возрасту особенностей организма, личности.
Инцест.
Кровосмешение, половые сношения между близкими родственниками (родителями и детьми, братьями и сестрами).
Истерия.
Психопатологическийсимптомокомплекс, включающий полиморфные функциональные психические, соматические и неврологические расстройства, характеризующиеся высокой внушаемостью больных и склонностью их к самовнушению, стремлением привлечь к себе внимание.
К
Кандинского–Клерамбо синдром. Синдром психического автоматизма, включающий в себя псевдогаллюцинации, бредовые идеи преследования, психического и физического воздействия, явления психического автоматизма. Мысли больного как бы текут помимо его воли, кажутся ему чужими. Характерно убеждение в отчужденности мыслей, поступков.
Отмечаются явления «насильственного» мышления, проявляющиеся в жалобах больных на то, что их мысли становятся известными другим, читаются на расстоянии (симптом открытости), «отнимаются» или, наоборот,
«вкладываются» в них.
Кататонический
синдром.
Психопатологический синдром (группа синдромов), основным клиническим проявлением которого являются двигательные расстройства. В структуре кататонического синдрома выделяют кататоническое возбуждение и кататонический ступор.
Клептомания. Патологическое импульсивно возникающее влечение к воровству с непреодолимой потребностью удовлетворить это стремление.
Характерны неожиданность появления влечения, чрезвычайная аффективная напряженность, отсутствие признаков нарушенного сознания, каких либо психических задержек.
Кома. Состояние глубокого нарушения сознания, характеризующееся угнетением функций ЦНС, нарушением регуляции жизненно важных

356 центров в головном мозгу, отсутствием реакции на внешние раздражители, рефлексов, чувствительности, активных движений.
Конфабуляции. Разновидность ложных воспоминаний, «галлюцинации воспоминания». Больные сообщают о вымышленных событиях, в действительности не имевших места в период, о котором идет речь.
Корсакова синдром. Симптомокомплекс расстройства памяти, описанный впервые при остром алкогольном психозе.
Л
Лабильность.
Нестабильность функционирования, непостоянство, значительные колебания в амплитуде тех или иных проявлений.
Логоррея. Симптом патологии речи – речевое возбуждение, многословие, ускорение темпа и безудержность речевой продукции.
М
Мутизм(лат. mutus – немой). Нарушение волевой сферы, проявляющееся отсутствием ответной и спонтанной речи при сохранении способности разговаривать и понимать обращенную к больному речь.
Мышление. Опосредованное – основанное на раскрытии связей, отношений, опосредований – и обобщенное познание объективной реальности.
Мышление замедленное. Характеризуется замедлением темпа течения мыслительных процессов, уменьшением количества идей, представлений, малой подвижностью. Происходит как бы застревание на одной мысли
(моноидеизм).
Мышление разорванное. Рассматривается как наиболее выраженное расстройство мышления при шизофрении. Проявляется неправильным, необычно парадоксальным сочетанием представлений. Отдельные понятия вне всякой логической связи нанизываются друг на друга, мысли текут вразброд. Сопровождается разорванностью речи – семантической диссоциацией при известной синтаксической сохранности.
Мышление резонёрское. Характеризуется склонностью к пустым, бесплодным, основанным на поверхностных формальных аналогиях рассуждениям.
Проявляется в неадекватном реальной ситуации