Файл: 1. Предмет та зміст анатомії, сучасні напрями та методи досліджень. Анатомія людини.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.11.2023

Просмотров: 418

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Парасимпатичні від n. splanchnici pelvicis.

Топографія

Зв’язки

Будова

Кровопостача

Іннервація

Яєчник

в малому тазі та задній поверхні широкої маткової зв’язки;

має брижу яєчника (mesovarium)

Власна зв’язка яєчника або матково – яєчниковою зв’язкою (lig. ovarii proprium, lig. uteroovaricum) - з’єднує матковий кінець яєчника з матковою.

Підвішувальна зв’язка яєчника (lig. suspensorium ovarii).

2 поверхні (присередню і бічну) fasies med. et lat.

2 краї (вільний і брижовий) margo liber et mesovaricus

2 кінці (трубний і матковий) extremitas tubaria et uterina

a. ovarica (від aorta abdominalis)

rr. ovaricae ( з a.uterinus)

Симпат - plexus ovaricum ( plexus uterovaginalis)

Парасимпатич - n. splanchnici pelvicis

Маткова труба

на рівні верхнього краю широкої маткової зв’язки ;

вкрита очеревиною інтраперитонеально; має власну брижу маткової труби (mesosalpinx).

лійка маткової труби (infundibulum tubae uterinae);

ампула маткової труби (ampulla tubae uterinae);

перешийок маткової труби (isthmus tubae uterinae)

маткова частина (pars uterina).

rr. tubarii (від a. utericus )

a. ovarica. (від aorta abdominalis)

Симпатич - plexus ovaricum і plexus uterovaginalis.

Парасимпатич. від n. splanchnici pelvicis.

Піхва

в передньому відділі малого таза між сечовим міхуром і прямою кишкою. Верхнім кінцем піхву оточує шийку матки, вагінальна частина шийки матки своїм внутрішнім отвором звернена до задньої стінки піхви


склепіння піхви - верхня частина, що охоплює піхвову частину шийки матки, і має передню, задню і дві бічні частини.

Піхва має передню стінку (paries anterior) та задню стінку (paries posterior) і відкривається отвором (ostium vaginae) в присінок піхви (vestibulum vaginae)

a.vaginalis (від a. iliaca interna,)

rr. vaginales (від a. uterine, а. vesicalis inferior, a. pudenda interna.

Симпати x від plexus hypogastricus inferior від якого відходять plexus uterovaginalis.

Парасимпатич від n. splanchnici pelvicis.

107. Зовнішні жіночі статеві органи: будова, інервація, кровопостачання

жіноча соромітна ділянка, або вульва ( pudendum femininum , vulva )

клітор ( clitoris )

Будова

Кровопостачання

Іннервація

жіноча соромітна ділянка, вульва

лобкове підвищення ( mons pubis)

Великі nта малі соромітні губи (labia majoraet minora pudendi

соромітнa щілинa (rima pudendi)

передня та задня спайки губ (commissura labiorum anterior et posterior).

присінок піхви ( vestibulum vaginae)

цибулина присінка ( bulbus vestibule)

великa та малі присінкові залози (glandulae vestibulares major et minores )

дівоча перетинка ( hymen)

вуздечка соромітних губ ( frenulum labiorum pudendi )

Внутрішня соромітна артерія ( a. pudenda interna) від підчеревної артерії.

артерія круглої зв'язки від надчеревної артерії

гілки соромітного нерва (від крижового сплетення)

гілки від нижнього підчеревного сплетення

Клітор

ніжки клітора (crus clitoridis);

тіло клітора (corpus clitoridis)

головка клітора (glans clitoridis).

печеристе тіло клітора (corpus cavernosum clitoridis).

передня шкірочка клітора (preputium clitoridis)

вуздечка клітора (frenulum clitoridis).

дорсальна і глибокої артерій клітора і артерії цибулини присінка - гілки a. pudenda interna ( від внутріш клубової)

дорсальний нерв клітора – гілка соромітного нерва (від крижового сплетення)

печеристі нерви клітора (від нижнього підчеревного сплетення)

108. Промежина: мязи, фасції. Сідничо-відхідникова ямка, її межі, вміст.

Промежина (perineum) – це комплекс тканин, що закриває вихід з порожнини малого таза. Вона є нижньою стінкою порожнини живота. Займає промежинну ділянку (regio perinealis).

Топографія: попереду - нижнім краєм лобкового симфізу, позаду – верхівкою куприка, з боків – нижніми гілками лобкових і гілками сідничих кісток, сідничими горбами

Фасції:

з боку порожнини малого таза покриті пристінковою фасцією таза

зовні (знизу) – поверхневою обгортальною фасцією промежини



верхню і нижню фасції тазової діафрагми, між якими міститься глибокий шар її м'язів

Мяз

Початок

Прикріплення

Іннервація

Поверхневі м'язи:

Поверхневий поперечний м'яз промежини (т. transversus perinei superficialis)

від гілки сідничої кістки біля сідничого горба.

прямує присередньо назустріч однойменному м'язу іншого боку і прикріплюється до промежинного тіла. Частина волокон цього м'яза вплітається в зовнішній м'яз-замикач відхідника і цибулинно-губчастий м'яз протилежного боку.

Гілки соромітного нерва крижового сплетення (S1-S4)

Сідничо-печеристий м'яз (т. ischiocavernosus)

від гілки сідничої кістки

до білкової оболонки печеристого тіла статевого члена або клітора у жінок

Цибулинно-губчастий м'яз (т. bulbospongiosus

Чоловік: від шва на нижній поверхні цибулини статевого члена і промежинного тіла

обидва м'язи, охоплюючи з боків цибулину і печеристі тіла статевого члена, прикріплюються на його тильній поверхні до білкової оболонки печеристих тіл і поверхневої фасції.

Жінка: від промежинного тіла і зовнішнього м'яза-замикача відхідника

обидва м'язи, охоплюючи початковий відділ піхви, велику пристінкову залозу, цибулину присінка, прикріплюється на тильній поверхні тіла клітора до його печеристого тіла

Глибокі

Глибокий поперечний м'яз промежини M. transversus perinei proftindus

Гілка сідничої і нижня гілка лобкової кісток

Пучки обох м'язів вплітаються у промежинне тіло

Зовнішній

м'яз-замикач

сечівника M. sphincter urethrae externu

від нижніх гілок лобкових кісток, у чоловіків – від капсули передміхурової залози, у жінок – від стінки піхви

Оточує проміжну частину чоловічого сечівника, а у жінок – весь сечівник і частково піхву

Сідничо-відхідникова ямка (fossa ischioanalis) - У відхідниковій ділянці промежини з боків від відхідника. Заповнена пухкою сполучною тканиною та жировою клітковиною – жировим тілом сідиичо-відхідникової ямки (corpus adiposum fossae ichioanalis). Вершина ямки на рівні нижнього краю сухожилкової дуги тазової фасції.

Стінки:

бічна - внутрішній затульний м'яз, (покритий затульною фасцією) і приссредня поверхня сідиничого горба;

присередня - нижнья поверхня м'яза-підіймача відхідника і зовнішній м'язом- замикач відхідника (покриті нижньою фасцією тазової діафрагми)

задня– задній пучкок м'яза-підіймача відхідника і сідничо-кугіриковим м'яз. Під переднім краєм великого сідничного м'яза є заглибина – сіднича кишеня (recessus glutealis), що сполучається з глибоким мішком промежини;


передня -поверхневий та глибокий поперечний м'язам промежини і їх фасції.

109. Залози внутрішньої секреції: щитоподібна, прищитоподібна, гіпофіз, епіфіз, надниркова залоза, топографія, будова.

Щитоподібна залоза (Glandula thyroidea)

Будова залози. Права та ліва частки, перешийок та пірамідальна частка. Вкрита капсулою, паренхіма побудована з фолікулів - структурної одиниці залози. Стінка утворена одношаровим епітелієм, порожнина заповнена колоїдом з вмістом йоду. Піраміда – залишок щито-язикової протоки

Частини. Складається з правої і лівої часток globus dexter/sinister), з'єднаних перешийком (isthmus gl thyroideae)

Топографія. На передній поверхні шиї, в передньому шийному трикутнику.

Спереду - шкіра і шийні фасції.

Знизу - щитовидний хрящ гортані

ззаду - верхня частина трахеї, до якої зафіксована за допомогою сполучної тканини.

Прищитоподібні залози: (Glandula parathyroidea)

Будова . Верхня і нижня прищитоподібні залози - парні органи, округлої форми, розташовані поряд зі щитоподібною залозою. Покриті тонкою сполучнотканинною капсулою, від якої відходять в глибину органу тонкі перегородки, по яким розповсюджуються судини і нервові волокна.

Тоопографія. Розташовуються на задній поверхні щитоподібної залози, в рихлій клітковині між нею і стравоходом, в рідких випадках прищитоподібні залози лежать під капсулою щитоподібної залози або занурюються в її паренхіму.

Надниркова залоза: (Glandula suprarenalis)

Будова О точені жировою капсулою нирки і нирковою фасцією, мають власну тонку капсулу із сполучної тканини. (capsulaf ibrosa ), від якої в глиб органу йдуть численні сполучнотканинні трабекули. Залоза складається з двох шарів: кіркового(cortex ) і мозкового(medullae ). Кіркова речовина надниркової залози темно-бурого кольору, складається з трьох зон: клубочкової (z .glomerulosa ), пучкової(z .fasciculata ) і внутрішньої – сітчастої(f . reticularis ).

Топографія. Надниркові залози розташовуються в заочеревинному просторі на рівні XI грудного хребця. Права надниркова залоза спереду прикрита печінкою і не має серозного покриву. Ліва надниркова залоза спереду покрита очеревиною, він межує з кардіальною частиною шлунка, селезінкою і хвостом підшлункової залози. Задня поверхня обох надниркових залоз прилягає до поперекової частини діафрагми. Ниркова поверхня межує з ниркою, від якої її відділяє тонкий шар жирової тканини.


110. Органи та утворення імунної системи: загруднинна залоза (тимус), кістковий мозок, селезінка, лімфатичний вузол, мигдалики.

До центральних органів імунної системи відносяться кістковий мозок і тимус.

Загруднинна залоза (тимус)

Будова. Складається з з часток – правої та лівої, які з’єднані між собою у середній частині. Ліва частка довша за праву. Вкрита тонкою сполучнотканинною капсулою, від якої всередину входять тоненькі перегородки, що розділяють її на численні часточки загруднинної залози.

Функції: у тимусі відбувається антигеннезалежна проліферація і диференціація субпопуляцій Т-лімфоцітив із стовбурових клітин. Є центральним органом лімфопоезу та імуногенезу, оскільки в ньому утворюються Т-лімфоцити.

Кістковий мозок (Medulla ossium)

Є жовтий і червоний (Medulla ossium flava et rubra ).

Червоний кістковий мозок(Medulla ossium rubra) = стовбурові кровотворні клітини + ретикулярна тканина (утворює каркас кісткового мозку). У петлях кров'яні клітини різної зрілості, макрофаги та інші клітини. Кістковий мозок розташовується у вигляді шнурів навколо артеріол, які відокремлені один від одного синусоїдними капілярами. У стінках капілярів утворюються тимчасові міграційні пори, через них проходять дозрілі клітини. Незрілі клітини потрапляють в кров тільки при захворюваннях крові або мозку.

У жовтому кістковому мозку кровотворні елементи відсутні, але при великих крововтратах на місці жовтого може знову з'являтися червоний кістковий мозок

До периферичних органів імунної системи відносяться мигдалини,, селезінка, лімфатичні вузли.

Мигдалини - піднебінна і трубна (парні), мовний і глоткова (непарні) - утворюють лімфоїдне глоткове кільце Пирогова - Вальдейера, розташоване на кордоні ротової, носової порожнин і глотки. Це скупчення лімфоїдної тканини, що містить лімфоїдні вузлики, є "стражем" на шляху у мікроорганізмів, що потрапляють в носоглотку при диханні і в ротоглотки при диханні і ковтанні.

Селезінка розташовується в черевній порожнині, в лівому підребер'ї, на рівні IX-XI ребер.

На внутрішній поверхні - ворота селезінки (входять артерії і нерви, а виходять вени)

покрита фіброзною капсулою, яка зростається з очеревиною. Від капсули відходять трабекули, між паренхіма - пульпа біла і червона.