Біла пульпа - типова лімфоїдна тканина (периартеріальні лімфоїдні муфти + лімфоїдні вузлики)

Червона пульпа займає 75-80% маси селезінки (ретикулярна тканина, в петлях якої знаходяться лейкоцити, макрофаги, еритроцити.) Тут також знаходяться судини типу капілярів з оточуючими їх макрофагально-лімфоїдними муфтами (еліпсоїда). Останні складаються з щільно лежачих ретикулярних клітин і волокон, макрофагів і лімфоцитів.

Лімфатичний вузол nodus lymphaticus — це орган імунної системи, що формується в місцях злиття декількох лімфатичних судин в різних областях організму (на шиї, потилиці, в паховій області (всього налічується 15 груп лімфовузлів). Лімфатичні вузли містять лімфоцити та інші клітини імунної системи.

Покритий сполучнотканинною капсулою (capsula nodi lymphatici), від якої всередину вузла відходять капсульні трабекули (trabeculae nodi lymphatici). На поверхні вузла є вдавлення — ворота вузла (hilus nodi lymphatici). Через ворота проникають в вузол артерії і нерви, виходять вени і вихідні лімфатичні судини.

Паренхіма вузла = кіркова + мозкова речовина

У кірковій речовині (близькому до капсулі) розташовуються лімфатичні вузлики, чи лімфатичні фолікули (noduli lymphatici чи folliculi lymphatici), що містять переважно імунокомпетентні клітини (В-лімфоцити).

Мозкова речовина представлена м'якушевими тяжами (chordae medullares), які є зоною скупчення В-лімфоцитів, пов'язаних з виробленням гуморального імунітету.

111. Серце: розвиток, зовнішня будова, камери серця і судини з ними сполучені.

1. Розвиток. Утв. з 2 парних закладок - правих і лівих. З мезенхіми виникають 2 тяжі→. ендокард. міоепікардіальною пластинкою→. 2 шари→міокард та епікард.

1 стадія - просте трубчасте серце 2 стадія - сигмоподібне серце 3 стадія - трикамерне серце 4 стадія - чотирикамерне серце

Зовнішня будова. Має конусоподібну форму з ( basis cordis ), розташованою зверху, ззаду і справа і верхівкою ( apex cordis ) – знизу, спереду і зліва.

У серці людини виділяють чотири поверхні і правий край:

– (facies sternocostalis; facies anterior

– (facies diaphragmatica; facies inferior

– (facies pulmonales dextra et sinistra),

– (margo dexter) – гострий, належить до правого шлуночка.

2. Камери серця. (cavitas cordis) поділяється на: (atrium cordis dextrum et sinistrum); (ventriculus cordis dexter et sinister).

· Праве передсердя (atrium dextrum)

Складовою частиною правого передсердя є його:

- власне передсердя

---

;

- праве вушко (auricula dextra).

Внутрішня стінка (atrium dextrum) гладка,

впадають:

- (vena cava superior) крізь (ostium venae cavae superioris).

- (vena cava inferior) крізь (ostium venae cavae inferioris);

- ( sinus coronarius ) -( ostim sinus coronarii )

- ( vv . cardacae minimae ) -( foramina venarum minimarum )

- ( vv . cordis anteriores )

Між (ostia venarum cavarum) виступає (tuberculum intervenosum). Верхня порожниста вена має заслінку (valvula venae cavae inferioris). Розширена задня ділянка порожнини передсердя, куди впадають дві порожнисті вени (venae cavae), називається пазухою порожнистих вен (sinus venarum cavarum).

Праве передсердя відокремлене від лівого передсердя -(septum interatriale), на якій є (fossa ovalis), сполучається з (ventriculus dexter) через (ostium atrioventriculare dextrum).

· Правий шлуночок (ventriculus dexter)

Правий шлуночок складається із:

- власне шлуночка;

- (conus arteriosus) – верхньої частини шлуночка, яка переходить через (ostium trunci pulmonalis) у (truncus pulmonalis).

Правий шлуночок і лівий шлуночок відокремлені (septum interventriculare), яка має:

(pars muscularis),та (pars membranacea),

На внутрішній поверхні -(trabeculae carnеae), які формують м’язи конусоподібної форми: (m. papillaris anterior); (m. papillaris posterior);м’яз (m. papillaris septalis).

Від верхівки цих м’язів починаються (chordae tendineae), які закінчуються в (cuspides) правого передсердно–шлуночкового клапана; тристулкового клапана (valva atrioventricularis dextra; valva tricuspidalis) - передня стулка (cuspis anterior); задня стулка (cuspis posterior); перегородкова стулка (cuspis septalis)

Із правого шлуночка (ventriculus dexter) починається легеневий стовбур (trucus pulmonalis), отвір якого закритий (valva trunci pulmonalis)- (valvula semilunaris dextra, sinistra, anterior ); Між (paries trunci pulmonalis) і кожною (valvula semilunaris) міститься (sinus trunci pulmonalis).

· Ліве передсердя (atrium sinistrum)

Ліве передсердя має неправильну кубоподібну форму, а передня його стінка утворює (auricula sinistra). Внутрішня поверхня стінки лівого передсердя гладка і лише в ділянці вушка - (mm. pectinati).

Відкриваються (ostia venarum pulmonalium), які не мають власних клапанів.

За допомогою (ostium atrioventriculare sinistrum) -(atrium sinistrum) сполучається з (ventriculus sinister). На (septum interatriale) нечітко вимальовується овальна ямка (fossa ovalis), дном якої є (valvula foraminis ovalis).

· Лівий шлуночок (ventriculus sinister)

Лівий шлуночок є найбільшою камерою серця і утворює більшу частину його (facies diaphragmatica). На внутрішній поверхні шлуночка містяться (trabeculae carneae), які формують:(m. papillaris anterior);та (m. papillaris posterior).

Верхівки цих м’язів за допомогою (chordae tendineae) прикріплюються до (cuspides valvae atrioventricularis sinistrae), або (valva atrioventricularis sinistra; valva mitralis), який складається з: (cuspis anterior);та (cuspis posterior).

Між попередніми стулками можуть бути – (cuspides commissurales), до яких прикріплюються (chordae tendineae).

---

Із лівого шлуночка (ventriculus sinister) виходить аорта (aorta).

112. Серце, будова стінки. Провідна система серця. Артерії і вени серця. Іннервація серця.

1. Стінка серця(paries cordis) Вона складається із; (endocardium); (myocardium);(epicardium).

· Ендокард (endocardium) вкриває зсередини порожнину серця (cavitas cordis), а саме м’ясисті перекладки (trabeculae carneae), соскоподібні м’язи (mm. papillares) та сухожилкові струни (chorde tendineae).

Дуплікатура ендокарда утворює: ( valvae aortae ); ( valvae trunci pulmonalis );( cuspides valvae atrioventricularis dextrae ); ( cuspides valvae atrioventricularis sinistrae ).

· Міокард (myocardium)- утворений серцевою м’язовою тканиною (textus muscularis cardiacus), яка складається з кардіоміоцитів (cardiocyti), що з’єднані вставних дисків. М’язові волокна починаються від волокнистої тканини, яка входить до складу м’якого скелета серця.

а) Міокард передсердь (myocardium atriorum) складається з :поверхневого шару з коловими волокнами та г либокого шару з поздовжніми пучками,

в) Міокард шлуночків (myocardium ventriculorum) складається з таких шарів:зовнішній шар (поверхневий шар), , середній шар (коловий шар), який є окремим для кожного шлуночка; та глибокий шар (внутрішній шар),

Таким чином зовнішній і внутрішній шари міокарда є спільними для обох шлуночків, а середній є окремим для кожного шлуночка.

· Зовнішня оболонка серця епікард (lamina visceralis; epicardium)

· Епікард вкриває:серце (cor);початкові відділи аорти (aorta); легеневого стовбура (truncus pulmonalis); кінцеві відділи порожнистих вен (venae cavae) та легеневих вен (venae pulmonales).

( lamina visceralis ) переходить у ( lamina parietalis pericardii serosi ).

---

2. ( complexus stimulans cordis ; systema conducens cordis )-складається з атипових м’язових волокон, які мають здатність проводити імпульси від нервів серця до міокарда передсердь та шлуночків.

Центром є два вузли:

1. Пазухо–передсердний вузол (nodus sinuatrialis) –розташований в стінці правого передсердя (atrium dextrum) між (ostium venae cavae superioris) і (auricula dextra). Від цього вузла відходять гілки до міокарда передсердь, які визначають ритм скорочення серця.

2. Передсердно–шлуночковий вузол (nodus atrioventricularis) –, він лежить у товщі нижнього відділу міжпередсердної перегородки (septum interatriale).

Донизу (nodus atrioventricularis) переходить в (fasciculus atrioventricularis) – пучок Гіса, який зв’язує міокард передсердь з міокардом шлуночків.

У м’язовій частині пучок Гіса поділяється на праву ніжку (crus dextrum) та ліву ніжку (crus sinistrum).

Кінцевими гілками ніжок є волокна Пуркіньє..

3. Кровопостачання серця. Виділяють такі типи кровопостачання серця:

- лівовінцевий тип

- правовінцевий тип

- середній тип, при якому вінцеві артерії рівномірно кровопостачають серце;

- проміжний тип, він може бути: середньоправим;та середньолівим.

Кровопостачання серця - права вінцева артерією (a. coronaria dextra) та лівою вінцевою артерією (a. coronaria sinistra), які починаються від цибулини аорти (bulbus aortae) у відповідних пазухах аорти (sinus aortae).

Права вінцева артерія (a. coronaria dextra) проходить (auricula dextra), лягає в праву частину (sulcus coronarius) і прямує по задній (sulcus interventricularis posterior), де анастомозує (a. coronaria sinistra).

(rami arteriae coronariae dextrae) кровопостачають: (paries ventriculi dextri); (paries atrii dextri);(pars posterior septi interventricularis); ( musculi papillares ventriculi dextri );серця ( nodi complexus stimulantis cordis ; nodi systematis conducentis cordis ).

Ліва вінцева артерія ( a . coronaria sinistra ) проходить вліво і під лівим вушком ( auricula sinistra ) розгалужується на дві гілки: ( r . interventricularis anterior ), та ( ramus cirxumflexus ), ( a . coronaria sinistra ) кровопостачає:( paries ventriculi sinistri );( paries anterior ventriculi dextri ) ( paries atrii sinistri ); ( pars septi interventricularis ).

Крововідтік від серця

Він здійснюється переважно у систему (sinus coronarius), у яку впадають: (v. cordis magna), яка складається з: (v. interventricularis anterior); (v. marginalis sinistra); (v. cordis parva), в яку впадають:(v. marginalis dextra);v.(vv.) ventriculi dextri anterior ) (v. cordis media; v. interventricularis posterior);v. (vv.) ventriculi sinistri posterior(es) (v. obliqua atrii sinistri);

Існують найменьші серцеві вени– vv . cardiacae minimae ( Thebesii ), впадають, переважно, у праве передсердя ( atrium dextrum ).

---

3. Іннервація серця Серце (cor) отримує:

- чутливу іннервацію;

- симпатичну іннервацію;

- парасимпатичну іннервацію.

Іннервують серце симпатичні та парасимпатичні нерви.

( ganglia cervicalia et ganglia thoracica superiora trunci sympathici ) утворюють:( n . cardiacus cervicalis superior );( n . cardiacus cervicalis medius ); ( n . cardiacus cervicalis inferior );( rr . cardiaci thoracici ).прискорюють ритм серцевих скорочень

( nervus vagus ), утворюючи: (rr. cardiaci cervicales superiores);(rr. cardiaci cervicales inferiores);

( rr . cardiaci thoracici ). сповільнюють ритм серцевих скорочень

Чутливі волокна у складі серцевих нервів ( nn . cardiaci ) і серцевих гілок ( rr . cardiaci ) до головного та спинного мозку.

Нерви серця утворюють;( plexus cardiacus superficialis );та( plexus cardiacus profundus ).

113. Осердя, будова, порожнини, закутки. Проекція серця на передню стінку грудної порожнини.

1. Осердя; (pericardium). і складається із:осердя (pericardium fibrosum), та (pericardium serosum).

Серозне осердя ( pericardium serosum ) має: ( lamina parietalis ), яка вистеляє зсередини волокнисте осердя ( pericardium fibrosum );та ( lamina visceralis )., пластинки вкривають серце ( cor ) ззовні і переходять одна в одну в ділянці основи серця ( basis cordis )., між ними міститься ( cavitas pericardialis ), в якій є невелика кількість серозної рідини.

виділяють такі осердні пазухи: ( sinus transversus pericardii );та ( sinus obliquus pericardii ).

Осердну поперечну пазуху ( sinus transversus pericardii ) обмежовують:

- спереду початкові відділи аорти і легеневого стовбура;

- ззаду стінка правого передсердя та верхня порожниста вена.

Осердна коса пазуха (sinus obliquus pericardii) розміщена на діафрагмовій поверхні між:

- основою легеневих вен зліва;

- нижньою порожнистою веною справа.

2. Топографія серця

розташоване (cavitas thoracis; cavitas thoracica) в (mediastinum medium), яке є відділом (mediastini inferioris).

Дві третини серця розташовані зліва від серединної лінії і одна третина – справа.

З боків до серця прилягають плевральні мішки легень, а менша передня його поверхня прилягає до груднини (sternum) і ребрових хрящів (cartilagines costales).

· Верхня межа серця проходить по лінії, яка з’єднує верхні краї правого і лівого третіх ребрових хрящів.

· Права межа серця проходить вертикально вниз від рівня верхнього краю ІІІ правого ребрового хряща (на 1-2 см вправо від краю груднини) до V правого ребрового хряща.

· Нижня

---

Смотрите также файлы

• Абай жолы.docx

• Реферат по дисциплине Метрология, стандартизация и сертификация на тему Виды и методы измерений.docx

• Урок, посвященный 85 летию нсо 59 01. 09. 22г. Классные руководители.docx

• Ы отчета Содержание отчета.docx

• Экономикалы география Елтану жне саяси география блімдері бойынша жиынты баалау.docx