Файл: Средства, действующие на вегетативную нервную систему.doc

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Реферат

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 02.12.2023

Просмотров: 322

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Показания

  • Болезнь Паркинсона и симптоматический паркинсонизм.

  • Мышечная дистония.

Противопоказания

  • Меланома.

  • Органические заболевания печени, почек, крови.

  • Гипертоническая болезнь.

  • Глаукома.

  • Беременность, период лактации.

Побочные эффекты (выражены слабее, чем у леводопы)

  • Диспепсия.

  • Головная боль.

  • Гипергидроз.

  • Боль в сердце.

  • Аритмии.


Циклодол (Паркопан, Анти-спас, Тригексофенидила гидрохлорид)

Групповая принадлежность

  • Противопаркинсоническое средство, центральный М1,Н-холиноблокатор, третичный амин.

Механизм действия

  • Центральное и периферическое холинолитическое действие (блокирует М-холинорецепторы, препятствует взаимодействию ацетилхолина с М-холинорецепторами)

Фармакологические эффекты

  • Противопаркинсонический (уменьшает ригидность, скованность).

  • Спазмолитический (расслабление мышц ЖКТ, бронхов, мочевого пузыря, снижение тонуса шейки и тела беременной матки).

  • Снижение саливации и потоотделения.

  • Влияние на глаз: расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации (зрение устанавливается на дальнюю точку видения), сухость роговицы.

  • Тахикардия, повышение артериального давления.



Рецепт

Rp.: Tab. Cyclodoli 0,02 № 20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Показания

  • Болезнь Паркинсона, паркинсонизм.

  • Экстрапирамидные нарушения, вызванные приемом нейролептиков.

  • Спастические параличи, связанные с поражением экстрапирамидной системы.

Противопоказания

  • Глаукома.

  • Фибрилляция предсердий.

  • Гипертоническая болезнь.

  • Выраженный атеросклероз.

  • Заболевания сердца, печени и почек.

Побочные эффекты

  • Сухость во рту.

  • Нарушение аккомодации.

  • Тахикардия.

  • Головокружение.


2.4. Наркотические анальгетики
Морфин(Морфина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

  • Наркотический анальгетик,полный агонист опиоидных рецепторов.

Механизм действия:

  • Стимулирует опиоидные рецепторы, которые усиливают тормозные влияния нисходящей антиноцептивной системы и уменьшают выделение субстанции Р (медиатора боли) из окончаний аксона первого чувствительного нейрона, нарушая проведение болевых импульсов на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга.

Фармакологические эффекты

  • Анальгетический.

  • Противошоковый.

  • Снотворный.

  • Психостимулирующий.

  • Брадикардия.

  • Миоз.

  • Спазмогенный на сфинктеры.

  • Гипотермический.

  • Угнетение дыхательного центра.

  • Гипотензивный.

  • Противокашлевый.

Рецепт (выписывается на форме №3)

Rp.: Sol. Morphini hydrochloridi 1 % - 1 ml

D.t.d. № 3 (три) in amp.

S. По 1 мл подкожно при болях.

Показания

  • Боли при злокачественных образованиях.

  • Подготовка к операции.

  • Послеоперационный период.

  • Болевой синдром при травмах, ранениях, ожогах.

  • Шок.

Противопоказания

  • Обструктивные заболевания ЖКТ.

  • Повышенное внутричерепное давление.

  • Возраст до 2 лет.

  • Истощение.

  • Беременность.

  • Дыхательная недостаточность.

  • Артериальная гипертензия.

  • Гипертрофия простаты.

  • Пациенты, старше 60 лет.

  • Кормящим женщинам.

  • Эпилептический статус.

  • Инфаркт миокарда.

Побочные эффекты

  • Тошнота.

  • Рвота.

  • Обстипация.

  • Брадикардия.

  • Гипотония.

  • Угнетение дыхания.

  • Спазм гладкой мускулатуры.

  • Лекарственная зависимость.


Тримеперидин (Промедол)

Групповая принадлежность

  • Наркотический анальгетик, полный агонист опиоидных рецепторов.

  • Синтетическое производное фенилпиперидина.

Механизм действия

  • Стимулирует опиоидные мю-рецепторы, которые усиливают тормозные влияния нисходящей антиноцептивной системы и уменьшают выделение субстанции Р (медиатора боли) из окончаний аксона первого чувствительного нейрона, нарушая проведение болевых импульсов на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга.

Фармакологические эффекты

  • Анальгетический.

  • Противошоковый.

  • Снотворный.

  • Психостимулирующий.

  • Гипотензивный.

  • Спазмогенный эффект на желчевыводящие пути, кишечник, мочеточники, бронхи.

  • Гипотермический.

  • Понижение тонуса и сократительной активности миометрия.

  • Угнетение дыхательного центра.

  • Противокашлевый.

Рецепты (выписывается на форме №3)

Rp.: Tab. Promedoli 0,025 № 10 (десять)

D.S. По 1 таблетке при болях.

Rp.: Sol. Promedoli 1 % - 1 ml

D.t.d. № 3 (три) in amp.

S. По 1 мл подкожно при болях.

Показания

  • Болевой синдром при травмах, злокачественных новообразованиях.

  • Премедикация.

  • Послеоперационный период.

  • Стенокардия, инфаркт миокарда (для купирования болевого синдрома).

  • Кишечные, почечные, печеночные колики.

  • Отек легких.

  • Обезболивание и ускорение родов.

Противопоказания

  • Дыхательная недостаточность.

  • Возраст до 2 лет.

  • Истощение.

Побочные эффекты

  • Тошнота.

  • Рвота.

  • Миоз.

  • Слабость.

  • Головокружение.

  • Лекарственная зависимость.


Омнопон

Групповая принадлежность

  • Наркотический анальгетик, полный агонист опиоидных рецепторов.

Механизм действия

  • Стимулирует опиоидные рецепторы, которые усиливают тормозные влияния нисходящей антиноцептивной системы и уменьшают выделение субстанции Р (медиатора боли) из окончаний аксона первого чувствительного нейрона, нарушая проведение болевых импульсов на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга.

Фармакологические эффекты

  • Анальгетический.

  • Противошоковый.

  • Снотворный.

  • Гипотензивный.

  • Спазмолитический.

  • Гипотермический.

  • Угнетение дыхательного центра.

  • Противокашлевый.

Рецепт (выписывается на форме №3)

Rp.: Sol. Omnoponi 2 % - 1 ml

D.t.d. № 3 (три) in amp.

S. По 1 мл подкожно при болях.

Показания

  • Постоперационный период.

  • Боли при злокачественных образованиях.

  • Подготовка к операции.

  • Инфаркт миокарда.

  • Болевой синдром при травмах, ранениях, ожогах.

  • Шок.

  • Колики (почечные, печеночные, кишечные).

Противопоказания

  • Обструктивные заболевания ЖКТ.

  • Повышенное внутричерепное давление.

  • Возраст до 2 лет.

  • Истощение.

  • Беременность.

  • Дыхательная недостаточность.

  • Гипертрофия простаты.

  • Возраст, старше 60 лет.

  • Кормящим женщинам.

  • Эпилептический статус.

Побочные эффекты

  • Тошнота.

  • Рвота.

  • Обстипация.

  • Брадикардия.

  • Гипотония.

  • Угнетение дыхания.

  • Лекарственная зависимость.


Кодеин (Кодеина фосфат, Метилморфин)

Групповая принадлежность


  • Наркотический анальгетик, полный агонист опиоидных рецепторов.

  • Противокашлевое средство.

Механизм действия

  • Стимулирует опиоидные рецепторы, которые усиливают тормозные влияния нисходящей антиноцептивной системы и уменьшают выделение субстанции Р (медиатора боли) из окончаний аксона первого чувствительного нейрона, нарушая проведение болевых импульсов на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга.

Фармакологические эффекты

  • Противокашлевый (самый выраженный эффект).

  • Анальгетический.

  • Снотворный.

  • Гипотензивный.

  • Спазмогенный на сфинктеры.

  • Гипотермический.

  • Угнетение дыхательного центра (менее выражено, чем у морфина).

Рецепт (выписывается на форме №3)

Rp.: Tab. Codeini phosphatis 0,015 № 10 (десять)

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Показания

  • Сухой кашель.

Противопоказания

  • Обструктивные заболевания ЖКТ.

  • Возраст до 2 лет.

  • Истощение.

  • Беременность, период лактации.

  • Дыхательная недостаточность.

  • Возраст, старше 60 лет.

Побочные эффекты

  • Обстипация.

  • Лекарственная зависимость.


Пентазоцин (Лексир, Фортрал)

Групповая принадлежность

  • Наркотический анальгетик, агонист-антагонист опиоидных рецепторов (агонист каппа- и дельта-рецепторов, антагонист мю-рецепторов).

  • Синтетическое производное бензоморфана.

Механизм действия

  • Стимулирует опиоидные рецепторы (главным образом, каппа-рецепторы), которые усиливают тормозные влияния нисходящей антиноцептивной системы и уменьшают выделение субстанции Р (медиатора боли) из окончаний аксона первого чувствительного нейрона, нарушая проведение болевых импульсов на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга.

Фармакологические эффекты

  • Анальгетический.

  • Противошоковый.

  • Спазмогенный на сфинктеры.

  • Гипотермический.

  • Угнетение дыхательного центра.

  • Противокашлевый.

Рецепт (выписывается на форме №3)

Rp.: Tab. Pentazocini 0,05 № 10 (десять)

D.S. По 1 таблетке при болях

Rp.: Sol. Pentazocini 3% - 1 ml

D.t.d. № 3 (три) in amp.

S. По 1 мл подкожно при болях.

Показания

  • Боли при злокачественных образованиях.

  • Подготовка к операции.

  • Послеоперационный период.

  • Болевой синдром при травмах, ранениях, ожогах.

  • Шок.

  • Обезболивание родов.

  • Лечение наркомании.

Противопоказания

  • Обструктивные заболевания ЖКТ.

  • Повышенное внутричерепное давление.

  • Возраст до 2 лет.

  • Истощение.

  • Беременность, период лактации.

  • Дыхательная недостаточность.

  • Бронхиальная астма.

  • Артериальная гипертензия.

  • Возраст пациентов, старше 60 лет.

  • Инфаркт миокарда.

Побочные эффекты

  • Дисфория.

  • Галлюцинации.

  • Тахикардия.

  • Повышение артериального давления.


Буторфанол

Групповая принадлежность

  • Наркотический анальгетик, антагонист-агонист опиатных рецепторов (агонист каппа- и антагонист мю-опиатных рецепторов).

Механизм действия

  • Стимулирует опиоидные рецепторы (каппа-рецепторы), которые усиливают тормозные влияния нисходящей антиноцептивной системы и уменьшают выделение субстанции Р (медиатора боли) из окончаний аксона первого чувствительного нейрона, нарушая проведение болевых импульсов на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга.

  • Блокирует мю-рецепторы.

Фармакологические эффекты

  • Анальгетический.

  • Противошоковый.

  • Спазмогенный на сфинктеры.

  • Гипотермический.

  • Угнетение дыхательного центра.

  • Противокашлевый.

Рецепт (выписывается на форме №3)

Rp.: Butorphanoli 0,002

D.t.d. № 3 (три) in amp.

S. Содержимое ампулы растворить в 2 мл 0,9% NaCl, вводить внутримышечно при болях

Показания

  • Боли при злокачественных образованиях.

  • Подготовка к операции.

  • Послеоперационный период.

  • Болевой синдром при травмах, ранениях, ожогах.

  • Шок.

  • Обезболивание родов.

  • Лечение наркомании.

Противопоказания

  • Обструктивные заболевания ЖКТ.

  • Повышенное внутричерепное давление.

  • Дети до 2 лет.

  • Истощение.

  • Беременность, период лактации.

  • Дыхательная недостаточность.

  • Бронхиальная астма.

  • Артериальная гипертензия.

  • Лицам, старше 60 лет.

  • Инфаркт миокарда.

Побочные эффекты

  • Дисфория.

  • Галлюцинации.

  • Тахикардия.

  • Повышение артериального давления.


Лоперамид (Имодиум)

Групповая принадлежность

  • Противодиарейное средство.

  • Проихводное фенилпиперидина (сходен с фентанилом).

Механизм действия

  • В условиях эксперимента лоперамид связывается с опиатными рецепторами, тормозит перистальтику кишечника, повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Смотрите также файлы