Файл: 1 Скелетная система. Части скелета. Кость как орган. Классификация и строение костей, их кровоснабжение, иннервация. Стадии развития скелета. Центры окостенения.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.12.2023
Просмотров: 773
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
•
Аномалии количества мочеточников: o аплазия (отсутствие мочеточника с одной стороны); o удвоение мочеточника (двойной мочеточник с одной стороны); o утроение мочеточника (тройной мочеточник с одной стороны).
•
Аномалии расположения мочеточника: o ретрокавальный мочеточник (мочеточник охватывает кольцом нижнюю полую вену (крупнейший венозный сосуд организма)); o ретроилеальный мочеточник (мочеточник находится позади общей или наружной подвздошной вены (ветвей нижней полой вены)); o эктопия отверстия мочеточника (неправильное расположение устья
(отверстия) мочеточника в мочевом пузыре или вне его).
•
Аномалии формы (мочеточник в виде штопора, кольца).
•
Аномалии структуры: o гипоплазия (недоразвитие мочеточника); o стеноз мочеточника (сужение просвета мочеточника); o нейромышечная дисплазия (неправильное строение стенки мочеточника и его иннервации (снабжение нервами), что приводит к нарушению его перестальтики (чередование сокращений и расслаблений) и застою мочи); o мегауретер (мочеточник большого размера); o клапаны мочеточника (наличие заслонок из соединительной ткани в просвете мочеточника); o дивертикулы (выпячивания стенки) мочеточника; o уретероцеле (шаровидное изменение устья мочеточника с его выбуханием в просвет мочевого пузыря).
100) Мочевой пузырь: форма, топография, строение стенок,
кровоснабжение, венозный отток, регионарные лимфатические
узлы, иннервация, аномалии.
Мочевой пузырь (vesica urinаria) — непарный полый орган, выполняющий функцию резервуара для мочи, которая из пузыря выводится наружу через мочеиспускательный канал.
Форма и размеры мочевого пузыря изменяются по мере наполнения его мочой. Наполненный пузырь имеет округлую форму. Вместимость мочевого пузыря у взрослого человека до 250—500 мл.
У мочевого пузыря выделяют передневерхнюю часть, которая обращена к передней брюшной стенке, и верхушку пузыря (аpex vesicae). От верхушки пузыря к пупку идет фиброзный тяж — срединная пупочная
связка (lig.umbilicаle mediаnum) — остаток зародышевого мочевого протока (urаchus). Без выраженной границы верхушка пузыря переходит в расширяющуюся часть — тело пузыря (corpus vesicae).
Продолжаясь кзади и вниз, тело пузыря переходит в дно пузыря (fundus
vesicae). Нижняя часть мочевого пузыря воронкообразно сужается и переходит в мочеиспускательный канал (рис. 11). Эта часть получила название шейки пузыря (cervix vesicae).
Топография мочевого пузыря. Мочевой пузырь расположен в полости малого таза позади лобкового симфиза. Своей передней поверхностью он обращен к лобковому симфизу, от которого отграничен слоем рыхлой клетчатки, залегающей в позадилобковом пространстве.
При наполнении мочевого пузыря мочой его верхушка выступает над лобковым симфизом и соприкасается с передней брюшной стенкой. Задняя
поверхность мочевого пузыря у мужчин прилежит к прямой кишке, семенным пузырькам и ампулам семявыносяших протоков, а дно — к предстательной железе (рис. 12). У женщин задняя поверхность мочевого
пузыря соприкасается с передней стенкой шейки матки и влагалища, а дно
— с мочеполовой диафрагмой. Б о- ковые поверхности мочевого пузыря у мужчин и женщин граничат с мышцей, поднимающей задний проход. К верхней части мочевого пузыря у мужчин прилежат петли тонкой кишки, а у женщин — матка. Наполненный мочевой пузырь расположен по отношению к брюшине мезоперитонеально, пустой, спавшийся — ретроперитонеально.
Брюшина покрывает мочевой пузырь сверху, с боков и сзади, а затем у мужчин переходит на прямую кишку (прямокишечно-пузырное углубление), у женщин — на матку (пузырноматочное углубление). Брюшина, покрывающая мочевой пузырь, соединена с его стенками рыхло. Мочевой пузырь фиксирован к стенкам малого таза и соединен с рядом лежащими ор- ганами при помощи фиброзных тяжей. С пупком верхушку пузыря соединяет срединная пупочная связка. Нижняя часть мочевого пузыря прикреплена к стенкам малого таза и соседним органам связками, образующимися за счет уплотненных соединительнотканных пучков и волокон так называемой тазо- вой фасции. У мужчин имеется лобково-предстательная
связка (lig.puboprostаticum), а у женщин — лобково-пузырная
связка (lig.pubovesicale). Кроме связок, мочевой пузырь укреплен также мышечными пучками, образующими лобково-пузырную
мышцу (m.pubovesicаlis) и прямокишечно-пузырную
мышцу (m.rectovesicаlis). Последняя имеется только у мужчин. Как у мужчин, так и у женщин мочевой пузырь в определенной степени фик- сирован за счет начальной части мочеиспускательного канала и концевых отделов мочеточников, а также предстательной железы у мужчин и мочеполовой диафрагмы у женщин.
Строение мочевого пузыря. Стенки мочевого пузыря (у мужчин и женщин) состоят из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки и адвентиции, а в местах, покрытых брюшиной, имеется серозная оболочка. У наполненного мочевого пузыря стенки растянуты, тонкие (2—3 мм). После
Топография мочевого пузыря. Мочевой пузырь расположен в полости малого таза позади лобкового симфиза. Своей передней поверхностью он обращен к лобковому симфизу, от которого отграничен слоем рыхлой клетчатки, залегающей в позадилобковом пространстве.
При наполнении мочевого пузыря мочой его верхушка выступает над лобковым симфизом и соприкасается с передней брюшной стенкой. Задняя
поверхность мочевого пузыря у мужчин прилежит к прямой кишке, семенным пузырькам и ампулам семявыносяших протоков, а дно — к предстательной железе (рис. 12). У женщин задняя поверхность мочевого
пузыря соприкасается с передней стенкой шейки матки и влагалища, а дно
— с мочеполовой диафрагмой. Б о- ковые поверхности мочевого пузыря у мужчин и женщин граничат с мышцей, поднимающей задний проход. К верхней части мочевого пузыря у мужчин прилежат петли тонкой кишки, а у женщин — матка. Наполненный мочевой пузырь расположен по отношению к брюшине мезоперитонеально, пустой, спавшийся — ретроперитонеально.
Брюшина покрывает мочевой пузырь сверху, с боков и сзади, а затем у мужчин переходит на прямую кишку (прямокишечно-пузырное углубление), у женщин — на матку (пузырноматочное углубление). Брюшина, покрывающая мочевой пузырь, соединена с его стенками рыхло. Мочевой пузырь фиксирован к стенкам малого таза и соединен с рядом лежащими ор- ганами при помощи фиброзных тяжей. С пупком верхушку пузыря соединяет срединная пупочная связка. Нижняя часть мочевого пузыря прикреплена к стенкам малого таза и соседним органам связками, образующимися за счет уплотненных соединительнотканных пучков и волокон так называемой тазо- вой фасции. У мужчин имеется лобково-предстательная
связка (lig.puboprostаticum), а у женщин — лобково-пузырная
связка (lig.pubovesicale). Кроме связок, мочевой пузырь укреплен также мышечными пучками, образующими лобково-пузырную
мышцу (m.pubovesicаlis) и прямокишечно-пузырную
мышцу (m.rectovesicаlis). Последняя имеется только у мужчин. Как у мужчин, так и у женщин мочевой пузырь в определенной степени фик- сирован за счет начальной части мочеиспускательного канала и концевых отделов мочеточников, а также предстательной железы у мужчин и мочеполовой диафрагмы у женщин.
Строение мочевого пузыря. Стенки мочевого пузыря (у мужчин и женщин) состоят из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки и адвентиции, а в местах, покрытых брюшиной, имеется серозная оболочка. У наполненного мочевого пузыря стенки растянуты, тонкие (2—3 мм). После
опорожнения пузырь уменьшается в размерах, его стенка благодаря мышечной оболочке сокращается и достигает в толщину 12—15 мм.
Слизистая оболочка (tunica mucosa) выстилает мочевой пузырь изнутри и при опорожненном пузыре образует складки. При наполнении пузыря мочой складки слизистой оболочки полностью расправляются. Клетки эпителия
(переходного), покрывающие слизистую оболочку, при пустом мочевом пузыре округлые, при наполнении его и растяжении стенок уплощены и истончены. Клетки эпителия соединены друг с другом плотными контактами.
В толще собственной пластинки слизистой оболочки имеются альвеолярно- трубчатые железы, нервные волокна, сосуды и лимфоидные образования.
Слизистая оболочка розоватого цвета, подвижна, легко собирается в складки, за исключением небольшого участка в области дна мочевого пузыря
— треугольника мочевого пузыря (trigonum vesicae), где она плотно сращена с мышечной оболочкой. В передней части дна мочевого пузыря (у вершины треугольника) на слизистой оболочке имеется внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, а в каждом углу треугольника (на концах задней границы) — отверстие мочеточника (правое и левое; ostium ureteris, dextrum et simstrum). Вдоль основания (задней границы) мочепузырного треугольника проходит межмочеточниковая складка (plica interoreterica).
Подслизистая основа (tela submucosa) хорошо развита в стенке мочевого пузыря. Благодаря ей слизистая оболочка может собираться в складки. В области треугольника мочевого пузыря подслизистая основа отсутствует.
Кнаружи от нее в стенке мочевого пузыря находится мышечная
оболочка (tunica musculаris), состоящая из трех нечетко отграниченных слоев, образованных гладкой мышечной тканью. Наружный и внутренний слои имеют преимущественно продольное направление, а средний, наиболее развитый, циркулярный. В области шейки мочевого пузыря и внутреннего отверстия мочеиспускательного канала средний циркулярный слой выражен наиболее хорошо. У начала мочеиспускательного канала из этого слоя образован сжиматель мочевого пузыря (m.sphincter vesicae). При сокращении мышечной оболочки мочевого пузыря и одновременном раскры- тии сжимателя объем органа уменьшается и моча изгоняется наружу через мочеиспускательный канал. В связи с этой функцией мышечной оболочки мочевого пузыря ее называют мышцей, выталкивающей мочу (m.detnisor vesicae).
Сосуды и нервы мочевого пузыря. К верхушке и телу мочевого пузыря подходят верхние мочепузырные артерии — ветви правой и левой пупочных артерий. Боковые стенки и дно мочевого пузыря кровоснабжаются за счет ветвей нижних мочепузырных артерий (ветви внутренних подвздошных артерий).
Венозная кровь от стенки мочевого пузыря оттекает в венозное сплетение мочевого пузыря, а также по мочепузырным венам непосредственно во внутренние подвздошные вены. Лимфатические сосуды мочевого пузыря
Слизистая оболочка (tunica mucosa) выстилает мочевой пузырь изнутри и при опорожненном пузыре образует складки. При наполнении пузыря мочой складки слизистой оболочки полностью расправляются. Клетки эпителия
(переходного), покрывающие слизистую оболочку, при пустом мочевом пузыре округлые, при наполнении его и растяжении стенок уплощены и истончены. Клетки эпителия соединены друг с другом плотными контактами.
В толще собственной пластинки слизистой оболочки имеются альвеолярно- трубчатые железы, нервные волокна, сосуды и лимфоидные образования.
Слизистая оболочка розоватого цвета, подвижна, легко собирается в складки, за исключением небольшого участка в области дна мочевого пузыря
— треугольника мочевого пузыря (trigonum vesicae), где она плотно сращена с мышечной оболочкой. В передней части дна мочевого пузыря (у вершины треугольника) на слизистой оболочке имеется внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, а в каждом углу треугольника (на концах задней границы) — отверстие мочеточника (правое и левое; ostium ureteris, dextrum et simstrum). Вдоль основания (задней границы) мочепузырного треугольника проходит межмочеточниковая складка (plica interoreterica).
Подслизистая основа (tela submucosa) хорошо развита в стенке мочевого пузыря. Благодаря ей слизистая оболочка может собираться в складки. В области треугольника мочевого пузыря подслизистая основа отсутствует.
Кнаружи от нее в стенке мочевого пузыря находится мышечная
оболочка (tunica musculаris), состоящая из трех нечетко отграниченных слоев, образованных гладкой мышечной тканью. Наружный и внутренний слои имеют преимущественно продольное направление, а средний, наиболее развитый, циркулярный. В области шейки мочевого пузыря и внутреннего отверстия мочеиспускательного канала средний циркулярный слой выражен наиболее хорошо. У начала мочеиспускательного канала из этого слоя образован сжиматель мочевого пузыря (m.sphincter vesicae). При сокращении мышечной оболочки мочевого пузыря и одновременном раскры- тии сжимателя объем органа уменьшается и моча изгоняется наружу через мочеиспускательный канал. В связи с этой функцией мышечной оболочки мочевого пузыря ее называют мышцей, выталкивающей мочу (m.detnisor vesicae).
Сосуды и нервы мочевого пузыря. К верхушке и телу мочевого пузыря подходят верхние мочепузырные артерии — ветви правой и левой пупочных артерий. Боковые стенки и дно мочевого пузыря кровоснабжаются за счет ветвей нижних мочепузырных артерий (ветви внутренних подвздошных артерий).
Венозная кровь от стенки мочевого пузыря оттекает в венозное сплетение мочевого пузыря, а также по мочепузырным венам непосредственно во внутренние подвздошные вены. Лимфатические сосуды мочевого пузыря
впадают во внутренние подвздошные лимфатические узлы. Мочевой пузырь получает симпатическую иннервацию из нижнего подчревного сплетения, парасимпатическую — по тазовым внутренностным нервам и чувствительным — из крестцового сплетения (из половых нервов).
101) Мужской и женский мочеиспускательный канал: части,
строение, аномалии.
Мужской мочеиспускательный канал, или мужская уретра (urethra masculina), — непарный орган, имеет форму трубки диаметром 0,5—0,7 см и длиной 16—22 см. Он служит для выведения мочи и выбрасывания семени.
Начинается внутренним отверстием мочеиспускательного канала (ostium urethrae internum) в стенке мочевого пузыря и заканчивается наружным
отверстием (ostium urethrae externum), расположенным на головке полового члена. Топографически мужской мочеиспускательный канал подразделяют на три части: предстательную, перепончатую и губчатую, а с точки зрения подвижности — на фиксированную и подвижную. Границей между последними является место прикрепления к половому члену пращевидной связки полового члена.
Предстательная часть (pars prostаtica) мочеиспускательного канала имеет длину около 3 см, проходит в нисходящем направлении через предстательную железу. Просвет мужского мочеиспускательного канала в среднем отделе расширен. На задней стенке предстательной части мочеиспускательного канала находится продолговатое возвышение
— гребень мочеиспускательного канала (costa urethrаlis). Наиболее выступающая часть этого гребня носит название семенного холмика, или
семенного бугорка (colliculus seminаlis), на вершине которого имеется углубление — предстательная маточка (utriculus prostаticus), являющаяся рудиментом конечного отдела парамезонефральных протоков. По сторонам от предстательной маточки открываются устья семявыбрасывающих протоков. По окружности самого семенного холмика расположены отверстия выводных протоков предстательной железы.
Перепончатая часть (pars membranаcea) простирается от верхушки предстательной железы до луковицы полового члена. Этот участок является самым коротким (до 1,5 см) и наиболее узким. В том месте, где перепончатая часть проходит через мочеполовую диафрагму, мужской мочеиспускательный канал окружен концентрическими пучками поперечнополосатых мышечных волокон, образующих произвольный сфинктер мочеиспускательного канала (m.sphincter urethrae).
Самой длинной (около 15 см) частью мужского мочеиспускательного канала является губчатая часть (pаrs spongiosa). В области луковицы полового
101) Мужской и женский мочеиспускательный канал: части,
строение, аномалии.
Мужской мочеиспускательный канал, или мужская уретра (urethra masculina), — непарный орган, имеет форму трубки диаметром 0,5—0,7 см и длиной 16—22 см. Он служит для выведения мочи и выбрасывания семени.
Начинается внутренним отверстием мочеиспускательного канала (ostium urethrae internum) в стенке мочевого пузыря и заканчивается наружным
отверстием (ostium urethrae externum), расположенным на головке полового члена. Топографически мужской мочеиспускательный канал подразделяют на три части: предстательную, перепончатую и губчатую, а с точки зрения подвижности — на фиксированную и подвижную. Границей между последними является место прикрепления к половому члену пращевидной связки полового члена.
Предстательная часть (pars prostаtica) мочеиспускательного канала имеет длину около 3 см, проходит в нисходящем направлении через предстательную железу. Просвет мужского мочеиспускательного канала в среднем отделе расширен. На задней стенке предстательной части мочеиспускательного канала находится продолговатое возвышение
— гребень мочеиспускательного канала (costa urethrаlis). Наиболее выступающая часть этого гребня носит название семенного холмика, или
семенного бугорка (colliculus seminаlis), на вершине которого имеется углубление — предстательная маточка (utriculus prostаticus), являющаяся рудиментом конечного отдела парамезонефральных протоков. По сторонам от предстательной маточки открываются устья семявыбрасывающих протоков. По окружности самого семенного холмика расположены отверстия выводных протоков предстательной железы.
Перепончатая часть (pars membranаcea) простирается от верхушки предстательной железы до луковицы полового члена. Этот участок является самым коротким (до 1,5 см) и наиболее узким. В том месте, где перепончатая часть проходит через мочеполовую диафрагму, мужской мочеиспускательный канал окружен концентрическими пучками поперечнополосатых мышечных волокон, образующих произвольный сфинктер мочеиспускательного канала (m.sphincter urethrae).
Самой длинной (около 15 см) частью мужского мочеиспускательного канала является губчатая часть (pаrs spongiosa). В области луковицы полового
члена мужской мочеиспускательный канал несколько расширяется, а на остальном протяжении диаметр его постоянный. Конечный отдел мужского мочеиспускательного канала, находящийся в головке полового члена, вновь расширяется, образуя ладьевидную ямку мочеиспускательного ка-
нала (fossa naviculаris urethrae).
Заканчивается мужской мочеиспускательный канал на головке полового члена наружным отверстием, которое малорастяжимо, так как здесь в стенке канала имеется фиброзно-эластическое кольцо. На своем пути мужской мочеиспускательный канал S-образно изогнут и имеет три сужения: в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, при прохожде- нии через мочеполовую диафрагму и у наружного отверстия. Расширения просвета мужского мочеиспускательного канала имеются в предстательной части, луковице полового члена и в его конечном отделе — ладьевидной ямке.
В слизистой оболочке мужской уретры залегает большое количество
желез (gll.urethrаles; железы Литтре), открывающихся в просвет канала. В губчатой части мочеиспускательного канала имеются небольшие, слепо заканчивающиеся углубления — лакуны, или крипты (lacunae urethrаles).
Кнаружи от слизистой оболочки стенка мужского мочеиспускательного канала состоит из подслизистой основы и мышечной оболочки, представлен- ной продольными и циркулярными слоями гладкомышечных
(неисчерченных) клеток.
Женский мочеиспускательный канал, женская уретра (urethra femmina),
— непарный орган, начинается от мочевого пузыря внутренним отверстием
мочеиспускательного канала (ostium urethrae internum) и заканчивается наружным отверстием мочеиспускательного
канала (ostium urethrae externum), которое открывается кпереди и выше отверстия влагалища. Женская уретра представляет собой короткую, слегка изогнутую и обращенную выпуклостью назад трубку длиной 2,5—3,5 см и диаметром 8— 12 мм. На своем пути женский мочеиспускательный канал сращен с передней стенкой влагалища. Направляясь вниз, женский моче- испускательный канал огибает снизу и сзади нижний край лобкового симфиза, прободает мочеполовую диафрагму.
В стенке женского мочеиспускательного канала различают слизистую и мышечную оболочки.
нала (fossa naviculаris urethrae).
Заканчивается мужской мочеиспускательный канал на головке полового члена наружным отверстием, которое малорастяжимо, так как здесь в стенке канала имеется фиброзно-эластическое кольцо. На своем пути мужской мочеиспускательный канал S-образно изогнут и имеет три сужения: в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, при прохожде- нии через мочеполовую диафрагму и у наружного отверстия. Расширения просвета мужского мочеиспускательного канала имеются в предстательной части, луковице полового члена и в его конечном отделе — ладьевидной ямке.
В слизистой оболочке мужской уретры залегает большое количество
желез (gll.urethrаles; железы Литтре), открывающихся в просвет канала. В губчатой части мочеиспускательного канала имеются небольшие, слепо заканчивающиеся углубления — лакуны, или крипты (lacunae urethrаles).
Кнаружи от слизистой оболочки стенка мужского мочеиспускательного канала состоит из подслизистой основы и мышечной оболочки, представлен- ной продольными и циркулярными слоями гладкомышечных
(неисчерченных) клеток.
Женский мочеиспускательный канал, женская уретра (urethra femmina),
— непарный орган, начинается от мочевого пузыря внутренним отверстием
мочеиспускательного канала (ostium urethrae internum) и заканчивается наружным отверстием мочеиспускательного
канала (ostium urethrae externum), которое открывается кпереди и выше отверстия влагалища. Женская уретра представляет собой короткую, слегка изогнутую и обращенную выпуклостью назад трубку длиной 2,5—3,5 см и диаметром 8— 12 мм. На своем пути женский мочеиспускательный канал сращен с передней стенкой влагалища. Направляясь вниз, женский моче- испускательный канал огибает снизу и сзади нижний край лобкового симфиза, прободает мочеполовую диафрагму.
В стенке женского мочеиспускательного канала различают слизистую и мышечную оболочки.
1 ... 25 26 27 28 29 30 31 32 ... 54
Слизистая оболочка (tunica mucosa) на своей поверхности имеет продольные складки и углубления — лакуны мочеиспускательного канала (lacunae urethrales), а в толще слизистой оболочки расположены железы мочеиспускательного канала (glаndulae urethrales). Особенно сильно развита складка слизистой оболочки на задней стенке уретры; она имеет вид гребня мочеиспускательного канала (crista urethralis).
Кнаружи от слизистой оболочки находится мышечная оболочка (tunica musculаris), в которой выделяют внутренний продольный и наружный круговой слои. Круговой слой, сращенный с мышечной оболочкой мочевого
пузыря, охватывает внутреннее отверстие женского мочеиспускательного канала, образуя непроизвольный сфинктер. В нижней части, в месте прохождения через мочеполовую диафрагму, женский мочеиспускательный канал окружен пучками мышечных волокон, образующих произвольный
сфинктер (m.sphincter urethrae).
102)
Яичко, придаток яичка, их внешнее и внутреннее строение, кровоснабжение, венозный отток, регионарные лимфатические узлы, иннервация, аномалии.
Яичко (testis; греч. orchis, s.didomis) — парная мужская половая железа.
Функцией яичек является образование мужских половых клеток и гормонов, поэтому яички одновременно еще и железы внешней и внутренней секреции.
Яички, или семенники, расположены в области промежности в особом вместилище — мошонке, причем левое яичко ниже правого. Они отделены друг от друга перегородкой мошонки и окружены оболочками (рис. 13).
Поверхность каждого яичка гладкая, блестящая. Длина яичка в среднем составляет 4 см, ширина — 3 см, толщина — 2 см. Масса яичка равна 20— 30 г. Яичко имеет плотную консистенцию, овальную форму и несколько сплющено с боков. В нем различают две поверхности: более выпуклую латеральную поверхность (fаcies laterаlis) и медиальную
поверхность (fаcies mediаlis), а также два края: передний край (mаrgo anterior) и задний край (mаrgo posterior), к которому прилежит придаток яичка. У яичка выделяют верхний конец (extremitas superior) и нижний
конец (extremitas inferior). На верхнем конце яичка часто встречается небольших размеров отросток — привесок яичка (appendix testis), являю- щийся рудиментом краниального конца парамезонефрального протока.
Строение яичка. Снаружи яичко покрыто беловатого цвета фиброзной оболочкой, получившей название белочной оболочки (tunica albugmea). Под оболочкой находится вещество яичка — паренхима яичка (parenchyma testis). От внутренней поверхности заднего края белочной оболочки в паренхиму яичка внедряется валикообразный вырост соединительной ткани
— средостение яичка (mediаstinum testis), от которого веерообразно идут тонкие соединительнотканные перегородочки яичка (septula testis), раз- деляющие паренхиму на дольки яичка (lobuli testis). Последние имеют форму конуса и своими вершинами обращены к средостению яичка, а основаниями — к белочной оболочке. В яичке насчитывается от 250 до 300 долек. В паренхиме каждой дольки два-три извитых семенных
канальца (tubuli seminiferi contorti), содержащих сперматогенный эпителий.
Каждый из канальцев имеет длину около 70—80 см и диаметр 150—300 мкм.
Направляясь к средостению яичка, извитые семенные канальцы в области вершин долек сливаются друг с другом и образуют короткие прямые
семенные канальцы (tubuli seminiferi recti). Эти канальцы впадают в сеть
яичка (rete testis), которая расположена в толще средостения яичка (рис. 14).
Из сети яичка начинаются 12—15 выносящих канальцев яичка (ductuli
сфинктер (m.sphincter urethrae).
102)
Яичко, придаток яичка, их внешнее и внутреннее строение, кровоснабжение, венозный отток, регионарные лимфатические узлы, иннервация, аномалии.
Яичко (testis; греч. orchis, s.didomis) — парная мужская половая железа.
Функцией яичек является образование мужских половых клеток и гормонов, поэтому яички одновременно еще и железы внешней и внутренней секреции.
Яички, или семенники, расположены в области промежности в особом вместилище — мошонке, причем левое яичко ниже правого. Они отделены друг от друга перегородкой мошонки и окружены оболочками (рис. 13).
Поверхность каждого яичка гладкая, блестящая. Длина яичка в среднем составляет 4 см, ширина — 3 см, толщина — 2 см. Масса яичка равна 20— 30 г. Яичко имеет плотную консистенцию, овальную форму и несколько сплющено с боков. В нем различают две поверхности: более выпуклую латеральную поверхность (fаcies laterаlis) и медиальную
поверхность (fаcies mediаlis), а также два края: передний край (mаrgo anterior) и задний край (mаrgo posterior), к которому прилежит придаток яичка. У яичка выделяют верхний конец (extremitas superior) и нижний
конец (extremitas inferior). На верхнем конце яичка часто встречается небольших размеров отросток — привесок яичка (appendix testis), являю- щийся рудиментом краниального конца парамезонефрального протока.
Строение яичка. Снаружи яичко покрыто беловатого цвета фиброзной оболочкой, получившей название белочной оболочки (tunica albugmea). Под оболочкой находится вещество яичка — паренхима яичка (parenchyma testis). От внутренней поверхности заднего края белочной оболочки в паренхиму яичка внедряется валикообразный вырост соединительной ткани
— средостение яичка (mediаstinum testis), от которого веерообразно идут тонкие соединительнотканные перегородочки яичка (septula testis), раз- деляющие паренхиму на дольки яичка (lobuli testis). Последние имеют форму конуса и своими вершинами обращены к средостению яичка, а основаниями — к белочной оболочке. В яичке насчитывается от 250 до 300 долек. В паренхиме каждой дольки два-три извитых семенных
канальца (tubuli seminiferi contorti), содержащих сперматогенный эпителий.
Каждый из канальцев имеет длину около 70—80 см и диаметр 150—300 мкм.
Направляясь к средостению яичка, извитые семенные канальцы в области вершин долек сливаются друг с другом и образуют короткие прямые
семенные канальцы (tubuli seminiferi recti). Эти канальцы впадают в сеть
яичка (rete testis), которая расположена в толще средостения яичка (рис. 14).
Из сети яичка начинаются 12—15 выносящих канальцев яичка (ductuli