Файл: Вопрос 1 Верно Баллов 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса у больного К., 27 лет, заподозрено функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди..docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.12.2023
Просмотров: 3476
Скачиваний: 119
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
A) Определение скорости клубочковой фильтрации
B) Определение мочевины крови
C) Определение белка крови
D) Определение электролитов крови
E) Определение канальцевой реабсорбции
ANSWER: A
Больной Ш., 46 лет, предъявляет жалобы на головные боли, мелькание мушек перед глазами, чувство дискомфорта в поясничной области, повышение температуры тела до 38,3°С и АД до 160/100 мм рт. ст., появление мутной мочи с неприятным запахом. Головные боли беспокоят несколько месяцев, периодически отмечает эпизоды изменения мочи, к врачу не обращался. В общем анализе мочи выявили снижение относительной плотности мочи, эритроцитурию, лейкоцитурию, цилиндрурию, белок до 0,06 г/с. На ЭКГ признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Заподозрен хронический пиелонефрит, гипертензивная форма, в стадии обострения. Какой метод исследования можно использовать для дифференциальной диагностики гипертензивного варианта хронического пиелонефрита и вазоренальной гипертензии?
A) Пункционная биопсия почек
B) Эхо-КГ
C) Экскреторная урография
D) Изотопная динамическая ренография
E) Ангиография почечных артерий
ANSWER: E
Больному В., 36 лет, с жалобами на боли в поясничной области справа, головные боли, повышение температуры тела и АД, появление мутной мочи с неприятным запахом в общем анализе мочи выявили снижение относительной плотности мочи, эритроцитурию, лейкоцитурию, цилиндрурию, белок до 0,06 г/сутки. Заподозрен острый односторонний пиелонефрит. Назначена антибактериальная терапия. Выберите главную предпосылку эффективности антибиотикотерапии пиелонефрита.
A) Назначение антибиотиков с учетом чувствительности микроорганизмов
B) Применение антибактериальных средств широкого спектра действия
C) Максимально ранняя антибиотикотерапия
D) Чередование антибактериальных средств
E) Восстановление нарушенной уродинамики
ANSWER: E
Больному К., 29 лет, выполнена внутривенная урография, при которой выявлена резкая деформация чашечек, их сближение, пиелоэктазии, уменьшение толщины паренхимы почек на полюсах по сравнению с ее толщиной в центральной части. Для какого заболевания почек характерны обнаруженные изменения?
A) Хронический гломерулонефрит
B) Хронический пиелонефрит
C) Амилоидоз почек
D) Поликистоз почек
E) Гипернефрома
ANSWER: B
Больному К., 34 лет, после проведенного обследования, включающего биопсию почек, был выставлен диагноз: болезнь Берже. Это:
A) Вариант семейного амилоидоза
B) Мезангиопролиферативный гломерулонефрит с отложением в клубочках IgA
C) Разновидность лекарственного поражения почек
D) Поражение почек при системном васкулите
E) Редкая болезнь накопления с поражением почек
ANSWER: B
Больному К., 37 лет с подозрением на обострение хронического пиелонефрита назначено исследование мочи по Нечипоренко. Какое минимальное количество лейкоцитов в мочевом осадке при этом исследовании имеет диагностическое значение?
A) 4000/л
B) 8000/л
C) 10000/л
D) 20000/л
E) 100000/л
ANSWER: A
Больному К., 37 лет с подозрением на обострение хронического пиелонефрита назначено исследование мочи по Нечипоренко. Какое количество эритроцитов в мочевом осадке при этом исследовании имеет диагностическое значение?
A) 5000/л
B) 2500/л
C) 4500/л
D) 1000/л
E) 10000/л
ANSWER: D
Больному М. с консервативной стадией ХПН назначена диета: стол №7. Что необходимо обязательно ограничивать в этой диете?
A) Жидкость
B) Белки
C) Жиры
D) Углеводы
E) Е-клетчатку
ANSWER: B
Больному М., 42 лет, с хроническим гломерулонефритом, нефротической формой назначено лечение: антибиотики, глюкокортикостероиды, антиагреганты, витамины группы В. Чем еще целесообразно дополнить терапию?
A) Гипотензивные препараты
B) Гиполипидемические средства
C) Мочегонные средства
D) Инфузии солевых растворов
E) Стабилизаторы клеточных мембран
ANSWER: B
Больному П., 39 лет, с хроническим гломерулонефритом гипертензивной формы необходимо выполнить радиоизотопную ренографию. В каком случае ее проведение противопоказано?
A) Хроническая почечная недостаточность
B) Гипертоническая болезнь
C) Тиреотоксикоз
D) Непереносимость йода
E) Гепатит
ANSWER: D
Больному с обострением хронического пиелонефрита показано назначение антибиотиков. Выберите наиболее часто применяемый метод антибактериальной терапии хронического пиелонефрита.
A) Прерывистый регулярный
B) Только во время купирования рецидива
C) Непрерывный
D) Прерывисто-непрерывный
E) Длительная поддерживающая терапия
ANSWER: E
Больному С., 37 лет с заболеванием почек назначена обзорная рентгенограмма почек. Что позволит определить этот вид исследования?
A) Наличие конкрементов
B) Расположение мочеточников
C) Состояние чашечно-лоханочной системы
D) Размеры почек
E) Наличие опухоли
ANSWER: D
Больному С., 42 лет, с хроническим гломерулонефритом выполнены пробы Реберга. Что определяется при этом исследовании?
A) Концентрационная способность почек
B) Плазменный почечный кровоток
C) Транспорт электролитов
D) Клубочковая фильтрацию, канальцевая реабсорбция
E) Секреция мочи
ANSWER: D
Больному С., 42 лет, установили диагноз ХПН, консервативная стадия. Какие субъективные ощущения всегда наблюдаются в этой стадии ХПН?
A) Снижение аппетита
B) Быстрая утомляемость
C) Неприятный привкус во рту
D) Диспептический синдром
E) Кашель
ANSWER: B
В клинику поступил пациент Д., 43 лет, с жалобами на общую слабость, тошноту в утренние часы, иногда рвоту, приносящую облегчение, сухость и зуд кожи, снижение аппетита. Установлен диагноз: хронический пиелонефрит, ХПН. В анализе крови гемоглобин — 83 г/л, эритроциты – 2,72 Т/л. За счёт дефицита какого компонента крови у пациента развилась анемия?
A) Железо
B) Фолиевая кислота
C) Витамин В12
D) Эритропоэтин
E) Белок
ANSWER: D
В нефрологическое отделение поступил мужчина К., 27 лет. По результатам первичного осмотра и результатов дообследования был выставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Что, кроме гематурии и артериальной гипертензии, входит в триаду основных симптомов при данном заболевании?
A) Цилиндрурия
B) Пиурия
C) Бактериурия
D) Отеки
E) Лейкоцитурия
ANSWER: D
В отделение интенсивной терапии доставлен пациент И., 44 лет, который употреблял в пищу собственноручно собранные грибы. Об-но: общее состояние тяжелое. В анализе крови: Нв – 77 г/л, эритроциты – 2,46 Т/л, креатинин – 0,913 ммоль/л, мочевина – 40,5 ммоль/л, калий – 7,0 ммоль/л. Какие изменения вышеперечисленных данных лабораторного обследования являются показанием для сеанса гемодиализа?
A) Повышение содержания мочевины в крови
B) Повышение содержания креатинина в крови
C) Снижение эритроцитов в крови
D) Гиперкалиемия
E) Снижение гемоглобина в крови
ANSWER: D
В стационар поступила женщина Т., 42 лет. По результатам первичного осмотра и результатов дообследования был выставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Что, кроме цилиндрурии и протеинурии, было обнаружено в анализах мочи у данной больной?
A) Пиурия
B) Гематурия
C) Глюкозурия
D) Бактериурия
E) Желчные пигменты
ANSWER: B
В стационар поступила женщина Т., 42 лет. По результатам первичного осмотра и результатов дообследования был выставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Что, кроме цилиндрурии и гематурии, было обнаружено в анализах мочи у данной больной?
A) Пиурия
B) Глюкозурия
C) Бактериурия
D) Протеинурия
E) Желчные пигменты
ANSWER: D
В терапевтическое отделение поступил пациент Б., 23 лет. По результатам первичного осмотра и результатов дообследования был выставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Что, кроме отеков и гематурии, входит в триаду основных симптомов при данном заболевании?
A) Гематурия
B) Артериальная гипертензия
C) Бактериурия
D) Отеки
E) Лейкоцитурия
ANSWER: B
В терапевтическое отделение поступила женщина В., 34 лет. По результатам первичного осмотра и результатов дообследования врачом был выставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Что, кроме отеков и артериальной гипертензии, входит в триаду основных симптомов при данном заболевании?
A) Гематурия
B) Пиурия
C) Бактериурия
D) Цилиндрурия
E) Лейкоцитурия
ANSWER: A
В терапевтическое отделение поступила пациентка В.,37 лет. По результатам первичного осмотра и результатов дообследования был выставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Что, кроме гематурии и протеинурии, было обнаружено в анализах мочи у данной больной?
A) Цилиндрурия
B) Глюкозурия
C) Пиурия
D) Бактериурия
E) Желчные пигменты
ANSWER: A
Выберите абсолютное противопоказание для назначения внутривенной урографии больному В., 34 лет, с хроническим заболеванием почек:
A) Симптоматическая артериальная гипертензия
B) ХПН, начальная стадия
C) ХПН, консервативная стадия
D) ХПН, терминальная стадия
E) Гипернефрома
ANSWER: D
Выберите возможное абсолютное противопоказание для проведения внутривенной урографии у пациента с обострением хронического пиелонефрита, обструктивной формы?
A) Гипертоническая болезнь, 2-3ст.
B) Туберкулез почки
C) Опухоль почки
D) Хроническая почечная недостаточность 1-й стадии
E) Хроническая почечная недостаточность 3-й стадии
ANSWER: E
Выберите возможное абсолютное противопоказание для проведения радиоизотопной ренографии больному С., 42 лет, с обострением хронического пиелонефрита, необструктивной формы?
A) Гепатит