Файл: Педиатрия.doc

*Анкетирование.

Интервьюирование.

Копирование материалов.

Способ направленного отбора.

Статистический.
111. Определите единицу наблюдения при изучении средней продолжительности пребывания в стационаре больных с аппендектомией в зависимости от сроков доставки в стационар и клинической формы аппендицита.

*Больной с аппендектомией.

Больной, поступивший в стационар.

Средняя продолжительность пребывания больного в стационаре.

Сроки доставки больного.

Клиническая форма аппендицита.
112. Выберите метод графического изображения помесячных сведений о числе зарегистрированных случаев острых кишечных инфекций в сравнении их со средними помесячными чинами-вес-чинами, которые получены за 5 предшествующих лет.

*Линейная диаграмма.

Радиальная диаграмма.

Секторная диаграмма.

Фигурная диаграмма.

Криволинейная.
113. Показатель детской смертности за прошедший год составил – 16,3‰, в нынешнем году составил - 15,7‰. Назовите вид диаграммы, которую возможно использовать для графического изображения.

*Столбиковая.

Линейная.

Внутренне-столбиковая.

Секторная.

Радиальная.
114. Средний рост новорожденных мальчиков равняется 50,9 см при сигме 1,66, а средняя масса тела – 3432 г. при сигме 5,00. По каким критериям можно сравнить степень вариабельности этих признаков?

*Коэффициент вариации.

Сигма.

Лимит.

Амплитуда.

Коэффициент ассоциации.
115. С помощью какого метода можно установить силу корреляционной связи между возрастом мужчин и их смертностью от инфаркта миокарда?

*Методом ранговой корреляции (Спирмена).

Корреляционным соотношением

Методом квадратов (Пирсона).

Косвенным методом (Стьюдента).

Методом ступенчатой корреляции (Эрмлера).
116. Укажите учетный медицинский документ, если больная Н. 21.02. впервые в данном году обратилась к врачу с диагнозом ОРВИ:

*Статистический талон нужно заполнять и поставить на нем знак “+” .

Статистический талон для регистрации заключительных диагнозов заполнять не надо.

Статистический талон заполнять надо, но знак “+” ставить не надо.

Следует заполнить срочное сообщение о случае инфекционного заболевания.

Необходимая учетная форма не указана.
117. Определите основной учетный документ при углубленном изучении заболеваемости современной нетрудоспособностью на промышленном предприятии:

---

*Карта персонального учета заболеваемости.

"Отчет о причинах временной нетрудоспособности".

Листок нетрудоспособности.

Медицинская карта амбулаторного больного.

Медицинская карта стационарного больного.
118. Заведующая отделением и профгруппа в третий раз обратились к главному врачу относительно увольнения старшей медсестры, которая работает 17 л. Факты обвинения подтвердились и признаны старшей медсестрой. Последняя проживает с дочерью (не работающая, разведена) и 9-тимесячным внуком. Примите решения с позиции менеджмента.

*Оставить старшую медицинскую сестру на должности с предупреждением об увольнении в случае повтора нарушения трудовой дисциплины.

Освободить работника с работы, то есть удовлетворить требования коллектива.

Перевести работника на другую должность.

Освободить работника с работы и решить вопрос относительно его трудоустройства за пределами больницы.

Возложить решение этого вопроса на другие должностные лица или на общественные организации.
119. На основании заявления родителей и объяснительной записки от старшей медсестры приемного отделения начмедом больницы представлен раппорт главному врачу о предоставлении за плату старшей медсестрой лекарств на лечение ребенка из фонда гуманитарной помощи. Что должен сделать руководитель в этой ситуации с позиций менеджмента?

*Провести служебное расследование, по результатам которого реализовать меры административного воздействия в соответствии с обстоятельствами. О своих действиях сообщить начмеду, а если факты найдут подтверждения – то и коллективу.

Не принимать никаких действий.

Освободить старшую медицинскую сестру с работы.

Предупредить начмеда о превышении его служебных обязанностей.

Передать раппорт начмеда заведующему приемным отделением для принятия действенных мер относительно прекращения такой практики.
120. На педиатрическом участке в текущем году будет наблюдаться 25 неорганизованных детей в возрасте от 2 до 3лет. Плановое число первичной посещаемости этой группы детей составит?

*50.

20.

40.

100.

200.
121. Ребенок 9 лет с диагнозом “хронический тонзиллит” находится на диспансерном учете. За 1 год наблюдения было одно обострение заболевания. Физическое развитие удовлетворительное. Общее состояние не нарушено. Определите группу здоровья:

*III (a).

II-ая.

I-ая.

III (б).

III (в).
122. Служащий был нетрудоспособен 6 месяцев в связи с переломом бедра. Кто имеет право дать разрешение на выдачу листка нетрудоспособности за последние 2 месяца?

---

*МСЭК.

Главный врач поликлиники.

ВКК.

ВКК вместе с главным врачом поликлиники.

Заместитель главного врача по экспертизе трудоспособности.
123. Рабочей 6.03 был сделан аборт по медицинским показателям, она находилась в стационаре по 18.03. На какой срок ей выдается листок нетрудоспособности?

*На 12 дней.

На 3 дня.

На 4 дня.

На 10 дней.

На 11 дней.
124. Мужчина 38 лет, строитель, госпитализирован с места работы 19 июля по поводу перелома бедра. Был нетрудоспособен по 19 ноября. Имеет потребность в продолжении лечения. Кто решает вопрос о дальнейшей временной нетрудоспособности?

*Специализированная (травматологическая ) МСЭК.

ВКК.

Главный врач поликлиники.

Межрайонная общая МСЭК.

Областная МСЭК.

125. На какой максимальный срок выдается оплачиваемый листок нетрудоспособности при туберкулезе?

*2 месяца.

Неделя.

2 недели.

Месяц.

10 месяцев.
126. Инженер-химик в возрасте 47 лет часто и длительно болеет профессиональным заболеванием кожи. Кто принимает решение о переходе на другую работу?

*ВКК МСЧ.

Главный врач.

Лечащий врач.

Начальник цеха.

МСЭК.
127. В фельдшерский здравпункт в вечернее время обратился больной с высокой температурой, был установлен факт временной потери трудоспособности. Укажите порядок экспертизы в данном случае?

*Выдается справка об освобождении от работы в ночную смену, которое в последующем используется для выдачи больничного листа с датой предшествующего дня.

Выдается листок нетрудоспособности на 1 день.

Выдается листок нетрудоспособности до 3 дней.

Выдается листок нетрудоспособности на 3 дня.

Ни какой документ не выдается.
128. Отделение пищевой гигиены СЭС Ленинского района г. Одессы готовит план работы на 2002 год. Что из приведенных разделов не следует вносить в годовой план?

*Количество и вид санкций

Предварительное саннаблюдение

Текущее саннаблюдение

Организационно-методическую работу.

Санитарно-просветиттельская работа

---

Педиатрия

После перенесенной ОРВИ у девочки 5 лет появилось носовое кровотечение и полиморфная, полихромная несимметричная сыпь (петехии и экхимозы) на туловище и конечностях. Лимфоузлы не увеличены. Патологии со стороны ЖКТ не выявлено. Нв 105 г/л, эр. – 3,3х1012/л - 7,2х109/л. Время свертывания крови по Ли-Уайту – 7 мин. (несиликована пробирка), время кровотечения по Дюке – 9 мин, количество тромбоцитов – 25х109/л, положительная проба жгута – 15 петехий. Ваш диагноз?

*Тромбоцитопеническая пурпура

Геморрагический васкулит

Гемофилия

Болезнь Вилебранда

ДВЗ-синдром
В детскую областную больницу доставлен 13-летний мальчик, страдающий гемофилией А с 2 лет. Неоднократно лечился по поводу гемартроза. После удара в живот через 3 ч. появилась абдоминальная боль, постепенно возросла бледность; тахикардия (ЧСС 115 в мин.), АД 85/50 мм.рт.ст. Нв 87 г/л, эр. 3,0х1012/л. Время свертывания крови по Ли-Уайту 15 мин. Хирургом диагностирована закрытая травма органов брюшной полости, внутрибрюшное кровотечение. Какую одноразовую дозу криопреципитата необходимо ввести?

10-15 От/кг

*35-40 От/кг

20-30 От/кг

60-80 От/кг



Препарат выбора при лечении II стадии ДВС-синдрома?

Преднизолон

Гепаринин

*Свежезамороженная плазма

Криопреципитат

Контрекал

Нижняя граница нормы Нв в крови детей старше 5 лет?

105 г/л

116 г/л

124 г/л

*120 г/л


Родители мальчика 5 лет жалуются на вентральное искривление полового члена. При осмотре внешнее отверстие мочеиспускательного канала на верхушке головки прутня, крайняя плоть в виде капюшона. Какой диагноз?

Болезнь Пейрони

Эписпадия головки

Скрытый половой член

Крипторхизм

*Гипоспадия без гипоспадии

Какая наиболее частая причина развития острого вторичного пиелонефрита у маленьких девочек ?

* Пузырно-мочеводный рефлюкс

Камень мочеточника

Туберкулез почки

Уретероцеле

Эктопия дверного глазка мочеточника

В каком возрасте здоровый ребенок перестает мочиться в постель?

0,5 - 1,0

*2,5-4   года

5,5 - 6,0

4,0-4,5

3,0-3,5

---

Мальчик в возрасте 3 лет упал с качели на левую сторону, через 3 часа во время мочеиспускания появилась макрогематурия. Доставлен в больницу с подозрением на разрыв почки. Из какого расчета вводится контраст для экскреторной урографии?

3-4   мл/кг

2-3   мл/кг

*1-2   мл/кг

4-5   мл/кг

10 мл/кг
У новорожденной девочки диагностирована экстрофия мочевого пузыря. Какой срок начала лечения


следует считать оптимальным?

6-8   месяцев

1-2   года

4-6   лет

* Первые дни жизни ребенка

8-10   лет
У ребенка 5 месяцев диагностирован рахит II ст, острое течение. Назначен витамин Д3 в дозе 3 тыс. МО в сутки сроком на 45 дней. Когда может быть назначен курс УФА?

Через 1 год

Через 1 мес.

Сразу после окончания курса иньекций. Д3

Одновременно с иньекций. Д3

*Через 2,5 мес.
У девочки 10 лет диагностирован острый пиелонефрит. Какое обследование необходимо провести перед назначением антибактериальной терапии?

*Забор мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

Проба Нечипоренко

Консультация гинеколога

УЗД

Анализ крови

У ребенка в возрасте 1 года установлен диагноз целиакия. На какой срок необходимо назначить аглютеновую диету?

2 недели

*Вся жизнь

6 мес.

1 год

3 года
Мальчик 12 лет на протяжении 5 дней болеет ОРВИ. При осмотре участковый педиатр обнаружил аритмию, при аускультации ослабление первого тона сердца на верхушке, короткий локализованный систолический шум в 5 точке. На ЭКГ – политопная экстрасистолия, снижение амплитуды волны Т. Поставьте диагноз.

Ревматический миокардит.

Вегето-сосудистая дистония.

*Инфекционно-аллергический миокардит.

Бактериальный эндокардит.

Функциональная экстрасистолия.
При профилактическом осмотре у мальчика 14 лет астенического сложения с тонкой грудной стенкой в горизонтальном положении аускультативно был выявлен трехчленный ритм “галопа”. Границы сердца не расширены. Какой диагноз вы поставите?

Диффузный миокардит.

Миокардиопатия, дилятационная форма.

Ревматизм, стеноз кольца митрального клапана.

---