Файл: КожВен ответы к тестам.docx

Скачать файл (0,23Мб)

Заказать решение

ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Категория: Ответы к тестам

Дисциплина: Медицина

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 7390

Скачиваний: 102

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

* через пупочную вену

*через поврежденную плаценту с током крови матери

* по лимфатическим щелям пупочных сосудов

*+через неповрежденную плаценту

*+через пупочную артерию

489! Специфические изменения плаценты при врожденном сифилисе плода:

*+увеличение массы плаценты

*+отек и соединительнотканная гиперплазия

* аплазия соединительной ткани

*+поражение сосудов по типу эндо-, мезо-, периваскулитов

* соотношение плаценты к плоду 1:6

490! Какими путями бледные трепонемы проникают в организм плода:

*+через пупочную вену

* +через поврежденную плаценту с током крови матери

* через неповрежденную плаценту

* через пупочную артерию

* череж кожные покровы

491! Сифилитическую пузырчатку новорожденного необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями:

* акантолитическая пузырчатка

* микробная экзема

*+эпидемическая пузырчатка новорожденного

*+болезнь Риттера

* болезнь Дюринга

492! На какой недели жизни плода появляется диффузная инфильтрация Гохзингера:

* на 1-2 недели

* на 3-4 недели

* на 5-6 недели

*+на 8 недели

*+на 9-10 недели

493! Назовите не достоверные признаки врожденного сифилиса грудного возраста:

* сифилитическая пузырчатка

* диффузная папулезная инфильтрация

* остеохондроз

* сифилитический насморк

*+паренхиматозный кератит

494! Какие из перечисленных симптомов не относятся к сифилису грудного возраста:

*+паренхиматозный кератит

* сифилисная пузырчатка

*+хореоретинит

* диффузная инфильтрация Гохзингера

*+саблевидные голени

495! Назовите симптомы, характерные для врожденного сифилиса грудного возраста:

*+сифилитическая пузырчатка

* триада Гетчинсона

*+псевдопаралич Парро

* саблевидная голень

*+сифилитический насморк

496! На прием к врачу обратился больной 37 лет, с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил эти ощущения. Лечение марганцовыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре в перианальной области имеются гипертрофические, вегетирующие папулы, с влажной, мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружено папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. О каком заболевании можно думать:

* папилломатоз перианальной области

* геморрой

* остроконечный кондиломатоз

* сифилис вторичный свежий

*+сифилис вторичный рецидивный

497! На прием к врачу обратился больной 37 лет, с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил эти ощущения. Лечение марганцовыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре в перианальной области имеются гипертрофические, вегетирующие папулы, с влажной, мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружено папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. Ваша тактика лечения:

* мазевая терапия

* диатермокоагуляция

*+неспецифическая иммунотерапия

* бензилпенициллин по 400 тыс. ЕД через 3 ч. в течение 14 дней курс. доза 44 800 тыс. ЕД

*+бензилпенициллин по 400 тыс. ЕД через 3 ч. в течение 28 дней курс. доза 89 600 тыс. ЕД

498! У больной 35 лет обнаружены гумма в области носовой перегородки, сгруппированные бугорки на туловище, мозаичные рубцы, РВ отрицательная. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

* патогистологическое

* люминисцентное

* культуральное

*+реакция иммунофлюоресценции

* биохимическое исследование

499! Какие клинико-диагностические признаки не характерны для третичного активного сифилиса:

* гуммы трубчатых и плоских костей скелета мягких тканей и внутренних органов, слизистых полости рта, положительные РИТ, РИФ, вариабильное РВ

* серпигинозные, сгруппированные бугорки, положительные РИТ, РИФ, положительная или отрицательная РВ

*+звездчатые и мозаичные рубцы

*+ широкие кондиломы

*+гипопигментированные пятна на шее, папулы,

500! При осмотре в перианальной области имеются гипертрофические, вегетирующие папулы, с влажной, мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружено папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. Ваша тактика лечения:

* мазевая терапия

* диатермокоагуляция

*специфическая иммунотерапия

* бензилпенициллин по 400 тыс. ЕД через 3 ч. в течение 14 дней курс. доза 44 800 тыс. ЕД

*+бензилпенициллин по 400 тыс. ЕД через 3 ч. в течение 28 дней курс. доза 89 600 тыс. ЕД

501! Опишите внешние признаки бугоркового сифилида третичного активного периода сифилиса:

* мягкие, кирпично-красного цвета иногда с желтоватым оттенком бугорки, положительная проба Поспелова, феномен «яблочного желе» при диаскопии

*+полушаровидные, иногда плоской формы медно-красного цвета с синюшным оттенком бугорки

*+бугорки с вишневую косточку, плотной консистенции с четкими границами

*+высыпающие толчкообразные бугорки подвергаются некрозу либо сухим путем, либо с образованием язв, с пологим гладким дном, неподрытыми ровными краями с плотноэластическим инфильтратом вокруг и в основании

* бугорки подвергаются некрозу с образованием сплошных непигментированных рубцов на месте которых могут образоваться новые бугорки

502! Течение гуммозных поражений языка при третичном сифилисе может протекать в виде:

*+узловатого глоссита

* лейкоплакии

* папилломатоза

*+диффузного интерстициального глоссита

* рубцовой атрофии

503! При третичном сифилисе гуммозное поражение языка может протекать в виде:

*+узловатого глоссита

* лейкоплакии

* папилломатоза

*+диффузного интерстициального глоссита

* рубцовой атрофии

504! Поражение слизистых носоглотки при третичном латентном сифилисе характеризуются:

*+перфорацией неба

*+звездчатыми и ячеистыми рубцами

*+уплотнением, деформацией и часто озлокачествлением языка

* неровными втянутыми, местами с мостевидными перемычками и ворсинками, рубцами

* лейкоплакией слизистых

505! Третичный активный сифилис характеризуются следующими поражениями слизистых оболочек полости рта:

*+безболезненным узлом, плотной консистенции, с гладкой поверхностью, умеренно-воспалительной застойно-красной окраски с образованием язвы кратерообразной формы

*+диффузная плотная инфильтрация языка без образования узлов, с постепенным замещением инфильтрата рубцовой деформирующей тканью

*+отдельными или обширными быстро изъязвляющимся бугорковыми инфильтратами с четкими фестончатыми очертаниями, плотной консистенции, красновато-коричневого цвета, сопровождающиеся повышенной саливацией и небольшой болезненностью при приеме острой и горячей пищи

* мягкими и болезненными бугорками с изъязвляющимися мягкими легко кровоточащими язвами с изъеденными подрытыми краями с покрытым сосочковыми разрастаниями дном

* резко плотными болезненными инфильтратами с вывороченным, неправильной формы изъеденными краями кровоточащих язв

506! К врожденному сифилису раннего детского возраста не относятся:

* хореоретинит

*+сифилитическая пузырчатка

* гидроцефалия

* широкие кондиломы

*+паренхиматозный кератит

507! Принципы лечения третичного сифилиса:

*+пенициллинотерапия в курсовой дозе 90 000 000 ЕД

*+назначение висмуто-пенициллиновой терапии (4 курс*

* неспецифическая терапия (витаминотерапия, пирогенотерапия, биогенные стимуляторы)

* пенициллинотерапия в курсовой дозе 44 800 тыс. ЕД

* назначение антибиотиков тетрациклинового ряда

508! У беременной женщины двукратно получены слабоположительные (2+) стандартные серологические реакции и резкоположительные результаты РИФ (4+). Не является лечебной тактикой:

* водорастворимая натриевая соль бензилпенициллина по 400 тыс. ЕД х 8 раз в сутки в течении 28 дней

* бензилпенициллин новокаиновая соль по 600 тыс. ЕД х 2 раза в сутки каждые 12 часов в течении 28 дней

*+ламизил по 1 табл. 1 раз в течении 14 дней

*+трихопол по 0,25 табл. Х 4 раза в день в течении 10 дней

*+ацикловир по 200 мг х 5 раз в день в течении 10 дней

509! Не являются методами лечения третичного сифилиса:

* пенициллинотерапия в курсовой дозе 90 000 000 ЕД

* назначение висмуто-пенициллиновой терапии (4 курс*

*+неспецифическая терапия (витаминотерапия, пирогенотерапия, биогенные стимуляторы)

*+пенициллинотерапия в курсовой дозе 44 800 тыс. ЕД

*+назначение антибиотиков тетрациклинового ряда

510! Для лечения сифилиса наиболее эффективные современные препараты:

* бициллин – 5

*+экстенциллин

* метронидазол

*+цефтриоксон

* цефамазин

511! Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса не считается:

* триада Гетчинсона

* лабиринтная глухота

* паренхиматозный кератит

*+саблевидные голени

*+ кисетообразные зубы

512! В области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явлений воспаления нет, обломанных волос нет. Субъективных ощущений нет. Очажки напоминают «мех изъеденный молью». Какие методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза:

* микроскопия на патогенные грибы

*+исследование КСР

* биохимия крови

* иммунограмма

*+исследование крови на РИФ и РИТ

513! При раннем врожденном сифилисе из внутренних органов чаще всего поражается:

* желудок

*+печень

* поджелудочная железа

* почки

* легкие

514! К специфическим препаратам для лечения сифилиса не относится:

*+пирогенал

* бисмоверол

*+декамевит

*+метилуроцил

* пенициллин

515! Что является патогномоничным поражением глаз при раннем врожденном сифилисе:

* конъюнктивит

*+хориоретинит

* ирит

* кератит

* склерит

516! Возбудителем сифилиса является:

* гонококк

* вирус

* уреаплазма

*+бледная трепонема

* палочка Ганзена

517! Патогномоничным поражением глаз при раннем врожденном сифилисе является:

* конъюнктивит

*+хориоретинит

* ирит

* кератит

* склерит

518! Проявления позднего врожденного сифилиса чаще всего возникают в возрасте:

* 1 года

* от 2 до 4 лет

*+от 4 до 17 лет

* от 17 до 20 лет

* свыше 20 лет

519!Частое расположение твердого шанкра?

* на спине

*+область ануса

*+на губах

*+большие половые губы

* на в/ч головы

520! При осмотре обнаружена гумма в области носовой перегородки, сгруппированные бугорки на туловище, мозаичные рубцы, РВ отрицательная. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

* патогистологическое

* люминисцентное

* культуральное

*+реакция иммунофлюоресценции

*+реакция иммобилизации бледных трепонем

521! Опишите внешние признаки бугоркового сифилида третичного активного периода сифилиса:

*+бугорки с вишневую косточку, плотной консистенции с четкими границами

* бугорки не подвергаются некрозу

522! Для третичного скрытого сифилиса характерны клинико-диагностические признаки:

* гуммы трубчатых и плоских костей скелета у мягких тканей и внутренних органов, слизистых полости рта, положительные РВ, РИТ, РИФ

* серпигинозные, сгруппированные бугорки на разных стадиях эволюции, положительные РВ, РИТ, РИФ

*+звездчатые втянутые атрофические рубцы, отрицательная или положительная РВ, положительные РИТ, РИФ

*+мозаичные рубцы, отрицательная или положительная РВ, положительные РИТ, РИФ

* язвы с неправильными очертаниями, подрытыми, мягкими краями и непигментированными мостикообразными краями

523! Для третичного активного периода сифилиса характерны следующие внешние признаки гуммозного сифилида:

* узлы мягкой консистенции, размягчающиеся с образованием язв с мягкими неровными, подрытыми краями на дне которых имеются вялые грануляции

*+узлы медленнорастущие, безболезненные спаивающиеся с окружающими тканями размягчающиеся в центре с образованием в дальнейшем язв с плотными краями, четкими границами, кратерообразной формы, на дне которой имеется омертвевшая ткань

* язвы рубцуются с образованием мостикообразных перемычек и кожных сосочков

*+образование хрящевидной плотности узлов вокруг коленных или локтевых суставов величиной до лесного ореха

* язвы неправильной формы, очень плотными вывороченными краями, неровным, легко кровоточащим дном

524! Гуммозное поражение языка при третичном сифилисе может протекать в виде:

*+узловатого глоссита

* лейкоплакии

* папилломатоза

* рубцовой атрофии

* стоматита

525! С чем нужно проводить дифференциальную диагностику широких кондилом?

*+остроконечная кандилома

* твердый шанкр

* псориатические бляшки

* папулы красного плоского лишая

*+геморроидальные узлы

526! Какие кожные проявления, характеризуют третичный сифилис:

*+ бугорки

* +гуммы

* заеда

* папулы

* алопеция

527! Что входит в «триаду Гетчинсона» при позднем врожденном сифилисе:

* гумма твердого неба

*+паренхиматозный кератит

* саблевидные голени

* «кисетообразные» зубы (моляры)

* сифилитическая алопеция

528! Специфические препараты относящиеся для лечения сифилиса:

* пирогенал

*+ретарпен

* декамевит

* метилуроцил

*+пенициллин

529! У больной 35 лет обнаружены гумма в области носовой перегородки, сгруппированные бугорки на туловище, мозаичные рубцы, РВ отрицательная. Какие исследования не следуют провести для подтверждения диагноза?

*+патогистологическое

*+люминесцентное

*+культуральное

* реакция иммунофлюоресценции

* реакция иммобилизации бледных трепонем

530!Какие характеристики определяют противошанкерный иммунитет?