ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 7391
Скачиваний: 102
* лечение не проводится
369! Атипичные формы характерные для первичной сифиломы:
* ботриомикома
* мягкий шанкр
* широкие кондиломы
*+шанкр-панариций
*+индуративный отек
370! К осложнениям твердого шанкра относят:
*+фимоз
*+парафимоз
* индуративный отек
* шанкр панараций
* специфическая ангина
371! Атипичные формы твердого шанкра:
* ботриомикома
*+шанкр-амигдалит
* широкие кондиломы
*+шанкр-панариций
*+индуративный отек
372! В каком периоде сифилиса определяется реакция Герксгеймера-Яриша-Лукашевича :
* первичном
*+вторичном свежем
* вторичном рецидивном
* третичном
* латентном
373! Атипичные формы, не характерные для первичной сифиломы:
*+ботриомикома
* шанкр-амигдалит
*+широкие кондиломы
* шанкр-панариций
* индуративный отек
374! Папулезный сифилид характеризуется:
* склонность к переферическому росту и слиянию
*+симптом Ядассона
*+шелушение в виде "воротничка" Биетта
* симптом Поспелова
*+медно-красный цвет
375! Не характерные высыпания при вторичном рецидивном сифилисе:
* чаще папулезные
* склонны к группировке
*+обильные, мелкие
* бледной окраски
* несимметричные
376! Атипичные формы первичной сифиломы:
* ботриомикома
*+шанкр-амигдалит
* широкие кондиломы
*+шанкр-панариций
* эрозивный шанкр
377! Вторичный сифилис дифференцируется с:
* генетальный герпес
*+псориаз
*+красный плоский лишай
*+детские инфекции
* шанкриформная пиодермия
378! Бледные трепонемы проникают в организм плода:
*+через пупочную вену
* +через поврежденную плаценту с током крови матери
*+по лимфатическим щелям пупочных сосудов
* через неповрежденную плаценту
* через пупочную артерию
379! Клинические симптомы, не относящиеся к врожденному сифилису раннего детского возраста:
* хореоретинит
*+сифилитическая пузырчатка
* гидроцефалия
* широкие кондиломы
*+паренхиматозный кератит
380! Что характерно для папулезного сифилида:
* склонность к переферическому росту и слиянию
*+симптом Ядассона
*+шелушение в виде "воротничка" Биетта
* симптом Поспелова
*+медно-красный цвет
381! К вероятным признакам позднего врожденного сифилиса относятся:
*+седловидный нос
* зубы Гетчинсона
*+саблевидные голени
* хореоретинит
*+рубцы Робинсона – Фурнье
382! К врожденному сифилису раннего детского возраста относятся:
*+хореоретинит
* триада Гетчинсона
*+менингит
* саблевидная голень
*+папулезные высыпания
383! К достоверным признакам позднего врожденного сифилиса относятся:
*+паренхиматозный кератит
* ягодицеобразный череп
*+сифилитический лабиринтит
*+зубы Гетчинсона
* псевдопаралич Парро
384! Клиническая картина характерная для псевдопараличу Парро:
* регидность затылочных мышц, беспокойство, краткие приступы судорог, неравномерность зрачков
*+отечные припухлости в области коленных и голеностопных суставах, верхняя конечность висит как плеть, а нижняя согнута в тазобедренном и коленном суставе, при пассивных движениях издается резкий крик
* увеличение размеров черепа, напряжение розничка, расхождение швов, выпячивание глазных яблок
* парезы, параличи, сопровождающиеся неравномерным расширением зрачков
*+ограничение движений пораженных участков, вынужденное положение
385! Какие специфические изменения плаценты предшествуют врожденному сифилису плода:
*+увеличение массы плаценты
*+отек и соединительнотканная гиперплазия
* аплазия соединительной ткани
*+поражение сосудов по типу эндо-, мезо-, периваскулитов
* соотношение плаценты к плоду 1:6
386! При третичном сифилисе гуммозное поражение языка может протекать в виде:
*+узловатого глоссита
* лейкоплакии
* папилломатоза
*+диффузного интерстициального глоссита
* рубцовой атрофии
387! Специфические изменения плаценты при врожденном сифилисе плода:
* уменьшения массы плаценты
*+отек и соединительнотканная гиперплазия
* аплазия соединительной ткани
* соотношение плаценты к плоду 1:6
*+поражение сосудов по типу эндо-, мезо-, периваскулитов
388! Появление диффузной инфильтрации Гохзингера происходит на какой недели?
* на 1-2 недели
* на 3-4 недели
* на 5-6 недели
*на7 недели
*+на 9-10 недели
389! Какие клинические проявления третичного сифилиса являются наиболее тяжелым поражением слизистых полости рта:
* твердый шанкр
* эрозивно-язвенная сифилитическая ангина
* бугорковый сифилид
*+перфорация твердого неба
* региональный склероденит
390! Гуммозное поражение языка при третичном сифилисе может протекать в виде:
*+узловатого глоссита
* лейкоплакии
* папилломатоза
* рубцовой атрофии
* рубцовой гипертрофии
391! Какая терапия должна проводиться, если у беременной женщины двукратно получены слабоположительные (2+) стандартные серологические реакции и резкоположительные результаты РИФ (4+).
*+водорастворимая натриевая соль бензилпенициллина по 400 тыс. ЕД х 8 раз в сутки в течении 28 дней
*+бензилпенициллин новокаиновая соль по 600 тыс. ЕД х 2 раза в сутки каждые 12 часов в течении 28 дней
* ламизил по 1 табл. 1 раз в течении 14 дней
* трихопол по 0,25 табл. Х 4 раза в день в течении 10 дней
* ацикловир по 200 мг х 5 раз в день в течении 10 дней
392! Укажите признак, относящийся к вероятным признакам позднего врожденного сифилиса:
*+рубцы Робинсона-Фурнье
* сифилитический лабиринтит
* зубы Гетчинсона
* паренхиматозный кератит
*+седловидный нос
393! Характерные вероятные признаки позднего врожденного сифилиса:
*+седловидный нос
* паренхиматозный кератит
*+ягодицеобразный череп
*+саблевидные голени
* зубы Гетчинсона
394! Наиболее часто встречающиеся поражения внутренних органов в третичном периоде сифилиса :
* орхоэпидидимит
* энтероколит
*+мезаортит
* пиелонефрит
*+гепатит
395! При обнаружении у больного аневризмы восходящей дуги аорты какие методы лабораторной диагностики следует провести в первую очередь
* общий анализ крови
* биохимия крови
*+РИФ, РИБТ
* LE-клетки
*+Реакция Вассермана
396! Осложнения сифилитического мезаортита:
*+сужение устья аорты
* ожирение сердца
*+недостаточность аортальных клапанов
*+аневризма аорты
* атаксическая походка
397! Какая из перечисленных клинических картин не характерна для сифилиса плода:
* Лицо маленькое , в глубоких складках, землинистого цвета, похоже на лицо старика
*+Кожа в очагах поражения отечна, напряжена, эритематозно-цианотичной окраски, холодна на ощупь, с трудом смещается. При надавливании образуются длительно сохраняющиеся углубления.
*+Кожа отечна, эритемно-синюшного цвета, под эпидермисом вялые пузыри, обширные эрозивные поверхности. Симптом Никольского положительный, лишенные эпидермиса участки кожи напоминают ожог 2 степени.
* Кожа мацерирована, эпидермис разрыхлен, местами эрозирован, отслаиваются пластами. Подкожно-жировая клетчатка недоразвита, кожа легко собирается в складки, морщинистая.
*+В крупных складках отечные, эритематозные участки, напоминающие опрелость. На поверхности наслоение серозно-гнойных корок.
398! Для позднего врожденного сифилиса характерны вероятные признаки:
*+седловидный нос
* паренхиматозный кератит
*+ягодицеобразный череп
*+саблевидные голени
* зубы Гетчинсона
399! Какая из перечисленных клинических картин характерна для сифилиса плода:
*+Лицо маленькое , в глубоких складках, землинистого цвета, похоже на лицо старика
* Кожа в очагах поражения отечна, напряжена, эритематозно-цианотичной окраски, холодна на ощупь, с трудом смещается. При надавливании образуются длительно сохраняющиеся углубления.
* Кожа отечна, эритемно-синюшного цвета, под эпидермисом вялые пузыри, обширные эрозивные поверхности. Симптом Никольского положительный, лишенные эпидермиса участки кожи напоминают ожог 2 степени.
* В крупных складках отечные, эритематозные участки, напоминающие опрелость. На поверхности наслоение серозно-гнойных корок.
* эритематозные участки, напоминающие опрелость
400! Для какого возраста характерно клиническое поражение в виде псевдопаралича Парро:
* +1 год
* 2 года
* 3 года
* 4 года
* 5 лет
401! На какой недели жизни плода не появляется диффузная инфильтрация Гохзингера:
*+на 1-2 недели
*+на 3-4 недели
*+на 5-6 недели
* +на 8 недели
* на 9-10 недели
402! Какие из перечисленных клинических симптомов не относятся к врожденному сифилису раннего детского возраста:
* хореоретинит
*+сифилитическая пузырчатка
* гидроцефалия
* широкие кондиломы
*+паренхиматозный кератит
403! Назовите симптомы, не характерные для врожденного сифилиса грудного возраста:
* сифилитическая пузырчатка
*+триада Гетчинсона
* псевдопаралич Парро
*+саблевидная голень
* сифилитический насморк
404! Пути проникновения бледных трепонем в организм плода:
* через пупочную артерию
* +через поврежденную плаценту с током крови матери
*+по лимфатическим щелям пупочных сосудов
* через неповрежденную плаценту
*+через пупочную вену
405! Исход беременности у больной сифилисом:
*+преждевременные роды
*+мертворождение
* рождение ребенка с гпоплазией тазобедренного сустава
* ранний выкидыш
* рождение ребенка с параличом глаз
406! Опишите внешние признаки гуммозного сифилида третичного активного периода сифилиса:
* узлы мягкой консистенции, размягчающиеся с образованием язв с мягкими неровными, подрытыми краями на дне которых имеются вялые грануляции
*+узлы медленнорастущие, безболезненные, спаенные с окружающими тканями размягчающиеся в центре с образованием в дальнейшем язв с плотными краями, четкими границами, кратерообразной формы, на дне которой имеется омертвевшая ткань
* язвы рубцуются с образованием мостикообразных перемычек и кожных сосочков
* язвы неправильной формы, очень плотными вывороченными краями, неровным, легко кровоточащим дном
* язвенные элементы плотной консистенции
407! Назовите наиболее частые осложнения сифилитического мезаортита:
*+сужение устья аорты
* ожирение сердца
*+недостаточность аортальных клапанов
* атаксическая походка
* миокардит
408! Бугорковый сифилид имеет разновидности:
*+сгруппированный
*+серпигинирующий
*+площадкой
* элипсоидные
* элевирующий
409! У больной 35 лет обнаружены гумма в области носовой перегородки, сгруппированные бугорки на туловище, мозаичные рубцы, РВ отрицательная. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
* патогистологическое
* люминисцентное
* культуральное
*+реакция иммунофлюоресценции
*+реакция иммобилизации бледных трепонем
410! С какими заболеваниями не следует дифференцировать бугорковый сифилид:
* туберкулез кожи
* лейшманиоз
*+красный плоский лишай
*+псориаз
*+каплевидный парапсориаз
411! С какими заболеваниями следует дифференцировать бугорковый сифилид:
*+туберкулез кожи
* красный плоский лишай
* псориаз
* каплевидный парапсориаз
* опоясывающий лишай
412! У беременной при серологическом обследовании выпали положительные серологические реакции (РВ - +4; микрореакция - +4). Клинических проявлений сифилиса нет. Половой партнер не обследован. Укажите правильную тактику обследования:
* повторное исследование крови на РВ
* повторные микрореакции
*+исследование крови на РВ
*+исследование крови РИФ, РИБТ
* биохимические исследования
413! Какие внутренные органы часто поражаются при раннем врожденном сифилисе:
* желудок
* легкие
* поджелудочная железа
* почки
*+печень
414! Какие методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза, если при осмотре в области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явлений воспаления нет, обломанных волос нет. Субъективных ощущений нет. Очажки напоминают «мех изъеденный молью».
* микроскопия на патогенные грибы
*+исследование РВ или КСР
* биохимия крови
* иммунограмма
*+исследование крови на РИФ и РИТ
415! Какой патогномоничный симптом характерен для позднего врожденного сифилиса:
* папулезная сыпь туловища
*+лабиринтная глухота
* седловидный нос
* саблевидные голени
*+ бочкообразные зубы
416! Какие наиболее эффективные современные препараты используются для лечения сифилиса:
* бициллин – 5
*+экстенциллин
* метронидазол
*+цефтриаксон
* цефамазин
417! Патогномоничным поражением глаз при раннем врожденном сифилисе является:
* конъюнктивит
*+хориоретинит
* ирит
* кератит
* твердый шанкр
418! В «триаду Гетчинсона» при позднем врожденном сифилисе входят:
* гумма твердого неба
*+паренхиматозный кератит
* саблевидные голени
* «кисетообразные» зубы (моляры)
* + лабиринтит
419! Пути заражения сифилисом:
*+половой
* воздушно-капельным
*+трансфузионно (при переливании крови)
*+трансплацентарно
* трансмиссивный
420! Сроки инкубационного периода при сифилисе:
* 1 неделя
* 2 недели
*+3-4 недели
* 3 месяца
* 6 месяцев
421! На какие стадии подразделяется врожденный сифилис?
*+ранний врожденный сифилис активный
*+ранний врожденный сифилис скрытый
*+поздний врожденный сифилис активный
* поздний врожденный сифилис не активный
* поздний врожденный сифилис скрытый
422! Кожные проявления при третичном сифилисе:
*+бугорки
*+гуммы
* заеда
* папулы
* алопеция
423! Часто поражаемые внутренные органы при третичном периоде сифилиса:
*+ печень
* толстый кишечник
* почки
*+сосуды сердца
* желудок
424! Сифилитический мезаортит часто осложняется::
*расширение устья аорты
* ожирение сердца
*+недостаточность аортальных клапанов
*+аневризма аорты
* атаксическая походка
425! Не являются осложнениями сифилитического мезаортита:
* сужение устья аорты
*+ожирение сердца
* недостаточность аортальных клапанов
* аневризма аорты
*+атаксическая походка
426! Для сифилиса грудного возраста какой патогномоничный симптом характерен:
* папулезная сыпь туловища
*+сифилитическая пузырчатка
* сифилитическая алопеция
* розеола туловища
* зубы Гетчинсона
427!Как при микроскопировании можно обнаружить бледную трепонему?
-
окраска по грамму
-
+ в темном поле
-
окраска по Романовскому –Гимзе
-
серебрение по Морозову
-
окраска по Циллю-нильсену
428!Материалом для исследования на бледную трепонему служит?
-
+отделяемое шанкра
-
кровь
-
+ пунктат лимфатического узла
-
молоко матери
-
+ отделяемое эрозивных папул
429!Для каких целей не предназначен комплекс классических серологических реакций?
-
диагностика сифилиса
-
установления критерия излеченности сифилиса
-
оценка эффективности противосифилитической терапии
-
+ диагностика гонореи
-
диагностика врожденного сифилиса
430!Какие реакции используются для диагностики сифилиса ?
-
ПЦР
-
ревмопроба
-
+ИФА
-
+РПГА
-
+РИФ
431! Какие условия необходимы для заражения сифилисом?