Файл: КожВен ответы к тестам.docx

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 7389

Скачиваний: 102

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

* поджелудочная железа

* почки

* легкие

325! Какой патогномоничный симптом характерен для сифилиса грудного возраста:

* папулезная сыпь туловища

* сифилитическая лейкодерма

* сифилитическая алопеция

* розеола туловища

* +инфильтрация Гохзингера

326! С какими заболеваниями дифференцируется твердый шанкр?

*+простой герпес

*+шанкриоровная пиодермия

* лепра

* лейшманиоз

* гонорея

327! Клинические симптомы, относятсящиеся к врожденному сифилису раннего детского возраста:

* саблевидная голень

* триада Гетчинсона

* +хореоретинит

* +менингит

*+папулезные высыпания

328! Какие из перечисленных клинических симптомов не относятся к врожденному сифилису раннего детского возраста:

* хореоретинит

*+сифилитическая пузырчатка

* гидроцефалия

* широкие кондиломы

*+паренхиматозный кератит

329!У 3-х месячного ребенка отечные припухлости в области коленных и голеностопных суставах, верхняя конечность висит как плеть, а нижняя согнута в тазобедренном и коленном суставе, при пассивных движениях издается резкий крик. Ваш предположительный диагноз:

* остеомиелит

*+Псевдпаралич Парро

* менингоэнцефалит

* «хрустальная» болезнь

*посттравматический артроз

330! Какая из перечисленных клинических картин не относится к псевдопараличу Парро:

*+регидность затылочных мышц, беспокойство, краткие приступы судорог, неравномерность зрачков

* отечные припухлости в области коленных и голеностопных суставах, верхняя конечность висит как плеть, а нижняя согнута в тазобедренном и коленном суставе, при пассивных движениях издается резкий крик

*+увеличение размеров черепа, напряжение розничка, расхождение швов, выпячивание глазных яблок

*+парезы, параличи, сопровождающиеся неравномерным расширением зрачков

* ограничение движений пораженных участков, вынужденное положение

331! К достоверным признакам позднего врожденного сифилиса относятся следующие клинические симптомы:

*+паренхиматозный кератит

* ягодицеобразный череп

*+сифилитический лабиринтит

*+зубы Гетчинсона

* псевдопаралич Парро

332! На коже лица у женщины 38 лет располагаются бугорки синюшно-красного цвета величиною 0,8 см в диаметре, плотной консистенции. Процесс занимает всю правую щеку. Больна около трех месяцев, РВ 4+ (1:5), РИТ 87%. О каком заболевании вы думаете?

* туберкулезная волчанка

* сифилис вторичный рецидивный

* сифилис вторичный свежий

*+ сифилис третичный активный

* поздний врожденный сифилис

333 !Какая из перечисленных клинических картин характерна для сифилиса плода:

области ягодиц, бедер, икроножных мышц, лопаток выявляются диффузные

уплотнения кожи и подкожножировой клетчатки не оставляющие углубления при

надавливании. Лицо маскообразное, суставы нижней челюсти неподвижны.

ожа в очагах поражения отечна, напряжена, эритематозно-цианотичной окраски, холодна на ощупь, с трудом смещается. При надавливании образуются длительно сохраняющиеся углубления.


ожа отечна, эритемно-синюшного цвета, под эпидермисом вялые пузыри, обширные эрозивные поверхности. Симптом Никольского положительный, лишенные эпидермиса участки кожи напоминают ожог 2 степени.

*+кожа мацерирована, эпидермис разрыхлен, местами эрозирован, отслаиваются пластами. Подкожно-жировая клетчатка недоразвита, кожа легко собирается в складки, морщинистая, лицо похоже на лицо старика.

крупных складках отечные, эритематозные участки, напоминающие опрелость. На поверхности наслоение серозно-гнойных корок.

334! У беременной женщины двукратно получены резкоположительные (РВ 4+) стандартные серологические реакции и резкоположительные результаты РИФ (4+). Лечебная тактика:

*+водорастворимая натриевая соль бензилпенициллина по 400 тыс. ЕД х 8 раз в сутки в течении 28 дней

* тетрациклин по 1т х 4р 10 дней

*ламизил по 1 табл. 1 раз в течении 14 дней

*трихопол по 0,25 табл. х 4 раза в день в течении 10 дней

*ацикловир по 200 мг х 5 раз в день в течении 10 дней

335! У женщины на 5 месяце беременности, в женской консультации выявлена слабоположительная реакция Вассермана (2+). При осмотре клинических симптомов сифилиса не обнаружено. Ваша тактика:

*+исследование крови РИФ и РИТ

* исследование на туберкулез

*мазок на трихомонаду

*исследование на ревмопробы

*УЗИ

336! У беременной при серологическом обследовании выпали положительные серологические реакции (РВ - +4; микрореакция - +4). Клинических проявлений сифилиса нет. Половой партнер не обследован. Укажите правильную тактику обследования:

* исследование крови на лямблии

* ОАК

*+исследование крови на РВ, РИФ, РИБТ

* ревмопроба

* УЗИ

337! При осмотре слизистой оболочки рта у больного, обратившегося к венерологу по поводу недомогания, обнаружена эритематозная ангина. Эритема с синюшным оттенком, четкими границами, захватывает миндалины, дужки, увуля, лейкодерма, РВ 4+, РИФ 4+. какой можно выставить диагноз?

* банальная не специфическая ангина

* сифилис третичный активный

* сифилис вторичный рецидивный

*+ сифилис вторичный свежий

* сифилис первичный серопозитивный

338! У женщины 45 лет, устраивающейся на работу поваром, КСР 4+. При обследовании в стационаре наружных проявлений сифилиса не обнаружено. Смежные специалисты изменений со стороны глазного дна, нервной системы, внутренних органов не выявили. Брак второй, замужем два года. Муж обследован – здоров. При последующих серологических исследованиях с интервалом 7-10 дней КСР 4+ в титре 1:5, 1:20, 1:20, РИФ 200 4+, РИБТ 90%. Из анамнеза: в течение последних трех лет КСР не исследовались, антибиотиков не принимала, сопутствующих заболеваний нет. Ваш диагноз?

* сифилис вторичный свежий

*+ сифилис скрытый поздний

* сифилис скрытый неведомый

* сифилис вторичный рецидивный

* сифилис первичный серопозитивный

339! У женщины 30 лет не состоящей в браке при поступлении на работу, КСР -1-е исследование 4+ в титре 1:80, 2-е и 3-е с интервалом в 10 дней, в титре 1:160, РИФ200 4+. Клинических наружных проявлении сифилиса, висцерального сифилиса и сифилиса ЦНС при консультации со смежными специалистами не обнаружено. В анамнезе: беспорядочная половая жизнь. Антибиотиков не принимала в течении 1 года. Ваш диагноз?


*+ сифилис скрытый ранний

* сифилис скрытый поздний

* сифилис скрытый неведомый

* сифилис третичный скрытый

* сифилис вторичный свежий

340! Какие причины способствуют удлинению инкубационного сифилиса?

  • стрессы

  • + прием антибиотиков

  • прием спазмолитиков

  • алкоголизм наркомания

  • избыточное питание

341! Как при микроскопировании можно обнаружить бледную трепонему?

  • окраска по грамму

  • + в темном поле

  • окраска по Романовскому –Гимзе

  • серебрение по Морозову

  • окраска по Циллю-нильсену

342! Укажите мероприятия,способствующие профилактике висцерального сифилиса?

  • Активное выявление скрытых форм сифилиса

  • Полноценное лечение активных форм сифилиса

  • Проведения реакции вассермана всем пациентам терапевтического стационара

  • Целенаправленное терапевтическое обследование пациентов ,страдающих нейросифилисом

  • +Проведение реакции вассермана всем пациентам неврологического стационара

343! Укажите показания для назначения пиротерапии при сифилисе:

  • Рецидивный период сифилиса

  • Серорезистентный сифилис

  • Поздний нейросифилис

  • Ранний скрытый сифилис

  • +При наличии у пациентов серологического рецидива

344! Перечислите показания для назначения неспецефической терапии сифилиса:

  • Замедленная нагативация серологических реакции

  • Наличие специфической патологии спинномозговой жидкости

  • При наличии у пациента врожденного сифилиса

  • При наличии у пациента сопутствующих заболевании,включая алкогольную интоксикацию

  • +при наличии у пациента поздних форм приобретенного сифилиса

345!Какие антибиотики используются для лечения беременных женщин больных сифилисом?

  • Роцефин

  • Тетрациклин

  • +эритромицин

  • Ретарпен

  • +Натриевая соль пенициллина

346! Однократная дозировка экстенциллина при лечении сифилиса ровна:

  • +2,4 млн ед

  • 1,8 млн ед

  • 1,5млн ед

  • 1,2млн ед

  • 600 тыс ед

347! Какие симптомы относятся к вероятным при позднем врожденном сифилисе?

        • +Саблевидные голени

        • Симптом Авсидитийского

        • +Рубцы Робинсона-Фурнье

        • Симптом Дюбуа-Гиссара

        • +Седловидный нос


348! Какие симптомы свидетельствуют о наличии у ребенка паренхиматозного кератита?

  • +Новообразование сосудов в роговице

  • +Слезотечение

  • +Светобоязнь

  • Расширение зрочка

  • +Помутнение роговицы

349! Какие клинические характеристики типичны для индуративного отека ?

  • + отсутствие дефекта кожи

  • +локализация в области половых органов

  • + безболезненность

  • болезненность

  • + отсутствие ямки при надавливании

350! С какими заболеваниями необходима дифференцировать первичный период сифилиса ?

  • +генитальном герпесом

  • лейшманиозом

  • + мягким шанкром

  • туберкулезной волчанкой

  • + спиноцеллюлярной эпителиомой

351! Перечислите особенности течения первичного периода сифилиса на современном этапе ?

  • +преобладание множественных твердых шанкров

  • + увеличение случаев экстрагенитальной локализации шанкра

  • появление бугорков

  • + частое сочетание сифилиса с другими ИППП

  • + частые осложнения первичной сифиломы


352! При проведении дифференциального диагноза первичного сифилиса с генитальном герпесом следует учитывать что для последнего характерны ?

  • + зуд

  • + сгруппированные пузырки

  • отсутствие субъективных ощущений

  • регионарный лимфаденит

  • + хроническое рецидивирующее течение

353! Какие результаты из перечисленных ниже лабораторных тестов могут наблюдаться в первичном серопозитивном периоде сифилиса?

  • +наличие бледных трепонем

  • отрицательная реакция Вассермана

  • сомнительная реакция Вассермана

  • слабо положительная реакция Вассермана

  • + положительная реакция Вассермана

354! Укажите сроки появления положительных классических серологических реакций после возникновения твердого шанкра ?

  • + 3-4 недели

  • 5-6 недели

  • 1-2 недели

  • 6 недель

  • 12 недель

355! Через какой промежуток времени с момента заражения развивается вторичный период сифилиса?

* через месяц

* + через 2 месяца

* через 6 месяцев

* + через 2,5 месяца

* через год

356! Какие признаки типичны для розеол, возникающих спустя 2-4 месяца с момента заражения?

* + Ярко-розового цвета

* + Симметрично расположенные

* +Множественные

* группируются

* + Мелкие

357! Перечислите клинические разновидности сифилитической розеолы:

* + Розеола эливирующая

* Розеола зернистая

* Розеола фолликулярная

* Розеола уртикарная

* + Розеола сливная


358! Выяснилось что по поводу осложнения, возникшего после родов, роженице была перелита кровь от донора больного первичным серонегативным сифилисом. При комплексном обследовании у неё клинико-серологических признаков сифилиса не отмечено. Подлежит ли мать лечению, если да то какому?

1) профилактическое

2) пробное

3) специфическое

4) не специфическое

+5) превентивное лечение

359! Женщина «Е» получает превентивное лечение по схеме первичного серонегативного сифилиса, как половой контакт больного вторичным рецидивным сифилисом. Перед началом лечения у «Е» признаков сифилиса выявлено не было. Заключение специалистов –здорова. КСР (-), РИФабс (-). В процессе лечения исследовали КСР и РИФабс каждые пять дней. КСР в конце лечения 2+, РИФабс 2+. Будет ли поставлен диагноз сифилиса больной, если да то какой?

1) сифилис первичный серопозитивный

2) сифилис первичный серонегативный

3) сифилис вторичный рецидивный

4) сифилис вторичный свежий

+5) сифилис скрытый ранний


360! У беременной женщины двукратно получены слабоположительные (2+) стандартные серологические реакции и резкоположительные результаты РИФ (4+). Лечебная тактика:

*+водорастворимая натриевая соль бензилпенициллина по 400 тыс. ЕД х 8 раз в сутки в течении 28 дней

* ламизил по 1 табл. 1 раз в течении 14 дней

* трихопол по 0,25 табл. Х 4 раза в день в течении 10 дней


* ацикловир по 200 мг х 5 раз в день в течении 10 дней

*+бензилпенициллин новокаиновая соль по 600 тыс. ЕД х 2 раза в сутки каждые 12 часов в течении 28 дней

361! К глубоким пустулезным сифилидам относят:

* угревидный

* оспеновидный

* импетигинозный

*+рупиоидный

*+эктиматозный

362! Вторичный папулезный сифилид имеет разновидности:

* каплевидный папулезный сифилид

*+ псориазиформный папулезный сифилид

*+монетовидный папулезный сифилид

* мозаичный папулезный сифилид

* серпигинозный папулезный сидилид

363! У 3-х месячного ребенка отечные припухлости в области коленных и голеностопных суставах, верхняя конечность висит как плеть, а нижняя согнута в тазобедренном и коленном суставе, при пассивных движениях издается резкий крик. Методы обследования:

* + кровь на RW

* +КСР, РИФ,РИБТ

* ОАК, ОАМ

* биохимический анализ крови

*кровь на сахар

364! Для мелкоочаговой сифилитической алопеции не характерно:

* появление через 4-6 мес. после заражения

*+единичный очаг облысения

*+кожа в очагах воспалена, шелушится

* частичное выпадение волос, напоминает "мех изъеденный молью"

* большое число мелких, величиной с 1-2 копеечную монету очажков облысения

365! А каком диагнозе можно думать, если при осмотре слизистой оболочки рта у больного, обратившегося к венерологу по поводу недомогания, обнаружена эритематозная ангина. Эритема с синюшным оттенком, четкими границами, захватывает миндалины, дужки, увуля. РВ 4+, РИФ 4+.

* банальная не специфическая ангина

* сифилис третичный активный

* сифилис вторичный рецидивный

*+сифилис вторичный свежий

* сифилис первичный серопозитивный

366! Какой можно поставить диагноз, если у больного имеется на головке полового члена эрозия округлой формы, с четкими границами, мясо-красного цвета, с плотным инфильтратом у основания. Субъективные ощущения отсутствуют.

*+первичный сифилис

* раковая язва

* шанкриформная пиодермия

* чесоиочная эктима

* генитальный герпес

367! А каком диагнозе можно думать, если у больного в области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явлений воспаления нет, обломанных волос нет. Субъективных ощущений нет. Очажки напоминают "мех изъеденный молью". * микроспория

* микроспория

* трихофития

*+сифилис вторичный рецидивный

* гнездная плешивость

* себорейная экзема

368! На прием обратилась женщина А., узнавшая, что у ее полового партнера Б. вторичный свежий сифилис. При осмотре А. проявлений сифилиса нет. Серореакции отрицательные. С момента половой связи А. с Б. прошло 1 месяца. Тактика врача по отношению к больной А.:

*+назначить превентивное лечение

* обследовав при обращении не проводить лечения

* +обследовать на КСР и РИФ (или ИФА)

* назначить профилактическое лечение