Файл: Дисциплина овп1 (вб и хб) с 1 по 22 стр Дисциплина овп2 (дб и АиГ) с 23 по 43 стр.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.12.2023

Просмотров: 296

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.



Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. рак почек

  2. гломерулонефрит

  3. пиелонефрит

  4. амилоидоз почек

  5. мочекаменная болезнь


У мужчины 50 лет на фоне ОРВИ после приступа интенсивного кашля внезапно возникли сильные прокалывающие боли в правой половине груди, резкая одышка. Состояние резко ухудшалось, усиливалась одышка, появился цианоз кожных покровов, головокружение, перебои в работе сердца. При осмотре: состояние больного тяжёлое. Кожные покровы с цианотичным оттенком, одутловатость лица. Над правым лёгочным полем тимпанический перкуторный звук, аускультативно – резко ослабленное дыхание. Рентгенологически: свободный газ в правой плевральной полости, смещение средостения влево.


Какое НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение развилось у больного?

  1. Левосторонний пневмоторакс

  2. Правосторонний пневмоторакс

  3. Правосторонний плеврит

  4. Левосторонний плеврит

  5. Правосторонний абсцесс

Мужчина 44 лет. После злоупотребления алкоголем внезапно появилась чрезвычайно интенсивная, пронизывающая боль в эпигастральной области. Объективно: колени приведены к животу, резкая бледность, холодный пот, живот втянут, доскообразной формы, резкое напряжение мышц брюшной стенки, симптом Щёткина-Блюмберга положительный. Анализ крови: эритроциты 4х1012\л, лейкоциты 18х109 \л, СОЭ 25 мм\ч.


Развитие какого из перечисленных ниже состояний НАИБОЛЕЕ вероятно?

  1. Перфорация язвы

  2. Печеночная колика

  3. Тромбоз сосудов брызжейки

  4. Стеноз привратника

  5. Расслаивающая аневризма аорты


Женщина 70 лет. Жалобы на внезапные, острые боли в эпигастрии, около пупка, схваткообразного характера, многократную рвоту, задержку газов. Объективно: температура тела 370 С, бледная, язык сухой, живот вздут, в околопупочной области справа тимпанит, «шум плеска», бурная перистальтика. В крови: лейкоциты 18х109 /л, СОЭ 29 мм/ч.


Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

  1. Тонкокишечная непроходимость

  2. Толстокишечная непроходимость

  3. Перитонит

  4. Острый аппендицит

  5. Тромбоз мезентериальных сосудов


У больного после приема алкоголя появилась многократная рвота, последняя с примесью алой крови.


Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

  1. Синдром Мэллори-Вейсса

  2. Язвенная болезнь желудка

  3. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода

  4. Болезнь Крона

  5. Острый панкреатит


У больного на 7-й день после аппендэктомии по поводу деструктивного аппендицита появились тупые боли внизу живота и промежности, учащённые позывы к стулу, повышение температуры тела до 39ºС.


Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

  1. Острая спаечная кишечная непроходимость

  2. Пилефлебит

  3. Тазовый абсцесс

  4. Межкишечный абсцесс

  5. Острая странгуляционная кишечная непроходимость


На шестые сутки после лапаротомии по поводу аппендикулярного перитонита у больного появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления, температура 39,5, с гектическими размахами, ознобы. Язык влажный, живот мягкий, умеренно болезненный над лобком. При ректальном исследовании через переднюю стенку прямой кишки прощупывается большой, резко болезненный инфильтрат с размягчением.


Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

  1. Пилефлебит

  2. Абсцесс малого таза

  3. Периаппендикулярный абсцесс

  4. Межпетлевой абсцесс

  5. Сепсис


При какой патологии имеют место ниже перечисленные симптомы: «кинжальная» боль в животе, рвота, высокая лихорадка, «доскообразный» живот, отсутствие печеночной тупости?

  1. прободная язва желудка

  2. острый холецистит

  3. острый аппендицит

  4. обострение хронического гепатита

  5. хронический спастический колит


К семейному врачу обратился подросток 15 лет, с жалобами на резкую слабость, тошноту. Накануне и сегодня утром у мальчика был черный дегтеобразный стул. При осмотре: кожа и видимые слизистые оболочки резко бледные, холодный пот, пульс 120 в минуту, АД 80/30 мм рт.ст. В ОАК гемоглобин 60 г/л.


Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

  1. трещина заднего прохода

  2. язвенный неспецифический колит

  3. желудочно- кишечное кровотечение

  4. синдром холестаза

  5. синдром мальабсорбции


Больная жалуется на боли в верхней половине живота, опоясывающего характера, усиливающиеся после приема жирной и острой пищи, на многократную, не приносящую облегчения рвоту. При пальпации
болезненность в левом реберно-позвоночном углу, а также боль при плколачивании этой зоны ребром ладони (симптом хвоста).


Ваш предварительный диагноз?

  1. Хронический некалькулезный холецистит, обострение

  2. Хронический калькулезный холецистит, обострение

  3. Хронический панкреатит, обострение

  4. Хронический активный гепатит, обострение

  5. Хронический аутоиммунный гепатит, обострение


Мужчина 52 лет. Жалобы на озноб, дизурию, острые, дергающие боли в области прямой кишки, усиливающиеся при движениях, натуживании, дефекации, подъем температуры тела до 390С. Объективно: сглаженность складок перианальной кожи, гиперемия и выбухание кожи в области заднего прохода, деформация анального канала. Пальпация области ануса резко болезненна, определяется флюктуация.


Какой предварительный диагноз из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятен?

  1. Подкожный парапроктит

  2. Свищ прямой кишки

  3. Выпадение прямой кишки

  4. Тромбоз геморроидального узла

  5. Рак прямой кишки


У больного 58 лет сразу после еды, особенно в рамках 1-го стола, которого он придерживается в связи с язвенной болезнью, наблюдается сердцебиение, слабость, страх, полуобморочное состояние, коллапс, резкая перемена настроения, потливость, раздражительность. Предположительный диагноз:

  1. синдром гипогликемии

  2. агастральная астения

  3. синдром приводящей петли

  4. пептическая язва анастомоза

  5. демпинг-синдром


На основании жалоб, анамнеза, объективных данных Вы поставили пациенту предварительный диагноз: «Обострение хронического панкреатита».


Чем подтверждается Ваш предварительный диагноз?

  1. уровень сахар в крови

  2. активностью амилазы в крови и моче

  3. уровнем холестерина в крови

  4. активностью АСТ и АЛТ в крови

  5. наличием α-фетопротеина в крови


Женщина 25 лет поступила в отделение с картиной острого правостороннего мастита. Заболела 3 дня назад, на 10-й день после родов; была прооперирована. Был назначен цефазолин. После 2-й инъекции препарата через 20 мин появились снижение АД, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольное мочеиспускание, судорожный синдром.



Какое осложнение вероятнее всего развилось у пациентки?

  1. Анафилактическая реакция

  2. Признаки дальнейшего развития клинической картины

  3. Токсическое действие препарата

  4. Эндотоксиновый шок

  5. Острый живот


Мужчина, 48 лет, водитель обратился к врачу с жалобами на периодические выделение крови из заднего прохода в момент дефекации чувство жжения, стул - склонен к запорам, питание нерегулярное, алкоголем не злоупотребляет, болен около 10 лет, к врачам за помощью не обращался.


Ваш предположительный диагноз по имеющимся данным?

  1. хронический наружный геморрой

  2. хронический внутренний геморрой

  3. хроническая задняя анальная трещина

  4. хронический наружный и внутренний геморрой

  5. свищ прямой кишки


Мужчина 43 лет, жалуется на наличие болезненной припухлости в анальной области, появившейся 3 дня назад, боли по интенсивности прогрессируют и особенно усиливаются при дефекации, температура тела по вечерам 37,5-37,8 °С, облегчают состояние теплые ванночки. При осмотре: анальный канал деформирован, щелевидной формы за счет отека его правой полуокружности, при исследовании прямой кишки пальцем определяется болезненная инфильтрация справа до уровня гребешковой линии, флюктуации нет.

Ваш предположительный диагноз?

  1. подкожный парапроктит

  2. подслизистый парапроктит

  3. ишиоректальный парапроктит

  4. ретроректальный парапроктит

  5. интрасфинктерный парапроктит



Женщина 36 лет, жалуется на общее недомогание, повышение температуры тела по вечерам до 38-39 "С, тупые боли внизу живота слева и в глубине таза, больна 2-ю неделю, в анамнезе - левосторонний аднексит, лечение в течение 7 дней без эффекта. Язык обложен, при пальпации живота над лоном слева - умеренное мышечное напряжение и болезненность, при бимануальном влагалищном исследовании определяется болезненная инфильтрация подлежащих тканей слева, при исследовании пальцем прямой кишки определяется инфильтрация левой ее стенки, верхняя граница инфильтрата не достигается, нечеткие признаки флюктуации, t = 39ºС. Пульс 100 ударов в 1 мин.

Смотрите также файлы