*+өмiрiнiң 3-4 аптасында

* өмiрiнiң 1-3 айында

* 4-6 айда

* 1 жастан асғанда

! Өт жолдарының атрезиясын диагностикалауға көмек беретiн қосымша зерттеу әдiсi:

* Холецистохолангиография

* ретроградты холецистопанкреатография

* бауырдыө сканы

*+өт жолдарының УДТ

* компьютерлi томография

! Пилоростенозға тән клиникалық белгi:

* өт пен жасыл аралас тәулiгiне 5-6 рет құсу, адинамия, тез шаршау

*+өтсiз ұйыған сүтпен құсу, эксикоз, салмағын жоҒалту

* өтсiз ұйыған сүтпен тәулiгiне 15-20 рет құсу, iштiө кебуi

* баланың тұрағты мазасыздануы, эпигастрий аймағының кебуi, жиi сұйығ iш өту, жоғары лейкоцитоз

* гематокрит көрсеткiшiнiң жоғарылауы мен спазмды жоятын дұрiлiк заттарды салғаннан ұсердiө болуы

! Туа болған пилоростенозда мәлiметтi диагностикалық әдiс қандай?

* асқазанды түтiктеу

* эзофагосокпия

*+барий қоспасымен рентген жасау

* Вангенстин бойынша рентгенге түсiру

* Лапароскопия

! Перзентханада өңеш атрезиясына күмән болған кезде не жасау керек?

* Вангенстин бойынша рентгенге түсiру

*+Өңешке түтiк салу

* ирригография

* эзофагоскопия

* лапароскопия

! Пилоростеноздың негiзгi клиникалық симптомы:

* Ентiгу

* Мазасыздану

*+фонтан тәрiздi құсу

* құрысулар

* полиурия

! Пилоростеноз кезiнде болатын құсық:

* аздап кекiру

* көп рет кекiру

*+фонтан тәрiздi

* емген сүтiнен аз

* тоқтамайтын құсық

! Пилоростеноз кезiнде болатын құсық:

*+ұйыған сүт аралас

* меконий аралас

* қан аралас

* шырыш аралас

* өт аралас

! Пилоростеноз кезiнде асқазан перистальтикасының сипаты:

* Болмайды

*+күшейген

* Үнемi антиперистальтика

* қалыпты

* Эпизодта

! Туа болған пилоростенозды хирургиялық жолмен емдеу әдiсi:

* Атропинизация

* асқазанның привратнигiн кесу

*+пилоромиотомия

* гастроэнтероанастомоз

* энтеростомия

! Туа пайда болған пилоростеноз кезiнде привратникте қандай морфологиялық өзгерiс болады?

* ганглиозды клетканың болмауы немесе жетiлмеуi

*+привратниктiң бiрыңғай салалы бұлшық етiнде фиброзды гипертрофиялық өзерiс

* пилорустың шырыш қабатының дегенеративтi өзгерiсi

* асқазан iшек жолдарының даму ақаулары

* привратник айналасындағы ған тамырлардың кеңейуi

! Туа пайда болған пилоростеноздың ең негiзгi симптомы:

*+фонтан тәрiздi құсу

* құрысулар

* олигоурия

* диспепсия

* адинамия

! Өңеш атрезиясының белгiсi:

*+аузы мен мұрнынан көбiктi бөлiнiстiң болуы, көгеру

* өт аралас құсу, көгеру

* көгеру ұстамасы мен меконидiң болмауы

* iшiнiң кебуi мен құсу

* меконий аралас құсу

! Өңеш атрезиясы бар баланы хирургиялық стационарға тасымалдау кезiнде қандай шара жасалуға тиiс:

* викасол енгiзу

* антибиотик енгiзу

* баланы тасымалдау кювезiне жатқызу

* баланы интубациялау

*+аузынан бөлiнiп жатқан көбiктi бөлiнiстi үнемi сорып отыру

! Өңештiң атрезиясы кезiнде атрезия сегменттерiне тiкелей анастомоз жасау көрсеткiшi:

* 0,5 см

* 2,5 см асса

*+1,5-2,0 см болса

* 0,5-1,0 см

* 2,5 болса

---

! Айқын тыныс жетiспеушiлiгi болып жатқан балаға мұрнынан катетер салу мүмкiн емес. Себебi не?

* Трахеоөңештi жыланкөз

* Пьер Робин синдромы

*+хоан атрезиясы

* макроглоссия

* қатты таңдайдың даму ақауы

! 5 күндiк баланың бел сегiзкөз аймағында диаметрi 2,5 тең шектелген қызарған орын анықталды. Баланың жағдайы ауыр, дене қызуы 39 гр. Сiздiң диагнозыңыз?

* гипертермиялық синдром

* эксикоз

* токсикоз

*+нәресте флегмонасы

* сепсис

! 3 күндiк баланы тамақтандырған кезде тұншығу, көгеру, стридорозды тыныс байқалады, төменгi жағы қысқа, иегi жетiлмеген. Пьер Робин синдромы. Сiз өз тактикаңызды неден бастайсыз?

* жайлап (постепенно) емшек сүтiне өткiзу

* тiлiн шығарып, фиксациялау

* түтiк арқылы тамақтандыру

*+ауа өткiзетiн түтiк салу

* оттектi маска

! Асқазан iшек рефлюксi анықталады:

* iшкi ағзалардың УДТ, ангиография арқылы

*+фибригастроскопия, Тренделенбург қалпында рентген жасау арқылы

* контрасты затты қолданып рентгенсурет жасау арқылы

* ирригография, ангиография

* компьютерлi томография жасау арқылы

! Пилоростенозды бiрiншi кезекте салыстырады:

* Өңеш атрезиясымен

* толық жоғары iшек өтпеуiмен

* төменгi туа пайда болған iшек өтпеуiмен

*+пилороспазммен

* дисфагиямен

! Пилороспазммен пилоростенозды ажырату үшiн қолданылатын дәрiлiк затты атаңыз:

*+Атропин

* Аминазин

* Пипольфен

* Анальгин

* но-шпа

! Пилоростеноз кезiндегi құсық сипаты:

* аздап кекiру /скудное срыгивание/

* көп кекiру /обильное срыгивание/

*+фонтан тәрiздi құсу

* бала емген сүтiнен аз мөлшерде құсу

* тоқтамайтын құсу

! Пилоростеноз кезiндегi нәжiс сипаты:

*+нәжiсi күрт азайған

* тұрақты iш қату

* тоқтамайтын көп мөлшерде

* жиi, сұйық, иiсi нашар

* су сияқты

! Пилоростенозды қай аурулармен салыстырады?

* артериомезентериальдi iш өтпеуi

* ұйқы безiнiң iсiгi

*+Өңеш ахалазиясы

* сары уыз өзегiнiң iсiгi

* аш iшектiң атрезиясы

! Пилоромиотомиядан кейiнгi уақытта болатын асқыну:

* асқазанның ойық жарасы

* парадуоденит

*+жабысудан болатын iш өтпеуi

* жоғары көтерiлген холангит

* пилорикалық жомның дұрыс болмауы

! Жаңа туған нәрестенi тамақтандырған кезде тыныс тоқтауымен қоса құсу болды. Ауыз қуысынан құсық заттарын тазалағаннан кейiн беткейлi тыныс пайда болды. Көгеру азайды. Аускультация жасағанда екi жағынан да ылғалды сырыл естiледi. Жүрек үндерi тұйықталған. Сiздiң диагнозыңыз?

* Пневмония

* жүрек жетiспеушiлiгi

* пневмоторакс

* жедел тыныс жетiспеушiлiгi

*+постаспирациялық синдром

! Екi айлық қыз баланың ауырғанына екi апта болған. үнемi өт аралас фонтан тәрiздi құсу болады, iшi өтедi, адинамия, тамақтан бас тартады, салмағы төмендедi. Сүт бездерi iсiнген, шап аймағында түктер бар. Сiздiң диагнозыңыз?

* Пилоростеноз

*+бүйрек үстi безiнiң жетiспеушiлiгiне байланысты псевдопилоростеноз

* пилороспазм

* жоғары iшек өтпеуi

* iшек инфекциясы

! Он күндiк балада көгеру, ентiгу, дене қызуының жоғарылауы, аузы мен мұрнынан көбiктi бөлiнiстiң бөлiнуi байқалады. Ылғалды сырыл естiледi. Барлық айтылып отырған симптомдар өмiрiнiң 7 күнiнде байқалған. Сiздiң болжам диагнозыңыз?

---

* Өңеш атрезиясы

*+туа пайда болған кеңiрдек өңештi жыланкөз

* екi жақты пневмония

* Өкпенiң жедел бактериальдi деструкциясы

* құсық затымен тұншығу

! Құсуы болып жатқан нәрестеге бiрiншi кезекте не жасау керек?

* асқазан iшек жолын рентген жасау арқылы тексеру керек

* құрсақ қуысының аускультациясын

* вертикальдi жағдайда баланы тамақтандыру

* кеуде мен құрсақ қуысының шолу рентгенсуретiн керек

*+асқазанына түтiк салу керек

! 6 апталық баланы клинико рентгенологиялық тексеру кезiнде туа пайда болған гипертрофиялық пилоростеноз анықталды, сiздiң тактикаңыз қандай?

* спазмды жоятын дәрiлiк заттар енгiзу

* инфузиялық ем жасау

* жалпы дене шынықтыру емiн жасау

* антибиотик салу

*+оперативтi ем жасау

! 8 айлық балада дене қызуының жоғарылауы, ентiгу, мазасыздану байқалады. Оң жақ кеуде бөлiгi тыныс алғанда артта қалады, перкуторлы дыбысы қысқарған, аускультацияда тынысы әлсiз. Рентгенсуретте үлкен қуысты горизонтальдi сұйықтық деңгейi анықталады. Қараюдың төменгi контуры анық, перифокальдi реакциясы жоқ, синустары бос. Диагнозы?

* өкпенiң iрiңдеген iсiгi

*+өкпенiң абсцесi

* пневмония

* өкпенiң эхинококкозы

* өкпе iсiгi

! Пилоростеноздың емдеу әдiсiн атаңыз:

* Атропинизация

* асқазанын кесу

*+пилоромиотомия

* гастроэнтероанастомоз

* динамикасын бақылау

! Кiндiк бауының эмбриональдi жарығын консервативтi емдеу:

* iштiң алдыңғы бетiне массаж жасау

*+жарық қабын ерiтiндiлермен тазалап, маймен таңу жасау

* жүйелi түрде клизманы қолдану

* лейкопластырлы таңу салу

* бандаж кигiзу

! Туғаннан пайда болған шап жарығын жоспарлы түрде хирургиялық емдеудiң оптимальдi жас мөлшерi қандай:

* диагноз қойыла салысымен

* өмiрiнiң бiрiншi айында

*+6-12 ай арасында

* 1 жастан асқанда

* 3 жастан асқанда

! Шап жарығы кезiнде бала жасына қарамастан жасалатын жоспарлы хирургиялық ем көрсеткiшi:

*+қайталамалы қысылу болған кезде

* қосымша даму ақаулары болса

* крипторхизммен бiрге жүрсе

* жарық мөлшерi кiшi болса

* туыстарының сұрауы бойынша

! Диафрагма жарығын диагностикалауға көмек беретiн қосымша зерттеу әдiсi қандай?

* асқазан мен тоқ iшектiң эндоскопиялық зерттеуi

* қанның жалпы анализi

* тыныс алу қызметiн тексеру

*+кеуде қуысының шолу рентгенсуретi

* кеуде қуысының УДТ

! Кiндiк бауының эмбриональдi жарығы кезiнде жедел оперативтi көмек көрсету қажет:

* Үлкен көлемдi жарықта

*+жарық қапшығы жыртылып кеткен жағдайда

* жарықтың аяғшалары болса

* қысылған кезде

* қосымша жүректiң даму ақаулары болса

! Балалардың шап жарығына оперативтi ем жасау үшiн жарықты қалай ашады:

*+iшкi шап сақинасы проекциясында шап каналын ашу арқылы

* төменгi терi қатпары бойынша

* пупарт байламынан вертикальдi жоғары және төмен шап каналын кең ашу арқылы

* лапаротомия арқылы

* ұма арқылы

! Диафрагма жарығын диагностикалау кезiнде мәлiметтi болып табылатын зерттеу әдiсi:

---

* асқазан мен тоқ iшектiң эндоскопиялық зерттеуi

* қанның жалпы анализi

* сыртғы тыныс алу қызметiн тексеру

*+асқазан iшек жолын контраст арқылы тексеру

* кеуде қуысының томографиясы

! Эфирдi көп мөлшерде қолданған кезде болатын асқыну:

*+тынысының тежелуi

* ауа өту жолдарының бұзылысы

* ларингоспазм

* бронхоспазм

* өкпенiң iсiнуi

! Шап жарығы кезiнде оперативтi емдеу жасайтын жас мөлшерi:

* алты ай

* бiр жас

*+диагноз қойыла салысымен

* Үш жаста

* бес жаста

! Шап жарығы кезiнде тез оперативтi ем жасау негiзi не болып табылады?

* иммунитетiне байланысты

*+шап жарығының асқынуы дамуы мүмкiн болса

* шап аймағының бұлшық ет апоневрозды қабатының ерекшелiгiне байланысты

* дәнекер тiннiң метаболизмiне байланысты

* зат алмасу процесiне байланысты

! 10 жастағы баланы машина қағып кеткен. Бала өз есiнде, сұрақтарға дұрыс жауап бермейдi, терiсi бозарған, шеткi пульсi анықталмайды. АҚ 70\70 мм сын бағ бойынша. Сiздiң болжам диагнозыңыз?

* комалық жағдай

* улану

*+жарақатты шок

* есiнен тану

* токсикалы шок

! Нәрестелерде қолдануға қолайлы наркоздық дәрiлiк зат:

* Эфир

*+Фторотан

* Нейролептоанальгезия

* Трилен

* Гексенал

! Балаларда жедел бүйрек жетiспеушiлiгiнiң дамуына алып келетiн этиологиялық фактор:

*+Уланулар

* Альбуминурия

* Гипогликемия

* Лейкоцитоз

* есiнен тану

! Балаларда жиi болатын шок түрi:

* Гиповолемиялық

* Жарақатты

*+Токсикосептикалы

* Анафилактикалы

* күйiктi

! Операция алдында атропин сульфатты қолдану мақсаты не?

* терi бөлiнiсiн тежеу

*+шеткi М холинорецепторларды басу және кезеген нервтiң фармакологиялық деиннервациясы үшiн

* пульстi жиiлету мен жүрек жұмысын жақсарту

* жансыздандыру мен қорқыныш сезiмiн жою үшiн

* қан тамыр дистониясын алдын алу үшiн

! Наркоз беру үшiн қолайлы әдiс:

* Ингаляциялық

* Терi асты

* ректальдi

*+көк тамырға

* Сублингвальдi

! Қандай фактор улану кезiнде баланың жағдайына әсер етедi?

*+удың улылығы

* баланың жасы

* уақыты

* тұрмыс жағдайы

* баланың салмағы

! Өкпе вентиляциясының адекватты екенiн көрсететiн көрсеткiш қайсы?

* РаО2, РаСО2, О2 бойынша артериовенозды айырмашылық

*+РаО2, РаСО2, вентиляцияның қан ағысына қатынасы

* РаСО2, вентиляцияның қан ағысына қатынасы

* РаО2, О2 бойынша артериовенозды айырмашылық

* вентиляцияның қан ағысына қатынасы

! Балаларда болатын жедел тыныс жетiспеушiлiгiнiң бiр себебi:

*+тыныс жолдарының бөгде заты

* Рейно ауруы

* кеуде қуысының воронка тәрiздi қисаюы

* жоғарғы ерiннiң толық бiтiспеуi

* жедел респираторлы ауру

! Қыз балаларда жарықты кесудiң негiзгi ерекшелiгi:

* косметикалы тiгiстi пайдалану

* шап каналын және сыртқы шап канал сақинасын тiгiп тастау

*+жатырдың домалақ байламын сақтау және ажырату, шап каналының анатомиялық структурасын орнына келтiру

* кетгут материалын пайдалану

* терi қатпары арқылы операциялық тiлу

! Жедел респираторлы аурудан кейiн жоспарлы операцияға алу мерзiмi:

---

* бiр аптадан соң

* екi аптадан соң

*+бiр айдан кейiн

* екi айдан кейiн

* үш айдан кейiн

! Жалпы анестезия жасағаннан кейiн кездесетiн жиi асқыну:

* тынысының тежелуі

*+тыныс жол өткiзгiштiгiнiң бұзылысы

* жүрек ритмiнiң бұзылысы

* тахикардия

* көгеру

! Бiр айлық балада тәулiгiне 4-5 рет фонтан тәрiздi құсу байқалады.Бала мазасыз, әлсiз, эпигастрий аймағында iшi кепкен, асқазанның құм сағат белгiсi тәрiздi перистальтикасы күшейген. Сiздiң диагнозыңыз?

нефропатиялы құсу

* пилороспазм

*+пилоростеноз

* дуоденальдi iш өтпеуi

* Өңеш атрезиясы

! Хирургиялық стационардың қабылдау бөлiмiне екi айлық баланы алып келдi. Анасының шағымдары: нәжiс пен газ өз бетiнше туғаннан болмайды, iшi кепкен, екi рет құсу болған. Кейiнгi кезде жасаған тазалау клизмасынан жеңiлдiк жоқ. Сiздiң болжам диагнозыңыз?

* Гиршпрунг ауруының жедел түрi

*+Гиршпрунг ауруының жеделдеу түрi

* Гиршпрунг ауруының созылмалы түрi

* Мегаколон

* Копростаз

! Бала туғаннан кiндiк түбiнде диаметрi 5 см тең ашық жер (расширение) байқалады. Ашық жер қабығы (оболочка) арқылы аш iшек көрiнiп тұр. Сiздiң диагнозыңыз қандай?

*+эмбриональдi жарық

* кiндiк жарығы

* сары уыз өзегiнiң эвагинациясы

* қуық экстрофиясы

* кiндiк аймағының iсiгi

! Бала туылғаннан кiндiк түбiнде диаметрi 5 см тең ашық жер (расширение) байқалады. Ашық жер қабығы (оболочка) арқылы аш iшек көрiнiп тұр. Сiздiң тактикаңыз қандай?

* алдыңғы құрсақ қабырғасының пластикасымен вентральдi жарық түзумен екi этапты операция жасау

*+алдыңғы құрсақ ғыбырғасының бiрiншiлiк пластикасы

* консервативтi ем

* 6 ай өткеннен кейiн оперативтi ем жасау

* 1 жыл өткеннен кейiн оперативтi ем жасау

! Ерте жастағы балаларда қан кеткенде айналымдағы қан көлемi қаншаға төмендегенде бiрiншi клиникалық симптомы байқалады?

* 6%

*+7,5%

* 15%

* 12%

* 13%

! Немен улану кезiнде құсық фиолет түстi болады:

* мыс тұзымен

*+кобальт тұзымен, перманганат калимен

* темiр препаратымен

* барбитураттармен

* атропинмен

! Бiр адам жүрекке жабық массаж бен өкпеге жасанды желдендiрудi жасаған кездегi жиiлiк:

* 1:1

* 2:1

* 3:1

* 4:1

*+5:1

! Қарыншалық пароксизмальдi тахикардия кезiнде жасалатын жедел шара:

* кеңiрдек интубациясы

* лазикстi енгiзу

* Ашнер әдiсiн қолдану

* жүрек гликозидтерiн енгiзу

*+көк тамырға лидокаин салу

! Ауруханаға дейiнгi этапта балалардың өкпе iсiнуiн жоюды бастайды:

* кеңiрдек интубациясынан

* ӨЖЖ

* эуфиллин салу

*+100 пайызды оттектi және 33 пайызды спирттi ингаляциялау

* ганглиоблокаторларды енгiзу

! Жүрек тоқтауы болған кезде бiрiншi кезекте енгiзедi:

* атропин сульфат

* кальций хлористый

*+адреналин

* 4% бикарбонат натрий ерiтiндiсiн

* физ ерiтiндi

! Жоғары тыныс жолдарының бөгде заты бар баланы тасымалдау қалпы:

* арқасында жатқызып

* iшiнде жатқызып

* жартылай жатқызып

*+тек қана отырғызып

* Тренделенбург қалпында

! Улану кезiнде асқазанын жууға арналған сұйықтық мөлшерi:

---

Смотрите также файлы

• Ситуационная задача.docx

• Экзаменационные тесты НЕОНАТОЛОГИЯ.docx

• na_rub_farm.docx

• Тест моелкулярка каз.doc

• Шпоры молекулярка для печати.docx