Файл: Тесты Балаларда жиi кездесетiн өңеш түтiгiнiң қосарлану түрлерi қайсы.doc
ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 6829
Скачиваний: 35
* баланың жағдайын бағалау
* ішті қарау
*+іштің деликатты пальпациясы
* іштің перкуссиясы
* асқазанға зонд қою
! Пилоростеноздың сенімді клиникалық көрінісі болып табылады:
* ,,құм сағаты,, симптомы
* көлемді құсу
* салмақты жоғалту
*+пальпация кезінде привратниктің анықталуы
* іш қатуға бейімділік
! Диагностикалық мақсатпен өңешке зонд қою қай кезде көрсетілмеген:
* туа пайда болған қысқа өңеште
*+пневмонияда
* өңеш атрезиясында
* туа пайда болған кеңірдек – өңеш жыланкөзінде
* туа пайда болған өңеш стенозында
! Цистография кезінде жаңа туған нәрестелерда жиі анықталады:
* уретроцеле
*+қуық – несепағар рефлюксінің болуы
* толық дамып бітпеген урахустың болуы
* қуық – ішектік жыланкөздердің болуы
* қуық дивертикулының болуы
! Ұрықтың антенатальды кезінде ультрадыбысты тексеруде анықтауға болмайды:
* бүйректің уронефротикалық трансформациясын
* туа пайда болған ішек өтімсіздігін
*+туа пайда болған кеңірдек – өңеш жыланкөзін
* гастрошизис
* туа пайда болған жүрек ақауын
! Өңештің және асқазанның рентгенконтрасты зерттеу кезінде анықтауға болмайды:
* кардияның халазиясын
* кардияның ахалазиясын
* көкет өңешті тесігінің жарығын
*+геморрагиялық гастритті
* пилоростенозды
! Барий ерітіндісімен ирригография әдісін диагностика үшін қолданбайды:
*+ортаңғы ішектің бұралуында
* аппендикстің атипті орнналасуында
* гиршпрунг ауруында
* жаңа туған нәрестедегі ойық жаралы – некротикалық энтероколитінде
* ішек инвагинациясында
! Кіндік аймағының патологиясы кезінде нені анықтау үшін кіндік шұңқырына зонд енгізу жүргізілмейді:
*+кіндік аймағының кальцинозында
* кіндік фунгусында
* өт жолдарының толық жыланкөзінде
* өт жолдарының толық емес жыланкөзінде
* урахус жыланкөзінде
! Люмбальді пункцияға абсолютті қарсы көрсеткіш:
*+мидың ортаңғы құрылымының ығысуы
* менингит
* менингоэнцефалит
* өкпенің стафилококкты деструкциясы
* туыт бас ми жарақаты
! Өт қапшығының контрасталмауы тән:
*+жалпы өт өзегінің кистасына
* созылмалы тассыз холециститке
* созылмалы калькулезді холециститке
* өт жүйесінің туа пайда болған гипоплазиясына
* созылмалы гепатитке
! Спленокортография орындалады:
*+миорелаксанттарды қолданумен жалпы жансыздандыру
* жергілікті жансыздандыру
* алдыңғы құрсақ қабырғасы арқылы
* отырған қалыпта
* лапоротомиядан кейін
! Бауыр қақпасында қалыпты анатомиялық түзілістердің болмауы тән:
*+портальді гипертензияның бауырдан тыс түрінде
* созылмалы гепатитке
* бауыр циррозында
* туа пайда болған бауыр фиброзында
* бауыр эхинококкозында
! Бауырдың пункциялық биопсиясы жасалады:
*+жалпы жансыздандырумен
* жергілікті жансыздандырумен
* алдыңғы құрсақ қабырғасы арқылы
* отырған қалыпта
* лапоротомиядан кейін
! Аталық без қабығының пункциясына көрсеткіш болып табылады:
* ұрық шылбырының кистасы
* аталық безінің бұралуында
* орхоэпидидимиті
*+аталық бездің қысымды водянкасында
* уманың идеопатиялық ісігінде
! Гепатологияда функциональдық тексеру жүргізуге көрсеткіш болып табылады
* өңеш венасының варикозды кеңеюімен бірге спленомегалия
* гепатомегалия
* гипербилирубинемия
* анемия жиі мұрнынан қан кетумен
*+асцит
! Диафаноскопия жасалады:
* шап жарығы кезінде
* шап – ума жарығы кезінде
* аталық безінің бұралуында
*+ұрық шылбыры элементтерінің жедел дамыған кистасы кезінде
* сан жарығы кезінде
! Ұрық шылбыры элементтерінің жедел дамыған кистасын дәлелдейді:
* умада аталық бкздің болмауы
* мазасыздық және дене қызуының көтерілуі
*+ұрық шылбыры жолында жұмсақ эластикалық түзілістің және диафаноскопия кезінде мөлдір сұйықтықтың болуы
* уманың гиперемиясы
* шат аймағының гиперемиясы және ауырсыну сезімі
! Экскреторлы урогрофия ең мәліметті тексеру болып саналатын ауруды атаңыз:
* жедел несеп тежелуі
*+гидронефроз
* қуық – несепағар рефлюксі
* зәрін ұстай алмау
* нейрогенді қуық
! Экскреторлы урография диагноз қоюға көмектесетін ауруды атаңыз:
*+артқы уретра клапаны
* гидронефроз
* жоғарғы зәр жолдарының екі еселенуі
* бүйректің торокальді дистониясы
* таға тәрізді бүйрек
! Антеградты пиелография жүргізіледі:
* қуық дивертикулында
* қуық – несепағар рефлюксі болғанда
*+гидронефроз кезінде пиелоуретральді анастамоз өткізгіштігінде
* бүйрек ісігінде
* бүйрек кистасында
! Фармакодинамикалық сынама (УДЗ немесе лазикстік жүктемемен көктамырлы урография) диагноз анықтауға көмектеседі:
* бүйректің бүрісуінде және гипоплазиясында
* бүйректің кистасында және жаңа түзілістерінде
* бүйрек апостематозы немесе ЖРВИ
*+пиелоэктазия немесе гидронефрозда
* қуық – несепағар рефлюксі немесе нейрогенді қуықта
! Цистографияға қарсы көрсеткіш:
* қуық – ішектік және қуық – қынаптық жыланкөздері кезінде
* уретроцеле кезінде
*+пиелонефрит асқынуы кезінде
* қуық мойнының контрактурасы кезінде
* кіші жамбаста ісіктік процесс кезінде
! Цистография үшін қолданылады:
* иргозин
* барий сульфаты
*+верографин
* натрий сульфаты
* натрий тиосульфаты
! Цистографияны қолданғанда мәліметті алуға болмайды:
* қуықтың контуры және өлшемі
* қуық – несепағар рефлюксі болуы
* бітелмеген урахус
* туа пайда болған қуық – ішектік жыланкөздер
*+несепағардың уретеровезикальді сегментінің обструкциясында
! Уретрографияға қарсы көрсеткіш:
* уретраның қосарлануы кезінде
*+жедел орхоэпидидимит кезінде
* урогенитальді синуста
* артқы үретраның клапанынжа
* уретра кезінде
! Уретрография жасау үшін науқасты қандай қалыпта жатқызады:
* Тренделенбург қалпында
*+оң бүйір қалпында жатқызып сол аяғын сыртқа және артқа
* арқасына жатып аяқтарын алшақтатқанда
* арқасына жатып жамбас астына валик қойғанда
* бір жағына жатып аяқтарын бугіп жатқанда
! Бүйрек астаушасында көрінбейтін тасы диагностикасында ең мәліметті тексеру әдісі болып табылады:
* экскреторлы урография
* урокинематография
* ретропневмоперитонеум
*+ультрадыбыстық тексеру
* урокимография
! Уретра жыртылуын диагностикалау үшін орындау керек
* экскреторлы урография
* +өрлеуші урография
* цистометрия
* урофлоуметрия
* микционды цистография
! Уретра жыртылуы кезінде жасауға болмайды
* инфузионды урографияны
* өрлеуші уретрографияны
* микционды цистоуретрография
*+қуықтың катетеризациясын
* урофлоуметрияны
! Қуықтың тасын анықтауда ең мәліметті тексеру әдісі болып саналады:
* микционды цистография
* көлемді рентген суреті
* пневмоцистография
*+цистоскопия
* урофлоуметрияны
! Екіншілік бүріскен бүйрек және бүйрек гипоплазиясы диагнозын қоюға көмектеседі:
* экскреторлы урография
* компьютерлік томография
* бүйрек ангиографиясы
* бүйрек биопсиясы
*+динамикада радиоизотопты тексеру
! Артқы уретра клапанының диагностикасында негізгі әдіс болып табылады:
* өрлеуші уретрография
* инфузионды урография
* цистометрия
*+уретроскопия
* урофлоуметрия
! Бояғыш сынама (қуыққа синька енгізу) жүргізу ең мәліметті болып табылады:
* жоғарғы зәр жолдарының екі еселенуі және уретроцеледе
* екі еселенген бүйректің жоғарғы бөлігінің несепағардың рефлюксі
* энурезде
*+қуық сфинктерінен төмен несепағардың қосымша өзекшесінің эктопиясы
* екі еселенген бүйректің бір жартысының уретрогидронефрозы
! Макрогематурия кезінде жасау керек:
* ретроградты пиелография
* экскреторлы урография
* цистоскопия
*+цистоуретрография
* радиоизотопты тексеру
! Гемоглобинурия симптомы болуы мүмкін:
* жедел пиелонефритте
* жедел гломерулонефритте
* некротикалық папилитте
* паранефритте
*+анилинмен уланғанда
! Анурия бар науқасқа өткізуге болмайды:
* құрсақ қуысының рентгенографиясын
*+экскреторлы урогрофия
* цистоуретрография
* ретроградты пиелография
* цистоскопия
! ,,Ақ бүйрек,, рентгендік феноменіне (экскрецияның баяулауына) байланысты нефрограммадағы тұрақты фаза мына аурудың нәтижесі:
*+несепағардың тастармен обструкциялануы
* екіншілік бүйректік бүрісуі
* жедел обструктивті емес пиелонефрит
* бүйрек жарақаттануы
* бүйректің ісіктері
! Артқы уретра клапанын диагностикалау үшін ең мәліметті рентгенконтрастты тексеру әдіс болып табылады:
*+микционды уретроцистография
* ретроградты уретрография
* экскреторлы урогрофия
* инфузионды урография
* пневмоцистография
! Бұғана асты венасына пункция жүргізілетін нүкте:
* бұғананың 1/3 – нің сыртқы және ішкі шекаралары
* бұғана – төстік бітіскен жердің асты
* бұғана – төстік бітіскен жердің үсті
*+бұғананың 1/3 – нің сыртқы және ішкі шекарасы, бұғана асты
* мойындырық шұңқыры
! Ішкі мойындырық венасы орналасқан:
* ұйқы артериясынан ішке
* ұйқы артериясы артында
*+ұйқы артериясынан сыртқа
* ұйқы артериясына қатысты емес
* мойындырық шұңқырында
! Гиповолемиялық шокта гидродинамиканың орталықтануына тән белгі:
* сол қарыншалық жетіспеушілік
* оң қарыншалық жетіспеушілік
*+қанайналымның орталықтануы бүйрек қанайналымының жетіспеушілігімен
* кіші қанайналым шеңберінде қанның іркілуі
* құрсақ қуысы тамырларында қанның іркілуі
! Гиповолемиялық шокта микроциркуляция бұзылыстарына тән:
* капиллялы қан айналымының тездеуі
*+артерио – венозды шунт, метаболикалық ацидоз
* қан ағу уақытының ұзаруы
* жоғарғы гемоглобин және гематокрит
* капиллярлардың кеңеюі
! Тікелей ларингоскопияның жиі асқынуы болып табылады:
* пневмоторакс
* мұрыннан қан кету
*+тістің сынуы, жоғарғы жақтың шырышты қабатының жарақаты
* трахея жарақаты
* мұрын – жұтқыншақ жарақаты
! Жүрек тоқтауының клиникалық көрінісін арнайы зерттеу нәтижесінде анықтауға болады:
* Жүрек тондарының болмауы. Артериальдық қысым – 0 ., цианоз
* тынысының тоқтауы, перифериялық пульстің болмауы, АҚ – 0
* анизокария, тырысу
* тыныс ритімінің бұзылысы, анизокория, цианоз,АҚ – 0
*+тынысының тоқтауы, жалпы цианоз, ұйқы артериясында пульстің болмауы, көз қарашығының ұлғаюы
! Жүрек тоқтағанда ми қанайналысын қалыпқа келтіру қажет
* 1 минут ішінде
* 2 минут ішінде
*+4минут ішінде
* 5 минут ішінде
* 6 минут ішінде
! Жүрек жедел тоқтауы кезінде жедел терапия нені коррекциалауға бағытталады:
* жүрек қозғыштығын
* тыныстық алкалозды
*+метаболикалық ацидозды
* кезбе нерв тонусын
* метаболикалық алкалозды
! Жүрек жүмысын қалпына келтіргеннен кейін науқас коматозды жағдайда қала берсе не істеу керек:
* оттегі концентрациясын 30 % төмендету
* наркотик салу
* трахеостомия жасау
*+ЖӨВ (ИВЛ) жасау, гипотермия, кортикостероидтар, антигипоксанттар
* тамыр ішіне ОЖЖ ынталандыратындарды салу
! Электртогының басты зақымдайтын көрсеткіштері
* алкалоз, Нв төмендеуі, гипонатриемия
*+тырысу, ,,тоқ белгілері,, миокард зақымдалуы
* ішінің ауыруы, полиурия, гипокальциемия
* обструктивті синдром, рСО2 – жоғарлау, гипергликемия
* ацидоз, ісіну, гипопротеинемия
! Миісінуі жиі дамиды:
*+ми жарақатында
* жүрек – өкпелік реанимацияда
* гипоальбуминемияда
* ұзақ уақытқа созылған гипокалиемияда
* астматикалық статуста
! Нәрестенің лапоротомия кезінде дене температурасының түсу себебі:
* суық сұйықтықты құю
* суық қан құю
*+терморегуляция орталықының дамымауы
* жартылай ашық контурмен дем алу
* ашық жарақаттан жылудың көптеп кетуі
! Жаңа туған нәрестелерде өкпенің толық ауаға толып жазылуы байқалады:
* өмірінің 1 – минутында
* 1 сағаттан кейін
* 6 сағаттан кейін
* 1 тәуліктен кейін ұзақ гипоксиядан кейін
*+1 тәуліктен кейін
! Өкпенің жасанды вентиляциясының дұрыс жүргізілмеуі әкеліп соғады:
* өкпенің насосты қызметінің бұзылуы
* үлкен қантамырлардың жүректі қысуы
* өкпенің қалыпты қандануына кедергі келтіру
*+өкпенің механикалық зақымдалуы
* пневмомедиастинумға әкеледі
! Нәрестенің наркозға қолайлы препараты:
* эфир
*+фторотан
* нейролептик
* трилен
* генсенал
! Массасы 3 кг нәрестеге дәріні тағайындағанда енгізу қажет:
* 1/20 ересектер дозасының бөлігі
* 1/15 ересектер дозасының бөлігі
*+1/10 ересектер дозасының бөлігі
* 1/8 ересектер дозасының бөлігі
* 1/5 ересектер дозасының бөлігі
! Шок жағдайындағы науқасқа дәріні енгізу қажет:
* ректальді
* тері астына
* бұшықетке
*+тамыр ішіне
* ауыз қуысына
! В1,В6 витаминдерді бір шприцқа алып салса не болады:
* қозу
*+эфект болмайды
* анестезия
* гиперемия
* ұйқышылдық
! Фентанилдің морфиннен аналгетиктік қасиеті қанша есе жоғары:
* 10
* 15
* 60
*+130
* 200
! Ингаляциялық наркоздың соңынан жоғалады:
* көмекейлік рефлюкс
* фаренгиальді рефлюкс
* түбірлік рефлюкс
* перитонеальді рефлюкс
*+трахея бифуркациясындағы рефлюкс
! Жалпы анестезия асқынуына тән:
* дем алудың тежелуі
*+тыныс жолдарының өткізгіштігінің бұзылуы
* жүрек ритімінің бұзылуы
* тахикардия
* цианоз
! Емшек жасындағы балаларды жансыздандырғанда жағымсыз әсер байқалады:
*+брадикардия
* АҚ 90 – 60 мм. с.б.
* тахикардия 160рет/мин
* тыныстың бұзылуы
* қарашық тарылуы
! Перидуральді анестезияда науқастың жиі шағымдануы:
* бас ауруы
*+арқасында ауру сезімі
* құсу
* зәрдің тоқтап қалуы
* жүрек қағуы
! Респираторлы аурудан кейін операцияны жобалауға болады:
* 1 аптадан кейін
* 2 аптадан кейін
*+1 айдан кейін
* 1,5 айдан кейін
* 2 айдан кейін
! Жедел коррекциялауда науқасқа сұйықтықты енгізу қажет:
* 5 мл/кг
* 10 мл/кг
*+20 мл/кг
* 200 мл/кг
* 1500мл*м2/тәул.
! Перитониттің 3 – ші дәрежесінде операция алдында инфузия көлемі болуы қажет:
* 100 мл
* 300 мл
* 10 мл/кг
*+20 мл/кг/сағ
* 1500мл
! Перитонитті науқасқа жедел коррекция жасағанда жүргізілетін емнің нәтижелігін бйқауға болады:
* температураның түсуі,пульстің, демалысының қалыптасуы
* лейкоцитоздың төмендеуі, Нв жоғарлауы, іш ауруының басылуы
* құсуының тоқтауы, үлкен дәретінің болуы, лейкоцитоз 15 – 20мың
*+диурезінің қалыптасуы, ОВД (ЦВД) қалыптасуы, температура 38 – дейін түсуі, терісінің түсінің түзелуі
* АҚ – 120/70 мм.с.б., пульс – 120 ,лейкоцитоз 10 – 12мың, диурез 50 мл
! Орталық антипиретиктерге жатады:
* дипразин
*+аналгин
* аминазин
* супрастин
* димедрол
! Іш қуысы мүшелерінің операциясынан кейін ішек парезінің жиі себебі:
* гипоксия
* мүшелер жарақаты
* интоксикация
*+гипокалиемия
* антибиотиктердің әсері
! Шап жарығының жоспарлы операциясынан кейін 3 жастағы балаға энтеральді тамақтануды қашан бастауға болады
* наркоздан толық оянған соң
*+наркоздан оянғаннан кейін 2 сағаттан соң
* операциядан 12 сағаттан кейін
* операциядан 24 сағаттан кейін
* операциядан 36 сағаттан кейін