Основной симптом миопии высокой степени, средней и слабой – трудность в различении предметов, которые находятся вдали от больного человека. Кроме этого, проявляются и такие признаки: склера глаза может иметь синеватый оттенок; головная боль различной степени интенсивности; человек постоянно прищуривает глаза, чтобы лучше разглядеть дальние предметы; перед глазами возникают световые «мушки», нитки и вспышки; возникает желание потереть глаза, чтобы немного улучшить чёткость картинки; глазная щель расширяется, поэтому возможно проявление пучеглазия; снижение сумеречного зрения; зрительный аппарат быстро утомляется; глазные боли; глаза постоянно напряжены. При проявлении указанных симптомов следует немедленно обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для проведения грамотной диагностики и назначения корректного плана лечения.
Причин прогрессирования близорукости много. В качестве основных, можно выделить следующие: наследственность. Миопия передаётся на генном уровне. Если один из родителей имеет такое заболевание, то с 25% вероятностью оно передастся и его ребёнку. Миопия у детей, у которых оба родителя имеют данный недуг, прогрессирует в 50% случаев; неполноценное питание; повышенные нагрузки на зрительный аппарат – одна из главных причин близорукости; гиподинамия; патологии зрительного аппарата; повышение внутричерепного давления; родовые травмы; ЧМТ различной степени тяжести; гормональный сбой; интоксикация; перенесённые ранее недуги бактериальной, вирусной и грибковой природы [11].

1.3. Диагностика и лечение близорукости у детей
Понять, что у ребенка начинает проявляться близорукость, намного сложнее, чем у взрослых, так как ребенок не может достаточно точно описать те ощущения, которые его беспокоят, жалобы носят скорее расплывчатый характер. К примеру, ребенок может пожаловаться на возникновение головной боли, усталость, может отказаться играть или рисовать.

Особенно негативно ребенок реагирует на попытки родителей учить вместе алфавит, или участвовать в развивающих играх. Капризы ребенка связаны с тем, что через нарушения рефракции малыш тяжело концентрируется на тех видах деятельности, где необходимо постоянно концентрировать внимание, и напрягать зрение.

Также о проявлении миопии могут свидетельствовать такие признаки:

• 
  ребенок очень часто спотыкается во время прогулок;
  
• 
  при выполнении домашних заданий старается наклониться ниже;
  
• 
  ребенок щурится, когда рассматривает мелкие предметы или оттягивает наружные уголки глаз пальцами;
  
• 
  у ребенка начинают краснеть и слезиться глаза;
  
• 
  ребенок может класть предметы мимо полки, задевать во время ходьбы окружающие предметы;
  
• 
  может жаловаться, что видит предметы кривыми или раздвоенными;
  
• 
  отказывается выполнять домашние задания, поэтому снижается успеваемость в школе;
  
• 
  дети постарше могут жаловаться на появление головокружений, головных болей, быструю утомляемость глаз, трудности в фокусировании взгляда на предмете, расплывчатые изображения [5].
  

---

Чтобы в домашних условиях подтвердить или опровергнуть свои опасения, можно провести такой тест – на белом листе нарисовать с помощью фломастера или ручки несколько пересекаемых линий [2].

Ребенок должен поочередно каждым глазом посмотреть на изображение, и сказать: каким цветом линии он видит? В случае, если все линии одинаковой толщины и цвета, это означает, что беспокоиться нет причины, если же линии расплываются или некоторые из них отличаются по цвету (кажутся серыми, в то время, как они черные), необходимо обратиться к офтальмологу для проведения более детального исследования. Стоит учитывать, что запущенные случаи могут привести к появлению косоглазия или выраженной потери остроты зрения.

Диагностика включает в себя спектр тех исследований, которые применяются и к взрослым, а именно:

• 
  биомикроскопия глаз;
  
• 
  исследование полей зрения;
  
• 
  ультразвуковое исследование;
  
• 
  визиометрия (определение остроты зрения), которая может проводиться с коррекцией или без нее. Для этого надевают пробную оправу (она нужна для того, чтобы понять удобной ли она будет для ребенка). Рекомендовано поносить пробные очки хотя бы 20 минут [6].
  

Перед тем как исследовать глаза, проводят специальное расширение зрачков с помощью медикаментов.

Так как близорукость не является воспалительным заболеванием, соответственно медикаментозное лечение к нему не применяют, а используют только консервативные методы. Это связано с тем, что глаза продолжают формироваться до 20 лет, и любое оперативное вмешательство до указанного возраста противопоказано.

Близорукость у детей лечат следующими методами:

- медикаментозную терапию проводят курсами. При миопии средней степени, слабой и высокой назначают такие фармацевтические средства: препараты кальция; витамины из группы В; средства, стимулирующие обращение крови в мозге. Важно помнить, что такие средствами имеют и некоторые противопоказания, которые врач должен учесть при их назначении;

- коррекция линзами и очками. Сила линз врачом подбирается строго индивидуально. Какой метод коррекции выбрать – очки или линзы, зависит от предпочтения пациента. Но стоит отметить, что линзы имеют некоторые противопоказания, такие как аллергия или индивидуальная непереносимость;

- аппаратная терапия. В этом случае врачи прибегают к использованию лазера, аккомодотренера, а также к цветоимпульсному лечению;

---

- хирургические методики. К ним прибегают в случае стремительного прогрессирования недуга. Основная цель – остановить развитие болезни. При миопии высокой степени больному производят замену хрусталика. – лазерная коррекция - это эффективная процедура, позволяющая восстановить зрение. Имеет некоторые противопоказания, среди которых: глаукома; катаракта; возраст до 18 лет; воспалительные недуги элементов зрительного аппарата [2].

II. ПРОФИЛАКТИКА БЛИЗОРУКОСТИ У ДЕТЕЙ

ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Для того, чтобы сохранить хорошее зрение на возможно более длительный срок, следует соблюдать несколько простых правил:

- правильно питаться и вести здоровый образ жизни, а также принимать комплексные витаминизированные препараты для поддержания работы зрительного аппарата;

- работать и читать следует при достаточно ярком освещении;

- если работа предполагает длительную сосредоточенность для глаз (за компьютером или чтением, при работе с мелкими деталями), то назначается специальная гимнастика для снятия напряжения в глазах -

при постоянной работе за компьютером делать перерывы через каждые 30 минут;

- регулярно проходить курсы физиотерапии [1].

Соблюдая столь незамысловатые рекомендации, можно отстрочить возникновение болезни, а при регулярном поддержании такого режима даже предотвратить ее.

Ребенок может перерасти миопию, так как до подросткового возраста органы зрения еще только формируются и настраиваются. Это дает малышу преимущество перед взрослым.

Но если не проводить лечение вовремя, то через несколько лет патология может переформироваться в амблиопию (стойкое одно- или двустороннее снижение зрения, не связанное с органической патологией зрительного анализатора и не поддающееся оптической коррекции) или косоглазие.

Независимо от возможной причины развития патологии, профилактику нужно проводить в любом случае.

Профилактика близорукости включает в себя некоторые правила, соблюдение которых значительно снижает риск развития болезни:

Для профилактики близорукости у маленьких пациентов, достаточно придерживаться правил, которые рекомендуют взрослым. Разница состоит только в том, что родители должны контролировать соблюдение профилактических мер ребенком.

1. 
   Здоровый образ жизни. Режим отдыха.
   

Чтобы сохранить острое зрение в течение всей жизни необходимо соблюдать ряд несложных правил: обеспечить себе здоровый образ жизни и достаточный по времени сон.

---

Главной причиной нарушения зрения у детей и подростков является рост зрительных нагрузок и как следствие — утомление глаз. При этом происходит замедление кровотока в органе зрения. В такой ситуации необходимо воздействовать на питание глаз как за счет улучшения общего кровотока (прогулки, физические упражнения), так и кровоснабжения глазного яблока и циркуляции внутриглазной жидкости. Хороший эффект дает специальная гимнастика для глаз.

Для профилактики возникновения и прогрессирования нарушений зрения у детей школьного возраста особое значение имеет соблюдение элементарных гигиенических правил: рациональное построение учебного дня в школе, организация занятий и отдыха во внешкольное время, правильное питание, включающее достаточное количество витаминов [7].

Если заболевание развилось вследствие  дегенеративного не воспалительного заболевания глаза, при котором роговица истончается и принимает коническую форму, то ни в коем случае нельзя раздражать слизистую оболочку глаз, т.е. посещать места с сильно высушенным воздухом, совершать прогулки в ветреную (из-за риска попадания пыли в глаза) и морозную погоду;

Необходимо систематически укреплять иммунитет своего ребенка. Крепкий организм меньше подвержен различным заболеваниям. Малыш должен каждый день бывать на свежем воздухе. Разнообразные спортивные секции будут незаменимы в этом плане. Летом это могут быть футбол, баскетбол, волейбол, бег и велосипед, зимой - лыжи и коньки [8].

В школьном возрасте нужны систематические занятия физическими упражнениями, направленными не только на развитие физических качеств и обеспечение двигательных действий, но и на развитие культуры движений, профилактику заболеваний. Занятия физкультурой и спортом обеспечивают улучшение деятельности всех органов и систем, стимулируют обменные процессы в организме, что положительно воздействует на зрение.

Нередко усталость глаз возникает из-за банального недосыпа. Дефицит ночного сна у школьников – распространенная проблема. Компенсировать его можно отдыхом в дневное время после школы. Но лучше чтобы ребенок ложился спать не позднее 22:00 и спал в течение 9,5 – 10 часов. Ребенку нужно больше времени для полноценного отдыха, чем взрослому. Необходимо придерживаться четкого распорядка, чередуя различные виды деятельности: бодрствования и отдыха, спортивных мероприятий и прогулок, занятий и игр. Строгий график будет способствовать хорошему самочувствию, укреплению нервной и зрительной системы [4].

---

Не стоит считать отдыхом просмотр телевизора или игру за компьютером. Все это существенно увеличивает нагрузку на глаза – появление информационных технологий увеличило заболеваемость близорукостью в два раза [1]. У школьника должно быть дозированное время, проведённое у компьютера, так и время просмотра телепередач.

2.2. Питание
Значительную роль играет питание. Оно должно быть полноценным и рациональным. При употреблении в пищу одних и тех же продуктов питания происходит снижение зрительной активности из-за нехватки витаминов и различных питательных веществ.

Независимо от ваших личных пристрастий в еде помните, что ребенок должен питаться разнообразно и сбалансировано. Его рацион должен содержать достаточное количество белка (рыба, яйца, нежирное мясо), кальция (молочные продукты, орехи, бобовые) и продуктов с высокой концентрацией витаминов А, С, Е (морковь, тыква, абрикосы, цитрусовые).

Детям с ослабленным зрением необходимо употреблять продукты, богатые витаминами, среди которых особое значение имеют:

• 
  витамин В2 (рибофлавин), улучшающий цветоразличение и ночное зрение. Характерными признаками его дефицита в организме являются трещины в углах рта, снижение аппетита, слабость, апатия, головная боль, ощущение жжения кожи, резь в глазах. Источниками витамина В2 служат цельное молоко, простокваша, ацидофилин, кефир, сыр, постное мясо, печень, почки, сердце, пекарские и пивные дрожжи, грибы;
  
• 
  витамин А, при недостатке которого страдает сумеречное зрение («куриная слепота»), поражается роговица глаза, в запущенных случаях развивается ксерофтальмия (сухость глаза). Витамин А содержится в сливочном масле, цельном молоке, яичном желтке, печени (особенно в печени рыб). Морковь, шпинат, салат, щавель, зелень (как культурная, так и дико-растущая), а также плоды шиповника богаты бета-каротином — предшественником витамина А, который образуется в организме человека при употреблении этих продуктов (в сочетании с жирами — растительным маслом, сметаной, т.к. этот витамин относится к группе жирорастворимых).
  

В рационе детей с астигматизмом должны быть:

• 
  морковь - богатый источник бета-каротина (провитамина А);
  
• 
  черника , как свежая, так и сухая, повышает остроту зрения, снимает усталость глаз и улучшает сумеречное зрение. Целебные свойства черники объясняются наличием биофлавоноидов (основа витамина Р), способствующих питанию сетчатки глаза;
  
• 
  красный сладкий перец и шпинат - источники лютеина (еще один провитамин А), который, подобно солнечным очкам, защищает сетчатку. Надо только помнить, что при тепловой обработке лютеин разрушается, поэтому эти продукты нужно есть в сыром виде;
  
• 
  кукуруза, апельсины, манго и персики богаты еще одним провитамином А - зеаксантином, который, как и лютеин, защищает сетчатку и предотвращает помутнение хрусталика;
  
• 
  рыба  содержит много таурина – важной аминокислты для поддержания энергетического баланса, ненасыщенных жирных кислот и витамина Е, предупреждающих излишнюю сухость глаз;
  
• 
  шиповник - признанное профилактическое средство при дистрофии сетчатки;
  
• 
  цитрусовые, как источник витамина С, необходимы для защиты глаз от инфекций, а также для предотвращения возрастных заболеваний
  

---

Смотрите также файлы

• Мы учащиеся 10 класса мбоу Фрунзенская сош, руководитель нашего проекта Музаева М. Х.docx

• Экономическая сущность инвестиций.pptx

• Дата 27 ноября 2020 г.docx

• Решение в программе.docx

• 3 сынып Жаратылыстану пні бойынша Табиат физикасы Демалыс мдениеті.docx