Файл: Скорая и неотложная медицинская помощь Тесты.docx

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 17114

Скачиваний: 136

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

4. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, без потерей сознания

5. частичные судороги


646. Какие признаки из нижеперечисленных соответствуют электротравме IV степени:
1. + мгновенная смерть и смерть с предшествующей прострацией

2. общие судороги, не влекущая за собой после отключения тока состояния прострации

3. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, с потерей сознания

4. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, без потерей сознания

5. частичные судороги .


647. В месте контакта кожи с проводником электрического тока она имеет цвет:

1. + светлее окружающей кожи

2. багровый

3. землисто - серый

4. ярко красный

5. обычный


648. Транспортируют пострадавшего от электротравмы с признаками шока в положении:

1.+лежа на спине

2.в положении Тределенбурга

3.сидя

4. лежа на боку

5. лежа на животе


649. Неотложную помощъ пострадавшему от электротравмы с аритмией после выноса из зоны поражения надо начать с применения:

1.+антиаритмические средств

2. ИВЛ

3. ингаляция кислорода

4. отсасывают содержимое трахеобронхиального дерева

5. реанимация по полной схеме


650. Какой препарат наиболее эффективен для пострадавшего от электротравмы с желудочковыми нарушениями ритма сердца:

1.обзидан

2. коргликон

3. изокет

4.+кордарон

5. верапамил


651. Пострадашему от электротравмы с фибрилляцией желудочков наиболее целосообразно применить:

1. изоптин

2. лидокаин

3.+дефибрялляцию

4. кордарон

5. коргликон


652. Для лечении желудочковой пароксизмальной тахикардии у пострадашего от электротравмы со стабильной гемодинамикой наиболее целесообразно применение:

1. изоптина

2.кордарона

3.+дефибрилляции

4.дофамина

5. диазепама


653. Тепловой удар может возникнуть при долгом нахождении пострадавшего:

  1. в гараже с заведенной машиной

  2. +в сауне

  3. в задымленных зданиях

  4. в лифте

  5. в комнате с неисправным печным отоплением


654. Через какой период времени, после воздействия высокой температуры может возникнуть солнечный удар?

  1. 10-12 часов

  2. 24 часа

  3. +6- 8 часов

  4. 18 часов

  5. 36 часов


655. Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе включает:

  1. +прекратить воздействия высокой температуры

  2. купирование рвоты

  3. купирование головной боли

  4. ИВЛ

  5. в/в введение200,0 мл. - 0,9% р-ра хлорида натрия


656. Что включает в себя первая медицинская помощь при переохлаждении?

  1. +согревание пострадавшего и особенно отмороженной части

  2. введение дыхательных аналептиков

  3. введение литической смеси

  4. проведение сердечно-легочной реанимации

  5. растирание отморо­женных участков тела снегом


657 Что включает в себя неотложная помощь при отморожении конечностей на догоспитальном этапе?

  1. согревание в тазу с горячей водой

  2. обкладывание пораженных участков пузырями со льдом

  3. +растирание руками или мягкой тканью

  4. растирание спиртом

  5. втирание согревающих мазей



658. У пострадавшего тепловой удар в результате длительного пребывания в помещении с высокой температурой, тактика неотложной помощи на догоспитальном этапе?

  1. пострадавшего тепло укутать

  2. ингаляция кислорода

  3. придать положение ортопное

  4. +на голову положить пузыри со льдом

  5. Обильное теплое питье


659. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее показан при солнечном ударе.

  1. налорфин

  2. инфузия реополиглюкина

  3. + 5% расвор глюкозы

  4. атропин

  5. фуросемид


660. Больной находился в парном отделе бани, когда внезапно появились головные боли, головокружение, тошнота, шум в ушах, слабость. Определите наиболее вероятный диагноз.

  1. наркокома

  2. гипогликемия

  3. гипертонический криз

  4. острое нарушение мозгового кровообращения

  5. +тепловой удар


661. На пляже был обнаружен мужчина в бессознательном состоянии. При осмотре выявлено - кожные покровы гиперемированы, температура тела 400, тахипноэ, тахикардия, АД 100\70 мм. рт. ст. Определите наиболее вероятный диагноз

  1. отравление алкоголем

  2. укус неизвестного насекомого

  3. анафилактический шок

  4. +солнечный удар

  5. инфаркт миокарда


662. Через какой период времени, после воздействия холода, можно оценить степень отморожения?

  1. 2 часа

  2. 6 часов

  3. 10 часов

  4. +24 часа

  5. 36 часов


663У ребенка после воздействия холода при осмотре выявлены - гиперемия кожных покровов и отек пальцев ног. Определите степень отморожения

  1. + 1 степень

  2. 2 степень

  3. 3 степень

  4. 4 степень

  5. 2А степень


664. У пациента после длительного переохлаждения на кистях обнаружены пузыри с геморрагическим содержимым.Определите степень отморожения

  1. 3 степень

  2. 1 степень

  3. +2 степень

  4. 4 степень

  5. 2А степень


665. У больного при осмотре выявлены участки некроза на ногтевых фалангах обеих кистей, пузыри с геморрагическим содержимым на кистях рук . Определите степень отморожения

  1. 2А степень

  2. 1 степень

  3. 2 степень

  4. +3 степень

  5. 4 степень


666 Больной без сознания, кожные покровы бледные, брадипноэ, брадикардия, АД 70\40 мм.рт.ст., дистальные фаланги I, II пальцев ног мумифицированы. Определите степень отморожения

  1. 1 степень

  2. 2 степень

  3. 3 степень

  4. +4 степень

  5. 2А степень



667 Какая из нижеперечисленных причин в наибольшей степени способствует возникновению от­морожений?

  1. низкая влажность воздуха

  2. +болезнен­ное состояние человека

  3. низкий иммунитет

  4. обезвоживание организма

  5. алиментарное ожирение


668. При каком состоянии, вначале пострадавший ощущает чувство холода, сменяющееся онемени­ем, исчезновением всех видов чувствительности, поялением пузырей с серозным или геморрагическим содержимым .

  1. перегревание

  2. +отморожение

  3. нарушение мозгового кровообращения

  4. наркотическое опьянение

  5. алкогольное опьянение


669. Причиной развития судорог при тепловом и солнечном ударах НАИБОЛЕЕ вероятно является:


  1. травмы головы

  2. нарушение сердечного ритма

  3. +нарушение электролитного баланса

  4. Острая дыхательная недостаточность

  5. Острая почечная недостаточность


670. Назовите, какие медикаменты, из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ эффективны для купирования судорог при перегревании?

  1. Введение дыхательных аналептиков

  2. инфузия солевых растворов +

  3. введение мочегонных

  4. введение анальгетиков

  5. введение гипотензивных средств


671. Какие причины из нижеперечисленных способствуют возникновению перегревания:

  1. увеличения потребности миокарда в кислороде

  2. снижения иммунитета

  3. +не способности сердечно-сосудистой системы обеспечивать возросший кожный кровоток

  4. увеличения пульсового давления

  5. снижения дыхательной поверхности легких


672. Работник литейного цеха жалуется на слабость, утомление, тошноту, головную боль. Объективно: Кожные покровы влажные, гиперемированы, температура тела повышена до 38,6°. ЧСС – 96 в 1 минуту. АД 130/90 мм.рт.ст. Зев не изменен. В легких хрипов нет. Какова наиболее вероятно причина повышения температуры тела у больного:

  1. респираторная вирусная инфекция

  2. гипертонический криз

  3. нарушение мозгового кровообращения

  4. нарушение ритма

  5. перегревание +


673. При остро развившихся случаях теплового удара летальность составляет

  1. 10-20 %

  2. 30-40 %

  3. 50-60 %

  4. 70-80 % +

  5. 90-100 %


674. При какой патологии важно снизить температуру тела физическими методами:

  1. пневмония

  2. гипертонический криз

  3. перегревание +

  4. вирусный гепатит

  5. острое нарушение мозгового кровообращения


675. Какое заболевание может развиться в результате длительного солнечного облучения непокрытой головы:

  1. лучевая болезнь

  2. ионизирующие излучение

  3. радиоактивное поражение

  4. +солнечный удар

  5. тепловой удар


676. Наиболее вероятной причиной гипертермии у новорожденного является:

  1. внутричерепные кровоизлияния

  2. +перегревание

  3. судорожный синдром

  4. нарушение дефекации

  5. гипотрофия


677. Какая температура тела характерна для адинамической стадии переохлаждения?

  1. +30°

  2. 32°

  3. 34°

  4. 36°

  5. 38°


678. В какой фазе переохлаждения температура тела сохраняется за счет периферической вазоконстрикции?

  1. +первой

  2. второй

  3. третьей

  4. четвертой

  5. пятой


679. Температура снижена на 2°С. Кожные покровы бледные, холодные. Холод ощущается как боль. АД 130\90 мм.рт.ст., тахикардия, сознание ясное, слегка возбужден, рефлексы живые. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?

  1. +первой

  2. второй

  3. третьей

  4. четвертой

  5. пятой


680. Температура тела 30°С. Анестезия конечностей, сознание спутанное, рефлексы ослаблены, гипотония, брадикардия, брадипное. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?

  1. первой

  2. +второй

  3. третьей

  4. четвертой

  5. пятой


681. Температура тела 25°С. Дыхание, пульс едва уловимы. АД 70/40 мм.рт.ст. Рефлексы не вызываются. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?


  1. первой

  2. второй

  3. третьей

  4. +четвертой

  5. пятой


682. Наиболее вероятной причиной смерти, из нижеперечисленных, при переохлаждении является:

  1. нарушение проводимости сердца

  2. +угнетение функции ЦНС

  3. снижение адаптивных сил организма

  4. нарушение водно-электролитного баланса

  5. снижение обменных процессов


  1. Какое мероприятие необходимо провести в первую очередь при лечении переохлаждения на догоспитальном этапе:

  1. снять стесняющую одежду, для увеличения доступа кислорода

  2. внутривенная инфузия раствора глюкозы

  3. растереть конечности снегом

  4. +поместить больного в теплое помещение

  5. вынести больного в хорошо проветриваемое помещение


  1. Какие из нижеперечисленных мероприятий применяются при лечении переохлаждения на догоспитальном этапе:

  1. внутривенное введение теплого раствора адреномиметиков

  2. +внутривенное введение теплого 0,9% раствора натрия хлорида

  3. сифонная клизма с теплой водой

  4. теплая масляная клизма

  5. внутримышечное введение теплого раствора сульфата магния


  1. При лечении переохлаждения больной помещается в ванную с температурой воды:

  1. 30 °С

  2. 32 °С

  3. 35 °С

  4. +37 °С

  5. 39 °С


686. При лечении переохлаждения согревание в ванне должно быть прекращено при достижении температуры тела:

  1. 30-32°С

  2. +33-35°С

  3. 36-37°С

  4. 38-39°С

  5. 40-41°С


687. Какой из нижеперечисленных механизмов наиболее вероятно является причиной коллапса при переохлаждении –

  1. вазоконстрикция на периферии

  2. +генерализованная вазодилатация

  3. снижение сократительной способности миокарда левого желудочка

  4. централизация кровообращения

  5. лимфостаз на периферии


688. Какой из нижеперечисленных факторов, способствуюет возникновению отморожения

  1. ношение свободной обуви

  2. +сдавление конечностей тесной обувью

  3. Прием гипотензивных препаратов

  4. алиментарное ожирение

  5. повышение температура тела


  1. Какой из ниже перечисленных факторов риска наиболее характерен для перегревания?

  1. низкая влажность окружающей среды

  2. прием гиперпиретических препаратов

  3. ношение легкой одежды

  4. +алиментарное ожирение

  5. истощение


  1. Все нижеперечисленные признаки характерны для перегревания КРОМЕ:

  1. постепенное развитие

  2. нарастающая усталость

  3. обильное потоотделение

  4. слабость

  5. +уменьшение потоотделения


691. Причинами возникновения теплового удара является все нижеперечисленное ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  1. нарушение процессов терморегуляции

  2. +снижение теплопродукции

  3. снижение теплоотдачи

  4. снижение потоотделения

  5. повышение теплопродукции


  1. С чем связано нарушение процессов терморегуляции при тепловом ударе?

  1. усиление теплоотдачи и теплопродукции

  2. снижение теплопродукции и теплоотдачи

  3. усиление теплоотдачи и недостаточной теплопродукции

  4. повышение теплопродукции и усиление потоотделения

  5. +усиление теплопродукции и недостаточной теплоотдачей



693. При перегревании наиболее достоверный результат получают при измерении температуры тела в:

  1. подмышечных впадинах

  2. +прямой кишке

  3. во рту

  4. паховой области

  5. на шее


694. При какой степени отморожения показана госпитализация?

  1. I

  2. I-II

  3. II-III

  4. III-IV +

  5. не показана


695. Гипертермическая кома характерна для:

  1. переохлаждение

  2. лихорадка

  3. отравление алкоголем

  4. тепловой удар +

  5. истощение


  1. У детей грудного возраста наиболее вероятной причиной гипертермии, из нижеперечиленных, является:

  1. расположение детской кроватки около окна

  2. +расположение детской кроватки рядом с источником тепла

  3. укутывание ребенка в легкое одеяло в зимнее время

  4. грудное вскармливание

  5. искусственное питание


  1. Основной задачей оказания неотложной помощи при переохлаждении на догоспитальном этапе является:

  1. стабилизация дыхания

  2. восстановление температуры тела и ее контроль

  3. +восстановление нарушенного кровообращения

  4. Стабилизация деятельности ЦНС

  5. восстановление водного баланса


  1. В компенсаторной стадии переохлаждения температура тела больного составляет

  1. 37°

  2. +35°

  3. 36°

  4. 34°

  5. 33°


  1. При отравлении веществами содержащими атропин наблюдаются все нижеперечисленные симптомы КРОМЕ:

  1. Расширение зрачка

  2. Гиперемия лица

  3. +Брадикардия

  4. Повышение температуры тела

  5. Сухость слизистых оболочек


700. Неотложную помощь при отравлении угарным газом в первую очередь начинают с:

  1. Инфузии солевых растворов

  2. Введения дыхательных аналептиков

  3. Купирования нарушений сердечного ритма

  4. +оксигенотерапии

  5. Вазопрессорной терапии


  1. Какое осложнение наиболее часто развивается при отравлении уксусной кислотой на догоспитальном этапе .

    1. +Гемолиз эритроцитов

    2. панкреонекроз

    3. токсический гератит

    4. острая дыхательная недостаточность

    5. перфорация пищевода


702. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее эффективен у пожилых больных с желудочковой аритмией развившейся на фоне интоксикации сердечными гликозидами: необходимо ввести?

    1. амиодарон

    2. дилтиазем

    3. верапамил

    4. дифенин +

    5. ритмилен


  1. Какой цвет приобретают рвотные массы при отравлении мышьяком.

  1. красный

  2. коричневый

  3. синий

  4. желтый

  5. +Зеленый


  1. Для отравления метаноломхарактерны все нижеперечисленные симптомы КРОМЕ:

  1. +сужение зрачка

  2. диплопия

  3. тошноа, рвота

  4. повышение температуры тела

  5. мелькание мушек перед глазами


  1. При отравлении опиатами характерны все нижеперечисленные признаки, КРОМЕ:

1. потеря сознания

2. + расширение зрачка

3.диффузный цианоз

4. умеренная гипотония

5. редкое дыхание


  1. Какой из нижеперечисленных методов является наиболее эффективным при лечении отравления угарным газом на догоспитальном этапе?

  1. форсированный диурез

  2. гемосорбция

  3. промывание желудка

  4. плазмофорез

  5. +оксигенотерапия


707. При отравлении ацетилсалициловой кислотой наиболее эффективным методом неотложной терапии является: