ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 17114
Скачиваний: 136
4. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, без потерей сознания
5. частичные судороги
646.
Какие признаки из нижеперечисленных
соответствуют электротравме IV
степени:
1. + мгновенная смерть и смерть
с предшествующей прострацией
2. общие судороги, не влекущая за собой после отключения тока состояния прострации
3. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, с потерей сознания
4. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, без потерей сознания
5. частичные судороги .
647. В месте контакта кожи с проводником электрического тока она имеет цвет:
1. + светлее окружающей кожи
2. багровый
3. землисто - серый
4. ярко красный
5. обычный
648. Транспортируют пострадавшего от электротравмы с признаками шока в положении:
1.+лежа на спине
2.в положении Тределенбурга
3.сидя
4. лежа на боку
5. лежа на животе
649. Неотложную помощъ пострадавшему от электротравмы с аритмией после выноса из зоны поражения надо начать с применения:
1.+антиаритмические средств
2. ИВЛ
3. ингаляция кислорода
4. отсасывают содержимое трахеобронхиального дерева
5. реанимация по полной схеме
650. Какой препарат наиболее эффективен для пострадавшего от электротравмы с желудочковыми нарушениями ритма сердца:
1.обзидан
2. коргликон
3. изокет
4.+кордарон
5. верапамил
651. Пострадашему от электротравмы с фибрилляцией желудочков наиболее целосообразно применить:
1. изоптин
2. лидокаин
3.+дефибрялляцию
4. кордарон
5. коргликон
652. Для лечении желудочковой пароксизмальной тахикардии у пострадашего от электротравмы со стабильной гемодинамикой наиболее целесообразно применение:
1. изоптина
2.кордарона
3.+дефибрилляции
4.дофамина
5. диазепама
653. Тепловой удар может возникнуть при долгом нахождении пострадавшего:
-
в гараже с заведенной машиной
-
+в сауне
-
в задымленных зданиях
-
в лифте
-
в комнате с неисправным печным отоплением
654. Через какой период времени, после воздействия высокой температуры может возникнуть солнечный удар?
-
10-12 часов
-
24 часа
-
+6- 8 часов
-
18 часов
-
36 часов
655. Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе включает:
-
+прекратить воздействия высокой температуры
-
купирование рвоты
-
купирование головной боли
-
ИВЛ
-
в/в введение200,0 мл. - 0,9% р-ра хлорида натрия
656. Что включает в себя первая медицинская помощь при переохлаждении?
-
+согревание пострадавшего и особенно отмороженной части
-
введение дыхательных аналептиков
-
введение литической смеси
-
проведение сердечно-легочной реанимации
-
растирание отмороженных участков тела снегом
657 Что включает в себя неотложная помощь при отморожении конечностей на догоспитальном этапе?
-
согревание в тазу с горячей водой
-
обкладывание пораженных участков пузырями со льдом
-
+растирание руками или мягкой тканью
-
растирание спиртом
-
втирание согревающих мазей
658. У пострадавшего тепловой удар в результате длительного пребывания в помещении с высокой температурой, тактика неотложной помощи на догоспитальном этапе?
-
пострадавшего тепло укутать
-
ингаляция кислорода
-
придать положение ортопное
-
+на голову положить пузыри со льдом
-
Обильное теплое питье
659. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее показан при солнечном ударе.
-
налорфин
-
инфузия реополиглюкина
-
+ 5% расвор глюкозы
-
атропин
-
фуросемид
660. Больной находился в парном отделе бани, когда внезапно появились головные боли, головокружение, тошнота, шум в ушах, слабость. Определите наиболее вероятный диагноз.
-
наркокома
-
гипогликемия
-
гипертонический криз
-
острое нарушение мозгового кровообращения
-
+тепловой удар
661. На пляже был обнаружен мужчина в бессознательном состоянии. При осмотре выявлено - кожные покровы гиперемированы, температура тела 400, тахипноэ, тахикардия, АД 100\70 мм. рт. ст. Определите наиболее вероятный диагноз
-
отравление алкоголем
-
укус неизвестного насекомого
-
анафилактический шок
-
+солнечный удар
-
инфаркт миокарда
662. Через какой период времени, после воздействия холода, можно оценить степень отморожения?
-
2 часа
-
6 часов
-
10 часов
-
+24 часа
-
36 часов
663У ребенка после воздействия холода при осмотре выявлены - гиперемия кожных покровов и отек пальцев ног. Определите степень отморожения
-
+ 1 степень
-
2 степень
-
3 степень
-
4 степень
-
2А степень
664. У пациента после длительного переохлаждения на кистях обнаружены пузыри с геморрагическим содержимым.Определите степень отморожения
-
3 степень
-
1 степень
-
+2 степень
-
4 степень
-
2А степень
665. У больного при осмотре выявлены участки некроза на ногтевых фалангах обеих кистей, пузыри с геморрагическим содержимым на кистях рук . Определите степень отморожения
-
2А степень
-
1 степень
-
2 степень
-
+3 степень
-
4 степень
666 Больной без сознания, кожные покровы бледные, брадипноэ, брадикардия, АД 70\40 мм.рт.ст., дистальные фаланги I, II пальцев ног мумифицированы. Определите степень отморожения
-
1 степень
-
2 степень
-
3 степень
-
+4 степень
-
2А степень
667 Какая из нижеперечисленных причин в наибольшей степени способствует возникновению отморожений?
-
низкая влажность воздуха
-
+болезненное состояние человека
-
низкий иммунитет
-
обезвоживание организма
-
алиментарное ожирение
668. При каком состоянии, вначале пострадавший ощущает чувство холода, сменяющееся онемением, исчезновением всех видов чувствительности, поялением пузырей с серозным или геморрагическим содержимым .
-
перегревание
-
+отморожение
-
нарушение мозгового кровообращения
-
наркотическое опьянение
-
алкогольное опьянение
669. Причиной развития судорог при тепловом и солнечном ударах НАИБОЛЕЕ вероятно является:
-
травмы головы
-
нарушение сердечного ритма
-
+нарушение электролитного баланса
-
Острая дыхательная недостаточность
-
Острая почечная недостаточность
670. Назовите, какие медикаменты, из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ эффективны для купирования судорог при перегревании?
-
Введение дыхательных аналептиков
-
инфузия солевых растворов +
-
введение мочегонных
-
введение анальгетиков
-
введение гипотензивных средств
671. Какие причины из нижеперечисленных способствуют возникновению перегревания:
-
увеличения потребности миокарда в кислороде
-
снижения иммунитета
-
+не способности сердечно-сосудистой системы обеспечивать возросший кожный кровоток
-
увеличения пульсового давления
-
снижения дыхательной поверхности легких
672. Работник литейного цеха жалуется на слабость, утомление, тошноту, головную боль. Объективно: Кожные покровы влажные, гиперемированы, температура тела повышена до 38,6°. ЧСС – 96 в 1 минуту. АД 130/90 мм.рт.ст. Зев не изменен. В легких хрипов нет. Какова наиболее вероятно причина повышения температуры тела у больного:
-
респираторная вирусная инфекция
-
гипертонический криз
-
нарушение мозгового кровообращения
-
нарушение ритма
-
перегревание +
673. При остро развившихся случаях теплового удара летальность составляет
-
10-20 %
-
30-40 %
-
50-60 %
-
70-80 % +
-
90-100 %
674. При какой патологии важно снизить температуру тела физическими методами:
-
пневмония
-
гипертонический криз
-
перегревание +
-
вирусный гепатит
-
острое нарушение мозгового кровообращения
675. Какое заболевание может развиться в результате длительного солнечного облучения непокрытой головы:
-
лучевая болезнь
-
ионизирующие излучение
-
радиоактивное поражение
-
+солнечный удар
-
тепловой удар
676. Наиболее вероятной причиной гипертермии у новорожденного является:
-
внутричерепные кровоизлияния
-
+перегревание
-
судорожный синдром
-
нарушение дефекации
-
гипотрофия
677. Какая температура тела характерна для адинамической стадии переохлаждения?
-
+30°
-
32°
-
34°
-
36°
-
38°
678. В какой фазе переохлаждения температура тела сохраняется за счет периферической вазоконстрикции?
-
+первой
-
второй
-
третьей
-
четвертой
-
пятой
679. Температура снижена на 2°С. Кожные покровы бледные, холодные. Холод ощущается как боль. АД 130\90 мм.рт.ст., тахикардия, сознание ясное, слегка возбужден, рефлексы живые. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?
-
+первой
-
второй
-
третьей
-
четвертой
-
пятой
680. Температура тела 30°С. Анестезия конечностей, сознание спутанное, рефлексы ослаблены, гипотония, брадикардия, брадипное. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?
-
первой
-
+второй
-
третьей
-
четвертой
-
пятой
681. Температура тела 25°С. Дыхание, пульс едва уловимы. АД 70/40 мм.рт.ст. Рефлексы не вызываются. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?
-
первой
-
второй
-
третьей
-
+четвертой
-
пятой
682. Наиболее вероятной причиной смерти, из нижеперечисленных, при переохлаждении является:
-
нарушение проводимости сердца
-
+угнетение функции ЦНС
-
снижение адаптивных сил организма
-
нарушение водно-электролитного баланса
-
снижение обменных процессов
-
Какое мероприятие необходимо провести в первую очередь при лечении переохлаждения на догоспитальном этапе:
-
снять стесняющую одежду, для увеличения доступа кислорода
-
внутривенная инфузия раствора глюкозы
-
растереть конечности снегом
-
+поместить больного в теплое помещение
-
вынести больного в хорошо проветриваемое помещение
-
Какие из нижеперечисленных мероприятий применяются при лечении переохлаждения на догоспитальном этапе:
-
внутривенное введение теплого раствора адреномиметиков
-
+внутривенное введение теплого 0,9% раствора натрия хлорида
-
сифонная клизма с теплой водой
-
теплая масляная клизма
-
внутримышечное введение теплого раствора сульфата магния
-
При лечении переохлаждения больной помещается в ванную с температурой воды:
-
30 °С
-
32 °С
-
35 °С
-
+37 °С
-
39 °С
686. При лечении переохлаждения согревание в ванне должно быть прекращено при достижении температуры тела:
-
30-32°С
-
+33-35°С
-
36-37°С
-
38-39°С
-
40-41°С
687. Какой из нижеперечисленных механизмов наиболее вероятно является причиной коллапса при переохлаждении –
-
вазоконстрикция на периферии
-
+генерализованная вазодилатация
-
снижение сократительной способности миокарда левого желудочка
-
централизация кровообращения
-
лимфостаз на периферии
688. Какой из нижеперечисленных факторов, способствуюет возникновению отморожения
-
ношение свободной обуви
-
+сдавление конечностей тесной обувью
-
Прием гипотензивных препаратов
-
алиментарное ожирение
-
повышение температура тела
-
Какой из ниже перечисленных факторов риска наиболее характерен для перегревания?
-
низкая влажность окружающей среды
-
прием гиперпиретических препаратов
-
ношение легкой одежды
-
+алиментарное ожирение
-
истощение
-
Все нижеперечисленные признаки характерны для перегревания КРОМЕ:
-
постепенное развитие
-
нарастающая усталость
-
обильное потоотделение
-
слабость
-
+уменьшение потоотделения
691. Причинами возникновения теплового удара является все нижеперечисленное ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
-
нарушение процессов терморегуляции
-
+снижение теплопродукции
-
снижение теплоотдачи
-
снижение потоотделения
-
повышение теплопродукции
-
С чем связано нарушение процессов терморегуляции при тепловом ударе?
-
усиление теплоотдачи и теплопродукции
-
снижение теплопродукции и теплоотдачи
-
усиление теплоотдачи и недостаточной теплопродукции
-
повышение теплопродукции и усиление потоотделения
-
+усиление теплопродукции и недостаточной теплоотдачей
693. При перегревании наиболее достоверный результат получают при измерении температуры тела в:
-
подмышечных впадинах
-
+прямой кишке
-
во рту
-
паховой области
-
на шее
694. При какой степени отморожения показана госпитализация?
-
I
-
I-II
-
II-III
-
III-IV +
-
не показана
695. Гипертермическая кома характерна для:
-
переохлаждение
-
лихорадка
-
отравление алкоголем
-
тепловой удар +
-
истощение
-
У детей грудного возраста наиболее вероятной причиной гипертермии, из нижеперечиленных, является:
-
расположение детской кроватки около окна
-
+расположение детской кроватки рядом с источником тепла
-
укутывание ребенка в легкое одеяло в зимнее время
-
грудное вскармливание
-
искусственное питание
-
Основной задачей оказания неотложной помощи при переохлаждении на догоспитальном этапе является:
-
стабилизация дыхания
-
восстановление температуры тела и ее контроль
-
+восстановление нарушенного кровообращения
-
Стабилизация деятельности ЦНС
-
восстановление водного баланса
-
В компенсаторной стадии переохлаждения температура тела больного составляет
-
37°
-
+35°
-
36°
-
34°
-
33°
-
При отравлении веществами содержащими атропин наблюдаются все нижеперечисленные симптомы КРОМЕ:
-
Расширение зрачка
-
Гиперемия лица
-
+Брадикардия
-
Повышение температуры тела
-
Сухость слизистых оболочек
700. Неотложную помощь при отравлении угарным газом в первую очередь начинают с:
-
Инфузии солевых растворов
-
Введения дыхательных аналептиков
-
Купирования нарушений сердечного ритма
-
+оксигенотерапии
-
Вазопрессорной терапии
-
Какое осложнение наиболее часто развивается при отравлении уксусной кислотой на догоспитальном этапе .
-
+Гемолиз эритроцитов
-
панкреонекроз
-
токсический гератит
-
острая дыхательная недостаточность
-
перфорация пищевода
702. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее эффективен у пожилых больных с желудочковой аритмией развившейся на фоне интоксикации сердечными гликозидами: необходимо ввести?
-
амиодарон
-
дилтиазем
-
верапамил
-
дифенин +
-
ритмилен
-
Какой цвет приобретают рвотные массы при отравлении мышьяком.
-
красный
-
коричневый
-
синий
-
желтый
-
+Зеленый
-
Для отравления метаноломхарактерны все нижеперечисленные симптомы КРОМЕ:
-
+сужение зрачка
-
диплопия
-
тошноа, рвота
-
повышение температуры тела
-
мелькание мушек перед глазами
-
При отравлении опиатами характерны все нижеперечисленные признаки, КРОМЕ:
1. потеря сознания
2. + расширение зрачка
3.диффузный цианоз
4. умеренная гипотония
5. редкое дыхание
-
Какой из нижеперечисленных методов является наиболее эффективным при лечении отравления угарным газом на догоспитальном этапе?
-
форсированный диурез
-
гемосорбция
-
промывание желудка
-
плазмофорез
-
+оксигенотерапия
707. При отравлении ацетилсалициловой кислотой наиболее эффективным методом неотложной терапии является: