Файл: Скорая и неотложная медицинская помощь Тесты.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Категория: Ответы к тестам

Дисциплина: Медицина

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 17117

Скачиваний: 136

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

1. пятая

2. +первая

3. вторая

4. третья

5. четвертая


763. Мужчина 40 лет, без сознания лежит рядом с электропроводом. Объективно: на руках имеется рана овальной формы цвет - серовато-бледный, дыхание поверхностное 2-3 в 1 минуту, пульс на сонной артерии отсутствует АД 00/00 мм.рт.ст. На ЭКГ- фибрилляция желудочков. Неотложная медицинская помощь должна начинаться с:

1. введения изоптина

2. введения лидокаина

3. +проведения дефибрялляции

4. инфузии дофамина

5. проведения искусственной вентиляции легких


764. Женщина 27 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 220 W находится в сознании, возбуждена, пульс 108 в 1 минуту, АД 150/90 мм.рт.ст. Какие медикаменты необходимо применить в первую очередь:

1. противосудорожные

2. +седативные

3. противоаритмические

4. антигистаминные

5. нейропротекторы


765. Мужчина 44 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 380 W наблюдалась кратковременная потеря сознания, дыхание 18 в 1 минуту, АД 85/60 мм.рт.ст., желудочковая пароксизмальная тахикардия с ЧСС 178 в 1 минуту. Какой препарат необходимо назначить в первую очередь:
1. верапамил

2. + кордарон

3. преднизолон

4. дигоксин

5. магния сульфат


766. Мужчина 26 лет случайно задел головой оголенный электрический провод напряжением 800 W. Об-но: без сознания, тонические судороги. АД 90/60 мм.рт.ст. Частота дыхания 10 в 1 минуту. Какой препарат из нижеперечисленных необходимо назначить в первую очередь:
1. преднизолон

2. брузепам+

3. магния сульфат

4. лидокаин

5. 40% р-р глюкозы


767. Женщина 27 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 220 Wнаходится в сознании, возбуждена, пульс 108 в 1 минуту, АД 150/90 мм.рт.ст. на ладонной поверхности правой кисти кратерообразная рана бледно-серого цвета. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее показан больной:

1. +магния сульфат

2. натри оксибутират

3. преднизолон

4. кордиамин

5. верапамил


768. Мужчина 44 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 380 W наблюдалась кратковременная потеря сознания, дыхание 18 в 1 минуту, АД 85/60 мм.рт.ст., аритмия. В легких непостоянные сухие хрипы. ЭКГ: мерцание предсердий с ЧСС 104 в 1 минуту. Нормальная ЭОС.  Какой препарат из нижеперечисленных наиболее показан больному:

1. + инфузия дофамина

2. инфузия 5% раствора глюкозы

3. введение лидокаина

4. инфузия пентокрахмала

5. эуфиллин в/венно


769. При прохождении электрического тока через мозг у пострадавшего наступает:

1. + потеря сознания и судороги

2. апное

3. различные аритмии вплоть до фибрилляции желудочков

4. Тоническое сокращение мышц скелета

5. болевой синдром и шок


770. При прохождении электрического тока через какой орган у пострадавшего возникают различные нарушения ритма вплоть до фибрилляции желудочков:

1. печень

2. почки

3. + сердце

4. мозг

5. легкое


771. Какие признаки из нижеперечисленных соответствуют электротравме I степени :
1. мгновенная смерть и смерть с предшествующей прострацией

2. общие судороги, не влекущая за собой после отключения тока состояния прострации

3. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, потеря сознания

4. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, без потери сознания

5. +частичные судороги


772. Мужчина 26 лет случайно задел головой оголенный электрический провод напряжением 1200 W. Об-но: без сознания, пульс на сонной артерии не определяется, дыхание и сердцебиение отсутствуют, зрачки расширены, на свет не реагируют.  Определите степень тяжести электротравмы:
A V

2. I

3. II

4. III

5. + IV

773. Мужчина 34 лет лежит без сознания возле дома с оголенным электропроводом в руке. Об-но: Клонические судороги конечностей, ЧДД – 20 в мин., пульс -100 уд. в мин АД 140/ 100 мм.рт.ст. на руке имеется рана округлой формы с бледно- серым цветом. Определите какой препарат из нижеперечисленных необходимо назначить в первую очередь?

1. преднизолон

2. +натрия оксибутират

3. верапамил

4. лидокаин

5. ингаляция кислорода

774. Мужчина 54 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 380 W находится в коматозном состоянии, дыхание редкое, стридорозное, АД 80/50 мм.рт.ст., аритмия.  Определите степень тяжести электротравмы:
1. V

2. I

3. II

4. +III

5. IV

775. Женщина 23 лет длительное время находилась в душном помещении. Жалобы на головную боль, тошноту, рвоту. При осмотре выявлено – кожные покровы ярко-красные, горячие на ощупь, влажные. Катаральных явлений нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 20 в минуту. Сердце – тоны ясные, ритмичные, ЧСС 88 в минуту, АД 130\80 мм.рт.ст. Во время осмотра у больной начались генерализованные тонические судороги. Какие мероприятия необходимо провести у больной во время судорог на догоспитальном этапе.

  1. Ввести брузепам в/венно

  2. + поддерживать голову для профилактики травмы

  3. вставить роторасширитель для профилактики прикуса языка.

  4. Установить воздуховод

  5. Ввести раствор магния сульфата в/мышечно

776. Больной 49 лет, находился в парном отделении бани, когда внезапно появились головные боли, головокружение, тошнота, шум в ушах, слабость, ноющие боли в серце. Объективно: АД 110/70 мм.рт.ст. Пульс 96 в 1 минуту. Неврологической симптоматики нет. ЭКГ: ритм синусовый 96 в 1 минуту. Нормальное положение ЭОС. Снижение сегмента ST в отведении V2 и V3. Какое заболевание НАИБОЛЕЕ вероятно у больного.

  1. стенокардия

  2. межреберная невралгия

  3. гипертонический криз

  4. острое нарушение мозгового кровообращения

  5. тепловой удар +

777. На пляже был обнаружен мужчина в бессознательном состоянии. При осмотре выявлено - кожные покровы гиперемированы, температура тела 400, тахипноэ, тахикардия, АД 80\40 мм. рт. ст. ЭКГ: синусовая тахикардия 110 в 1 минуту. ЭОС нормальная. Без острой коронарной патологии. Уровень глюкозы в крови 3,6 ммоль/л. Определите наиболее вероятный диагноз больного:

  1. гипогликемическая кома

  2. укус неизвестного насекомого

  3. анафилактический шок

  4. +солнечный удар

  5. отравление алкоголем

778. Во время длительного марша, при температуре воздуха +380, один из солдат потерял сознание. Объективно: сознание отсутствует, кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь, влажные. ЧДД – 22 в 1 минуту, ЧСС- 102в 1 мин.. АД 70\50 мм. рт. ст. Какие лечебные мероприятия необходимо провести больному в первую очередь:

  1. ввести в/вено преднизолон

  2. +инфузия солевых растворов

  3. Введение 40% расвора глюкозы

  4. Инфузия реополиглюкина

  5. Ввести кордиамин

779Мужчина 28 лет во время катания на лыжах в лесу, упал в яму, в которой через 8 часов обнаружили его спасатели. Объективно: больной заторможен, разговаривает с трудом, движения скованы. Температура тела 35,2°. Кожа на кистях бледная, болевой чувствительности нет, имеются пузыри с геморрагическим содержимым и участки некроза кожи. Определите степень отморожения у больного

  1. 1 степень

  2. 2 степень

  3. +3 степень

  4. 4 степень

  5. 2А степень

780. Ребенок 12 лет. Длительное время находился в помещении с высокой температурой. Жалобы на тошноту, головную боль, периодически клонические судороги кистей рук. Объективно: кожные покровы влажные, гиперемированы, температура тела 38,4°. В легких хрипов нет ЧДД 22 в 1 минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/60 мм.рт.ст. ЧСС 108 в 1 минуту. В объем неотложной помощи входит все перечисленное КРОМЕ:

  1. +ввести магния сульфат в/венно

  2. обрызгать лицо холодной водой

  3. уложить больного в горизонтальное положение

  4. обильное питье

  5. дать жаропонижающие средства

781. Мама вынесла ребенка 4-х месяцев на прогулку (tна улице +250), одела на него шерстяной костюмчик и укутала в легкое одеяло. Через 2 часа у ребенка поднялась температура тела до 380С, появилась рвота. При осмотре выявлено – кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. Катаральных явлений нет. Дыхание пуэрильное, хрипов нет. ЧДД 25 в минуту. Сердце – тоны ясные, ритмичные, ЧСС 140 в минуту. Что, из нижеперечисленного явилось причиной повышения температуры тела у ребенка?

  1. Кишечная инфекция

  2. +перегревание

  3. пневмония

  4. респираторная вирусная инфекция

  5. гипертензионный синдром

782. После принятия большой дозы алкоголя человек вышел на улицу, а затем был обнаружен утром во дворе. Что делал ночью - неизвестно. Объективно: сознание - сопор. Кожа стоп бледная, пастозная. Температура тела – 35,1°. АД - 90/60 мм рт. ст., ЧСС - 96 ударов в минуту. Сердце и легкие без особенностей. Выражен отек пальцев ног, гиперемия кожи стоп, снижение чувствительности стоп. В объем неотложной помощи входит все перечисленное КРОМЕ:

  1. растирание стоп спиртовым раствором

  2. обильное теплое питье

  3. поместить больного в теплое помещение

  4. в/венная инфузия теплого 0,9% раствора натрия хлорида

  5. инфузия вазопрессоров

783. На улице найден мужчина в алкогольном опьянении. При осмотре – кожные покровы бледные, холодные, температура тела 35°С. АД 100\70 мм.рт.ст., движения скованы, речь затруднена. Тоны сердца приглушены, ритмичны, ЧСС – 54 в 1 минуту. В легких дыхание везикулярное. Определите стадию переохлаждения у больного

  1. первая

  2. вторая +

  3. третья

  4. четвертая

  5. пятая

784. Утром рано на железнодорожных путях обнаружен мужчина. Сознание спутанное, рефлексы ослаблены, температура тела 30°С. Анестезия конечностей, гипотония, брадикардия, брадипное. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?

  1. первой

  2. второй

  3. третьей +

  4. четвертой

  5. пятой

785. Зимой на улице обнаружен мужчина без сознания. Дыхание, пульс и АД едва уловимы. Рефлексы не вызываются. Температура тела 25°С. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?

  1. первой

  2. второй

  3. третьей

  4. четвертой +

  5. пятой

786. В подвале старого дома обнаружен мужчина 49 лет. Кожные покровы бледные, холодные. Сознание сопор, сухожильные рефлексы снижены, температура тела 30°С. Снижение чувствительности кожи конечностей, гипотония- АД 80/50 мм.рт.ст., брадикардия – ЧСС 48 в 1 минуту, брадипное ЧДД – 7 в 1 минуту. Какой метод лечения из нижеперечисленных необходимо применить больному в первую очередь.

  1. внутривенное введение теплого раствора адреномиметиков

  2. инфузия теплого 0,9% раствора натрия хлорида +

  3. сифонная клизма с теплой водой

  4. теплая масляная клизма

  5. внутримышечное введение теплого раствора сульфата магния

787. Зимой в лесу заблудилась группа туристов, их обнаружили через 2 дня. При осмотре одного из туристов выявлено: кожа пальцев обеих ног гиперемирована, отечна, на дистальных фалангах очаги некроза. Для какой степени отморожения характерна данная клиника?

    1. I степени

    2. II степени

    3. II-III степени

    4. III степени +

    5. IV степени

788.Больной употребил в пищу консервированные грибы домашнего приготовления. Через 5 часов у него появились схваткообразные боли в животе, затрудненное глотание, сухость во рту, осиплость голоса, двоение и туман перед глазами. Ваш диагноз:

    1. пищевая токсикоинфекция

    2. ботулизм +

    3. сальмонеллез

    4. энтерит

5. острый гастрит

789. Подросток 15 лет жалуется на «металлический» вкус во рту, слюнотечение, жажду, рвоту. Час назад случайно выпил жидкость желтого цвета. Объективно: язык обложен желтоватым налетом, рвотные массы имеют синий цвет. Тоны сердца ясные, ЧСС 84 в 1 мин.. АД 110/80 мм.рт.ст. в легких хрипов нет. Определите, что из нижеперечисленного наиболее вероятно явилось причиной отравления:

  1. борная кислота

  2. соляная кислот

  3. раствор Люголя +

  4. раствор каустической соды

  5. раствор гидропирита


790. Ребенок 4 лет, съел неизвестное вещество 30 минут назад. Жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе, возбуждение. Объективно: психомоторное возбуждение, кожные покровы бледные, цианотичные, зрачок узкий, мышечные подергивания. В легких масса разнокалиберных влажных хрипов. Из носовых ходов жидкое отделяемое. Тоны сердца приглушены. Определите, что является наиболее вероятной причиной отравления?

  1. этиловый алкоголь

  2. каустическая сода

  3. Ацетилсалицивовая кислота

  4. +фосфорорганические соединения

  5. уксусная кислота

791. Мужчина, 35 лет, ошибочно выпил 150 мл антифриза. Через некоторое время он потерял сознание, возникли тонико- клонические судороги. . Объективно: сознание отсутствует. цианоз кожных покровов Дыхание шумное и глубокое, ЧДД 18 в 1 мин. АД 90/60 мм.рт.ст. тоны сердца приглушены, ритмичны. ЧСС 86 в 1 мин. . Какие неотложные мероприятия ,из нижеперечисленных необходимо провести больному на догоспитальном этапе?

  1. унитиол 5% 10 мл в/м

  2. раствор 10% хлорида кальция 20 мл в/в

  3. + инфузия 5% раствора этилового спирта

  4. атропин 0,1 % 20мл п/к

  5. диазепам 0,5% 2 мл в/в

792. Ребенок 4 лет, съел неизвестное вещество 30 минут назад. Жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе, возбуждение. Объективно: психомоторное возбуждение, кожные покровы бледные, цианотичные, зрачок узкий, мышечные подергивания. В легких масса разнокалиберных влажных хрипов. ЧДД – 26 в 1 минуту. Из носовых ходов водянистое отделяемое. Тоны сердца приглушены. Какой препарат из нижеперечисленных необходимо ввести больному в первую очередь?

1. брузепам

2. мочегонные

3. бронхолитики

4. +атропин

5. кордиамин

793. Девушка 17 лет приняла несколько таблеток фенобарбитала с суицидной целью час назад. Объективно: сознание - умеренне оглушение, . Зрачки узкие, реакция на свет вялая. ЧДД 11 в 1 минуту, в легких дыхание везикулярное. АД 120/80 мм.рт.ст. Тоны сердца ясные, ритмичные. В комплекс неотложной терапии входят все нижеперечисленные методы ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  1. промывание желудка

  2. введение кристаллоидных растворов

  3. дача энтеросорбентов

  4. мочегонные препараты

  5. + введение антигистаминных препаратов

794 . Мужчина 33 лет выпил метанол вместо водки. У пациента могут наблюдаться все нижеперечисленные симптомы, КРОМЕ:

  1. диплопия

  2. нарушение цветоощущения

  3. фиксированный взор

  4. +сужение зрачка

  5. светобоязнь

  1. Женщина 26 лет ела виноград. . Внезапно почувствовала резкую боль в горле. Через несколько минут появилось затрудненное шумное, свистящее дыхание. При осмотре задняя стенка глотки гиперемирована, отечна. Акроцианоз. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. АД 100/70 мм.рт.ст тоны сердца приглушены. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен:

  1. Пищевая аллергия

  2. +Инсектная аллергия, отек гортани

  3. Инсектная аллергия, анафилактический шок

  4. Инсектная аллергия Крапивница

  5. Инороднее тело гортани


  1. Женщина 34 лет. Накануне на участке почувствовала укол в стопу. Утром стала жаловаться на жгучую боль в месте укуса, сопровождающуюся подергиванием мышц вокруг укуса. Боль нарастает. Появилась слабость, головная боль, боли в животе, повысилась температура тела. Определите, что из нижеперечисленного наиболее вероятно явилось причиной заболевания:

Смотрите также файлы