Файл: Скорая и неотложная медицинская помощь Тесты.docx

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 17094

Скачиваний: 136

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

а) иммобилизирующую;

б) гемостатическую;

в) защитную (асептическая повязка);

г) лечебную;

д) обозначающий локализацию травмы.


31) При первичной хирургической обработке ран лица необходимо выполнить следующие действия:

а) рассечение раны;

б) рассечение раны не производится;

в) иссечение раны в области дна и стенок в пределах здоровых тканей;

г) наложение глухих швов на рану;

д) первичные швы на рану не накладываются.


32) Проникающее ранение глаз принято обоснованно считать:

А) тяжелым и инфицированным;

Б) асептическими

В) тяжелым

Г) неинфицированными

Д) Угрожающим жизни


33) При проникающим глазном повреждении показано:

А) первоочередное введение противостолбнячного анатоксина и внутримышечное введение ударной дозы антибиотиков широкого антибактериального спектра действия;

Б) ограничится асептическими повязками

В) срочное удаление инородного тело;

Г) консервативное лечение в поликлинике;

Д) плановое оперативное лечения.


34) Диагностика ранения глаз включает:

А) обязательная проверка остроты и поля зрения, осмотр области глаза, глазного яблока и его вспомогательного аппарата

Б) исследование флоры пациента на ее чувствительность к антибиотикам

В) оценка неврологического статуса;

Г) оценка психологического статуса

Д) обнаружение раневого канала, оценка состояния внутренних структур глаза и офтальмотонуса


35) Простые проникающие ранения глаза, когда повреждена:

А) только капсула глаза (роговица, склера).

Б) внутренние структуры с возможным наличием инородных тел

В) с возможным наличием инородных тел осложненные гнойной инфекцией– металлозом

Г) внутренние структуры и сопровождается возникновением так называемой симпатической офтальмии – увеита в парном (здоровом) глазу

Д) сосудистая оболочка (радужка, ресничное тело, хориоидея), а также сетчатка и стекловидное тело, изредка – хрусталик.


36) Сквозные ранения характеризуются тем, что;

А) инородное тело дважды нарушает целость оболочек глаза и может располагаться в глубоких, преимущественно задних, слоях склеры

Б) прилегать к наружным ее слоям, либо находиться на различном расстоянии от оболочек глаза

В) длительное пребывание инородных тел в глазу обусловливает развитие металлоза глаза, что проявляется в виде сидероза

Г) повреждается только капсула глаза (роговица, склера).

Д) Канал ранения проходит рядом глазного яблока


37) При тупых травмах области глазницы могут возникнуть

А) кровоизлияния в ретробульбарное пространство, переломы стенок глазницы и носа.

Б) жжение, раздражение слизистой оболочки глаза

В) светобоязнь, слезотечение, чувство инородного тела.

Г) отек век, слезотечение, гиперемия, явления иридоциклита

Д) отечность слизистой оболочки век и глазного яблока, наблюдаются явления кератита,


38) При ожоге коньюнктивы и роговицы необходимо :


А) в глаза закапывают дезинфицирующий 30% раствор сульфацил-натрия или 0,5% раствор левомицетина, наложить стерильную повязку ввести противостолбнячную сыворотку и анатоксин

Б) промывать глаз водой, дезинфицирующими растворами или закапывать какими-либо лекарственными средствами

В) тереть глаз или обрабатывать его мазями

Г) наносить мазь и вокруг глаз

Д) Обработать 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или смазывается 1% синтомициновой эмульсией


39) Ребенок 4-х лет не может поднять правую руку, рука свисает вдоль туловища, после того, когда отец ребенка удержал его от падения за поднятую вверх руку. Какой диагноз наиболее вероятен?

A вывих плеча

B растяжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

C растяжение над и под остной мышц лопатки

D пронационный подвывих головки лучевой кости

E вывих головки локтевой кости


40) Мужчина 40-ка лет в день травмы с жалобами на боли, отсутствие движений в левом плечевом суставе. В анамнезе: во время задержания милицией к нему был применен «миллицейский» захват. При осмотре: выстояние акромиального отростка лопатки, западение мягких тканей под отростком, при попытке пассивных движений в суставе пружинистое сопротивление. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

A перелом головки плеча

B перелом хирургической шейки плеча

C перелом б/бугорка плеча

D передний вывих плеча

E задний вывих плеча


41) Наиболее часто, встречающийся перелом проксимального отдела плеча:

A головки

B большого бугорка

C малого бугорка

D хирургической шейки

E анатомической шейки


42) Аддукционный перелом хирургической шейки плеча возникает в положении:

A приведения плеча

B отведения плеча

C нейтральном

D сгибания плеча

E разгибания плеча


43) Предельный срок, когда возможно закрытое вправление застарелого вывиха плеча?

A 3-и недели

B 4-и недели

C 6-ть недель

D 8-мь недель

E 16-ть недель


44) симптом, характерный для наличия жидкости в коленном суставе:

A «блокады» сустава

B Турнера

C ограничение движений в суставе

D баллотирования надколенника

E Бурхарда


45) наиболее часто, встречающийся вывих голени

A задний

B передний

C наружный

D внутренний

E ротационный


46) основной симптом подкожного разрыва Ахиллова сухожилия:

A больной не может стоять на пятках

B больной не может стоять на носках

C отсутствует активная флексия стопы

D отсутствует активная экстензия стопы

E отсутствует активная супинация стопы


47 Укажите шину не относящую к транспортной иммобилизаций

A А) пневматическая

B Б Шина Дитерхса

C Шина Крамера

D Вакумная шина

E Шина Беллера


48 Отметьте недостоверные признаки перелома:

A болезненность;

B абсолютное укорочение конечности;

C выраженный отек в зоне повреждения, деформация

D костная крепитация;

E патологическая подвижность.


49 Полусидячем положении транспортируется больные с повреждением


A Позвоночного столба

B Костей голени

C Костей таза

D Повреждением ребер

E Бедренной кости


50) Укажите границы для иммобилизации шиной Крамера при вывихе головки плечевой кости справа

A От правого локтевого сустава – до правого плечевого сустава

B От правого локтевого сустава – до левого плечевого сустава

C От правой кисти– до левого плечевого сустава

D От правой кисти– до правого плечевого сустава

E От левого локтевого сустава – до правого плечевого сустава


51) действие при переломе бедренной кости относится к первой медицинской помощи

A Восстановление АД

B Скелетное вытяжение

C Противошоковая терапия

D Наложение шины Дитерихса

E Восстановление ОЦК


52) Закрытая ручная репозиция отломков при неосложненных переломах костей конечностей производится при оказании:

A доврачебной помощи;

B первой врачебной помощи;

C квалифицированной помощи;

D специализированной помощи.


53) Наиболее вероятное повреждение при переломе бедра в н/3 со смещением

A сухожилия 4-х главой мышцы бедра

B седалищного нерва

C берцового нерва

D подколенной артерии

E сухожилия бицепса бедра


54) способом временной остановки кровотечения является:

A перевязка сосуда в ране

B аутовенозная пластика сосуда

C перевязка сосуда на протяжении

D протезирование сосуда трубкой разовой системы

E наложение сосудистого шва по Каррелю


55) способ окончательной остановки кровотечения:

A наложение зажимов на сосуды в ране

B тампонада раны

C сосудистый шов

D временное протезирование сосуда

E наложение жгута


56) максимальный срок нахождения жгута на конечности летом составляет:

A 1 час

B 1,5 часа

C 2 часа

D 2,5 часа

E 3 часа


57) максимальный срок нахождения жгута на конечности зимой составляет:

A 1 час

B 1,5 часа

C 2 часа

D 2,5 часа

E 3 часа


58) Предположительная степень тяжести СДР при сдавливании конечности в течение 3-4 часов:

A легкая степень

B средняя степень

C тяжелая степень

D крайне тяжелая степень

E степень агонии


59) Предположительная степень тяжести СДР при сдавливании конечности в течение 5 -6 часов:

A легкая степень

B средняя степень

C тяжелая степень

D крайне тяжелая степень

E степень агонии


60) Предполагаемая степень тяжести СДР при сдавливании конечности в течение 7-8 часов:

A легкая степень

B средняя степень

C тяжелая степень

D крайне тяжелая степень

E степень агонии


61) Предположительная степень тяжести СДР при сдавливании конечности в течение 9-10 часов:

A легкая

B средняя

C тяжелая

D крайне тяжелая

E степень агонии


62) Как называется кровоизлияние в полость сустава?

A гематома

B гемартроз

C гемоторакс

D бурсит

E гемостаз


63) При повреждении лучевого нерва

A выпадает функция активного разгибания кисти

B выпадает функция сопоставления 1 пальца кисти с остальными

C нарушается чувствительность 2-3 пальцев кисти

D нарушается чувствительность 4-5 пальцев кисти


E выпадает функция активного сгибания 2-5 пальцев кисти


64) Укажите мероприятия, проводимые при гемотрансфузионном шоке, относящиеся к квалифицированной медицинской помощи.

A паранефральная блокада; переливание донорской плазмы.

B блокада по Школьникову;

C введение гепарина; паранефральная блокада;

D внутривенное введение кальция хлорида;

E переливание донорской плазмы.


65) В каких случаях переливают кровь при оказании первой врачебной помощи?

A при продолжающемся внутрибрюшном кровотечении;

B при острой кровопотере в результате повреждения бедренной артерии после наложения на нее зажима;

C при продолжающемся внутриплевральном кровотечении;

D гемотрансфузии при оказании первой врачебной помощи вообще не производятся.

E после остановки внутрибрюшного кровотечения


66) Компенсация острой кровопотери при оказании первой врачебной помощи проводится с использованием следующих инфузионно-трансфузионных средств:

A только кристаллоидных растворов;

B только коллоидных растворов;

C и коллоидных, и кристаллоидных растворов;

D основной объем вливаний составляют кровь и ее препараты.

E антибактериальных


67) При какой степени ишемии конечности могут отсутствовать пассивные движения в суставах?

A при компенсированной;

B при декомпенсированной;

C при необратимой.

D При легкой степени СДС

E После средней степени СДС


68) Наиболее оптимальным вариантом транспортной иммобилизации при открытом переломе бедра

A наложение лестничных шин Крамера;

B наложение шины Дитерихса;

C наложение пневматической шины;

D фиксация к здоровому бедру.

E Фиксация на спинальном шите


69) При переломе бедра в нижней трети должны быть иммобилизированы следующие суставы:

A голеностопный и коленный;

B тазобедренный и коленный ;

C голеностопный, коленный и тазобедренный.

D Коленный тазобедренный и плечевой

E Только тазобедренный


70) Отметьте зоны огнестрельной раны.

A молекулярного сотрясения;

B бактериального загрязнения;

C первичного раневого канала;

D первичного некроза.

E Вторичного некроза


71) Какая анестезия может быть применена пострадавшему с повреждением грудной клетки при оказании первой врачебной помощи?

A вагосимпатическая блокада;

B паравертебральная блокада;

C блокада по Школьникову;

D футлярная блокада;

E эндотрахеальный наркоз.


72) 6. Укажите наиболее эффективный способ обезболивания при оказании первой врачебной помощи пострадавшему с открытым переломом костей голени.

А)блокада места перелома;

В)футлярная блокада;

С) эпидуральная анестезия.

Д) введение анальгетиков

Е) введение анальгетиков


73. Множественные и сочетанные повреждения наиболее часто встречаются в возрастной группе

+а) трудоспособного возраста

б) детского и юношеского возраста

в) пожилого и старческого возраста


г) верно а) и б)

д) верно б) и в)


74. К сочетанным повреждениям относятся все следующие травмы, кроме

а) повреждения опорно-двигательного аппарата и внутренних органов

б) повреждения 2 и более различных анатомо-функциональных образований

в) политравмы, сопровождающиеся различной степенью функциональными и морфологическими расстройствами органов и систем

+г) множественные повреждения опорно-двигательного аппарата и термический ожог

д) перелома костей конечности и черепно-мозговой травмы


75. К множественным переломам относятся

1) повреждения двух и более анатомо-функциональных областей опорно-двигательного аппарата

2) два и более переломов в пределах одного сегмента

3) два и более переломов в пределах одной конечности

4) два и более переломов двух и более конечностей

5) перелом одной кости в двух местах

А) 1,2,3,5

В) 2,3,4,5

С) 1,3,4,5

Д) 1,4,5

+ Е) 1,2,3,4

76. Среди множественных и сочетанных повреждений превалирует

а) травма грудной клетки и ее органов

+б) черепно-мозговая травма и перелом конечностей

в) травма брюшной полости и костей таза

г) тяжелые множественные повреждения опорно-двигательного аппарата

д) сдавления конечностей


77. К осложненной травме относятся

а) открытый перелом костей предплечья и повреждение мышечной части поверхностного сгибателя пальцев

+б) закрытый перелом плечевой кости и повреждение плечевой артерии

в) открытый перелом костей голени

г) множественные переломы ребер

д) оскольчатый перелом бедренной кости


78. К сочетанной травме относятся

а) множественный перелом ребер и перелом костей голени

б) перелом плечевой кости и костей предплечья в сочетании с переломом костей таза

+в) перелом основания черепа и бедренной кости

г) перелом ребер с пневмотораксом

д) верно в) и г)


79. К комбинированным повреждениям относятся:

а) множественный перелом ребер с гемопневмотораксом, перелом костей таза с внутрибрюшным разрывом мочевого пузыря,

б) черепно-лицевая травма, ушиб головного мозга, травматический отрыв правой голени,

в) перелом костей левой голени

г) сдавление таза, перелом основания черепа, ушиб головного мозга,

+д) перелом левой плечевой кости, обеих костей левой голени, сдавление грудной клетки, лучевая болезнь

80. Сочетанные повреждения характеризуются всеми следующими особенностями, исключая:

1) трудности диагностики,

2) тяжесть клинического течения,

3) многообразие осложнений,

4) трудности прогнозирования исхода и последствий,

5) возникновение полиорганной недостаточности,

6) необходимость проведения ангиографического исследования во всех случаях

а) верно 1,3,6

б) верно все, кроме 1, 2

в) верно все, кроме 4

г) верно все, кроме 5

+д) верно все, кроме 6


81. Наибольший удельный вес в структуре политравмы составляют травмы, полученные в результате

+а) дорожно-транспортных происшествий