ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 17092
Скачиваний: 136
+а) замедлением процесса регенерации
б) увеличением сроков консолидации
в) увеличением сроков иммобилизации
г) течением, аналогичным течению репаративных процессов при изолированной травме
д) верно все, кроме г)
120. При переломе плечевой кости и костей предплечья репозицию следует начинать
а) с предплечья
+б) с плеча
в) одновременно с плеча и предплечья
г) репозиция не производится
121. При сочетанной черепно-мозговой травме и травме опорно-двигательного аппарата наиболее благоприятными сроками для проведения остеосинтеза являются все перечисленные, кроме
а) первые 48 часов
+б) первые 7 суток
в) 8-21 суток
г) через три недели после травмы
д) 10-14 сутки
122. При политравме с открытым переломом длинной трубчатой кости методом выбора является:
а) интрамедуллярный остеосинтез
б) остеосинтез накладной пластиной
+ в) внеочаговый остеосинтез
г) интра- и экстрамедуллярный остеосинтез
д) костная пластика
123. К осложнениям множественной и сочетанной травмы относятся все перечисленные, исключая
а) гнойно-септические осложнения, развивающиеся в зоне повреждения и вне ее
б) токсические осложнения (острая почечно-печеночная недостаточность и др.)
в) нарушение реологических свойств крови в сочетании с микроциркуляторными и трофическими расстройствами(отек мозга, легких, тромбоэмболии и жировая эмболия)
+г) инфекционный гепатит
д) контрактуры при повреждении костей и суставов
124. В остром периоде при множественных повреждениях опорно-двигательного аппарата целесообразно применять следующие кожные пластические операции:
1) пластику итальянским лоскутом,
2) пластику по Красовитову,
3) пластику "утильной кожей" по Блохину,
4) пластику встречными треугольными кожными лоскутами по Лимбергу,
5) пластику по Тычинкиной,
6) пластику ротационным лоскутом
а) верно 1,2
б) верно все, кроме 1, 2, 4
+в) верно все, кроме 1, 4, 5
г) верно все, кроме 3, 5, 6
д) верно все, кроме 2, 4, 6
125. Деформирующий артроз при политравме является следствием всех перечисленных причин, кроме
а) повреждения хрящевой поверхности сустава
б) повреждения эпифизов
в) повреждения мягких тканей в области суставов
+г) иммобилизации конечности
д) общих нарушений, возникающих в организме при политравме
126. Тактика хирурга при открытом переломе обеих бедренных костей включает все следующие мероприятия, кроме
а) борьбы с шоком и остановки кровотечения
б) первичной хирургической обработки ран
в)раннего стабильного остеосинтеза одновременно обеих бедер
+г)наложения скелетного вытяжения
д) профилактики гнойных осложнений
127. В профилактике гнойных осложнений при открытых множественных переломах конечностей основное значение имеет
а) введение антибактериальных препаратов в область открытых переломов
+б) первичная хирургическая обработка ран
в) внутрикостные пролонгированные новокаиновые блокады с антибиотиками
г) футлярные новокаиновые блокады с антибиотиками
д) использование полимерных повязок-покрытийс антибактериальными наполнителями
128. Развитие остеомиелита при множественных и сочетанных повреждениях опорно-двигательного аппарата обусловлено комплексом причин, к которым относятся все перечисленные, исключая
а) снижение общей и местной резистентности организма
б) тромбоз мелких сосудов в зоне открытого перелома
в) недостаточно радикальную первичную хирургическую обработку
г) недостатки иммобилизации
+д)дефекты антибактериальной и иммунной терапии
129. Признаками жировой эмболии являются следующие симптомы, кроме:
а) петехиальная сыпь
б) жир в моче
в) тахикардия, одышка, цианоз
г) гипотензия
+ д) гипертензия
130. При сочетанной травме опорно-двигательного аппарата и брюшной полости у крайне тяжело больного наиболее целесообразным является использование следующего диагностического исследования
+а) лапароскопии
б) лапароцентеза
в) диагностической лапаротомии
г) УЗИ брюшной полости
д) радионуклидного исследования
131. Остеосинтез при повреждении опорно-двигательного аппарата в сочетании с травмой внутренних органов осуществляют
а) одномоментно с оперативным вмешательством по поводу повреждения внутреннего органа
+б) после жизнеспасающих операций и стабилизации жизненных функций организма
в) параллельно с проведением противошоковых мероприятий
г) верно а) и в)
д) верно а) и б)
132. Течение и исход сочетанной травмы опорно-двигательного аппарата определяют следующие сопутствующие повреждения:
1) травма черепа и головного мозга,
2) множественные повреждения верхних конечностей
3) множественные переломы костей таза,
4) повреждения органов грудной полости,
5) повреждения органов брюшной полости
+а) верно все, кроме 2
б) верно все, кроме 1
в) верно все, кроме 2, 3
г) верно все, кроме 4
д) верно все, кроме 5
133. Первое место в качестве причины инвалидности при политравме занимают повреждения опорно-двигательного аппарата и
а) грудной клетки
+б) черепно-мозговые травмы
в) брюшной полости
г) органов забрюшинного пространства и малого таза
д) верно а) и б)
134. Инвалидность при политравме в основном определяется
+а) тяжестью повреждения опорно-двигательного аппарата
б) диагностическими ошибками
в) дефектами лечения
г) осложнениями при травме
д) дефектами при проведении врачебно-трудовой экспертизы
135. Оптимальный порядок лечебных мероприятий при политравме у ребенка на догоспитальном этапе включает
+а) оксигенацию, временную остановку кровотечения, местное обезболивание очагов поражения, транспортную иммобилизацию, искусственное дыхание,
б) переливание плазмозаменителей, транспортную иммобилизацию, искусственное дыхание, временную остановку кровотечения
в) транспортную иммобилизацию, временную остановку кровотечения, введение наркотиков
г) транспортную иммобилизацию, временную остановку кровотечения, введение наркотиков, обеспечение оксигенации
д) транспортную иммобилизацию, временную остановку кровотечения, введение наркотиков, обеспечение оксигенации, введение аналгетиков
136. При политравме, возникшей вследствие дорожно-транспортных происшествий, у детей преобладают
а) черепно-мозговая травма
+б) черепно-мозговая травма, повреждения внутренних органов и нижних конечностей
в) повреждения таза и верхних конечностей
г) повреждения верхних и нижних конечностей
д) повреждения верхних и нижних конечностей
137. При политравме со следующей клинической картиной как, выраженный цианоз носогубного треугольника, частое поверхностное дыхание, тимпанический перкуторный звук над правой половиной грудной клетки, смещение границ сердца влево, ведущим является
а) разрыв печени и диафрагмы
б) разрыв диафрагмы
в) ушиб сердца
г) открытый пневмоторакс
+д) закрытый напряженный пневмоторакс, разрыв легкого
138. Следует считать тактической ошибкой оперативное вмешательство при сочетанной травме опорно-двигательного аппарата остеосинтеза в состоянии:
1) травматического шока,
2) острого нарушения функции легких, сердца,
3) ушиба головного мозга на 4-8 день после травмы,
4) агонального состояния,
5) ХПН
+а) верно 1,2,3,4
б) верно все, кроме 1, 2, 3
в) верно все, кроме 2, 5
г) верно все, кроме 3,5
д) верно 4,5
139. Главная проблема в лечебном периоде политравмы – это
+ а) выбор оптимального объема и срока проведения оперативного вмешательства
б) стабилизация основных функций организма
в) репозиция закрытых переломов конечностей
г) подбор оптимальной инфузионно-трансфузионной терапии
д) адекватное обезболивание
140. Изолированной травмой считается:
а) перелом бедра и повреждение печени
б) перелом плеча и разрыв селезенки
в) перелом обеих костей голени с обеих сторон
+г) перелом медиальной лодыжки
д) черепно-мозговая травма и разрыв селезенки
141. Сочетанной травмой считается:
а) двойной перелом бедренной кости
+б) черепно-мозговая травма и перелом костей таза
в) открытый перелом большеберцовой кости
г) перелом локтевого отростка и лучевая болезнь
д) перелом плечевой кости с повреждением сосудисто-нервного пучка
142. Комбинированным повреждением является:
а) перелом обеих костей предплечья
б) открытый перелом бедра с повреждением бедренной артерии
в) перелом локтевого отростка и перелом плеча
+г) перелом плеча и ожог плечевого пояса
д) перелом бедра и разрыв селезенки
143. Доминирующим повреждением при политравме, требующим срочного оперативного вмешательства, является:
а) закрытый перелом обеих бедренных костей
+б) внутрибрюшное кровотечение
в) перелом локтевого отростка и ожог предплечья
г) бессознательное состояние
д) перелом двух ребер с повреждением плевры и органов грудной клетки
144. Пластика кожи при скальпированной ране?
А. Сиваш
Б. Крассовитов
В. Калнберз
Г. Пирогов
Д.Ланге.
145. Шов Ланге применяется?
А. при ожогах
Б. при переломах
В. при пластической операциях
Г. при разрывах мягких тканей
Д.Отрыв конечности.
3. Материал для сшивание сухожилий пальцев ,
А.Капрон
Б.Шелк
В.Железо
Г.Кетгут
Д. Лавсан
146. Метод при вправлении вывиха плеча?
А. Иванова
Б. Кохера
В.Эдельштейна
Г. Волкова
Д. Каплана
147. Внутрисуставной перелом проксимального конца плечевой кости?
А. меж бугорковый
Б. через бугорковый
В. Большой бугорок
Г. Головки плечевой кости.
Д.Хирургической шейки.
148. К не типичным вывихам плеча относится?
А. под клювовидной
Б.подключичный
В. Через клювовидный
Г. подлопаточный
Д. подмышечный.
149. При переломе плечевой кости показано оперативное лечение в экстренном порядке?
А. при переломе диафиза
Б. анатомической шейки
В. Хирургической шейки
Г. при повреждении лучевого нерва
Д.при перелома мыщелка.
150. Шоковый индекс (индекс Алговера) - это:
А) отношение частоты пульса к уровню диастолического давления Б) отношение частоты пульса к уровню систолического давления В) отношение уровня систолического давления к частоте пульса Г) отношения уровня диастолического давления к частоте пульса:
Д) отношение уровня систолического давления к уровню диастолического давления
151. При полном вывихе акромиального конца ключицы применяется?
А. торакобрахиальная гипсовая повязка
Б. Повязка Дезо
В. Оперативное
Г. шина Кузьминского
Д. Косыночная повязка.
152. Симптом « клавиша» положительный?
А. перелом средней третьи ключицы
Б. перелом акромиального конца ключицы
В. Вывих акромиального конца ключицы
Г. перелом клювовидного отростка лопатки.
Д Перелом акромиального отостка
153. Рентгенография костей конечности производиться ?
А. двух проекциях
Б. одной проекции
В. Трех проекциях
Г. Четырех прокциях.
Д. Пяти проекцих
154. При переломе ключицы косыночная повязка применятся как?
А. для репозиции отломков
Б. транспортное иммобилизация
В. кровоостановливающая
Г. Лечебная.
Д. для фиксации отломков
155. При репозиции костных отломков не применятся метод?
А. одномоментная ручная репозиция
Б. скелетное вытяжение
В. оперативный метод
Г. Клеевое вытяжение
Д. Лечение ультразвуком.
156. При переломе тело лопатки со смещением применяется?
А. скелетное вытяжение
Б. гипсовая повязка
В. наложение шины
Г. оперативное лечение.
Д.Косыночная повязка.
157. Контрактура плечевого сустава развивается после перелома?
А. перелом суставной поверхности лопатки
Б. акромиального отростка
В. Клювовидного отростка.
Г. Тело лопатки.
Д. Ось лопатки.
158. Метод скелетного вытяжения на отводящей шине ЦИТО применяется?
А. перелом шейки лопатки со смещением
Б. клювовидного отростка
В. акромиального отростка
Г. тела лопатки
Д.Ось лопатки.
159. Какой метод лечения применяется при полном вывихе грудинного конца ключицы?
А. повязка « портупея» по Сальникову
Б. отводящая шина ЦИТО
В. оперативное лечение
Г. шина Кожукеева
Д.Шина Кузьминского.
160. При переломе костей не характерны местные изменения?
А. отек мягких тканей
Б. деформация места перелома
В. крепитация
Г. Гиперемия кожи.
Д. локальная боль
161. При каких переломах делают рентгенография аксиальной проекции?
А. при переломе надколенника
Б. при переломе шейки бедренной кости
В. При переломе диафиза бедренной кости
Г. при переломе позвоночника
Д при переломе таза.
162. Как называется кровоизлияние в полость сустава?
А. Гемартроз
Б. гонартроз
В. хондроматоз
Г. Анкилоз
Д.Синовит.
163. Что означает крепитация грудной клетки при пальпации?
А. перелом ребер
Б. гемоторакс
В. Подкожная эмфизема
Г. Гематома
Д.Кровоизлияние в мягкие ткани.
164. Диагностический метод определение перелома грудины?
А. осмотр
Б. пальпация
В. Перкуссия
Г. Рентгенография
Д. Пункция.
165. При переломе костей применяется?
А. местное анестезия
Б. общее анестезия
В. Анестезия не применяется
Г. проводниковое анестезия
Д. Спинальное анестезия.
166. Не применяется при переломе костей таза в шоковом состояние?
А. внутри тазовая новокаиновая блокада
Б. восполнение ОЦК
В. Гемотрансфузия
Г. лучевая терапия
Д.Обезболивание
167. При переломе костей таза пострадавшие траспортируется?
А. Стоя
Б. в позе Волковича
В. сидя
Г. лежа на животе
Д. Полусидящем положение.
168. Характерный симптом при переломе шейки бедренной кости ?
А. Бабич
Б.Хитров
В. Гиргалов
Г. Каплан
Д Маркс.
169. У каких лиц реже встречается перелом проксимального отдела бедренной кости?
А. У мужчин
Б. У женщин
В. У детей
Г. У пожилых людей
Д. У подростков
170. Какую шину применяют при скелетной вытяжении перелома диафиза бедренной кости?
А. Беллер
Б. Крамер
В. Дитерихс
Г. Кальнберза
Д.Каплан
171. Какой метод лечения применяют при эпифизеолизе большого вертеля бедренной кости?
А. Хирургическое
Б. Консервативное
В. Лучевая терапия
Г. Функциональное
Д Скелетное вытяжение.
172. Основной метод диагностики применяемое в травматологии?
А. ОАК
Б.МРТ
В.УЗИ
Г. Рентгенография
Д.ЭХО исследование
173.У детей встречается какой вид перелома трубчатых костей?
А. Оскольчатый
Б. Винтобразный
В. Поперечный
Г. типа « зеленой ветки»
Д.Косой.
174. Перелом малого вертела бедренной кости всегда?
А. отрывной
Б. оскольчатый
В.косой
Г. Поперечный
Д. Вколоченный
175. При переломе малого вертеля бедренной кости повреждается мыщца?